Hoe de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren - een lijst met medicijnen

Om de vitale activiteit van neuronen met zuurstofgebrek veroorzaakt door verwondingen, ziekten van het zenuwstelsel of inwendige organen te behouden, om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren, worden vasculaire preparaten van verschillende groepen gebruikt.

Voorbereidingen voor het verbeteren van de conditie van bloedvaten

Zenuwcellen zijn zeer gevoelig voor zuurstofniveaus in het bloed. De minste storing in de levering van zuurstof aan neuronen verandert in hypoxie en disfunctie van de hersenen.

Ononderbroken zuurstoftoevoer naar zenuwcellen wordt verzekerd door gezonde bloedvaten en een efficiënt bloedtoevoersysteem. Een van de manieren om de algehele bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren, is door het gebruik van geneesmiddelen zoals noötropica, trombolytica en vaatverwijders..

Verbetering van de toestand van bloedvaten wordt bereikt door medicijnen te gebruiken:

  • noötropica - normaliseer het metabolisme, verhoog de weerstand tegen zuurstofgebrek (Cinnarizin, Piracetam);
  • verbetering van de bloedstroom
    • plaatjesaggregatieremmers - voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar plakken (aspirine, Trental, Curantil, Memoplant, Ginkgo Biloba, Tanakan);
    • anticoagulantia - verminderen de bloedstolling (warfarine, feniline, heparine);
  • cerebrale circulatiecorrectoren - Vinpocetine (Cavinton);
  • vasodilatorgeneesmiddelen - calciumantagonisten, krampstillers, ACE-remmers;
  • statines - geneesmiddelen tegen vasculaire atherosclerose;
  • versterking van de vaatwanden - Askorutin, Tanakan, nicotinezuur, Detrolex;
  • vitamines voor de hersenen - tocoferol, retinol, B3, B6, B1, rutine.

Nootropics

Nootropische medicijnen omvatten medicijnen die mentale functies stimuleren, voeding en bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen verbeteren. Nootropics beïnvloeden het hersenmetabolisme, verbeteren de implementatie van glucose als energiebron voor neuronen, stimuleren de synthese van ATP - het belangrijkste energiedepot van de cel.

De meest effectieve noötropische medicijnen:

  • Piracetam;
  • Actovegin;
  • Pyritinol;
  • Golantenic zuur;
  • Cerebrolysin;
  • Natriumoxybaat;
  • Omaron;
  • Phenibut;
  • Phenotropil;
  • Semax;
  • Glycine;
  • Derivaten van gamma-aminoboterzuur.

Nootropische geneesmiddelen hebben een ontspannend effect op de bloedvaten, bevorderen de opname van reservecapillairen in de bloedbaan, stimuleren het herstel van bloedvaten in de ischemie (zuurstofgebrek) van de hersenen.

Piracetam-tabletten, injecties van het medicijn Cerebrolysin worden voorgeschreven om de bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen te verbeteren bij de ziekte van Alzheimer, ischemische beroerte, seniele dementie.

Het noötropische medicijn Omaron heeft het vermogen om de toestand van de hersenvaten positief te beïnvloeden en de bloedvaten uit te zetten. Dit geneesmiddel met gecombineerde werking wordt gebruikt om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren en bevat naast de nootropische piracetam de vasodilatator cinnarizine, een calciumkanaalblokker.

Statines

Statines worden gebruikt om de bloedtoevoer naar de hersenen te stimuleren - geneesmiddelen die de conditie van bloedvaten verbeteren en atherosclerotische plaques helpen reinigen.

Van de groep statines worden medicijnen gebruikt:

  • Atorvastatins - Liptonorm, Atorix, Atomax;
  • Fluvastin - Lescol Forte;
  • Lovastatins - Cardiostatin, Holetar;
  • Rosuvastin - Crestor, Rosucard, Tevastor, Acorta.

De nieuwste generatie statines met het actieve ingrediënt rosuvastine worden als veiliger en effectiever beschouwd dan hun voorgangers van de eerste drie generaties. Statinetabletten, die de bloedcirculatie in de hersenen verbeteren door de bloedvaten te reinigen, worden gebruikt voor de behandeling van volwassenen die niet aan myopathie (spieratrofie) lijden en worden met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met diabetes..

Cerebrale circulatiecorrectoren

De correctoren van de cerebrale circulatie omvatten kruidenpreparaten van maagdenpalm, ginkgo. Deze fondsen hebben een gecombineerd effect, omdat ze verschillen in zowel vasodilaterende eigenschappen als het vermogen om de algemene toestand van bloedvaten en vaatwanden positief te beïnvloeden..

De hersenvaten zijn zeer gevoelig voor stofwisselingsstoornissen. De toestand van de bloedvaten wordt vooral beïnvloed door stoornissen in de uitwisseling van gamma-aminoboterzuur en calcium.

In tabletten en injecties worden medicijnen geproduceerd om de bloedtoevoer naar de hersenschors te verbeteren en de wanden van bloedvaten te versterken:

  • met gamma-aminoboterzuur;
    • Amilonosar;
    • Picamilon;
    • PicogaM;
  • gemaakt van ginkgo biloba-extract;
    • Bilobil Forte;
    • Tanakan;
    • Ginkyo;
    • Ginos;
  • met het actieve ingrediënt vinpocetine;
    • Vinpocetine;
    • Korsavin;
    • Cavinton;
    • Bravinton;
    • Telektol;
    • Vitrum Memori;
  • met nimodipine;
    • Breinal;
    • Nimotoop;
  • met vincamine;
    • Oxybral;
  • met cinnarizine;
    • Stugeron;
    • Cinnarizine;
    • Cinnaron;
    • Vertizin.

Vitaminen voor hersenvaten

Het metabolisme van zenuw- en hulp (gliale) hersencellen is afhankelijk van de aanwezigheid van rutine, ascorbinezuur, co-enzym Q10, vitamine PP, foliumzuur, tocoferol, vitamine D, A.

