Sclerotherapie van aderen van de onderste ledematen

Spataderen zijn in onze tijd een vrij veel voorkomende ziekte. En helaas is het buitengewoon moeilijk om te reageren op conservatieve behandelmethoden. Maar ook niet elke patiënt zal akkoord gaan met de operatie..

Sclerotherapie van de aderen in de benen kan een oplossing zijn. Een relatief nieuwe techniek, weinig traumatisch en zeer effectief.

Over de ziekte zelf

Om te beginnen is het de moeite waard om te begrijpen wat er in het menselijk lichaam gebeurt tijdens de ontwikkeling van spataderen. Dit zal u toelaten te begrijpen waarom medicijnen voor spataderen niet het gewenste effect geven..

Het draait allemaal om de eigenaardigheden van de structuur van de aderen, die voor de bloedstroom tegen de zwaartekracht in moeten zorgen.

Speciale kleppen in de ader voorkomen dat bloed naar beneden stroomt, en de wanden van de aderen leiden, onder invloed van de omliggende spieren, de bloedstroom omhoog.

Wanneer de wanden van bloedvaten of inwendige kleppen hun taak niet meer aankunnen, kan er bloed in de aderen stagneren.

Hierdoor neemt de druk op de wanden toe, ze beginnen uit te rekken, de aderen worden vervormd. Meestal zien vrouwen het eerst de misvormde aderen die onder de huid uitsteken..

  • zwaar gevoel en zwelling in de benen in de avond;
  • krampen 's nachts;
  • pijn in de benen trekken.

Als u deze symptomen bij uzelf opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een aderarts - fleboloog. Het is een feit dat een van de mogelijke complicaties van spataderen tromboflebitis is.

Belangrijk! Tromboflebitis is gevaarlijk omdat het gevormde bloedstolsel op elk moment kan loskomen, door de aderen naar een van de vitale organen kan gaan en de uitlaat erin kan verstoppen, die beladen is met de dood.

Een beetje over conservatieve behandeling

Als je in een heel vroeg stadium spataderen hebt kunnen oplopen, dan zijn pillen, gels en steunkousen of panty's.

In de regel zijn tabletten voor spataderen meestal venotonica, die de wanden van de aderen versterken, versterken en de elasticiteit herstellen..

Hierdoor neemt de stagnatie van bloed af, wordt de verloren vorm van de aderen hersteld. Dit is echter alleen mogelijk als het proces niet te ver is gegaan..

Gels en crèmes zijn voor het grootste deel ontworpen om hetzelfde te doen. Plus verlicht pijn, zwelling en krampen. Een ander pluspunt van crèmes is dat ze actieve ingrediënten rechtstreeks op de plaats van de verwonding afgeven..

Compressiekleding is ook erg effectief in de vroege stadia. Het werkingsprincipe is als volgt: kousen of panty's knijpen de spieren van de benen samen en daarmee de aderen stimuleren de bloedstroom.

Belangrijk! De mate van compressie moet worden gekozen door de fleboloog: als u te licht kiest, zal er geen effect zijn, als de druk te sterk is, kan de situatie alleen maar verergeren.

Sclerotherapie van aderen van de onderste ledematen

Alle hierboven beschreven methoden helpen echter alleen in de zeer vroege stadia..

Als spataderen te ver zijn gegaan, moet u serieuzere methoden toepassen..

Voorheen konden spataderen alleen worden genezen met een operatie om aderen te verwijderen..

Zoals bij elke operatie had het echter veel contra-indicaties en onaangename gevolgen..

Relatief recent is er een technologie verschenen waarmee u een ader uit de bloedsomloop kunt verwijderen zonder operatie. Deze methode heet sclerotherapie..

En het bestaat uit het feit dat sclerosant, een stof die de binnenste laag van de ader oplost en de middelste sojabonen onthult, met behulp van de dunste naald in de aangetaste ader wordt geïnjecteerd. Ze zijn gemaakt van bindweefsel. Hierdoor stort de ader geleidelijk in, de wanden kleven aan elkaar. De ader valt uit de algemene bloedbaan en krimpt geleidelijk.

