Externe aambeien tijdens de zwangerschap

Uitwendige aambeien tijdens de zwangerschap zijn de meest voorkomende ziekte in de verloskundige praktijk. Voor een succesvolle therapie heeft u naast een gynaecoloog-verloskundige de hulp nodig van een proctoloog.

Aambeien zijn een chronische ziekte die optreedt wanneer bloed in het onderlichaam stagneert. Tijdens de zwangerschap hebben vrouwen meestal een externe vorm van de ziekte..

Volgens de statistieken van proctologische studies wordt bij degenen die zijn bevallen vijf keer vaker de diagnose hemorrhoidale ziekte vastgesteld dan bij vrouwen die geen kinderen hebben..

Tijdens de zwangerschap verschijnen aambeien in het anale gebied, jeuk, branderigheid en bloeding treden op na een stoelgang.

Om complicaties te voorkomen, moet u zo snel mogelijk naar uw arts gaan..

Het is belangrijk om te weten
Welke arts behandelt aambeienProctologist (coloproctologist) of chirurg.
Soorten ziektenAcute aambeien (knooptrombose) en chronische aandoening.
Is het mogelijk om te bevallen?U kunt natuurlijk bevallen. Alleen een vergevorderde vorm van de ziekte laat een keizersnede toe tijdens de bevalling.
Wanneer is de beste tijd om een ​​behandeling te ondergaan?Het is beter om vóór de zwangerschap therapie te ondergaan. Als de ziekte zich voordeed na het verwekken van een kind, moet u contact opnemen met een gekwalificeerde proctoloog voor individuele therapie.
Hoe te behandelenGeen symptomen - alleen preventie.

Stadium 1 en 2 van de ziekte - zalven, kruidentincturen, rectale zetpillen, lotions, wasbaden.

Ziektesymptomen

De eerste tekenen van de ziekte kunnen over het hoofd worden gezien, waardoor de pathologie verborgen blijft. Alleen in de acute en chronische stadia treden uitgesproken symptomen op.

Typische tekenen en symptomen van aambeien bij zwangere vrouwen:

  1. Ongemak in het anale gebied tijdens het lopen of zitten;
  2. Jeuk en verbranding in het anale gebied;
  3. Pijnsyndroom veroorzaakt door trombose in de aambei;
  4. Bloedsporen op toiletpapier na stoelgang;
  5. Het verschijnen van een verharde knobbel in de anale ring;
  6. Vochtgevoel in het anale gebied;
  7. Verlies van interne aambeien naar buiten.

Hoe eerder de behandeling begint, hoe meer kans u heeft om snel van de pathologie af te komen..

Redenen voor het verschijnen van externe hobbels

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van uitwendige aambeien worden beschouwd als een zittend beeld, ondervoeding, erfelijkheid en obstipatie..

Hormonale veranderingen tijdens de prenatale periode kunnen ook een factor zijn bij de ontwikkeling van spataderen van het rectum..

ZwangerschapsduurOntwikkelingsfactoren
1 trimesterDe belangrijkste factor is constipatie, die vaak voorkomt bij vrouwen in de vroege stadia van de zwangerschap. Uitwerpselen vervormen de rectumwand en beschadigen de bloedvaten. Anale kloven en aambeienbultjes verschijnen.
2e en 3e trimesterGedurende deze periode wordt de baarmoeder groter en zet deze druk op de darmen. De ontlasting wordt moeilijk, wat leidt tot chronische obstipatie.

Voortdurend toenemende intra-abdominale druk is een risico op aambeien bij zwangere vrouwen.

Mogelijke complicaties: anale fissuren, ontsteking van het rectale slijmvlies of peri-rectaal weefsel, infectieuze ontsteking, bloedarmoede.

Externe aambeienbehandeling

Het is beter om de behandeling van uitwendige aambeien tijdens de zwangerschap toe te vertrouwen aan een ervaren proctoloog in samenwerking met een verloskundige-gynaecoloog. Specialisten moeten de patiënt zorgvuldig onderzoeken en therapie voorschrijven volgens een individueel schema..

De belangrijkste taken van therapie bij vrouwen:

  1. Elimineer pijnsyndroom,
  2. Verwijder het ontstekingsproces;
  3. Bloeden elimineren;
  4. Geneest scheuren;
  5. Normaliseer de bloedcirculatie in het rectum.

Bij het voorschrijven van medicijnen analyseert de arts de veiligheid voor zowel de patiënt als haar foetus.

Veel medicijnen en therapiemethoden zijn gecontra-indiceerd voor vrouwen in de positie.

Allereerst moet de arts aanbevelen:

  • Strikte naleving van individuele voeding en voeding volgens indicaties;
  • Naleving van grondige hygiëne van het anale gebied;
  • Pas de modus van belasting en rust aan;
  • Geneesmiddelen voorschrijven die de ontwikkeling van de foetus niet bedreigen;
  • Wijs een schema toe voor het uitvoeren van gymnastische oefeningen voor de uitstroom van bloed.

Operaties om aambeien te verwijderen worden alleen in zeldzame en speciale gevallen voorgeschreven. Meestal zijn ze geïndiceerd voor uitvoering na de bevalling..

Voeding

De voeding moet met uw arts worden afgesproken. Veel voedingsmiddelen veroorzaken constipatie, wat het beloop van de ziekte negatief beïnvloedt.

Kan

Het is onmogelijk

Vers fruit: pruimen, appel, sinaasappelPittig, gerookt en zoutRauwe groentenPap: griesmeel, rijstBran broodWit brood en broodjesMineraalwaterVette zuivelproducten

Rectale zetpillen

De arts moet in uitzonderlijke gevallen rectale zetpillen voorschrijven, op basis van:

  1. Zwangerschapsduur;
  2. Geen dreiging van foetale ontwikkeling;
  3. Plaats van nederlaag en lokalisatie van knooppunten;
  4. Fasen van het ziekteverloop;
  5. Ernstige symptomen van pathologie;
  6. Het ontstaan ​​van complicaties.

Steeds vaker krijgen zwangere vrouwen na overleg met een arts een rectaal medicijn op basis van zeewier voorgeschreven - Natalsid. De ervaring van artsen leert dat Natalsid-zetpillen een veilig medicijn zijn om de symptomen van hemorrhoidale aandoeningen snel te verlichten. Voor gebruik is overleg met een gynaecoloog vereist.

Zalven voor therapie

Ontstekingsremmende zalven zullen de oorzaken van het begin van de ziekte niet verlichten, maar ze kunnen ontstekingen, jeuk en verbranding verlichten. Na een kuur neemt de uitwendige klomp aambeien in omvang af.

Niet alle medicijnen zijn geschikt voor zwangere vrouwen.

Proctologen raden vaak Hepatrombine G-zalf aan, het voorkomt de vorming van bloedstolsels, verlicht zwelling, vermindert jeuk en heeft een lokaal anesthetisch effect..

Een vergelijkbare actie en veilig voor zwangere vrouwen wordt beschouwd als Procto-Glivenol-crème..

Pillen

Als er geen contra-indicaties zijn, kunnen flebotrope geneesmiddelen worden toegevoegd aan zalven en zetpillen. Bijvoorbeeld Detralex of Venarus-tabletten.

De medicijnen elimineren pijnsyndroom, ernstige ontstekingen en verbeteren de bloedstroom in het onderlichaam.

Traditionele behandelingsmethoden

Een alternatieve behandeling voor aambeien tijdens de zwangerschap is niet het moment om te experimenteren. Elke onafhankelijke poging om van de ziekte af te komen, heeft rampzalige gevolgen. Alle acties moeten worden gecoördineerd met de behandelende arts.

Enkele van de effectieve manieren om de symptomen van de ziekte te verlichten, zijn:

  1. Laxerende kruiden;
  2. Zittende kruidenbaden.

Preventie

Preventie speelt een belangrijke rol bij het voorkomen van chronische ziekten en complicaties..

Artsen raden aan om ziekten te voorkomen:

  • Voorkom constipatie en verbeter de darmfunctie;
  • Drink mineraalwater en voldoende leidingwater;
  • Volg een dieet en voeg alleen verse producten toe aan het dieet;
  • Voer de hygiëne van het anale gebied minstens 2-3 keer per dag uit;
  • Ga naar de sportschool, het zwembad en doe 's ochtends gymnastiek.

Het is erg belangrijk om een ​​proctoloog te raadplegen na de eerste symptomen van de ziekte. Zelfs als de ziekte is verdwenen, volgens statistieken na de bevalling, zal deze zich manifesteren met een complicatie.

ER ZIJN CONTRA-INDICATIES
NODIG RAADPLEGING VAN DE AANWEZIGE ARTS

De auteur van het artikel is Aleksej Aleksandrovitsj Egorov, proctoloog

Redenen voor de ontwikkeling en behandeling van inwendige aambeien tijdens de zwangerschap

Veel vrouwen hebben tijdens de zwangerschap inwendige aambeien en een vroege behandeling is zeer effectief. Een goed dieet en lichaamsbeweging zijn essentieel om de symptomen te verlichten.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn pijn en een branderig gevoel in de anus. Chronische constipatie draagt ​​bij aan de vorming van aambeien. Vanwege veranderingen in het lichaam tijdens de zwangerschap is dit een vrij algemeen probleem bij vrouwen. U kunt ziekte voorkomen door gezond te eten en te leven.

  1. Wat zijn de symptomen
  2. Preventie van aambeien
  3. Aambei behandeling

Wat zijn de symptomen

Tijdens de zwangerschap verandert de hoeveelheid hormonen die in het lichaam worden geproduceerd, wat de werking van het maagdarmkanaal beïnvloedt.

De belangrijkste veranderingen hebben betrekking op de concentratie van oestrogeen en progesteron in het bloed. Deze hormonen spelen een grote rol bij de vorming van aambeien bij zwangere vrouwen. Oestrogenen verhogen de bloedstolling, wat bijdraagt ​​aan de vorming van bloedstolsels in bloedvaten. Dit kan de normale bloedstroom verstoren. Progesteron heeft op zijn beurt een ontspannend effect op de gladde spieren van het spijsverteringskanaal en is vatbaar voor constipatie. Obstipatie is een veel voorkomende oorzaak van overmatige druk op de bloedvaten van de anus tijdens de ontlasting, wat ook de normale bloedstroom in de aderen verstoort..

Bovendien legt de groeiende baarmoeder druk op de darmen en verhoogt het constipatie. Aambeien zijn het anatomische deel van de anus. Wanneer de aderen van het rectum uitzetten, treden onaangename symptomen op, die kunnen zijn:

  • jeuk;
  • brandend;
  • pijn;
  • bloeding (meestal tijdens een stoelgang).