Verbetert de bloedcirculatie in de hersenen opname van vitamines:

  • vitamine P (rutine) - heeft een antitrombotisch effect, versterkt de wanden van haarvaten, maakt ze elastischer, wat de kwetsbaarheid van bloedvaten voorkomt
    • bevat - in boekweit, appelbes, zwarte thee, pruimen, appels, spinazie, uien, frambozen, bramen;
    • stort in - bij het roken, gebruik van ethanol, aspirine, pijnstillers, sommige antibiotica, bestand tegen warmtebehandeling;
    • de effectiviteit wordt verhoogd bij inname met vitamine C;
    • medicijnen - Ritosidum, Farutin, Eldrin, Rutavit, Ruvit, Rucetin;
  • vitamine C (ascorbinezuur) - neemt deel aan de vorming van bindweefsel, versterkt de bloedvaten
    • bevat - fruit, bessen, citrusvruchten, bladgroenten;
    • Asvitol, Celaskon;
  • vitamine PP (niacine, vitamine B3) - verlaagt het cholesterolgehalte, vermindert het risico op verstopping van kleine bloedvaten door hoge lipoproteïneniveaus, verlaagt de triglycerideniveaus
    • bevat - in roggemeel, peulvruchten, vlees, champignons;
    • het effect wordt versterkt in combinatie met vitamine C;
  • vitamine B6 - verlaagt cholesterol
    • bevat - in vis, peulvruchten, rijst;
  • vitamine B1 (thiamine) - noodzakelijk voor de microcirculatie van het bloed
    • bevat - in granen;
    • medicijnen - Neuromultivitis, Eskuzan;
  • tocoferol - versterkt de vaatwanden
    • bevat - in plantaardige olie, eigeel, lever;
    • medicijn - Vitrum Cardio;
  • vitamine A - helpt de wanden van bloedvaten te reinigen;
    • bevat - in pompoen, visolie;
    • complexen Vitrum Centuri, Duovit.

Naast vitamines zijn mineralen nodig om de wanden van de bloedvaten in de hersenen te versterken. De hersenen hebben een grote behoefte aan kalium, magnesium, calcium, fosfor.

In de vereiste dagelijkse dosering zitten deze voedingsstoffen in de complexen "Alfabet", "Duovit", "Complivit". Om niet te worden verward met de keuze van een remedie voor de behandeling, moet u een onderzoek ondergaan, de aanbevelingen van een arts krijgen en deze strikt naleven.

3.1.9. Correctoren van cerebrale circulatie, psychostimulantia en noötropica

De hersenen zijn, in vergelijking met andere weefsels, het meest gevoelig voor tekorten aan zuurstof en voedingsstoffen. Bij onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen (ischemie) worden de functies van het centrale zenuwstelsel verstoord, wat uiteindelijk kan leiden tot invaliditeit en zelfs de dood. Daarom vereisen alle manifestaties van stoornissen in de activiteit van het centrale zenuwstelsel onmiddellijke medische tussenkomst..

De redenen voor de verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen kunnen functionele of organische laesies zijn van de bloedvaten die in het bijzonder de hersenen voeden - spasmen, bloedstolsels, atherosclerose, traumatisch hersenletsel, een infectieziekte, intoxicatie, enzovoort. Naast acute hersenschade in de vorm van een beroerte, leidend tot snelle schade aan het centrale zenuwstelsel, wordt vaak chronische cerebrovasculaire insufficiëntie opgemerkt. Tegelijkertijd lijdt het geheugen, nemen intellectuele vermogens af, gaan gedrags- en motorische reacties achteruit. Deze manifestaties nemen toe met de leeftijd en worden een zware last voor de patiënt en zijn naasten..

De belangrijkste richtingen van medicamenteuze therapie en preventie van cerebrovasculaire insufficiëntie zijn het gebruik van vasodilatoren, geneesmiddelen die bloedplaatjesadhesie (aggregatie) en bloedcoagulatie voorkomen, evenals psychostimulantia en noötropica.

Als vasodilatoren worden geneesmiddelen met verschillende werkingsmechanismen gebruikt - calciumantagonisten, krampstillers en andere geneesmiddelen, maar hun grootste nadeel is het ontbreken van de noodzakelijke selectiviteit van actie. Ze breiden zich samen met de bloedvaten van de hersenen (cerebrale) en andere perifere bloedvaten uit en veroorzaken een verlaging van de bloeddruk, en als gevolg daarvan kan de bloedtoevoer naar de hersenen daarentegen afnemen.

Daarom zijn geneesmiddelen van groter belang die een overheersend effect hebben op de bloedvaten van de hersenen zonder de systemische bloedstroom significant te beïnvloeden. Van de calciumkanaalblokkers hebben nimodipine, cinnarizine dit effect..

Een specifiek middel dat de cerebrale circulatie verbetert, is een derivaat van de vinca-plantalkaloïde - vinpocetine. Deze remedie heeft een krampstillend effect en breidt voornamelijk de bloedvaten van de hersenen uit. Bovendien normaliseert het het metabolisme in hersenweefsels, vermindert het de aggregatie van bloedplaatjes, wat uiteindelijk de microcirculatie in de bloedvaten van de hersenen verbetert..

Verbeter de cerebrale en perifere bloedcirculatie nicergoline, xanthinol nicotinaat, derivaten van gamma-aminoboterzuur.

Van de middelen die de bloedaggregatie en -stolling beïnvloeden, worden bloedplaatjesaggregatieremmers (acetylsalicylzuur, pentoxifylline, ticlopidine) en anticoagulantia het meest gebruikt, voornamelijk voor preventieve doeleinden. Deze geneesmiddelen worden in de respectievelijke hoofdstukken meer in detail besproken..

De belangrijkste voorbereidingen van de groep cerebrale circulatiecorrectoren worden hieronder gegeven, voor meer informatie kunt u terecht op de website www.rlsnet.ru.