De sclerosant wordt snel in het lichaam verwerkt en zonder residu uitgescheiden. Dit medicijn heeft geen bijwerkingen.

Het belangrijkste voordeel van deze methode is dat de procedure poliklinisch wordt uitgevoerd en de patiënt de volgende dag weer aan het werk kan, tenzij dit natuurlijk gepaard gaat met overmatige belasting van de benen..

Belangrijk! Matige ladingen zijn welkom.

Binnen een half uur na de ingreep zal de arts de patiënt zelf aanraden om op te staan ​​en te lopen. Een wandeling van minimaal een uur is vereist. In de volgende dagen zal het ook nodig zijn om de benen lichtjes te belasten..

Een ander noodzakelijk punt is het dragen van compressieondergoed. De compressieverhouding moet ook worden gekozen door de flboloog. Kousen worden 1-2 maanden de klok rond gedragen, afhankelijk van de indicatie.

Sclerotherapie beoordelingen en gevolgen

Er zijn verschillende soorten sclerotherapie. Daarom is het beter om beoordelingen over scleroplastiek van aderen in de benen in verschillende secties te verdelen..

Laten we beginnen met beoordelingen van conventionele sclerotherapie.

Deze procedure is geschikt voor het vroegtijdig verwijderen van kleine vergrote aderen..

Een breed lumen van de ader valt mogelijk niet onder deze procedure.

Anna: “In onze familie zijn spataderen een erfelijke ziekte. Ik wist dat ik met haar in botsing zou komen en keek zorgvuldig naar mijn voeten. En toch kwam de gezwollen ader in mijn been als een verrassing voor me. Sclerotherapie is een zeer effectieve en gemakkelijke procedure. Het enige nadeel is duur. Maar als je de aanbevelingen van de doktoren opvolgt, is er geen gevaar voor herhalingen ".

Mini sclerotherapie van spataderen

Deze methode is geschikt voor de vroegste stadia van veneuze insufficiëntie, wanneer alleen kleine spataderen zichtbaar zijn. Het is het minst traumatisch, daarna kom je het snelst bij zinnen, maar aan de andere kant vereist het de grootste concentratie van de dokter. In dit geval zult u inderdaad met bijzonder kleine schepen moeten werken..

Om zich niet te vergissen, om alles correct en nauwkeurig te doen, gebruiken artsen sociale optica.

Bekijk welke feedback patiënten achterlaten over microsclerotherapie:

Olesya: “Met afgrijzen zag ik kleine spatadertjes. Het is oké, maar het is lelijk, je trekt geen rok aan. Ik ging naar de dokter en hij raadde me aan om microsclerotherapie te doen. Ik heb lang getwijfeld, wat als er iets mis gaat? De dokter overtuigde me echter, zei dat je niet moest beginnen. Het resultaat beviel me, het resultaat werd vrijwel onmiddellijk merkbaar. En de revalidatie is snel genoeg ".

Schuim sclerotherapie

Als het medicijn in het geval van meestal sclerotherapie in vloeibare vorm wordt gebruikt, wordt het voor deze methode eerst opgeschuimd. Wat is het fundamentele verschil?

  1. Ten eerste heeft het schuim een ​​groot contactoppervlak met de wanden van de aderen..
  2. Ten tweede breekt het langzamer af, wat betekent dat het effect op de wanden van de aderen langer is. Dit betekent dat er minder procedures nodig zijn. Bovendien kan het schuim een ​​grotere ader vullen..

Recensies van schuimsclerotherapie zeggen hetzelfde..

Irina: “Ik kwam naar de dokter met een vrij grote verwijde ader. Ik dacht dat slrotherapie niet meer bij mij zou passen. De fleboloog stelde een nieuwe optie voor: schuimsclerotherapie. Hij zei dat het schuim omgaat met wat de vloeibare bereiding doet. Dit is een soort wonder. Er waren maar twee behandelingen nodig en het resultaat is gewoon geweldig. ".