Factoren die het risico op aambeien verhogen, zijn onder meer frequente constipatie, diarree, zwangerschap en een zittende levensstijl. Er zijn vier graden van ernst van aambeien:

  1. Eerste graad: de knooppunten zijn vergroot, maar gaan niet naar buiten, dat wil zeggen buiten het rectum.
  2. Tweede graad: knopen vallen uit tijdens stoelgang.
  3. Derde graad: wanneer geknoopte knopen handmatig moeten worden aangepast.
  4. Vierde graad: de knooppunten bevinden zich constant buiten de anus en zijn onderhevig aan trombose.

Constipatie kan optreden bij ijzerfarmacotherapie als gevolg van bloedarmoede, wat een van de meest voorkomende problemen is bij aanstaande moeders..

Na de bevalling wordt vaak een verergering van spataderen van de anus waargenomen, die zich manifesteert door een toename van de grootte van de aderen en een toename van pijn. Vaak verdwijnen deze veranderingen vrij snel. Anders kan de arts suggereren dat de verwijde veneuze plexus wordt vernietigd (lokale injecties in de aangetaste delen van de veranderde ader, het doel van de behandeling is om het vat te sluiten) op poliklinische basis of de chirurgische verwijdering ervan..

Aambeien worden, ondanks het feit dat het een onaangenaam probleem is voor aanstaande moeders, niet als een gevaarlijke ziekte voor moeder of kind beschouwd..

Preventie van aambeien

Het is belangrijk om interne aambeien tijdens de zwangerschap te voorkomen, omdat de behandeling tijdens deze periode beperkt is. Als u constipatie krijgt, is dit een teken dat u uw dieet moet aanpassen. Constipatie kan worden veroorzaakt door een dieet met weinig vezels en zuivelproducten. Tijdens de zwangerschap neemt de behoefte aan vocht toe. Bij het voorkomen van aambeien is het erg belangrijk om water te drinken, omdat het een effect heeft op het losmaken van de ontlasting en het vergemakkelijken van het stoelgangproces. Een zwangere vrouw moet ongeveer 2,5-3 liter water drinken. Bij warm weer of warme klimaten wordt zelfs meer vloeistof aanbevolen. Het is noodzakelijk om de hoeveelheid vezels die in voedsel wordt geconsumeerd, te verhogen.

Vezel is een plantaardige stof die de darmmotiliteit versnelt, verstopping voorkomt en schadelijke stoffen uit het lichaam verwijdert.

De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid voedingsvezels in het dieet van een volwassene is 35 g (tien middelgrote appels). De bron van vezels zijn o.a. groenten, fruit, peulvruchten en granen zoals granen, muesli, volkoren- en roggebrood.

Wanneer u constipatie behandelt, moet u de hoeveelheid geconsumeerde melkproducten, zoals yoghurt, karnemelk, kefir en kwark, verhogen. Bonen, erwten, kool, bloemkool en uien kunnen een opgeblazen gevoel en constipatieproblemen veroorzaken, daarom wordt geadviseerd om ze te vermijden. U moet uw consumptie van chocolade, gefrituurd voedsel, koolzuurhoudende dranken, noten beperken, omdat deze ook problemen met constipatie kunnen veroorzaken. Het is belangrijk dat de vrouw regelmatig eet. Het verbetert de darmfunctie. Het toevoegen van pruimen, gedroogde abrikozen en rozijnen aan voedsel kan een goed effect hebben op het voorkomen van constipatie. Het wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag een glas gekookt water met honing en citroen te drinken. Constipatie kan worden verholpen door lijnzaad en zuurkoolsap te consumeren.

Bij het voorkomen van constipatie, en dus aambeien, speelt lichamelijke activiteit een zeer belangrijke rol. Gebrek aan lichaamsbeweging en een zittende levensstijl tijdens de zwangerschap verhogen het risico op aambeien.

Bovendien is het de moeite waard regelmatig de bekkenbodemspieren te oefenen (Kegel-oefeningen), wat de bloedcirculatie in dit deel van het lichaam aanzienlijk verbetert. Om de druk op de darmen 's nachts te verlichten, moeten zwangere vrouwen op hun zij slapen. Langdurig staan ​​of zitten wordt niet aanbevolen.

Aambei behandeling

Als het niet mogelijk is om aambeien tijdens de zwangerschap te voorkomen, is het noodzakelijk om de symptomen van de ziekte te verlichten en therapeutische maatregelen te nemen. Hoe worden aambeien behandeld? De behandeling omvat het gebruik van speciale crèmes of warme baden om de jeuk te verzachten. Bij aanzienlijke pijn kan de arts veilige geneesmiddelen voorschrijven die lokale anesthetica bevatten op basis van lidocaïne. Ondanks het feit dat ze geen bedreiging vormen voor het leven van de moeder of het kind, moet de medicamenteuze behandeling zo kort mogelijk zijn.

Een vrouw moet zorgen voor regelmatige stoelgang. Tijdens de zwangerschap mag u in geen geval laxeermiddelen gebruiken. Ze kunnen ervoor zorgen dat de baarmoeder samentrekt.

Aanvallen van pijn en ongemak kunnen worden verlicht door koude ijspakken aan te brengen; zittend kun je een kussen neerleggen.

Na elke stoelgang is het noodzakelijk om het anusgebied te wassen met een vloeistof voor intieme hygiëne; als je buiten het huis bent, dan kun je het doen met speciale servetten.

Kruiden kunnen ook nuttig zijn bij de behandeling van aambeien. Een aftreksel van eikenschors, tannine (een bestanddeel van thee, remt bloeding en verlicht jeuk) heeft een ontstekingsremmend effect.

De farmaceutische markt heeft een groot aantal zelfzorggeneesmiddelen. Dit zijn zalven, crèmes die onaangename aandoeningen verlichten, maar ze mogen niet worden gebruikt zonder eerst een specialist te raadplegen. Rectale zalven en zetpillen voor aambeien die in de apotheek verkrijgbaar zijn, zijn meestal gemaakt van natuurlijke ingrediënten zoals paardenkastanje-extract en rutine. Daarom kunnen de meeste ervan tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Voordat ze ze gebruikt, moet een vrouw er zeker van zijn dat het medicijn niet gecontra-indiceerd is tijdens de zwangerschap. Deze informatie wordt aangegeven in de instructies voor dit medicijn. Als de medicijnen die bij de behandeling worden gebruikt niet het verwachte effect geven, is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen. Als de rectale bloeding aanhoudt, zoek dan medische hulp.

Aambeien verdwijnen meestal spontaan enkele weken na de bevalling. De ziekte is echter vatbaar voor terugval als constipatie aanhoudt. Aambeien hebben de neiging om erger te worden met de daaropvolgende zwangerschap.

Daarom moet de behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap met een specialist worden besproken. Een zwangere vrouw mag zelf geen medicijnen slikken zonder eerst een arts te raadplegen.

Als aambeien een paar weken na de bevalling niet verdwijnen, moet je naar een specialist, bij voorkeur een proctoloog.

Aambeienbehandeling tijdens de zwangerschap: wat te doen en hoe te behandelen

Waarom verschijnen aambeien bij zwangere vrouwen?

De meeste vrouwen bedenken van tevoren hoe ze aambeien tijdens de zwangerschap kunnen voorkomen. Het is noodzakelijk om het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte te begrijpen:

  • de aderen onder het rectale slijmvlies zorgen ervoor dat er bloed uit stroomt;
  • bij stagnerende processen strekken de wanden van de aderen zich uit, worden ze geleidelijk dunner, steken ze uit boven het oppervlak van het slijmvlies - er wordt een hemorrhoidaal knooppunt gevormd;
  • langdurige congestie leidt tot het verlies van het knooppunt van de anus;
  • in de gevormde formatie treedt een langdurige stagnatie van bloed op, worden bloedstolsels gevormd;
  • schade aan de wanden van de formatie veroorzaakt hemorrhoidale bloeding, in vergevorderde gevallen leidend tot bloedarmoede.

Aambeien zijn niet beperkt tot vrouwen die van nature bevallen. De ziekte is ook vatbaar voor moeders die een keizersnede hebben gehad..

Tijdens de zwangerschap werken verschillende provocerende factoren van aambeien tegelijkertijd op het lichaam van een vrouw, namelijk:

  • verzwakking van de veneuze wanden door het ontspannende effect van progesteron;
  • congestie in het bekken door druk van de baarmoeder, gewichtstoename, verminderde activiteit van een vrouw;
  • chronische constipatie, veroorzaakt door de werking van hormonen en een verandering in de smaakvoorkeuren van een zwangere vrouw;
  • een toename van het circulerende bloedvolume tijdens de zwangerschap met 30%.

Als het vasculaire systeem van een vrouw vóór de zwangerschap werd blootgesteld aan ongunstige factoren (roken, vitaminegebrek), dan zal het probleem van aambeien bij het verwachten van een kind voelbaar worden.

De erfelijke factor speelt een grote rol - als vrouwen in de familie van een zwangere vrouw aan aambeien lijden, zal het probleem bij haar ontstaan.

Door ons te concentreren op de oorzaken en pathogenese van het verschijnen van aambeien, kunnen we de belangrijkste manieren noemen om dit te voorkomen:

  • vóór de zwangerschap een gezonde levensstijl volgen;
  • om te zorgen voor een goede voeding en het voorkomen van obstipatie tijdens het dragen van een kind;
  • een actieve levensstijl leiden voor en tijdens de zwangerschap.

Zelfs het volgen van deze regels garandeert niet de afwezigheid van aambeien. De werking van progesteron en de individuele kenmerken van het lichaam kunnen niet worden voorspeld en voorkomen.

Hoe aambeien zich manifesteren tijdens de zwangerschap

De symptomen van aambeien zijn voor alle vrouwen hetzelfde:

  • het optreden van pijn tijdens stoelgang;
  • spasme van de anus, zijn zwelling;
  • een branderig gevoel of een vreemd lichaam in de anus na gebruik van het toilet;
  • het verschijnen van sporen van vers bloed in de ontlasting.

De manifestaties van aambeien zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de pathologie. In de vroege stadia manifesteert de ziekte zich op geen enkele manier, tijdens de zwangerschap wordt de diagnose bij toeval gesteld. In stadium 2 verschijnen pijnlijke gevoelens en ongemak. Fase 3 - verlies en bloeding van knooppunten. Bij 4 - het bloeden intensiveert, kan de patiënt grote hoeveelheden bloed verliezen.