Bravinton (vinpocetine) verbetert de cerebrale circulatie, vasodilatator, antiaggregerende, antihypoxische oplossing voor inf.; tabblad. Bryntsalov-A (Rusland)

Vasobral (alfa-dihydroergocriptine + cafeïne) vaatverwijdend, antimigraine, stimulerend metabolisme in het centrale zenuwstelsel, drank; tabblad. Prespharm (Frankrijk), fabrikant: Chiesi (Frankrijk)

Vero-vinpocetine (vinpocetine) verbetert de cerebrale circulatie, vaatverwijdende, antiaggregerende, antihypoxische tafel. Veropharm (Rusland), fabrikant: Veropharm (Belgorod-tak) (Rusland)

Vinpocetine (vinpocetine) verbetert de cerebrale circulatie, vasodilatator, antiaggregatie, antihypoxische tafel. Gedeon Richter (Hongarije)

Vinpocetine (vinpocetine) verbetert de cerebrale circulatie, vasodilatator, antiaggregatie, antihypoxische tafel. Covex (Spanje)

Instenon (hexobendin + etamivan + etofilline) verbetert de cerebrale en coronaire circulatie, spasmolytisch, coronair verwijdend, analeptisch, stimuleert het metabolisme van de hersenen en het myocardium, oplossing voor injecties; tab.p.; table.p. forte Nycomed (Noorwegen)

Cavinton (vinpocetine) verbetert de cerebrale circulatie, vasodilatator, antiaggregerende, antihypoxische oplossing voor injecties; tabblad. Gedeon Richter (Hongarije)

Memoplant (Ginkgo Biloba) antiaggregatoir, verbetert de cerebrale circulatie, verbetert de perifere bloedcirculatie, verbetert het weefselmetabolisme tab.p. DHU / Dr. Willmar Schwabe (Duitsland)

Nilogrin (nicergoline) vaatverwijder, verbetert de cerebrale circulatie tab. P. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa (Polen)

Stugeron (cinnarizine) verbetert de cerebrale circulatietafel. Gedeon Richter (Hongarije)

Tanakan (Ginkgo Biloba) verbetert de microcirculatie, verbetert de cerebrale circulatie, stimuleert het celmetabolisme, antiaggregerende, antihypoxische, decongestivum-oplossing voor orale toediening; tab.p. Beaufour Ipsen International (Frankrijk)

Phezam (piracetam + cinnarizine) vasodilatator, antihypoxische, nootropische caps. Balkanpharma (Bulgarije), fabricage: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgarije)

Psychostimulantia verhogen de concentratie van mediatoren en de activiteit van het centrale zenuwstelsel, daarom kunnen ze worden gebruikt voor asthenische en neurose-achtige aandoeningen die gepaard gaan met cerebrovasculaire accidenten, vooral na hersenletsel. Deze middelen verbeteren ook de fysieke en mentale prestaties. Ze worden echter met grote voorzichtigheid gebruikt, omdat deze medicijnen bij langdurige behandeling slapeloosheid, prikkelbaarheid, angst en drugsverslaving kunnen veroorzaken..

Nootropics verbeteren het geheugen en de intellectuele functies, verhogen de weerstand van de hersenen tegen hypoxie (zuurstofgebrek) en verminderen de manifestaties van neurologische aandoeningen. Ze stimuleren de stofwisseling in zenuwcellen, beschermen ze tegen zuurstofgebrek in het geval van cerebrale doorbloedingsstoornissen. Dergelijke eigenschappen zijn aanwezig bij piracetam, glycine, natriumoxybaat, derivaten van gamma-aminoboterzuur, pyritinol en andere stoffen, waaronder die van natuurlijke oorsprong, die worden verkregen door het bewerken van dierlijk hersenweefsel..

Wat betekent de term "noötropica"? Dit woord komt van het Griekse "noos" - geest, geest, gedachte, ziel en "tropos" - richting, streven, methode. Voor het eerst werd een dergelijke term voorgesteld in 1972 toen piracetam in de klinische praktijk werd geïntroduceerd om de specifieke effecten ervan te beschrijven, zoals verbetering van het geheugen, leervermogen en het verhogen van de weerstand van het zenuwstelsel tegen bijwerkingen. Sindsdien is deze term algemeen gebruikt en niet alleen artsen, maar ook patiënten tonen een constante interesse in geneesmiddelen van deze groep..

Tot nu toe is het werkingsmechanisme van nootropische geneesmiddelen niet volledig begrepen, maar het is betrouwbaar bekend dat alle noötropica metabolische en bemiddelende effecten hebben..

Het metabolische effect van noötropica is fundamenteel. Het manifesteert zich in de verbetering van het bio-energetische en plastische (stimulatie van de vorming van nieuwe cellulaire structuren) metabolisme in het zenuwweefsel. Nootropics activeren het glucosegebruik door hersencellen, stimuleren de biosynthese van adenosinetrifosforzuur, ribonucleïnezuur, eiwitten (inclusief die welke nodig zijn voor geheugenprocessen) en membraanfosfolipiden. Het is bewezen dat noötropica ook de neurotransmittersystemen van de hersenen beïnvloeden (mediatoreffect), de overdracht van excitatie in de neuronen van het centrale zenuwstelsel stimuleren. Daarom vergemakkelijken ze de uitwisseling van informatie tussen de hersenhelften..

Het resultaat van een verbeterd metabolisme en interneuronale transmissie in het centrale zenuwstelsel zijn de drie belangrijkste effecten van noötropica: nootropisch, cerebroprotectief en herstellend. De belangrijkste en meest verwachte hiervan is absoluut een noötropisch effect. Het manifesteert zich in de activering van hogere zenuwactiviteit - medische (geassocieerd met geheugen) en cognitieve (cognitieve) functies. Patiënten hebben een verhoogde concentratie van aandacht, minder tijd voor het oplossen van problemen en het aantal fouten bij de uitvoering ervan. Langetermijngeheugen, het vermogen om informatie te reproduceren, spraak, leerproces verbetert, mentale prestaties nemen toe.

Het is erg belangrijk om in gedachten te houden dat bij gezonde mensen het nootropische effect zwak tot uiting komt of bijna niet verschijnt. Bij chronische vermoeidheid, asthenie, bij kinderen met leerproblemen of ontwikkelingsstoornissen en bij oudere patiënten verbetert de intellectuele activiteit echter duidelijk..

Nootropische geneesmiddelen beschermen de hersenen tegen nadelige effecten (cerebroprotectief effect). Ze verhogen de weerstand van het centrale zenuwstelsel tegen stress, hypoxie, extreme temperaturen. Nootropics hebben een antioxidant (blokkeert het schadelijke effect van zuurstofradicalen) en hebben een membraanstabiliserend effect. Ze kunnen ook worden voorgeschreven voor profylactische doeleinden aan gezonde mensen onder ongunstige omstandigheden (zuurstofgebrek, hoge temperaturen, enz.) Om de hersenen te beschermen en mentale prestaties te behouden..

Een belangrijk kenmerk van de werking van noötropica is het vermogen om herstellende (herstellende) processen in de hersenen te activeren in geval van schade (de gevolgen van traumatisch hersenletsel, beroerte, neuro-infectie en neuro-toxicatie).