Echosclerotherapie: beoordelingen

Dit woord kan betrekking hebben op elk type sclerotherapie, uitgevoerd in combinatie met echografisch onderzoek. Met echografie op het moment van de behandelingsprocedure kunt u duidelijk controleren wat er gebeurt, waardoor het risico op fouten wordt verkleind.

Alla: “Ik vind het niet leuk als ze iets met mijn lichaam doen, en op de een of andere manier ben ik onbewust bang dat er iets mis gaat en iemand een fout maakt. Daarom ondervraag ik voor elke procedure artsen met voorkeur. Heel vaak worden doktoren hierdoor boos en geïrriteerd. De fleboloog glimlachte echter alleen maar en begon toen te praten over het feit dat sclerotherapie zal worden uitgevoerd onder controle van een echografie, waarmee u elke stap kunt volgen om er zeker van te zijn dat alles goed gaat. Haar verhaal kalmeerde me en ik was bijna niet zenuwachtig voor de ingreep ".

Er zijn nog maar een paar uilen te zeggen over de mogelijke gevolgen van sclerotherapie. Helaas heeft elke procedure, zelfs de minst traumatische, gevolgen..

In dit geval zijn ze echter allemaal subtiel: lichte jeuk of pijn tijdens de eerste week na de operatie, een lichte verharding op de prikplaats, enzovoort..

Het meest opvallende is misschien hyperpigmentatie op de prikplaats, bovendien kan het tot een jaar duren. Dit gebeurt echter zeer zelden..

Belangrijk! Het enige gevaarlijke gevolg van de operatie is tromboflebitis en de ontwikkeling van deze vreselijke ziekte is alleen mogelijk als de patiënt de aanbevelingen van de arts voor het dragen van compressiekousen niet opvolgt.

Schuim sclerotherapie: recensies, prijs, foto van de resultaten

Sclerotherapie, of injecties voor spataderen, is een procedure om het uiterlijk van uw benen te verbeteren. Een medicijn genaamd sclerosant wordt in de verwijde aderen geïnjecteerd, waardoor de ader van binnenuit begint te 'lijmen' en bloed stolt..

Na een tijdje lost de ader op en verdwijnt hij. De oplossing die gewoonlijk voor deze procedure wordt gebruikt, wordt natriumtetradecylsulfaat genoemd en wordt in verschillende concentraties gebruikt, afhankelijk van de grootte van de ader die wordt behandeld..

Schuim sclerotherapie

Injectie van schuim in een ader onder controle van echografie

Gewoonlijk wordt het scleroserende middel als oplossing rechtstreeks in de te behandelen ader geïnjecteerd.

Schuimsclerotherapie omvat het creëren van kleine hoeveelheden van een oplossing in de vorm van schuim, die worden gemengd en een zeer kleine hoeveelheid lucht bevatten.

Schuimsclerotherapie wordt gebruikt wanneer u grote aderen moet verwijderen die gewoonlijk niet kunnen worden verwijderd met conventionele sclerotherapie.

Deze procedure wordt uitgevoerd onder begeleiding van echografie.

De schuimoplossing veroorzaakt een sterke spasme van de ader, dus een grote hoeveelheid schuim kan worden geïnjecteerd zonder een grote hoeveelheid oplossing te gebruiken.

Schuim is beter dan conventionele sclerotherapie?

De eerste resultaten geven aan dat deze behandelingsmethode veelbelovend is en een volwaardig alternatief kan worden voor chirurgische ingrepen..

Er moet echter worden benadrukt dat dit een nieuwe behandelmethode is en dat de resultaten op lange termijn momenteel nog niet bekend zijn, daarom kan een nauwkeuriger analyse van de verkregen resultaten niet worden uitgevoerd..

Hoe u kunt bepalen of deze procedure geschikt is voor mij?

Spataderen, waarin individuele zijrivieren of lange aders verwijden, evenals korte vena saphena, zijn uitstekend geschikt voor dit type behandeling (de meest voorkomende soorten spataderen).