Acute symptomen die u dringend nodig heeft om een ​​arts te raadplegen, zijn scherpe en ernstige pijn in het anale gebied, koorts en algemene bedwelming. Deze tekenen kunnen wijzen op een beknelde knoop, infectie of weefselnecrose.

Is het mogelijk om de behandeling uit te stellen??

De noodzaak van behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap moet worden bepaald door een arts. De specialist richt zich op de toestand van de patiënt, het stadium van ontwikkeling van aambeien, beoordeelt het risico op complicaties. Als de ziekte zich op geen enkele manier manifesteert, de zwangere vrouw niet hindert en aanhoudt in de eerste stadia van progressie, wordt een conservatieve behandeling voorgeschreven aan de zwangere vrouw. Late stadia van aambeien worden aanbevolen om te worden behandeld met conservatieve methoden en medicijnen. Gecompliceerde aambeien met een hoog risico op trombusvorming, vergezeld van bloedverlies, zelfs tijdens de zwangerschap, worden behandeld met radicale methoden. In andere gevallen wordt het verwijderd na de bevalling..

Aambei-therapie tijdens de zwangerschap of het naleven van de zorgregels is noodzakelijk om complicaties te voorkomen - scheuring van aderen tijdens de bevalling, de toevoeging van een infectieuze factor en het optreden van ernstige ontsteking.

Het negeren van de aanbevelingen van de arts gaat gepaard met een verergering van het ontstekingsproces en de opkomst van de noodzaak om serieuze systemische geneesmiddelen te nemen, wat buitengewoon ongewenst is voor de zwangere vrouw en de foetus.

Conservatieve behandeling van aambeien bij zwangere vrouwen

Dit type therapie is geschikt voor zwangere vrouwen met asymptomatische aambeien. Speciale maatregelen voorkomen de progressie van aambeien en het optreden van ernstige symptomen. Een asymptomatisch beloop is kenmerkend voor de eerste vormen van interne aambeien. De behandeling omvat het volgen van een dieet, oefentherapie, regels voor de verzorging van het anale gebied.

Dieet voor aambeien

Dieet tijdens de zwangerschap moet het lichaam van de vrouw voorzien van alle voedingsstoffen in de dagelijkse norm. Het menu moet rijk zijn aan voedingsvezels om de natuurlijke peristaltiek te stimuleren. Het product mag geen overmatige gasvorming veroorzaken. De belangrijkste regels van het dieet:

  • consumptie van de dagelijkse inname van drinkwater (1,5 liter met gezonde nieren);
  • ontvangst van "juiste" eiwitten - van mager vlees, eieren, hoogwaardige zuivelproducten;
  • herstel van normale darmmicroflora met behulp van gefermenteerde melkproducten;
  • het eten van vezelrijke groenten (bieten, wortelen, pompoenen, kool);
  • regelmatige opname in het menu van bladgroenten (spinazie, sla, rucola, peterselie);
  • het overwicht van volkoren granen in het dieet;
  • inname van vitamines uit vezelachtig fruit (appels, bessen, watermeloen, meloen);
  • regelmatige consumptie van rogge en zemelenbrood.

Een zwangere vrouw moet vette voedingsmiddelen, champignons, augurken, marinades en gerookt vlees opgeven. Sluit adstringerende granen uit (rijst, griesmeel). Beperk het gebruik van samentrekkende vruchten (kweepeer, peer). Het is noodzakelijk om versterkende producten op te geven - chocolade, sterke thee en koffie, muffins, witbrood. Het is raadzaam om producten uit te sluiten die de gasvorming verhogen - druiven, radijs, uien.

Tegen de achtergrond van goede voeding moet een vrouw zich houden aan het regime: eet tegelijkertijd voedsel, in ongeveer gelijke porties. Dit activeert de productie van spijsverteringssappen en optimaliseert het verteringsproces.

Zwangere vrouwen hebben matige lichamelijke activiteit nodig. Dit voorkomt verlies van spierspanning en bereidt de vrouw voor op de komende bevalling. Om de ontwikkeling van aambeien te stoppen, zijn alle soorten ladingen geschikt, die de bloedcirculatie in het kleine bekken verbeteren. De meeste worden gedaan in speciale klassen voor zwangere vrouwen. Thuis kan een vrouw ook veneuze congestie voorkomen. Geschikt hiervoor:

  • regelmatig wandelen;
  • oefeningen op fitball - elementair zwaaien, lichte sprongen en rollen;
  • eenvoudige oefeningen - "kitty" gehurkt met steun, het bekken optillen terwijl u ligt, de benen naar achteren strekken vanuit de gehurkte positie.

Een zwangere vrouw mag alleen beginnen met sporten en lopen als ze zich goed voelt. Oefening moet in een comfortabel tempo worden gedaan, niet langer dan 15-20 minuten.

Het is het beste om samen met andere aanstaande moeders te studeren - in een groep. De trainer selecteert individueel oefeningen om de bloedcirculatie te verbeteren.

Juiste verzorging van intieme gebieden

Een goede manier om de progressie van aambeien tijdens de zwangerschap te stoppen, is goede anale zorg. Het impliceert hygiëne na elke ontlasting met gewoon koud water - zonder het gebruik van zeep, gels, toiletpapier en servetten. Na de wassing wordt het intieme gebied doordrenkt met een zachte luier. Totdat het risico op verergering van aambeien volledig is geëlimineerd, is het belangrijk om toiletpapier volledig te verlaten..

De ontlasting moet dagelijks gebeuren, zonder onnodige inspanning. Om het te verlichten, kunt u regelmatig gedroogd fruit of kruidengeneesmiddelen gebruiken die zijn voorgeschreven door een arts..

Conservatieve therapie van aambeien wordt onafhankelijk gebruikt naast medicamenteuze behandeling.

Behandeling met geneesmiddelen

Behandeling van aambeien bij zwangere vrouwen met medicijnen moet worden uitgevoerd onder toezicht van een verloskundige-gynaecoloog. In ernstige gevallen wordt de therapie tegelijkertijd voorgeschreven door een gynaecoloog en een proctoloog om een ​​negatief risico voor de foetus uit te sluiten. In de latere stadia van de pathologie kunnen systemische geneesmiddelen worden voorgeschreven. De arts zal kruidenvenotonica of anticoagulantia adviseren. U kunt dergelijke medicijnen niet alleen gebruiken..

Bij de behandeling van aambeien bij zwangere vrouwen wordt de voorkeur gegeven aan rectale zetpillen en zalven. Dergelijke medicijnen hebben in de meeste gevallen alleen een lokaal effect, worden niet opgenomen in de systemische circulatie en kunnen geen negatief effect hebben op de foetus. Niet alle zetpillen zijn echter geschikt - preparaten met hormonen, pijnstillende componenten en andere chemicaliën zijn tijdens de zwangerschap verboden of worden naar goeddunken van de arts voorgeschreven. De belangrijkste medicijnen die worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen:

  • Verlichting. Zetpillen op basis van fenylefrine en haaienleverolie. Heeft decongestivum, ontstekingsremmende en genezende effecten.
  • Natalsid. Een natuurlijk medicijn dat officieel is goedgekeurd voor de behandeling van aambeien bij zwangere vrouwen. Bestaat uit natriumalginaat - extract van bruine algen. Heeft een omhullend, ontstekingsremmend, hemostatisch effect, versnelt de genezing van hemorrhoidale fissuren.
  • Duindoorn kaarsen. Het medicijn is absoluut veilig voor zwangere vrouwen en veroorzaakt geen allergische reacties. Het heeft genezende en ontstekingsremmende eigenschappen, verbetert de lokale immuniteit. Stopt hemorrhoidale bloeding goed.
  • Ichthyol zetpillen of zalf. Het medicijn met antibacteriële, samentrekkende en ontstekingsremmende werking verhoogt de vasculaire tonus.
  • Posterized. Homeopathisch preparaat op basis van bacteriële antigenen. Het verlicht de symptomen van aambeien door lokale immuniteit te stimuleren, genezing te stimuleren en ontstekingen te elimineren. Heeft geen contra-indicaties voor gebruik tijdens de zwangerschap.

Rectale zetpillen met een gecombineerde samenstelling verlichten snel het ontstekingsproces, maar zijn niet altijd veilig voor de foetus. Betekent dat Proctoglivenol, Proctosan, Gepatrombin uitsluitend worden gebruikt op aanbeveling van een arts, als het voordeel voor de moeder opweegt tegen het risico voor het kind.

De meeste rectale zetpillen worden twee keer per dag gebruikt, na natuurlijke lediging en hygiëne van het anale gebied. Zwangere vrouwen mogen geen klysma's gebruiken vóór de introductie van zetpillen, omdat dit de tonus van de baarmoeder kan stimuleren.

Radicale behandeling van aambeien

Externe aambeien worden niet operatief behandeld. De operatie is alleen nodig voor interne aambeien, vergezeld van periodieke bloeding, het risico op infectie en de vorming van fistels. Tijdens de zwangerschap worden niet-invasieve en minimaal invasieve "bloedloze" procedures uitgevoerd.

In het eerste geval worden scleroserende injecties gedaan. Een speciale oplossing wordt in de formatie geïntroduceerd, onder invloed waarvan de wanden aan elkaar kleven. Als gevolg hiervan houdt het knooppunt op te groeien, bloeden en kan er geen bloedstolsel in ontstaan..

  • infrarood;
  • laser;
  • coagulatie van radiogolven;
  • latex ligatie.

Coagulatieve methoden - impact op de basis van het knooppunt met speciale apparatuur op verschillende punten. Dit veroorzaakt weefselverbrandingen en vervolgens - necrose van het uitstekende deel van de verzwakte ader. Het wordt afgestoten door gezonde cellen en de verbranding geneest geleidelijk. Het regeneratieproces duurt 5-10 dagen. Vaker, na het verwijderen van de knooppunten, herstelt de vrouw volledig..

Chirurgie kan het beste vroeg in de zwangerschap worden uitgevoerd. Dit vermindert de stress voor de zwangere vrouw en het risico op complicaties tijdens het herstel. Bij een late zwangerschap wordt de operatie uitgesteld tot na de bevalling..

Therapie voor aambeien bij de aanstaande moeder is een ernstige gebeurtenis, daarom kan men tijdens de zwangerschap niet zelfmedicatie toedienen. Het moet onder toezicht staan ​​van een gynaecoloog en een ervaren proctoloog moet hem begeleiden. Tijdige identificatie en juiste behandeling zorgen ervoor dat er geen complicaties zijn bij de bevalling en helpen een vrouw om verergerende aambeien te voorkomen.