De meeste noötropische medicijnen verbeteren de cerebrale circulatie. Ze hebben een direct ontspannend effect op de bloedvaten van de hersenen en zorgen ervoor dat reservecapillairen in de bloedbaan worden opgenomen. Deze actie komt vooral tot uiting in de ischemische gebieden van de hersenen. Daarom kunnen nootropica worden gebruikt bij de complexe therapie van milde gevallen van cerebrovasculair accident. Het werkingsspectrum van sommige noötropica omvat een aantal aanvullende effecten, bijvoorbeeld anxiolytisch, antidepressivum en kalmerend middel.

Gezien hun diverse eigenschappen worden noötropica veel gebruikt in verschillende medische gebieden, ook in de pediatrische praktijk. Houd er bij het gebruik rekening mee dat het effect zich geleidelijk ontwikkelt en tijdens de therapie toeneemt..

Een van de vertegenwoordigers van noötropica is de bereiding van dierlijke oorsprong Cerebrolysin ® door het Oostenrijkse bedrijf "Ebewe". Cerebrolysin ® (gezuiverd varkenshersenhydrolysaat) bevat ongeveer 2000 stoffen, waaronder actieve aminozuren en peptiden (25%) met een laag molecuulgewicht. Dit medicijn wordt al 40 jaar gebruikt om dementie (dementie) en de effecten van een beroerte te behandelen. Cerebrolysin ® versnelt de groei en differentiatie van zenuwcellen, activeert metabolisme in de hersenen, eiwitsynthese. Bovendien stimuleert het de vorming van nieuwe bloedvaten (angiogenese) en vasculair herstel (revascularisatie) in ischemische weefsels, heeft het het vermogen om het schadelijke neurotoxische effect van prikkelende mediatoren (glutamaat en aspartaat) te verminderen en verbetert het de stemming.

De neuroregeneratieve werking van Cerebrolysin ® is vergelijkbaar met de werking van een natuurlijk stimulerend middel voor zenuwcelgroei, of zenuwgroeifactor, die de regeneratie van neuronen bevordert. De ontdekking van deze en andere neurotrofe (d.w.z. die die het metabolisme in het zenuwweefsel beïnvloeden) factoren was een van de belangrijkste gebeurtenissen die bijdroegen aan het ontcijferen en modelleren van het werkingsmechanisme van noötropica, en werd bekroond met de Nobelprijs.

Met de toename van de levensverwachting van de bevolking neemt de incidentie van de reeds genoemde dementie (seniele dementie) toe, die een van de meest urgente problemen in de neurologie en psychiatrie aan het worden is. De belangrijkste redenen voor het ontstaan ​​van dementie zijn onder meer chronische neurodegeneratieve ziekten (voornamelijk de ziekte van Alzheimer) en cerebrovasculaire insufficiëntie. Cerebrolysin ® kan de progressie van het neurodegeneratieve proces aanzienlijk vertragen of zelfs stoppen. Complexe neuroprotectieve, metabole en neurotrofe effecten bepalen de effectiviteit van Cerebrolysin® bij de behandeling van ischemische beroerte (acute en herstelperiode) en diabetische neuropathie met pijnsyndroom veroorzaakt door een tekort aan groeifactoren.

Een andere vertegenwoordiger van de groep noötropische geneesmiddelen is het medicijn Fezam, geproduceerd door het Bulgaarse farmaceutische bedrijf Balkanfarma Holding. Een capsule van het medicijn bevat 400 mg piracetam en 25 mg cinnarizine.

De cinnarizine in dit medicijn verbetert, naast het nootropische effect van piracetam, de cerebrale circulatie door de bloedvaten van de hersenen uit te breiden. Bovendien kan het de prikkelbaarheid van het vestibulaire apparaat verminderen..

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van Phezam zijn:

Het medicijn wordt ook gebruikt om het leervermogen te vergroten en het geheugen van kinderen met een verstandelijke beperking te verbeteren. In de pediatrische praktijk wordt Phezam aanbevolen voor het corrigeren van hersenstoornissen, zoals vermoeidheid, stemmingswisselingen, moeilijkheden bij het waarnemen en onthouden van nieuw materiaal..

Klinische studies hebben aangetoond dat Phezam mentale retardatie, depressie, hypochondrie en emotionele labiliteit effectief vermindert. Het verbetert het geheugen, heeft een positief effect op de concentratie van aandacht, de emotionele sfeer, met slapeloosheid, vermindert manifestaties van isolatie en gebrek aan contact.

Een even belangrijk kenmerk van het medicijn, naast de effectiviteit, is de veiligheid. Fezam kan worden gebruikt bij volwassenen en kinderen vanaf 5 jaar. Het medicijn wordt over het algemeen goed verdragen. Contra-indicaties voor de benoeming zijn overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, ernstige lever- en nierziekte, parkinsonisme, zwangerschap, borstvoeding.

Veelgebruikte noötropica en enkele psychostimulantia worden hieronder vermeld. Gedetailleerde informatie over deze en andere geneesmiddelen is te vinden op de website www.rlsnet.ru.

Akatinol Memantine (Memantine) neuroprotectieve druppels voor oraal gebruik; tab.p. Merz & Co. (Duitsland)

Actovegin (dierlijke oorsprong) metabole dragee forte; rr d / in.; rr d / inf. Nycomed (Noorwegen)

Biotredine (pyridoxine + threonine) is een tabel met nootropische, anti-alcoholische, anti-ontwenningsverschijnselen en normaliserende metabolische processen. Biotics MNPK (Rusland)

Gliatilin (choline alfosceraat) neuroprotectieve doppen.; rr d / in. CSC (Italië), fabrikant: Italfarmaco S.p.A. (Italië)

Glycine (glycine) antistress, noötropisch, normaliserend metabolisch proces, sublinguale tafel. Biotics MNPK (Rusland)

Idebenone 0,03 g capsules (idebenone) nootropic, stimulerende stofwisselingsprocessen, antioxidant caps. Moskhimpharmpreparaty (Rusland)

Idebenone filmomhulde tabletten, 0,03 g (idebenone) noötropisch, stimulerende stofwisselingsprocessen, antioxidantentabel. Moskhimpharmpreparaty (Rusland)

Cardamine-rusfar (nicotinamide) stimuleert het centrale zenuwstelsel, analeptische oplossing voor orale toediening Rusichi-Pharma (Rusland)