Als u zeer brede en zeer grote spataderen heeft, kunt u deze operatief verwijderen, zonder sclerotherapie, in dergelijke gevallen wordt een operatie als de beste oplossing beschouwd. Als u problemen heeft met de bloedstolling, is sclerotherapie niet aan te raden.

Wat de procedure biedt?

  1. Afhankelijk van de mate van spataderen heeft u mogelijk 2 of 3 behandelingen nodig, en soms meer. Aders worden vóór de procedure gemarkeerd met een echografie.
  2. Lokale anesthesie wordt vervolgens geïnjecteerd, meestal in het onderbeen of in het midden van de gastrocnemius-spier, waarna een naald onder echografie in de ader wordt ingebracht..
  3. U krijgt een injectie met een fysiologische zoutoplossing die heparine bevat om uw bloed te verdunnen, alleen om de naald open te houden. Bij sclerotherapie worden naalden gebruikt die twee of drie keer kleiner zijn dan normaal (een vlindernaald genoemd), ze worden in de zichtbare spataderen ingebracht en vervolgens doorgespoeld met een zoutoplossing zoals hierboven beschreven.
  4. Vervolgens wordt het been opgetild en wordt een schuimoplossing in kleine hoeveelheden geïnjecteerd. U wordt ook gevraagd om uw enkel op en neer te buigen om de bloedstroom naar de diepe aderen te vergroten..
  5. Er kan een licht branderig gevoel zijn wanneer het medicijn wordt geïnjecteerd, maar in de regel verdwijnt alles pijnloos. Alles wordt gecontroleerd door middel van echografie.

Daarna worden de naalden verwijderd, wordt er een verband om uw been gelegd en worden compressiekousen aangetrokken..

Wat gebeurt er na de behandeling?

Extremiteitsweergave na de procedure

  1. U moet gedurende 5 dagen onafgebroken compressiekousen en een verband dragen.
  2. Daarna kunt u het verband verwijderen en vervolgens de kous vervangen door een andere mate van compressie en nog eens 7 dagen dragen.
  3. Tijdens deze zevendaagse periode kunt u uw kous uittrekken om te douchen, of 's avonds als u dat wilt..

Als u merkt dat u het prettig vindt om het te dragen, kunt u het langer dan 7 dagen blijven dragen, dit kan handig zijn.

Na een periode van 7 dagen moet u terugkomen voor een onderzoek, het is raadzaam om de compressiekleding die u droeg mee te nemen, omdat er mogelijk extra injecties met het medicijn nodig zijn. Op dit punt (als de procedure goed is verlopen), zou u geen beperkingen moeten hebben, u kunt een normaal leven leiden.

U kunt actief zijn, deelnemen aan de activiteiten die u gewoonlijk doet, na sclerotherapie zijn er geen contra-indicaties voor lichamelijke activiteit. U mag echter niet reizen op de dag van de ingreep, alleen als u een visuele beperking heeft (zie hieronder)..

Voor en na foto's

Heb ik verdere behandeling nodig?

Het is onwaarschijnlijk dat één procedure voldoende zal zijn om spataderen kwijt te raken. Hoogstwaarschijnlijk zijn verschillende van dergelijke procedures vereist. Na de behandeling zouden de aderen moeten krimpen..

Mogelijke complicaties

Oppervlakkige tromboflebitis

Sommige mensen kunnen bloedstolsels krijgen in de behandelde aderen. Dit gebeurt in gebieden waar het bloed stolt. Dit zou u geen angst en ongerustheid moeten bezorgen, u moet wellicht wat ongemak ervaren..

In dit geval werken ontstekingsremmende pijnstillers goed. De bloedstolsels lossen uiteindelijk op en verdwijnen, maar dit kan enkele weken of maanden duren. Dit proces kan door een arts worden versneld door bloedstolsels op te zuigen, deze worden na enkele weken vloeibaar..

Huidpigmentatie

Gewoonlijk blijft huidpigmentatie achter na oppervlakkige tromboflebitis, die hierboven is beschreven en kan voor altijd blijven bestaan. Het verdwijnt echter meestal binnen een paar maanden..