Een "delicaat" probleem. Aambeien bij zwangere vrouwen

Typen en stadia van aambeien. Kenmerken en behandeling van aambeien bij zwangere vrouwen.

Aambeien zijn de meest voorkomende rectumaandoening. Proctologen hebben berekend dat 40% van alle bezoeken aan artsen over de darmen verband houden met dit delicate probleem. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie lijdt ongeveer 80% van de volwassen inwoners van megalopolissen aan aambeien, en tegen de leeftijd van 50 jaar wordt de helft van de mensheid kameraden in dit ongeluk. Het is vooral waarschijnlijk dat u deze ziekte bij een zwangere vrouw 'krijgt'.

Aambeien (letterlijk vertaald uit het Latijn - bloeden) is een ziekte die het gevolg is van het overlopen van bloed in de veneuze plexus (holle lichamen) in de anus. Het zijn deze vergrote, veranderde aderen die aambeien worden genoemd..

Overloop van hemorrhoidale aderen, stagnatie van bloed daarin draagt ​​bij aan een zittende levensstijl. Een persoon die lange tijd zit, verwarmt de stoel onder hem met de warmte van zijn lichaam en vormt iets dat lijkt op een verwarmingskussen. In deze "broeikas" -omstandigheden beginnen hemorrhoidale kegels met een verhoogde snelheid te "rijpen". Voeg daarbij de verkeerde, irrationele, onregelmatige fastfoodmaaltijden van de gemiddelde stadsbewoner, leidend tot latente en voor de hand liggende problemen met de alvleesklier en (of) schildklier, kilogrammen, die in combinatie met dezelfde zittende levensstijl aanleiding geven tot chronische constipatie. Erfelijke, geboren insufficiëntie van de structuur van de aderen is ook van enig belang. De opstopping van bloed in de aderen van het bekken draagt ​​ook bij aan de inname van bepaalde medicijnen, orale anticonceptiva, overmatig enthousiasme voor laxeermiddelen, alcoholmisbruik, sommige sporten: paardensport, fietsen, auto- en motorsport, roeien, gewichtheffen. Dat laatste geldt echter in sterkere mate niet voor sporters, maar voor vrouwen met hun eeuwige boodschappentassen..

Ziektetypes

Om redenen van voorkomen onderscheiden proctologen primaire en secundaire aambeien. Primaire aambeien ontwikkelen zich tegen de achtergrond van alle bovenstaande levensmomenten. Aambeien, die voor het eerst bij een vrouw verschenen tijdens de zwangerschap of na de bevalling, behoren ook tot deze groep..

Wat betreft secundaire aambeien, op dit moment zijn we er niet erg in geïnteresseerd - dit zijn de gevolgen van levercirrose, enkele ernstige hart- en vaatziekten, verschillende tumorprocessen die de bloedstroom in de aderen van het bekken verstoren.

Als aambeien hun uiterlijk te danken hebben aan zwangerschap, vindt de vorming ervan vaker plaats in de tweede helft en kan de bevalling het verergeren. Volgens statistieken lijden vrouwen die minstens één keer zijn bevallen 5 keer vaker aan deze ziekte dan vrouwen die niet zijn bevallen. Dit feit wordt verklaard door de druk die wordt uitgeoefend door de vergrote baarmoeder op de bekkenbodem en allereerst op de hemorrhoidale veneuze plexus, in combinatie met een dergelijke frequente constipatie tijdens de zwangerschap. Het aantal zwangerschappen en bijgevolg de bevalling, evenals de leeftijd van de zwangere vrouw, zijn van invloed op de mate van risico op het ontwikkelen van aambeien. Bij twintigjarige vrouwen die hun eerste kind verwachten, komt deze zeer onaangename ziekte 3 keer minder vaak voor dan bij dezelfde categorie vrouwen van dertig jaar..

Aambeien tijdens de zwangerschap. Waarom je naar de dokter moet?

Zoals uit de statistieken blijkt, komen aambeien vrij vaak voor bij zwangere vrouwen, maar ten eerste is het een onafhankelijke ziekte en ten tweede is de ontwikkeling ervan op geen enkele manier een onvermijdelijk 'kwaad', een complicatie van zwangerschap en bevalling, net zoals zwangerschap dat niet is. een verplichte oorzaak van de ontwikkeling van aambeien. Daarom, als u twijfels heeft over uw gezondheid in dit kwetsbare gebied, moet u naar de dokter gaan en de behandeling starten. Aambeien kunnen immers, naast meer of minder uitgesproken ongemak in het begin, het normale verloop van de zwangerschap in de latere stadia verstoren en ook het verloop van de bevalling en de postpartumperiode beïnvloeden.

Velen hebben geen haast om een ​​arts te bezoeken, omdat ze ten onrechte geloven, vooral in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte, dat aambeien onschadelijk zijn. Maar dit is helemaal niet waar! Verwaarloosde, onbehandelde aambeien kunnen bloedarmoede veroorzaken (een afname van de hoeveelheid hemoglobine), aandoeningen van het bewegingsapparaat (bijvoorbeeld artritis), het urogenitale systeem, huid (verschillende huiduitslag, waaronder acne, enz.).

De manifestaties van aambeien lijken op sommige andere ziekten van het rectum en soms zelfs op kanker..

Interne en externe aambeien onderscheiden zich door de "diepte". Interne worden gevormd in het rectum, dus ze zijn niet zichtbaar bij eenvoudig onderzoek. Bij de patiënt veroorzaken dergelijke knooppunten een gevoel van warmte, jeuk, pijn straalt naar de rug en het heiligbeen. Bloeden van interne aambeien is vaak ernstiger dan van externe aambeien. Interne aambeien worden vaak gecompliceerd door bloedarmoede. Externe aambeien bevinden zich direct in de anus, vallen vaak uit, maken het moeilijker om de darmen te ledigen vanwege aanzienlijke pijn.

Afhankelijk van de snelheid van toename van pijnlijke manifestaties, worden chronische en acute aambeien onderscheiden..

Chronische aambeien

Het begint geleidelijk, een vrouw heeft af en toe na een stoelgang onaangename sensaties in de anus: een gevoel van onvolledige lediging van de darmen, pijn tijdens de ontlasting, een kleine en vrij snel voorbijgaande jeuk, hoge luchtvochtigheid. Bij het ontwikkelen van aambeien kan de pijn vanzelf verdwijnen en na een paar dagen zal deze weer verschijnen. In de regel wordt in dit stadium van de ziekte geen arts geraadpleegd. Na een tijdje verschijnen er bloedvlekken op het toiletpapier. De duur van de beginperiode van de ziekte kan variëren van enkele maanden tot meerdere jaren. Zwangerschap, zoals hierboven vermeld, helpt het proces te versnellen. Met de verdere ontwikkeling van de ziekte wordt de ontlasting steeds pijnlijker en gaat constant gepaard met min of meer massale bloedingen. De toenemende toename van inwendige aambeien leidt tot verlies van de anus. Met de verzakking van interne aambeien uit het anale kanaal, ervaart de vrouw een gevoel van volheid in het rectum en een verlangen om de darmen te ledigen. Heel vaak gaat jeuk gepaard met krabben en bloeden. Huidirritatie rond de anus kan aanhouden door aanhoudende waterige en slijmafscheiding.

Er zijn drie stadia van verzakking van hemorrhoidale kegels

In het eerste geval vallen de knooppunten alleen uit de anus tijdens stoelgang met sterke inspanning, en dan worden ze alleen gezet, zonder de hulp van handen. In de tweede fase vallen de knooppunten uit bij een bezoek aan het toilet, maar zonder uitgesproken inspanning, evenals bij het heffen van gewichten. De knooppunten zelf zijn niet meer ingesteld, maar u kunt ze nog steeds met de hand "terugplaatsen". In de derde fase vallen de knooppunten eruit met de minste fysieke inspanning, bijvoorbeeld niezen, hoesten. Gevallen knopen kunnen ook met de hand worden aangepast.

De ziekte doorloopt vier stadia in zijn ontwikkeling:

  • De eerste fase manifesteert zich door ongemak in de anus, stoelgang is pijnlijk, vaak vergezeld van meer of minder ernstige bloedingen. Tijdens het onderzoek zijn aambeien zichtbaar, maar ze vallen er niet uit, het rectale slijmvlies is rood, ontstoken, verwijde kleine bloedvaten zijn zichtbaar.
  • Het tweede stadium van de ziekte komt overeen met het eerste stadium van de knooppuntverzakking. Aan de manifestaties van de eerste fase van de ziekte worden jeuk, afscheiding, trekpijnen in het anale gebied toegevoegd, die kunnen uitstralen naar het onderste deel van de onderrug en het heiligbeen.
  • De derde fase van de ziekte kan gepaard gaan met zowel de tweede als de derde fase van verzakking van aambeien. De verzakking van aambeien vereist handmatige reductie. Alle pijnlijke manifestaties worden intenser.
  • De vierde fase is de gevaarlijkste. Gevallen aambeien kunnen niet worden gerepareerd. Dit stadium van de ziekte wordt vaak gecompliceerd door trombose, hevige pijn in de anus en enorme bloedingen.

Acute aambeien

Deze naam betekent trombose van aambeien, die meestal optreedt als een complicatie van langdurige chronische aambeien. Gevallen van geïsoleerde trombose van externe knooppunten worden beschreven. In dit geval kan een enkele trombose knoop gedurende lange tijd geen pijn bij een persoon veroorzaken.

Afhankelijk van de ernst van pijnlijke manifestaties, zijn er drie graden van ernst van acute aambeien

Ik studeer. Het wordt gekenmerkt door kleine, pijnlijke knobbeltjes bij palpatie (gevoel), jeuk en branderig gevoel in de anus, niet-etterende afscheiding. Al deze manifestaties nemen toe na stoelgang en nemen vervolgens geleidelijk af..

II graad. De beschadigde knooppunten zijn groter vanwege het meer uitgesproken inflammatoire oedeem, dat zich kan verspreiden naar gebieden rond de anus. Zowel de knooppunten zelf als het hele gebied van oedeem zijn rood gekleurd. De sluitspieren van de anus worden reflexmatig geklemd, een poging tot digitaal onderzoek van de anus veroorzaakt hevige pijn. In dit stadium van trombose zijn er bijna constante pijnen van aanzienlijke intensiteit, die erger worden tijdens het lopen, in zittende positie, om nog maar te zwijgen van het proberen om te poepen.