Cortexin (middel van dierlijke oorsprong) metabolisch, cerebroprotectief, noötropisch, anticonvulsief por.liof.d / in. GEROPHARM (Rusland)

Lucetam (piracetam) nootropische oplossing voor injecties; tab.p. Egis (Hongarije)

Memoplant (Ginkgo Biloba) antiaggregatoir, verbetert de cerebrale circulatie, verbetert de perifere bloedcirculatie, verbetert het weefselmetabolisme tab.p. DHU / Dr. Willmar Schwabe (Duitsland)

Memotropil (Piracetam) nootropic caps. Polpharma (Polen)

Neurobutale (calcium-gamma-hydroxybutyraat) antihypoxische, anxiolytische, adaptogene, nootropische, hypnotische tafel. PIK-PHARMA (Rusland), fabrikant: Medisorb (Rusland)

Nooclerin (deanola aceglumate) nootropische, cerebroprotectieve, anti-asthenische oplossing voor orale toediening PIK-PHARMA (Rusland), vervaardigd door IMG RAS (Rusland)

Nootobril (piracetam) nootropische kappen.; rr d / in.; tab.p. Bryntsalov-A (Rusland)

Nootropil (piracetam) nootropische oplossing voor injecties. Jelfa S.A. (Polen)

Nootropil ® (piracetam) nootropische doppen.; rr d / in.; oplossing voor inf.; oplossing voor orale toediening; tab.p. Pliva (Kroatië), fabrikant: Pliva Krakau (Polen), UCB (België)

Pantogam-siroop 10% (pantogam) nootropische, cerebroprotectieve, anticonvulsieve siroop PIK-PHARMA (Rusland), vervaardigd door IMG RAS (Rusland)

Pantogam-tabletten (Pantogam) nootropische, cerebroprotectieve, anticonvulsieve tabletten. PIK-PHARMA (Rusland)

Semax neusdruppels 1% (synthetisch heptapeptide) nootropische druppels genoemd IMG RAS (Rusland)

Semax 0,1% oplossing (synthetisch heptapeptide) noötropisch, adaptogene druppels genoemd. IMG RAS (Rusland)

Phezam (piracetam + cinnarizine) vasodilatator, antihypoxische, nootropische caps. Balkanpharma (Bulgarije), fabricage: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulgarije)

Cebrilizin (van dierlijke oorsprong) metabole, antihypoxische oplossing voor injectie in / m Bryntsalov-A (Rusland)

Cerebramine (middel van dierlijke oorsprong) nootropic tab.p. Longvi-Pharm (Rusland)

Cerebrolysaat (middel van dierlijke oorsprong) nootropische oplossing voor injecties. productie: Bryntsalov-A (Rusland)

Cerebrolysin (middel van dierlijke oorsprong) nootropische oplossing voor injectie. Ebewe (Oostenrijk)

Citrapar (acetylsalicylzuur + cafeïne + paracetamol) pijnstillende, antipyretische, ontstekingsremmende, psychostimulerende caps. Bryntsalov-A (Rusland)

Enerion (salbutiamine) metabolische, psychostimulerende tabl. Egis (Hongarije)

Encephabol (pyritinol) is een nootropische, metabolische suspensie. voor orale toediening; tab.p. Nycomed (Noorwegen)

Lijst met medicijnen die de bloedcirculatie in de hersenen verbeteren

Uit het artikel leert u over medicijnen om het geheugen en de cerebrale circulatie te verbeteren, wanneer het nodig is om de bloedstroom naar de hersenen te stimuleren, indicaties en contra-indicaties voor het voorschrijven van medicijnen, bijwerkingen.

Wanneer moet de bloedsomloop worden gestimuleerd?

Het handhaven van een normale bloedtoevoer naar de hersenen, het herstel ervan is de belangrijkste taak van de moderne geneeskunde. Helderheid van de geest is een garantie voor de kwaliteit van het menselijk leven op elke leeftijd. Artsen zijn zich terdege bewust van de zogenaamde overgangsperioden, waarbij de geschiktheid van het handelen en het welzijn van zowel jonge als oudere patiënten afhangen van de correctie van de cerebrale bloedstroom..

Jeugd

Bij baby's is een verminderde cerebrale circulatie een gevolg van geboortetrauma. Meestal wordt deze situatie veroorzaakt door een sterke drukval tijdens een keizersnede. Overtreding van de bloedstroom is mogelijk om andere redenen, die verband houden met zuurstofgebrek van de foetus tijdens intra-uteriene ontwikkeling. In dit geval correleert de mate van hypoxie de bloedcirculatie in de hersenen. De diagnose van postnatale encefalopathie omvat een herstelperiode gedurende de eerste drie jaar van het leven van een kind.

Als de cerebrale circulatie niet (gedeeltelijk of volledig) wordt hersteld, maar gedurende het hele leven aangetast blijft, treden hersenverlamming, epilepsie, encefalopathie op, worden vasculaire cysten gevormd. Elk van deze aandoeningen vereist een individuele benadering en speciale therapie..

School leeftijd

Bij een gezond volwassen kind dat geen problemen heeft met de cerebrale circulatie, neemt de belasting van de bloedstroom geleidelijk toe: de hormonale achtergrondveranderingen, de educatieve belasting, aanvullende opleiding (cirkels, secties, scholen) en de zeer fysieke ontwikkeling van de baby (de groei van het skelet, inwendige organen) vereist extra inspanningen van de bloedsomloop.

Soms worden ervaringen over elkaar heen gelegd in verband met slechte vooruitgang, het onvermogen om al het materiaal dat wordt aangeboden om uit het hoofd te leren beheersen. Dit alles leidt tot verstoringen van de bloedstroom in de hersenen van het kind, die medische ondersteuning nodig hebben. Hieraan moet de situatie worden toegevoegd die verband houdt met de voorbereiding en het slagen van examens, die een overbelasting van de cerebrale bloedstroom tot een toestand vóór een beroerte en een beroerte veroorzaakt..

Als het kind al lijdt aan een stoornis van de cerebrale doorbloeding, neemt met de leeftijd het probleem van voeding en zuurstoftoevoer alleen maar toe - er zijn medicijnen nodig om de cerebrale circulatie te verbeteren. De selectie van medicijnen is het voorrecht van de arts, het gebeurt individueel.