Diepe veneuze trombose (DVT)

Als de oplossing in de diepe aderen terechtkomt, bestaat het risico op trombose. Het zal zeer mild zijn zonder symptomen van een groot bloedstolsel met een risico op longembolie (het krijgen van een bloedstolsel in de longen).

Om deze reden worden kleine hoeveelheden schuim geïnjecteerd om een ​​goede doorstroming in de diepe aderen te behouden. Chirurgie brengt ook het risico van diepe veneuze trombose met zich mee.

Zweren

Als de sclerosant niet in een ader wordt geïnjecteerd, maar in de omliggende weefsels, kan het zweren veroorzaken. Ze genezen, maar het kan enkele weken duren en er kan een litteken achterblijven..

Allergische reactie

Allergie voor de oplossing die bij deze procedure wordt gebruikt, is zeldzaam, maar kan voorkomen. Als u allergische reacties heeft, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen..

Visuele beperking

Er zijn aanwijzingen voor een tijdelijke visuele beperking na schuimsclerotherapie. Er zijn geen exacte gegevens over waarom dit gebeurt, maar het komt vaker voor bij mensen die aan migraine lijden..

Beroerte

Er zijn zeer weinig gevallen van beroerte gemeld na sclerotherapie. Eén persoon voor honderdduizenden uitgevoerde procedures. Er kunnen speciale redenen zijn waarom het allemaal op deze manier is gebeurd..

Als u nog vragen heeft, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw zorgverlener.

Schuim sclerotherapie van aderen beoordelingen

Meisjes die sclerotherapie op hun benen deden?
Ik wil het doen, maar ik ben bang ((mijn benen zijn als een kaart van de wereld, na twee geboorten stopte ik met het dragen van een korte broek).

Heb je feedback nodig, waar heb je dat gedaan? Hoe voelt het? Zijn de kransen en netten weg?

Sclerotherapie is geen eenmalige operatie. en constante aderondersteuning. Artsen proberen om de zes maanden te komen en prikken als dat nodig is.

Over mezelf: ik begon met injecteren op 18-jarige leeftijd (in Perm). op 23-jarige leeftijd bereidden ze zich voor op aderverwijdering (in Rostov aan de Don). maar in de loop van de operatie werden ze volledig verhard. Op deze aderen droeg ze en baarde ze twee kinderen. op 36-jarige leeftijd (in Moskou) werd een been behandeld met een laser in de hoofdader. de rest is weer sclero. en op het tweede been prikte een kleine sclero.
Elke keer prezen de echoscanners de kwaliteit van mijn sclero's en spraken ze. dat het zeer zeldzaam is. meestal hack of weet niet hoe.

Voelt aan als een priksensatie. Daarna trokken ze een steunkous aan en maakten ze een actieve wandeling van 30 minuten.

Sclerotherapie van aderen van de onderste ledematen: hoe worden spataderen verwijderd

In augustus nodigden we een van onze bloglezers uit om sclerotherapie te ondergaan bij een fleboloog in de GMT Clinic. We laten je zien hoe het is gebeurd.
We ontvingen enkele tientallen aanmeldingen - waarvan onze arts Anton Yuryevich Bryushkov van GMT Clinic vijf kandidaten selecteerde die hem kwamen bezoeken. Als gevolg hiervan werd besloten om de procedure voor Elena Karjakina te doen.

Lena is 32 jaar oud, negen jaar geleden verschenen er spataderen op haar benen na de zwangerschap. Ze worden elk jaar groter. Bovendien, als ze 's ochtends onzichtbaar kunnen zijn, kunnen ze' s avonds zelfs beginnen uit te steken.

- Lena heeft alleen een cosmetisch defect, - zei Anton Yurievich. - We hebben haar een echo laten maken, haar kleppen werken absoluut normaal, dat wil zeggen, er is geen sprake van spataderen. Maar er is een veneuze insufficiëntie, en deze manifesteert zich door deze "sterren" en reticulaire aderen. Aangezien de kleppen normaal zijn, hebben we het recht om sclerotherapie te doen.