III graad. In dit stadium worden oedeem en roodheid waargenomen in het hele gebied van de anus, waaruit grote blauwachtig-paarse interne aambeien uitsteken. De spasme van de anale sluitspier is ook meer uitgesproken; bovendien kan het gepaard gaan met reflexkrampen van de sluitspier van de blaas, die zich manifesteert door urineretentie. De ziekte in zijn ontwikkeling kan zelfs het stadium van necrose (necrose) van de knooppunten bereiken met het verschijnen van zwarte gebieden erop. Complicaties van deze fase kunnen paraproctitis zijn (ontsteking van weefsels, inclusief vette weefsels, rond het rectum, inbreuk op een trombose intern knooppunt met ernstige spasmen van de sluitspier.)

Impact van zwangerschap en bevalling op het beloop van de ziekte

Als een vrouw al tijdens de zwangerschap aambeien heeft, manifesteert de ziekte zich in de regel op geen enkele manier en maakt de vrouw zich nergens zorgen over. Aambeien worden een onverwachte en onaangename bevinding tijdens een routinematig preventief onderzoek door een chirurg of gynaecoloog.

Zelfs als aambeien zich tijdens de zwangerschap "fatsoenlijk gedroegen" zonder de vrouw zorgen te baren, kan de bevalling een scherpe verergering van deze ziekte veroorzaken. En hoe langer het geboorteproces, hoe groter het risico op exacerbatie, hoe meer uitgesproken het kan zijn.

Volgens statistieken wordt verergering van aambeien tijdens de zwangerschap waargenomen bij ongeveer 50% van de vrouwen die aan deze ziekte lijden. De reden is dat wanneer het hoofd van het kind door het bekken gaat, de moederorganen en weefsels in dit gebied worden samengedrukt, en voornamelijk de veneuze plexus. De veneuze uitstroom is verstoord, de stagnatie van bloed in de aderen van het bekken neemt toe. De bestaande knooppunten nemen toe, krijgen een dichtere consistentie. Tijdens de bevalling, en vooral bij het duwen, kunnen knopen opzwellen, rood worden of zelfs blauw worden. In de periode tussen pogingen, wanneer de intra-abdominale druk afneemt, neemt ook de druk op de veneuze plexus af; de knooppunten krijgen een rustiger aanzien. Dus het mechanisme van de bevalling kan leiden tot een complicatie van reeds bestaande aambeien, de verzakking van interne knooppunten en zelfs hun breuk veroorzaken. Gevallen van inbreuk op uitgevallen knooppunten, hun trombose.

Diagnose van aambeien

Het is voor een arts meestal niet moeilijk om aambeien te identificeren. Specifieke klachten maken een snelle diagnose mogelijk. Een vingeronderzoek is verplicht. Om de diagnose te verduidelijken, is het soms mogelijk om sigmoïdoscopie uit te voeren - een onderzoek waarbij een speciaal optisch apparaat in het rectum wordt ingebracht. Hiermee kunt u zien wat er in het rectum gebeurt.

Tijdige identificatie van zwangere vrouwen met aambeien, de tijdige behandeling die voor hen wordt voorgeschreven, maakt het in veel gevallen mogelijk om de verdere ontwikkeling van deze ziekte, complicaties bij de bevalling en de postpartumperiode te voorkomen.

Preventie en behandeling van aambeien

Allereerst moet de patiënt obstipatie wegnemen en de darmfunctie verbeteren zonder langdurige inspanning. Een dieet dat rijk is aan fruit en groenten kan hierbij helpen. Bij aambeien zijn alle alcoholische dranken, zoute, pittige, pittige, gepekelde, gepeperde gerechten ten strengste verboden - deze producten verhogen de bloedcirculatie in de aderen van de bekkenbodem en in de eerste plaats hemorrhoidale veneuze plexus. Eet geen vet voedsel: het vertraagt ​​de doorgang van voedsel door de darmen en creëert zo de voorwaarden voor het ontstaan ​​van obstipatie. Probeer vet vlees, calorierijke zuivelproducten en broodjes uit uw dieet te verwijderen. Het is beter om de consumptie van uien, mosterd, zwart brood, peulvruchten, onrijp fruit en bessen te beperken. Broccoli, maïs, wortelen, rijpe appels, bieten, bloemkool, aardappelen, rozijnen, pruimen, gedroogde abrikozen en honing worden aanbevolen. Pap, vooral parelgort of havermout, voorkomt ook de ontwikkeling van constipatie..

Ze helpen de functie van de dikke darm te verbeteren, de tonus van de spieren van het anale gebied en de buikwand te vergroten, stagnatie in de aderen van het kleine bekken te verminderen, fysiotherapie-oefeningen, ochtendhygiënische gymnastiek die we van kinds af aan kennen. Het wordt ook aanbevolen om 2-3 keer per dag 15 minuten op uw rug te liggen met het bekken omhoog, bijvoorbeeld op een klein kussen.

Het is erg belangrijk om onderkoeling te voorkomen (vooral in het onderlichaam), ga niet op een koude ondergrond zitten, geef lange wandelingen (meer dan een uur) en lang werk in staande en zittende positie op.

Verplichte hygiëneprocedures na elke stoelgang hebben een goed preventief effect. Je moet jezelf wassen met koud, zelfs koud water, je kunt voor jezelf een korte (15-30 - 60 seconden) oplopende koude irrigatie van het anale gebied regelen (draai gewoon de douche om en richt de stralen naar boven, als een fontein).

Om de tactiek van de behandeling te bepalen, zijn er drie groepen zwangere vrouwen met aambeien.

De eerste groep omvat vrouwen met asymptomatische aambeien. Voor hen worden alleen preventieve maatregelen genomen - dieet, fysiotherapie-oefeningen, wandelingen, een watertoilet in de anus na een stoelgang, laxerende kruiden, laxeermiddelen.

De tweede groep bestaat uit patiënten met klachten als obstipatie, bloeding, pijn tijdens stoelgang, anale jeuk, dat wil zeggen patiënten met de eerste of tweede fase van de ontwikkeling van de ziekte. In dit geval wordt behandeling met zetpillen en zalven, warme zitbaden met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat, kruideninfusies en orale preparaten uitgevoerd. Na een stoelgang is het mogelijk om rectale zetpillen te gebruiken die anesthesine, novocaïne, enz. Bevatten (raadpleeg uw arts), op basis van lanoline of cacaoboter. Bij spasme van de sluitspier van de anus is het mogelijk om zetpillen toe te voegen met difenhydramine, olie-oplossing van vitamine A, duindoornolie.

Gezien de verscheidenheid aan vormen en stadia van aambeien, de eigenaardigheden van het beloop van de ziekte, de mogelijkheid van complicaties, moet de selectie van de behandeling individueel zijn en worden uitgevoerd door een gekwalificeerde proctoloog.

Hier zijn enkele medicijnen die vaak worden gebruikt om chronische en acute aambeien te behandelen.

Voor de preventie van complicaties van chronische aambeien wordt rockserutin (troxevasin, troxerutine) voorgeschreven, dat de doorlaatbaarheid en kwetsbaarheid van haarvaten vermindert, een ontstekingsremmend effect heeft.

Ginkor-forte bevat naast troxerutine een extract van de gingo tweezaadlobbige boom. Het medicijn versterkt de veneuze wand, heeft een ontstekingsremmend effect.

Escinederivaten (aescine, escusan, reparil) worden verkregen door paardenkastanjezaden te verwerken. Ze hebben een ontstekingsremmend effect, verhogen de tonus van de aderen, verbeteren de bloedcirculatie door de kleinste bloedvaten, verminderen zwelling van het ontstoken knooppunt, bloedviscositeit en trombusvorming..

Calciumdobesylaat (doxium) normaliseert de vasculaire permeabiliteit, verbetert de microcirculatie, vermindert zwelling van de ontstoken knoop, bloedviscositeit en trombusvorming. Dit medicijn wordt gebruikt voor acute ontsteking van aambeien.

Misveneal (extract van een mengsel van geneeskrachtige planten: schil van wilde kastanjezaad, goudsbloembloemen, ridderspoorwortel, duizendbladkruid, kamillebloemen, herderstasje, gentiaanwortel) versterkt de vaatwand, verbetert de veneuze bloedstroom, heeft een lokaal anesthetisch effect, vermindert oedeem, bevordert genezing van erosies, zweren en scheuren, heeft een ontstekingsremmend en desinfecterend effect.

Venitan (gel) - voorgeschreven als pijnstiller en jeukwerende medicatie.

Proctoglivenol is een gecombineerd preparaat dat wordt geproduceerd in de vorm van zalfbases en rectale zetpillen. Het vermindert de capillaire permeabiliteit, verbetert de microcirculatie, verhoogt de veneuze tonus, heeft een ontstekingsremmende werking, heeft een uitgesproken analgetisch effect.

Hepatrombine is verkrijgbaar in de vorm van zalven, gels en zetpillen. Het heeft een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect.

Wanneer aambeien worden gecombineerd met een anale fissuur bij acute aambeien, moet men proberen te doen met conservatieve intramurale behandeling. Het omvat: volledige rust, voeding, reinigende klysma's, laxeermiddelen, novocaïne-blokkade in de anus, zetpillen en verband met heparine, chymopsine, enz. operaties. In bijna alle gevallen kunnen patiënten een duidelijke verbetering van hun toestand bereiken en arbeid verrichten zonder aambeien te verergeren. Als er een verzakking van interne knooppunten is zonder symptomen van acute ontsteking, dan kunt u zich beperken tot een zorgvuldige herpositionering van de knooppunten na de ontlasting (het is beter om dit in een warm zitbad te doen). Kleine reinigende klysma's worden aanbevolen voor de drang tot ontlasting. Het is zulke vrouwen ten strengste verboden om zwaar lichamelijk werk te verrichten en bepaalde soorten huishoudelijk werk (wassen, de vloer wassen). Ze zijn voorgeschreven kaarsen met novocaïne en belladonna.

De tactiek van de chirurgische behandeling van een zwangere vrouw wordt strikt individueel gekozen. Als aambeien zich voornamelijk manifesteren door bloeding met tekenen van ernstige bloedarmoede, kunnen scleroserende injecties worden uitgevoerd (meer hierover hieronder).