Alle geneesmiddelen die metabolische processen in hersencellen direct verbeteren (noötropica) werken alleen in pathologisch veranderde weefsels, hebben geen enkel effect op gezonde cellen. Nootropics worden altijd gecombineerd met medicijnen die de onderliggende oorzaak van hersenaandoeningen of de gevolgen daarvan behandelen.

Volwassenen

Bij een volwassene kan een schending van de cerebrale circulatie worden geassocieerd met vele redenen: een verslaving aan sterke koffie in grote hoeveelheden, roken, misbruik van alcoholische dranken, drugs, energiedranken, tonische dranken. Veroorzaakt een gebrek aan voeding en zuurstoftoevoer naar de hersenen, overmatige lichamelijke inspanning, mentale of emotionele stress.

Bovendien veroorzaakt een verminderde cerebrale doorbloeding ziekten: atherosclerose van de slagaders die de hersenen voeden, osteochondrose van de cervicale wervelkolom, tumoren van de nek en het hoofd, endarteritis, acute trombose van hersenvaten als gevolg van verwondingen, chirurgische ingrepen, veranderingen in de viscositeit van het bloed tegen een achtergrond van erfelijke aanleg of het nemen van bepaalde medicijnen.

De problemen die leiden tot de ontwikkeling van onvoldoende cerebrale doorbloeding zijn verschillend, maar er zijn algemene symptomen waardoor een volwassene naar een arts gaat:

  • schending van de coördinatie van bewegingen;
  • geheugenstoornis;
  • verlies van tastgevoeligheid;
  • parese of verlamming;
  • epilepsie.

Complexe behandeling van een pathologische situatie met behulp van noötropica, krampstillers, lipidenverlagende, antitrombotische middelen.

Op oudere leeftijd

Na verloop van tijd verandert de structuur van de vaatwand, treedt microtrauma van het endotheel op, wordt het bloed stroperig. Het gebruikelijke metabolisme is verstoord. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose, verhoogt het risico op beroertes van verschillende oorsprong. Ouderen hebben meer kans op hersentumoren, ontstekingsprocessen, somatische pathologieën die een verminderde doorbloeding veroorzaken.

Maar de belangrijkste rol bij de schending van de cerebrale circulatie op oudere en seniele leeftijd is een verandering in vasculaire doorgankelijkheid tegen de achtergrond van spastische reacties of trombose. Met andere woorden, de belangrijkste geneesmiddelen voor het verbeteren van de cerebrale circulatie bij ouderen zijn vasodilatoren en plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia..

Classificatie

Geneesmiddelen voor de behandeling van cerebrovasculaire accidenten helpen de symptomen van atherosclerose, beroerte, trauma, osteochondrose, hypertensie te corrigeren, duizeligheid te verwijderen, het geheugen te verbeteren, hoofdpijn te verlichten.

Medicijnen kunnen ook worden gebruikt om de gevolgen van pathologische aandoeningen te elimineren. Er zijn (nogal voorlopig) verschillende groepen medicijnen die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren:

  • vasodilatoren of vasodilatoren;
  • bloedverdunners;
  • geneesmiddelen op basis van nicotinezuur;
  • nootropics;
  • versterking van de vaatwand;
  • correctoren voor microcirculatie;
  • homeopathisch;

Ze worden allemaal gebruikt als onderdeel van een complexe therapie.

Vasodilatator

Geneesmiddelen die het lumen van bloedvaten vergroten, vormen een heterogene groep, maar hebben allemaal een gemeenschappelijk nadeel: willekeurige actie. Met andere woorden, medicijnen tasten alle bloedvaten van het menselijk lichaam aan. Dit verbetert niet alleen de voeding van de hersenen, maar verlaagt bijvoorbeeld ook de bloeddruk, wat de cerebrale doorbloeding nadelig beïnvloedt..

Deze situatie is vooral gevoelig voor ouderen, aangezien de bloedvaten worden aangetast door atherosclerose, wordt vaak orthostatische hypotensie gediagnosticeerd, dat wil zeggen dat er voorwaarden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van een beroerte.

De categorie vasodilatoren van vasodilatoren omvat:

  • krampstillers;
  • calciumantagonisten;
  • alfablokkers;
  • gecombineerde middelen.

Krampstillers

Om de cerebrale circulatie te verbeteren, worden medicijnen van verschillende farmacologische vormen (tabletten, injecties, druppels) gebruikt, die gladde spieren in de wanden van bloedvaten kunnen ontspannen, spasmen kunnen verlichten en het lumen kunnen vergroten.

De medicijnen zijn mild en relatief veilig. Het nadeel is hun traagheid voor de haarvaten die zijn aangetast door atherosclerose. Bovendien herverdelen medicijnen de bloedstroom ten gunste van gebieden met onveranderde bloedvaten, waardoor de aangetaste organen en weefsels worden beroofd. Dergelijke medicijnen worden praktisch niet gebruikt bij oudere patiënten, de meest bekende is No-Shpa - 220 roebel.

Naast dit medicijn worden ze gebruikt:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Drotaverin50
Valemidin123
Buscopan310
Neobutin209
Novigan121
Papaverinenegen
Spazmalgon117
Galidor545
Tempalgin97
Spazmonet75
Vertrouwen147
Spazoverin120
Novinet109

Calciumantagonisten

Voorgeschreven geneesmiddelen van de groep van calciumantagonisten voor schade aan hersenvaten met hoge bloeddruk. De essentie van de werking van de medicijnen is om de cerebrale circulatie te verbeteren door het transport van calciumionen naar angio- en cardiomyocyten te blokkeren, wat de vernauwing van haarvaten tegen de achtergrond van een natuurlijk fysiologisch proces verhindert, de microcirculatie normaliseert.

Met calciumkanaalblokkers breiden cerebrale vaten zich uit zonder nadelige gevolgen voor de rest van de bloedcirculatie. Het meest populaire medicijn is Cinnarizine (30 roebel).

De lijst met geneesmiddelen van de groep omvat:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Amlodipine39
Kordafen64
Norvask265
Arifon320
Cordaflex70
Logimax842
Nimotoop1500
Plendil700
Nifeckard156
Stugeron150
Vinpocetine50
Cordipin-achterstand71
Corinfar54
Nifedipinedertig
Fenigidine24
Phezam259
Omaron126

Alfablokkers

Tabletten voor het verbeteren van de cerebrale circulatie uit de groep van alfablokkers hebben één kenmerk: geneesmiddelen zijn in staat metabolische processen in evenwicht te brengen, terwijl ze de cerebrale doorbloeding verbeteren en de viscositeit van het bloed corrigeren. Ze worden voorgeschreven voor cerebrale hypoxie, vasculaire dementie, stofwisselingsstoornissen in neuronen, atherosclerose, hoge bloeddruk. Met andere woorden, dit zijn de medicijnen bij uitstek voor oudere patiënten. De meest bekende is Sermion (450 roebel).