Samen met Lena vragen we hoe de procedure verloopt.

- Het is simpel: u neemt het medicijn "Ethoxysclerol" in en stopt het in een spuit. Het wordt in een ader ingebracht, vervolgens wordt deze plek verbonden en wordt een steunkous op het been gelegd.

- Het medicijn is er maar één?

- Er is er nog een, "Fibroway", maar deze is stijver, meestal gebruik ik "Ethoxysclerol". Maar dit komt allemaal uit de praktijk - als je vele jaren werkt, begrijp je dat je in een bepaald geval een hardere drug nodig hebt, zodat alles goed bij elkaar blijft.

- Hoe het medicijn werkt?

- Het veroorzaakt micro-ontsteking van de muur. En wanneer we deze wanden vervolgens samenknijpen met compressieondergoed, zorgt micro-ontsteking ervoor dat ze aan elkaar blijven plakken. Zowel vasculaire als reticulaire aderen kunnen worden gescleroseerd. Toegegeven, uit ervaring zal ik zeggen dat als de ader breed is en onder de huid ligt, je hem kunt lijmen, maar tegelijkertijd verschijnt er vaak pigmentatie, je kunt in plaats daarvan een bruin patroon krijgen. Het gaat voorbij - maar het kan wel drie jaar duren.

- Wenen kleeft aan elkaar en blijft daar?

- Ja, er stroomt geen bloed in haar, we hebben haar “vermoord”. En het begint geleidelijk op te lossen.

- En het bloed dat er doorheen stroomde, waar stroomt het nu? -)

- We kunnen het niet met onze ogen zien, maar we hebben een enorm netwerk van veneuze bedden. Wanneer we een onderdeel lijmen, is er een herverdeling van de bloedstroom, die voor de patiënt over het algemeen niet waarneembaar is. Bovendien gaat de belangrijkste uitstroom van bloed door de grote diepe aderen, dit zijn vaten met een zeer brede diameter, er is een hoge bloedstroomsnelheid en grote volumes. Ter vergelijking: wat we lijmen is onbeduidend.

- Daarom wordt sclerotherapie beschouwd als 'cosmetica'?

- Ja. Na toediening van het medicijn is het herstelproces het belangrijkste. De eerste drie dagen mogen compressiekousen niet overdag of 's nachts worden verwijderd, anders heeft het geen effect. Het is onze taak ervoor te zorgen dat het proces van verlijming van twee muren op gang komt en constant is. Het verwijderen van de trui kan de bloedstroom herstellen.

Vanaf de vierde dag wordt de trui voor overdag aangetrokken, 's nachts verwijderd - dus ongeveer twee weken. En na een maand kun je het resultaat evalueren. Voor sommigen is het onmiddellijk - na twee weken kijk je, maar er is echt geen ader. Voor sommigen gebeurt dit daarentegen door een uitgesproken ontsteking van alle bloedvaten, ze kunnen donkerder worden, rood worden. Maar na verloop van tijd verdwijnt het.

- Wat zijn de beperkingen na de procedure?

- Twee weken lang is het de moeite waard om het bad op te geven, te sporten.

Lena's aderen verdwijnen voor onze ogen. Maar dit is een tijdelijk effect op de procedure - het belangrijkste bij sclerotherapie vindt plaats na de injectie.

- En hoe lang duurt het resultaat?

- We lijmen deze ader, maar hetzelfde kan dichtbij of op andere plaatsen verschijnen. Daarom waarschuw ik de patiënt altijd dat dit geen eenmalige actie is - ze hebben het gedaan en het is voor het leven verdwenen en je vergat het. Als dit iemand verhindert te leven, verschijnen dergelijke jonge dames eenmaal per jaar en brengen we onze benen in de gewenste vorm.

- Anton Yuryevich, de lezers wilden echt weten wat voor soort sport je kunt doen en wat niet als je problemen hebt met aderen?