De derde groep omvat zwangere vrouwen die aan aambeien lijden, met verzakking van interne knooppunten en frequente verergering van de ziekte, dat wil zeggen onderhevig aan ziekenhuisopname en chirurgische behandeling. De voorwaarden van de operatie worden individueel uitgewerkt. Ziekenhuisopname in noodsituaties wordt voorgeschreven voor hevige aambeienbloeding en, natuurlijk, voor overtreding en necrose van gevallen aambeien. Patiënten met vergelijkbare complicaties van aambeien moeten chirurgisch worden behandeld (ze ondergaan hemorrhoidectomie - excisie van knooppunten) of minimaal invasieve behandelingsmethoden (kleine of bloedloze operaties). Dergelijke methoden omvatten sclerotherapie - de introductie van speciale scleroserende medicijnen op de site; ligatie - de knoop wordt geknepen met een speciale latexring, die afwijzing veroorzaakt en binnen 7-10 dagen van de knoop afsterven; infraroodfotocoagulatie en lasercoagulatie (blootstelling aan een laser of hoge temperatuur op de basis van de hemorrhoidale knoop op 3 tot 5 punten; dit resulteert in een verbranding, die vervolgens necrose van de knoop veroorzaakt met de daaropvolgende neerslag; het proces duurt ook 7-10 dagen). Als de toestand van de zwangere vrouw het toelaat, proberen de artsen al deze interventies uit te stellen totdat de vrouw herstelt van de bevalling..

Een zorgvuldige houding ten opzichte van uw gezondheid, tijdige toegang tot een arts, onderzoek, juiste diagnose en tijdige behandeling zullen hemorrhoidale problemen helpen voorkomen of minimaliseren.

De informatie op de site is alleen ter referentie en is geen aanbeveling voor zelfdiagnose en behandeling. Raadpleeg voor medische vragen een arts.

Aambeienbehandeling tijdens de zwangerschap: wat te doen en hoe te behandelen

Behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap is een moeilijke taak: het is noodzakelijk om de vrouw te helpen en de foetus niet te schaden. Maar soms stellen aanstaande moeders, die bang zijn de baby te schaden, de behandeling uit tot de postpartumperiode, wat niet kan: tijdens de zwangerschap vordert de ziekte snel.

Soms stellen aanstaande moeders, die bang zijn de baby te schaden, de behandeling uit tot de postpartumperiode, wat niet kan: tijdens de zwangerschap vordert de ziekte snel.

Kenmerken van pathologie

Zoals u weet, is het in de proctologische praktijk gebruikelijk om interne en externe aambeien te scheiden. Externe aambeien zijn naar verluidt wanneer een abnormaal proces dat wordt gekenmerkt door spataderveranderingen in de veneuze vaten, externe aambeien beïnvloedt..

Externe hemorrhoidale ziekte is een ongecompliceerde vorm van rectaal pathologisch proces, waarbij de knooppunten uit de anus vallen en een onafhankelijke ziekte

Een toename van holle formaties met uitwendige aambeien treedt op onder de huid rond de rectale sluitspier. Dit is hoe ze verschillen van de uitgevallen interne knobbeltjes, die bedekt zijn met een slijmvlies..

Tijdens remissie storen externe knobbeltjes de patiënt meestal niet. Maar met een exacerbatie in de aderen kunnen bloedstolsels optreden, wat gepaard gaat met hevige pijn..

Als aambeien niet worden behandeld, begint het spierapparaat van de anorectale zone te verzwakken, waardoor de knobbeltjes nog meer uitpuilen, doorhangen en de zwangere vrouw hinderen om een ​​normaal leven te leiden. Het risico bestaat dat de toestand tijdens de bevalling alleen maar verergert..

Verwijdering van aambeien

Niet-chirurgische verwijdering van aambeien is niet al te riskant voor een zwangere vrouw. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Soms is het verwijderen van aambeien de enige uitweg om de ontwikkeling ervan tot de meest ernstige vorm te voorkomen. Het verwijderen van ontstoken aambeien is de beste optie als u zich wilt ontdoen van een ziekte die zich in 2 of 3 ontwikkelingsstadia bevindt.

Tijdens deze procedure wordt een scleroserend medicijn in het knooppunt geïnjecteerd. Onder zijn actie groeien de bloedvaten geleidelijk samen en sterft het knooppunt zelf af na ongeveer 10 dagen. Na sclerotherapie kan een zwangere vrouw na 1 uur terugkeren naar het normale leven..

Soms wordt legering met latexringen gebruikt om inwendige aambeien te behandelen. De knoop zelf wordt samengeknepen met een ring die de toegang van bloed volledig blokkeert.

Oorzaken van de ziekte

Het moet duidelijk zijn dat zwangerschap zelf een absoluut natuurlijke en geen pathologische aandoening is. Het is echter tijdens het dragen van een kind in het vrouwelijk lichaam dat er veranderingen zullen optreden, die kunnen leiden tot hemorrhoidale aandoeningen..

Net als bij andere categorieën patiënten, is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte bij een zwangere vrouw een verminderde bloedcirculatie in de aderen van holle formaties buiten het rectum, als gevolg van aangeboren of verworven veneuze insufficiëntie..


Net als bij andere categorieën patiënten, is bij een zwangere vrouw de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte een verminderde bloedcirculatie in de aderen van holle formaties..

Vanwege de verminderde veneuze uitstroom treedt stagnatie op, de holle lichamen beginnen uit te zetten. Omdat de spieren niet zijn ontworpen voor een dergelijke belasting, worden de knobbeltjes steeds prominenter onder de huid, wat merkbaar is bij het voelen van het perineum.

Externe aambeien komen niet bij elke vrouw in positie voor. Zelfs als er een aanleg is, kan de pathologie zich niet ontwikkelen, tenzij provocerende factoren een rol spelen.

Experts schrijven de volgende factoren toe aan de belangrijkste "provocateurs":

  1. Druk van de baarmoeder op de veneuze bekkenvaten. De groeiende foetus drukt op de bloedvaten in de bekkencirkel, waardoor de uitstroom van bloed uit de externe holle formaties wordt verstoord, stagnatie en uitrekking van aambeien optreedt.

De ernst van deze symptomen wordt beïnvloed door de grootte van het kind, daarom is er een bepaald patroon: hoe groter de "baarmoederzak", hoe meer uitgesproken stagnatie. Dienovereenkomstig ontstaan ​​er vaak moeilijkheden tegen het einde van de zwangerschap..


De groeiende foetus drukt op de bloedvaten in de bekkencirkel.

  1. Moeilijkheden om uw darmen leeg te maken. Na de conceptie verandert de hormonale achtergrond om de tonus van de baarmoeder te verlagen. Dat wil zeggen, de natuurlijke bescherming tegen spontane abortus begint te werken. Tegelijkertijd neemt de darmtonus echter af, waardoor de verspilling van ontlasting moeilijker wordt. Harde uitwerpselen kunnen ook aderen samendrukken en de huid beschadigen..
  2. Verminderde fysieke activiteit. Aan het begin van de zwangerschap leidt de overgrote meerderheid van de aanstaande moeders een actieve levensstijl, en daarom komt hemorrhoidale ziekte in het eerste trimester zelden voor. In de daaropvolgende trimesters bewegen vrouwen minder en rusten ze meer. Als gevolg hiervan vertraagt ​​de bloedstroom in het rectum en het anorectale gebied en verschijnen er knooppunten.
  3. Dieet veranderen. Veel aanstaande moeders veranderen hun smaakvoorkeuren. Vrouwen willen regelmatig iets proberen dat niet erg gezond is: gerookt vlees, zoute, pittige gerechten. Dergelijke producten veroorzaken de bloedstroom naar rectale veneuze clusters. Bij constant gebruik treedt stagnatie op en als gevolg daarvan knobbeltjes.

Aambeien bij zwangere vrouwen worden dus veroorzaakt door zowel aangeboren (predisponerende) factoren als redenen die precies verband houden met de 'interessante' positie.

Preventie van aambeien bij zwangere vrouwen

Aambeien zijn, zoals elke ziekte, gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Preventieve maatregelen tijdens de zwangerschap:

  • organisatie van goede voeding;
  • lichamelijke oefening doen;
  • een proctoloog bezoeken;
  • naleving van hygiënevoorschriften, in het bijzonder wassen na een stoelgang.
  • constipatie bestrijden.

Aambeien zijn misschien geen probleem in het begin van de zwangerschap, maar na 36 weken of later wordt het een groot probleem voor een vrouw, dus preventie is nodig.

Voeding

Vet, zout, gerookt en gekruid voedsel moet van het dieet worden uitgesloten. Het is beter om meer fruit en groenten te eten.

Lichaamsbeweging

Tijdens de zwangerschap is een haalbare lichamelijke activiteit noodzakelijk. Oefening helpt om de stroom van bloed en lymfe te normaliseren, de vasculaire tonus te verhogen en de elasticiteit van de aderen te herstellen.

De arts zal u helpen bij het kiezen van een reeks oefeningen, rekening houdend met de zwangerschapsduur: wat kan worden gedaan, bijvoorbeeld na 15 weken, kan niet worden gedaan na 32 weken.

Hoe manifesteren externe aambeien zich tijdens de zwangerschap?

De eerste tekenen van externe hemorrhoidale ziekte zijn pijnlijke gevoelens in het anorectale gebied. Ze kunnen worden veroorzaakt door een stoelgang, maar treden meestal volledig spontaan op..


De eerste tekenen van externe hemorrhoidale ziekte zijn pijnlijke gevoelens in het anorectale gebied..

Pijn kan een langdurig verblijf in één positie veroorzaken - zittend of staand. De pijn neemt toe bij elke handeling: hoesten, niezen, lopen. De ernst van pijnlijke gewaarwordingen is anders: van licht ongemak tot ondragelijke pijn.

Bovendien merken zwangere patiënten op:

  • jeukende gevoelens;
  • brandend;
  • anale kloven;
  • constant sijpelen.

Bloeden met uitwendige aambei-ziekte komt minder vaak voor dan met de rectale vorm van de ziekte. Bloedige afscheiding wordt niet gevonden in uitwerpselen, maar op ondergoed, servetten of handdoeken na hygiëneprocedures.

Een zwangere patiënt kan zelf tasten naar kleine bolvormige formaties in het anale klepgebied, die op hobbels lijken. Ze zijn meestal pijnlijk..

Bij aanzienlijk vergrote knobbeltjes voelt de patiënt een vreemd voorwerp in het anale kanaalgebied. Als het ontstekingsproces begint, wordt de pijn erger, er kan zelfs koorts zijn..


Een zwangere patiënt kan zelf tasten naar kleine bolvormige formaties in het anale klepgebied, die op hobbels lijken.