Bovendien omvat de categorie medicijnen:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Kardura510
Doxazosine135
Artezin177
Setegis1.273
Cornham253
Omnic556
Tulosin513
Sonisin390
Yohimbine455
Pyroxan1.305

Gecombineerde vaatverwijdende geneesmiddelen

Om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren, worden medicijnen gebruikt die het effect op de bloedvaten en het metabolisme van alle voorgaande groepen combineren. De meest populaire binnenlandse drug is Vasobral (976 roebel).

Daarnaast omvat de groep:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Instenon200
Pikanoil3858
Picamilon73
Amilonosar84
PicogaM70
NUCLEO CMF Forte1752
Mexidol388
IBRANSA (Palbotsiklib)226.409
Cavinton250
Nicergoline350
Keltican1255
Mexiprim983
Tenoten646
Cytoflavine2984
Neurotropine-mexibel3020

Geneesmiddelen die de viscositeit van het bloed beïnvloeden

Geneesmiddelen die de bloedtoevoer naar de hersenen verbeteren, zijn onder meer geneesmiddelen die bloedstolsels voorkomen, de hechting van bloedcellen verstoren, waardoor de microcirculatie en de capillaire permeabiliteit worden verbeterd..

Dergelijke medicijnen demonstreren de eigenschappen van angioprotectors, minimaliseren de kwetsbaarheid van bloedvaten en corrigeren metabolische processen in de slagaderwand. Sommige medicijnen van de groep werken vrijwel onmiddellijk en worden gebruikt om noodsituaties te verlichten, andere worden levenslang voorgeschreven en beïnvloeden het stollingsproces voorzichtig. Alle anticoagulantia of plaatjesaggregatieremmers vereisen echter regelmatige laboratoriumcontrole van de bloedstollingsparameters. De meest bekende is Aspirine Cardio (125 roebel).

Dit kan ook zijn:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Vasoniet379
Doxy-Hem249
Pentoxifylline34
Trental162
Curantil550
Cardiomagneet105
Thrombo-ACC49
Streptokinase1.307
Urokinase14490
Trombitaal93
Heparine81
Warfarine83
Clexane561
Dipyridamol291
Fraxiparine2299

Nicotinezuurpreparaten

Op nicotinezuur gebaseerde geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren, kunnen in een aparte groep worden onderscheiden. Geneesmiddelen van nicotinezuur hebben geen invloed op de belangrijkste slagaders en aders, maar breiden het lumen van de haarvaten uit en versterken de wanden van de bloedvaten. Tegelijkertijd normaliseren PP-pillen het cholesterolmetabolisme, waardoor het risico op atherosclerose wordt verminderd.

Groepsgeneesmiddelen vertonen zwakke plaatjesremmende eigenschappen met een hoog risico op bloedingen, daarom worden ze met de grootste zorg voorgeschreven, onder controle van bloedstollingsindicatoren. De meest populaire is nicotinezuur zelf in de vorm van vitamine PP, B3 of niacine (29 roebel).

Bovendien bevat de lijst:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Enduracinachttien
Acipimox (Olbetam)350
Niacinamide (Nicotinamide)580
Nicotinezuur Bufus of injectieflacon68

Nootropics

Nootropics zijn een groep geneesmiddelen waarin geneesmiddelen van de nieuwe generatie het meest intensief worden gemaakt, die de cerebrale circulatie effectief verbeteren door de bloedstroom te herstellen na hypoxie als gevolg van beroertes, trauma en trage encefalopathieën van verschillende oorsprong. De medicijnen hebben geen invloed op de bloedstroom zelf, maar ze stimuleren het metabolisme van de aangetaste weefsels. Tegelijkertijd hebben veel medicijnen een kalmerend effect. Cerebrolysin is het meest in trek (996 roebel).

Deze groep omvat:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Pyridoxine (vitamine B6)28
Encephabol859
Phenibut43
Pantogam353
Picamilon85
Glycinedertig
Glutaminezuur788
Choline-alfosceraat161
Piracetam25

Voorbereidingen die de vaatwand versterken

Geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren, zijn onder meer flavonoïden - biologisch actieve stoffen uit planten die de vasculaire tonus kunnen regelen en tegelijkertijd de wanden van de slagaders versterken. Het beroemdste medicijn van de nieuwste generatie - Ginkoum (250 roebel).

Statines - Rosuvastatine en stofwisselingsmiddelen - Mildronaat kan in deze categorie worden ingedeeld. Een aparte subgroep bestaat uit vitamine C, E, groep B en multivitaminecomplexen - Vitrum bijvoorbeeld (399 roebel).

MedicijnnaamPrijs in roebel
Tanakan650
Bilobil300
Memoplant550
Ginkgo biloba383

Betekent het corrigeren van microcirculatie

Geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren door de regionale bloedstroom te corrigeren, helpen bij het verlichten van veel van de negatieve symptomen die gepaard gaan met het blokkeren van de microcirculatie. Met andere woorden, de prioriteitsbenoeming van dergelijke geneesmiddelen is de behandeling van encefalopathie van verschillende oorsprong, verlichting van ataxie, duizeligheid, migraine. Betaserk werd erkend als de meest effectieve - 650 roebel.

Andere vertegenwoordigers van de groep:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Betaver250
Vestibo280
Tagista100
Betahistine100

Medicijnen na een beroerte

Voorbereidingen ter verbetering van de bloedcirculatie in de hersenen tijdens het ontstaan ​​van een beroerte en in de revalidatie na een beroerte spelen een belangrijke rol. Met behulp van dergelijke medicijnen is het niet alleen mogelijk om het leven van de patiënt te redden, maar ook om het snelste herstel van motoriek, spraakfuncties, geheugen en de gebruikelijke kwaliteit van leven te garanderen..

Als een beroerte is ontstaan ​​als gevolg van trombo-embolie, wordt prioriteit gegeven aan antitrombotische geneesmiddelen op basis van heparine met laag molecuulgewicht. Ze gebruiken Clexane of Fraxiparin (Streptokinase of Urokinase wordt tegenwoordig praktisch niet gebruikt vanwege het hoge risico op bloedingen).