- Er zijn hier niet zulke vreselijke beperkingen. Je kunt in de sportschool doen wat je wilt. Sluit alleen oefeningen uit die verband houden met het heffen van gewichten op rechte benen, dat wil zeggen, werken met gewicht in een staande positie. Loop op een loopband zo snel mogelijk over het hardlopen. Fietsen - trappen voor het plezier en beter niet in fietslessen, waar het tempo krankzinnig is (ze zijn niet voor een persoon met veneuze insufficiëntie). En het meest optimale is het zwembad.

- En compressiekousen moeten constant worden gedragen?

- In het bijzonder kan Lena het dragen op die dagen dat ze veel belasting op haar benen heeft - als je lang zit, lang staat, in een vliegtuig vliegt. Lopen voor een lange tijd - integendeel, het is nuttig voor hen, maar je kunt opnieuw je benen helpen en op zijn minst kniekousen aantrekken. Je moet constant.

Lena, ingepakt in steunkousen, ging naar huis - na twee weken van tevoren een afspraak te hebben gemaakt. En we komen over een maand bij haar terug om te filmen wat voor resultaat ze had..

Lees hier meer over aderbehandeling bij GMT Clinic.

Een microsclerotherapie-sessie kost 8000 roebel (volledige prijslijst hier). Je hebt ook steunkousen nodig (RUB 8-10.000).

Tel.: +7 (499) 29-000-29

Adres: Moskou, Novinsky blvd, 20 a, p.9.

Ksyusha, ja, het leven met schone benen bestaat))))) voor de eerste keer dat ik sclero deed in 2012 en het vervelende kwam pas naar buiten tijdens de zwangerschap in 2014. In 2015 heb ik het twee keer gedaan (er waren veel asterisken) en ik moet het nog doen, want met mijn nummer moest ik het opsplitsen in verschillende procedures. Nu zijn ze volledig onzichtbaar gebleven. Bijna alle vuile trucjes waren verwijderd, er waren alleen enorme vaattekeningen, het was zonde om in een rok te lopen. Op blauwe "kippenpoten" was het gewoon donker. Ik heb alle drie de procedures uitgevoerd in de Medsi-kliniek in Wit-Russisch. Er is een geweldige chirurg-fleboloog Voskresensky. Oude oom die de hond hierop at. Op de website van de kliniek staat hij simpelweg als chirurg vermeld, laat dat u niet verwarren. Kom altijd naar de afspraak van de dokter met een echo van de aders van de onderste ledematen en steunkousen, bij voorkeur medi. Maar! Voor de eerste keer is het beter om niet alleen breigoed te kopen, omdat de dokter eerst naar je benen en echografie zal kijken en je zal vertellen welk type compressie je nodig hebt. Dit jaar, toen ik sclero deed, ging ik eerst niet naar Voskresensky, maar naar een andere dokter. Ik vond niet leuk. En in 2012 was het Voskresensky die het deed. Over het algemeen voltooide hij vervolgens.
Wat nog meer, schrik niet van blauwe plekken en pijnlijke bultjes onder de huid na de ingreep (ik had bultjes waar enorme opeenhopingen van bloedvaten waren, die niet zichtbaar waren voor het oog, maar voelbaar waren bij palpatie. Daarna verdwenen ze na 3-4 maanden. lange tijd bewaard, ongeveer een paar weken) al dit spul moet worden ingesmeerd met dolobeen na het verwijderen van het breigoed en het verband. Alles gaat snel van hem over, bij mezelf gecontroleerd.

Compressiesclerotherapie van de aderen van de onderste ledematen: voor en na. Soorten procedures, voorbereiding en revalidatie

De inhoud van het artikel

  • Geschiedenis van de techniek, typen, voorbereiding
  • Schuim sclerotherapie
  • Laserbehandeling
  • Microscopische sclerotherapie van telangiëctasieën
  • Voorbereiding op sclerotherapie van aderen van de onderste ledematen
  • Kenmerken van de procedure
  • Sclerotherapie en zwangerschap
  • Wat te doen na sclerotherapie
  • Complicaties na sclerotherapie
  • Contra-indicaties voor sclerotherapie

Spataderen zijn een ernstige en zeer veel voorkomende vaatziekte. Tot een bepaald moment verlopen spataderen zonder zichtbare symptomen. Dit leidt ertoe dat een bezoek aan een arts plaatsvindt in een vergevorderd stadium van de ziekte. Stadium II van spataderen wordt al als een dergelijke fase in de ontwikkeling van pathologie beschouwd. In dit geval zijn conservatieve behandelingsmethoden in de regel niet meer zo effectief en is chirurgische ingreep vereist..