Mogelijke complicaties

De meest voorkomende complicaties bij uitwendige hemorrhoidale aandoeningen zijn knobbelontsteking en trombose, die vaak samen voorkomen.

Een veneuze trombose vormt zich meestal in een van de hemorrhoidale kegels. Een zwangere patiënt ervaart ondragelijke pijn die niet afhankelijk is van stoelgang.

De ernst van het pijnsyndroom is niet gerelateerd aan de grootte van de bloedstolsels en hangt af van de gevoeligheidsdrempel van de vrouw.

Bij de diagnose zijn cyanose van de knobbel en zwelling eromheen merkbaar. Als externe aambeien niet worden behandeld, begint het oedeem zich over het hele perianale gebied te verspreiden en eindigt het met een ontsteking..


Verergering treedt vaak op na het eten van zoute, gerookte voedingsmiddelen.

Ontsteking met externe spataderen van hemorrhoidale aderen doorloopt meestal verschillende stadia:

  1. In het begin beginnen pijn, jeuk en branderige gevoelens te intensiveren. Meestal gebeurt dit na een stoelgang of na het eten van zout, gerookt voedsel en marinades. Het knooppunt is dicht, gezwollen.
  2. Met de tweede nemen de symptomen toe, de huid rond de knobbel wordt rood, de zwelling neemt toe. Het is onmogelijk om de knoop op de tast te onderzoeken, omdat het buitengewoon pijnlijk is.
  3. Bij de derde - de ontsteking gaat over naar het onderhuidse vet en de nabijgelegen gebieden. De huid wordt karmozijnrood met uitgesproken cyanose. Bij het palperen is verdichting merkbaar, kunnen necrotische gebieden worden gevonden.

Een uitgebreid ontstekingsproces kan leiden tot het optreden van een pararectaal abces en pathologische fistels. Uiteraard zijn in dergelijke situaties noodmaatregelen vereist, omdat pus en infectie via de placenta naar het kind kunnen gaan..

Lokale pijnstillers voor zwangere vrouwen met aambei

Aambeien zijn een pathologie die wordt veroorzaakt door de overloop van bloed in de veneuze plexus (de zogenaamde corpora cavernosa), die zich in het anale kanaal bevinden. Verwijde, veranderde plexus worden aambeien genoemd..

Aambeien bij zwangere vrouwen kunnen primair of secundair zijn. Primaire aambeien treden op als gevolg van ondervoeding, lichamelijke inactiviteit, erfelijkheid en, inclusief zwangerschap en bevalling.

Zwangere vrouwen worden inderdaad heel vaak geconfronteerd met deze delicate, ongemakkelijke ziekte. Dit komt voornamelijk door de druk die door de vergrote baarmoeder op de bloedvaten wordt uitgeoefend.

Het drukorgaan, dat gedurende 9 maanden dienst doet als "huis" voor de foetus, drukt de vena cava inferior samen, waardoor de bloedstroom in de bekkenorganen verandert. Stagnatie treedt op, zij, zoals sommige proctologen zeggen, "sponsoren" aambeien. Inderdaad, congestie in het bekken is gevaarlijk: in de veneuze plexus van het rectum wordt bloedoverloop gevormd. Aambeien zwellen op, veranderen van kleur, raken ontstoken.

In de vroege stadia van de ziekte leidt dit tot jeuk en ongemak in de anus, een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de anus. En, belangrijker nog, bloeding uit het rectum wordt waargenomen. Het kunnen letterlijk een paar druppels bloed op toiletpapier of linnengoed zijn. De frequentie van bloedingen is niet zo belangrijk: als u ze meerdere keren per maand opmerkt, ga dan naar de dokter. Als je ze een paar keer per jaar tegenkomt, moet je alsnog naar de proctoloog.

In de tweede fase van aambeien worden de symptomen intenser: de knooppunten vallen eruit. Ze passen zich aan, maar dit betekent niet dat het lichaam zonder de hulp van artsen goed met de ziekte om kan gaan. De volgende fase - je moet de knopen met de hand aanpassen. En als je het overslaat, is het zonder de hulp van artsen onmogelijk om de knooppunten in de anus te plaatsen.

Symptomen van aambeien aan het begin van de term verschijnen mogelijk op geen enkele manier, de zwangere vrouw voelt niets. Bij het volgende onderzoek door een gynaecoloog, nadat ze over een aambei heeft gehoord, zal een vrouw onaangenaam verrast zijn. Zelfs als de vrouw tijdens de zwangerschap geen tekenen vertoonde, leidt de bevalling tot een scherpe verergering van de ziekte, en hoe langer ze duren, hoe groter het risico op verergering.

De tekenen van aambeien tijdens de zwangerschap zijn echter vrij duidelijk. Ze geven veel onaangename gevoelens, zoals jeuk, branderig gevoel. Sommige mensen voelen zich zwaar of vreemd lichaam in het rectumgebied. Deze symptomen treden meestal op bij beweging, na inspanning of na ontlasting..

Pijn tijdens stoelgang, bloed uit de anus, verhoogde luchtvochtigheid of afscheiding (waterig, slijm) zijn allemaal de belangrijkste symptomen van aambeien. Zelfs tijdens stoelgang kunnen knooppunten uitvallen - dit gaat gepaard met pijn.

De ziekte ontwikkelt zich in vier fasen.

  1. De eerste is ongemak in de anus, pijn tijdens het legen, bloeden. Het onderzoek toont de aanwezigheid van knooppunten aan, maar ze vallen er niet uit, de darmwand is ontstoken, de bloedvaten zijn anders.
  2. In de tweede fase van aambeien vallen knooppunten uit (zoals op de foto) tijdens het ledigen van de darm, de zwangere vrouw begint te jeuken, afscheiding, pijn die kan uitstralen naar de onderrug of het heiligbeen.
  3. Tijdens de derde fase worden alle symptomen intenser en wordt het verkleinen van de knooppunten handmatig gedaan.
  4. De vierde fase is de gevaarlijkste. Het is niet langer mogelijk om de knooppunten te corrigeren, alles wordt bemoeilijkt door trombose, hevig bloeden.

Lees ook alles over griep tijdens de zwangerschap en symfysitis tijdens de zwangerschap.

Soms geven aambeien de patiënt alleen ongemak en verschillende onaangename gevoelens - maar het veroorzaakt geen pijn. Maar er zijn situaties waarin ernstige pijn met deze aandoening gepaard gaat. De arts moet zwangere vrouwen een verdovende zalf voor aambeien voorschrijven.

Welke medicijnen zijn toegestaan:

  1. Bezornil. Dit medicijn is goedgekeurd door een combinatie van natuurlijke elementen, waaronder amber, parelextract, bezoar. Deze componenten hebben een hemostatisch effect, genezen weefsels en helpen ze sneller te herstellen..
  2. Proctosan. Een ander middel tegen aambeien, het is een symptomatisch medicijn. De samenstelling bevat lidocaïne, bismut (een samentrekkend middel) en bufexamaat (ontstekingsremmend). Zwangere zalf wordt korte tijd gebruikt - bij lichte massagebewegingen wordt het strikt op een droog, schoon anorectaal gebied aangebracht. Je kunt de compositie ook binnenin invoeren, alleen met een handig mondstuk.

Als u tijdens de behandeling met de zalf negatieve reacties krijgt, moet de behandelingskuur worden onderbroken. Vertel de arts over de bijwerkingen, hij zal de behandeling aanpassen.

Behandeling van uitwendige aambeien tijdens de zwangerschap met medicijnen

Het is een conservatieve therapie met behulp van goedgekeurde medicijnen die wordt beschouwd als de veiligste manier om van de ongunstige symptomen van de externe vorm van hemorrhoidale ziekte af te komen..

Behandeling van aambeien tijdens de vruchtbare periode moet op verplichte individuele basis en onder toezicht van gekwalificeerde specialisten worden uitgevoerd - een proctoloog en een gynaecoloog.


Het is de behandelende arts die, rekening houdend met de contra-indicaties, de veiligste medicijnen voor de zwangere selecteert.

Het is de behandelende arts die de veiligste medicijnen selecteert, rekening houdend met contra-indicaties, het trimester van de zwangerschap en mogelijke bedreigingen voor de ontwikkeling en gezondheid van de foetus. Dat wil zeggen, zelfmedicatie is in een dergelijke situatie gewoon onmogelijk..

Voor de behandeling van uitwendige aambeienziekte tijdens de periode van het dragen van een baby, worden meestal externe vormen van medicijnen gebruikt - zalven, crèmes en gels.

Meestal worden de volgende antihemorroïden voorgeschreven tijdens de zwangerschap:

  • Fleming's Maz. Het medicijn bevat extracten van verschillende geneeskrachtige planten (calendula, toverhazelaar, aesculus), waardoor het effectief ontstekingen en zwellingen verlicht en de veneuze wanden versterkt. Zinkverbindingen drogen het beschadigde gebied uit en menthol vermindert de ernst van pijn..
  • Bezornil. Het medicijn, gemaakt volgens de recepten van Chinese genezers, is natuurlijk, veilig en zeer effectief. Aanstaande moeders kunnen het in alle stadia van de zwangerschap gebruiken, de enige uitzondering is de intolerantie voor een hoofd- of hulpingrediënt..
  • Posterized. De geïnactiveerde bacteriën die in de samenstelling aanwezig zijn, stimuleren effectief de lokale immuniteit, verlichten ontstekingen, verlichten pijn, jeuk en verbranding.
  • Heparine zalf. Dit medicijn kan worden gebruikt vanaf het tweede trimester. Bevat heparine (anticoagulans) stelt u in staat bestaande bloedstolsels op te lossen en de vorming van nieuwe trombose veneuze vaten te voorkomen. Verdovende benzocaïne verlicht bovendien pijn en jeuk.
  • Hepatrombine. De belangrijkste ingrediënten die de werking van het medicijn garanderen, zijn heparine, een hormonale component en lauromacrogol. De uitgebalanceerde samenstelling stelt u in staat bloedstolling, trombose, ontstekingsprocessen te bestrijden en bevordert sclerisatie van aderen. Niet aanbevolen in het eerste trimester vanwege hormoongehalte.
  • Troxevasin. Dit medicijn behoort tot de groep van venotonica en angioprotectors. Toepassing op externe knooppunten helpt vasculaire kwetsbaarheid te verminderen, ontstekingen te verminderen, trombose te voorkomen, de bloedcirculatie in de aderen te verbeteren en jeuk en branderig gevoel te stoppen.
  • Az Vishnevsky met aambeien. De natuurlijke ingrediënten in het preparaat (berkenteer, castorolie) helpen de ernst van negatieve symptomen te verminderen. De zalf bestrijdt effectief ontstekingen en infectie van hemorrhoidale knobbeltjes en bevordert ook een snelle weefselregeneratie.
  • Zalf Relief, Relief Advance. De haaienleverolie die in het medicijn aanwezig is, zorgt voor ontstekingsremmende, wondgenezing, hemostatische en anesthetische effecten. Relief-zalf bevat bovendien fenylefrine, dat de bloedvaten vernauwt, en Relief Advance bevat benzocaïne, dat pijn vermindert..