In de eerste uren wordt aspirine voorgeschreven en in geval van intolerantie - Ticlopidine, Clopidogrel, Dipyridamol. Na 3-4 weken zijn indirecte anticoagulantia verbonden: Warfarine, Syncumar. Om het vereiste circulerend bloedvolume te behouden, wordt de patiënt geïnjecteerd met Reopolyglucin. De druk wordt constant gecontroleerd, de hartslag wordt gemeten. Indien nodig worden de pols en druk aangepast, tijdens de revalidatieperiode worden nootropica verbonden om de cerebrale bloedstroom te normaliseren.

Hemorragische beroerte in geval van breuk van een hersenvat suggereert een andere tactiek om de patiënt te behandelen - een operatie met herstel van het totale volume van circulerend bloed en controle van de bloeddruk per uur.

Geneesmiddelen voor cervicale osteochondrose

Overtreding van de doorgankelijkheid van de bloedvaten van de nek als gevolg van osteochondrose is een van de meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van encefalopathie, beroerte, cerebrale hypoxie. Ze lossen het probleem op met vasodilatoren, die een normale zuurstoftoevoer garanderen en de regionale doorbloeding verbeteren. Gebruik pillen om de cerebrale circulatie te verbeteren, injecties.

Van de tabletten zijn nootropica en myotrope middelen effectief. De medicijnen verdunnen het bloed, verbeteren de microcirculatie, stimuleren weefselregeneratie, verhogen de zenuwgeleiding en de tonus van de vaatwanden. Er is een herstel van het centrale zenuwstelsel, hersenactiviteit.

Nootropics herstellen de elasticiteit van de bloedvaten zonder het myocardium te beïnvloeden, de meest populaire zijn Vinpocetine, Phezam en Phenotropil. Myotropen ontspannen de wanden van bloedvaten, breiden het lumen van de bloedbaan uit en verlagen de druk. Een voorbeeld is Apressin, Verapamil.

Injecteerbare middelen voor het verbeteren van de cerebrale circulatie bij osteochondrose kunnen negatieve symptomen snel verlichten en het risico op het ontwikkelen van andere ziekten voorkomen. Ze gebruiken Euphyllin, Actovegin, Nicotinezuur.

Medicijnen voor ouderen

De voorkeursgeneesmiddelen voor patiënten ouder dan 70 jaar met een verminderde cerebrale circulatie zijn noötropische geneesmiddelen die de verzadiging van cellen met zuurstof en bloed kunnen stimuleren, waardoor de opname van glucose wordt verhoogd. Suiker is verantwoordelijk voor aandacht, geheugen, prestatie.

Nootropics helpen de concentratie en het geheugen te behouden, maar het nadeel van medicijnen is een snelle verslaving, de noodzaak om de dosis constant te verhogen. Om mogelijke complicaties door een overdosis noötropica te voorkomen, wordt het tegelijkertijd aanbevolen om vitamines, metabolische middelen (Glycine, Piracetam, Tanakan) te nemen.

Lijst met nieuwe generatie medicijnen

Geneesmiddelen voor de normalisatie van de cerebrale bloedstroom van een nieuwe generatie worden in verschillende groepen gemaakt, maar de volgende middelen werken het meest effectief in het complexe therapieschema:

MedicijnnaamPrijs in roebel
Cerebrolysin996
Preek450
Instenon200
Cerepro722
Norvask265
Kardura510
Cardiomagneet105
Tenoten646
Betaserc650

Contra-indicaties

Een groot aantal geneesmiddelen van verschillende farmacologische groepen voor de behandeling van aandoeningen van de cerebrale circulatie suggereert individuele contra-indicaties voor het innemen van elk medicijn. Maar er zijn algemene, dat wil zeggen absolute beperkende kaders voor het nemen van medicijnen:

  • individuele intolerantie voor individuele componenten;
  • hypotensie;
  • stenose van de hartkleppen;
  • acute aandoeningen (bijvoorbeeld cardiogene shock);
  • instabiele angina;
  • bloedziekten;
  • hersentumors;
  • functioneel falen van de lever, nieren;
  • CHF;
  • aritmieën van onbekende oorsprong;
  • cardiomyopathie;
  • zwangerschap, borstvoeding;
  • leeftijd onder 18.

Bijwerkingen

De incidentie van bijwerkingen was gecorreleerd met de WHO-gegevens. Tegenwoordig zijn er reacties van bijna alle vitale systemen van het menselijk lichaam:

  • van de kant van het hart en de bloedvaten: aritmie, tachycardie, pasteuze voeten, blozen van het gezicht, dalende bloeddruk, kortademigheid, pre-syncope, vasculitis, orthostatica, cardialgie, ischemie tot AMI;
  • van de kant van de spieren en het bewegingsapparaat: artralgie, convulsies, myalgie, rugpijn, artrose, myasthenia gravis;
  • van het zenuwstelsel: cefalgie, duizeligheid, pre-syncope, chronische vermoeidheid, vermoeidheid, malaise, slaperigheid, paresthesie, tremor, slapeloosheid, stemmingswisselingen, angst, depressie, oorsuizen, migraine, ataxie, geheugenverlies;
  • uit het spijsverteringsstelsel: buikpijn, dyspepsie, misselijkheid, winderigheid, constipatie, droge slijmvliezen, dorst, tandvleeshyperplasie, gastritis, pancreatitis, geelzucht;
  • uit het bloedsysteem: trombocytopenie, leukopenie, trombocytopenische purpura;
  • van de kant van het ademhalingssysteem - kortademigheid, rhinitis, rhinorroe, neusbloedingen, hoest;
  • van de kant van het visuele apparaat: diplopie, verminderde accommodatie, conjunctivitis, verlies van gezichtsscherpte;
  • van het urogenitale systeem: dysurie, frequent en pijnlijk urineren, nocturie, polyurie, gynaecomastie, verminderde potentie;
  • van de kant van de huid: dermatitis, jeuk van de huid, urticaria, erythema multiforme, angio-oedeem, alopecia, xerodermie, hyperhidrose, hyperpigmentatie;
  • van de metabolische kant: gewichtsschommelingen, hyperglykemie.

Zelden - koude rillingen, vliegpijn, parosmie (perverse reukzin).