Door het gebruik ervan kunt u een van de oorzaken van de ziekte bestrijden: veneuze insufficiëntie. Actieve ingrediënten versterken de wanden van bloedvaten, verhogen de veneuze tonus en elimineren bloedcongestie in het bekkengebied.

Het gebruik van geneesmiddelen van andere groepen - NSAID's, laxeermiddelen en andere geneesmiddelen - moet ook worden goedgekeurd door specialisten, aangezien sommige componenten in de bloedbaan terechtkomen en de zich ontwikkelende foetus kunnen schaden..

Is het mogelijk om de behandeling uit te stellen??

De noodzaak van behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap moet worden bepaald door een arts. De specialist richt zich op de toestand van de patiënt, het stadium van ontwikkeling van aambeien, beoordeelt het risico op complicaties. Als de ziekte zich op geen enkele manier manifesteert, de zwangere vrouw niet hindert en aanhoudt in de eerste stadia van progressie, wordt een conservatieve behandeling voorgeschreven aan de zwangere vrouw. Late stadia van aambeien worden aanbevolen om te worden behandeld met conservatieve methoden en medicijnen. Gecompliceerde aambeien met een hoog risico op trombusvorming, vergezeld van bloedverlies, zelfs tijdens de zwangerschap, worden behandeld met radicale methoden. In andere gevallen wordt het verwijderd na de bevalling..

Aambei-therapie tijdens de zwangerschap of het naleven van de zorgregels is noodzakelijk om complicaties te voorkomen - scheuring van aderen tijdens de bevalling, de toevoeging van een infectieuze factor en het optreden van ernstige ontsteking.

Het negeren van de aanbevelingen van de arts gaat gepaard met een verergering van het ontstekingsproces en de opkomst van de noodzaak om serieuze systemische geneesmiddelen te nemen, wat buitengewoon ongewenst is voor de zwangere vrouw en de foetus.

Chirurgische behandeling van uitwendige aambeien tijdens de zwangerschap

Als conservatieve therapiemethoden geen uitgesproken resultaat hebben opgeleverd, bestaat de kans op een verslechtering van de situatie en het optreden van complicaties vóór de bevalling, de arts kan besluiten om een ​​chirurgische ingreep voor te schrijven.

Dergelijke situaties zijn uiterst zeldzaam, aangezien elke interventie, zelfs minimaal invasief, waarbij geen algemene anesthesie wordt toegepast, volledig ongewenst is tijdens de periode dat een kind wordt gebaard..

Het moet duidelijk zijn dat met de externe vorm van de ziekte de lijst met minimaal invasieve methoden voor de behandeling van aambeien aanzienlijk beperkt is. Meestal schrijven artsen de volgende technieken voor:

  • cryodestructuur. Door het effect van zeer lage temperaturen worden de aangetaste gebieden en knooppunten bevroren en na een tijdje necrotiseren ze volledig en verdwijnen ze. De techniek leidt niet tot pijn, bloeding en vorming van naden en littekens;
  • infrarood en lasercoagulatie. In dit geval wordt met behulp van straling de coagulatie van eiwitten in de bloedvaten bereikt. Als gevolg hiervan krijgen de knobbeltjes geen voeding meer en sterven ze snel af..

Dergelijke methoden hebben ook beperkingen. Minimaal invasieve technieken worden niet gebruikt bij het verbinden van een pararectaal abces, trombose van veneuze bloedvaten en rectale fissuren aan aambeien.


Door de effecten van cryodestructuur, zeer lage temperaturen, zijn de aangetaste gebieden en knooppunten bevroren en na een tijdje zijn ze volledig necrotisch en verdwijnen ze.

Venotonics Troxevasin en Troxerutin

Als aambeien gepaard gaan met ernstig oedeem en veelvuldig bloeden, zal de arts een geneesmiddel kiezen dat de bloedvaten verstevigt en een venoprotectief effect heeft. In dergelijke medicijnen zijn er elementen die niet alleen de symptomen van de ziekte verlichten, maar ook echt de vasculaire tonus behouden.

De bekendste zalven in deze serie:

  • Troxevasin. Verhoogt de tonus van het vasculaire systeem, verbetert de lymfestroom. De samenstelling maakt de bloedvaten elastischer, duurzamer, waardoor de kans op tromboseontwikkeling, pijn en ongemak verdwijnen. Gaasapplicaties met Troxevasin zijn geschikt voor zwangere vrouwen. Als er een infectie in het anale kanaal wordt gevonden, kan deze remedie niet worden gebruikt..
  • Troxerutin. In zijn werking lijkt het op de hierboven beschreven medicatie. Herstelt een verstoorde bloedstroom, verlicht zelfs ernstig oedeem en lost bloedstolsels op. Deze samenstelling wordt alleen gebruikt voor uitwendige behandeling van kegels. In het 1e trimester tijdens de zwangerschap is aambeienzalf verboden, ook in het 2e trimester. Pas in het laatste derde deel van de zwangerschap kan de arts Troxerutin aan de aanstaande moeder voorschrijven.

Nogmaals, het is de moeite waard om op te letten: alleen medische voorschriften stellen de aanstaande moeder in staat om een ​​of ander geneesmiddel te kopen, in het bijzonder - een krachtige zalf.

Behandeling van aambeien met folkremedies

Veel aanstaande moeders zijn geïnteresseerd in de vraag of het mogelijk is om hemorrhoidale aandoeningen te genezen met behulp van alternatieve geneeswijzen. Sommigen van hen helpen de symptomen echt te verlichten, terwijl andere geen verlichting brengen..

Daarom moet de aanstaande moeder een arts raadplegen die u zal vertellen hoe geschikt het is om dit of dat recept van traditionele geneeskunde te gebruiken..

Met de externe vorm van spatadervergroting van hemorrhoidale aderen, worden dergelijke therapiemethoden gebruikt als:

  • zitbaden;
  • comprimeert;
  • zalven.

Voor hun implementatie worden infusies van medicinale planten, etherische oliën, groenten en andere natuurlijke producten gebruikt. Een van de meest populaire producten is bijvoorbeeld duindoornolie. Ze bevochtigen een gaasverband, dat vervolgens op het getroffen gebied wordt aangebracht..

Onder medicinale planten onderscheidt zich vooral hooglander, die effectief ontstekingen verlicht. Infusies worden gemaakt van het gras, die worden gebruikt voor lotions en kompressen op ontstoken hemorrhoidale knobbeltjes..


Met de externe vorm van spatadervergroting van de hemorrhoidale aderen worden therapiemethoden zoals sessiele baden gebruikt.

Naast de bergbeklimmer pochechuyny, zullen dergelijke natuurlijke grondstoffen helpen om te gaan met externe kegels, zoals:

  • kamillebloemen (verlicht ontstekingen);
  • salie (heeft ook ontstekingsremmende eigenschappen);
  • calendula (heeft een antiseptisch effect);
  • alsem (verlicht pijn);
  • uienschil (stopt met bloeden), enz..

Afkooksels van geneeskrachtige kruiden worden toegevoegd aan warm water en sessiele baden worden gedurende 15-20 minuten ingenomen. Dergelijke warme en koude procedures zijn ongewenst tijdens de zwangerschap. Het aantal baden en de duur van de therapie wordt bepaald door de behandelende arts.

Externe aambeien kunnen ook worden behandeld met zelfgemaakte zalven. Hun belangrijkste componenten zijn aloë-sap, honing, bijenlijm en was, olijfolie, mumiyo, berkenteer.

Er zijn dus veel recepten voor alternatieve geneeskunde voor de behandeling van hemorrhoidale aandoeningen. Sommigen van hen kunnen echt helpen, vooral in de vroege stadia van het pathologische proces. Het is echter belangrijk dat de aanstaande moeder aan verschillende voorwaarden voldoet:

  1. Bespreek de haalbaarheid van het gebruik van zelfgemaakte middelen met de behandelende arts. Sommige methoden zijn gecontra-indiceerd voor verergerde of trombose aambeien.
  2. Combineer alternatieve geneeswijzen met geneesmiddelen. Dit is vooral belangrijk bij ernstige symptomen..
  3. Gebruik geen kruideninfusies binnenin. Deze behandelingsmethode is wijdverspreid onder traditionele genezers. Het moet echter duidelijk zijn dat elk kruid een hele lijst met contra-indicaties heeft en dat de ontvangst ervan een negatief effect kan hebben op het kind..

Daarom moet een gekwalificeerde arts de vraag beantwoorden hoe externe aambeien bij zwangere vrouwen moeten worden behandeld met behulp van alternatieve geneesmiddelen. Zelfgebruik van alternatieve geneeswijzen heeft ernstige gevolgen.

Op afspraak met een proctoloog

Het is natuurlijk opwindend om naar een dokter te gaan die zich bezighoudt met de behandeling van dergelijke intieme problemen. Maar als je eenmaal een goede en ervaren specialist bezoekt, zal de angst voor de deur van zijn kantoor je lang verlaten.

Aan de vooravond van de afspraak moet u een microklysma doen - het onderzoek omvat de studie van het schoongemaakte anale kanaal. De optimale tijd voor deze procedure: 3-4 uur voordat u naar de dokter gaat. Neem een ​​schone luier en sokken mee. De proctoloog zal u onderzoeken op een speciale stoel, die sterk doet denken aan een gynaecoloog, of op een bank.

Het onderzoek is pijnloos, delicaat en van korte duur. Schaamte is natuurlijk niet compleet, maar als je naar een dokter gaat die je zelfvertrouwen wekt, zullen er geen problemen zijn. Zwangere vrouwen worden door proctologen met nog meer zorg en aandacht onderzocht - een routineonderzoek kan de zwangerschap niet schaden.


Als uw gynaecoloog een probleem ontdekte en u adviseerde om naar de proctoloog te gaan, negeer zijn woorden dan niet..