De wijdverbreide prevalentie van vaatziekten dwingt ons om steeds meer nieuwe behandelmethoden te zoeken. Daarom zijn er niet alleen invasieve, maar ook effectieve minimaal invasieve technieken. Een van de meest populaire niet-chirurgische ingrepen is sclerotherapie voor spataderen..

Sclerotherapie van aderen van de onderste ledematen

Sclerotherapie van aders van de onderste ledematen: geschiedenis van de techniek, typen, voorbereiding

Als bij een patiënt spataderen van de onderste ledematen zijn vastgesteld, zal een specialist zo snel mogelijk een behandeling voorschrijven. Het therapeutische regime zal complex zijn. Het kan bestaan ​​uit de aanbevelingen van een specialist met betrekking tot de levensstijl van de patiënt, het nemen van medicijnen, het gebruik van actuele middelen, het uitvoeren van therapeutische gymnastiekoefeningen en massage. In het geval dat radicale behandeling vereist is, kan chirurgische ingreep worden voorgeschreven, in het bijzonder - injectie-sclerotherapie. Wat is deze methode en welke kenmerken heeft deze??

Ader sclerotherapie is niet nieuw. Maar vanaf het moment dat het voor het eerst in wetenschappelijke werken werd genoemd, heeft het een aantal belangrijke veranderingen ondergaan..

Destijds werden zouten, esters en complexe chemicaliën als sclerosantia gebruikt. Daarom waren de gevolgen van sclerotherapie voor het lichaam negatief. De bijwerkingen overlapten alle positieve effecten van de behandeling van de ziekte. Deze negatieve verschijnselen vormen al jaren een belemmering voor de verdere ontwikkeling van dit type behandeling van spataderen. Slechts een eeuw later werd een medicijn ontdekt dat, wanneer het nauwkeurig in het bed van het vat wordt ingebracht, leidt tot een succesvolle "verlijming".

Vervolgens werd de techniek van sclerotherapie verbeterd. Om de toediening van het medicijn te controleren, werd besloten om ultrasone duplex-angioscanning te gebruiken. Eerder werd het alleen gebruikt voor diagnose en beoordeling van de effectiviteit van therapie. Het gebruik van ultrasone controle verbetert de kwaliteit van de uitgevoerde procedure. De methode heet echosclerotherapie. Daarnaast zijn er andere soorten sclerotherapie. De meest voorkomende zijn microsclerotherapie van spataderen van de onderste ledematen.

Schuim sclerotherapie

Schuimvormtechnologie of schuimsclerotherapie voor spataderen wordt gebruikt om grote vena saphena van de benen te verwijderen. Fijn gedispergeerd schuim wordt in de ader geïnjecteerd. Het voordeel van deze methode is dat wanneer een stof het veneuze lumen binnendringt, deze zich niet mengt met bloed, maar deze naar buiten duwt.

Lasersclerotherapie: kenmerken van de

Laserbehandeling

Het verwijderen van spataderen met een laser is behoorlijk populair en zeer effectief. De procedure heeft een geminimaliseerd trauma en de maximale mate van veiligheid voor de patiënt. Laserstraling heeft een thermisch effect op de veneuze wand. Dit gebeurt onder controle van een echografie Doppler.

Wat is betere lasersclerotherapie of lasercoagulatie? Het verschil in de methoden ligt in het feit dat tijdens lasercoagulatie de vezel stijf is en het moeilijk, en soms absoluut onmogelijk, is om in de kronkelige zijrivieren van het vat te dringen. Bovendien zijn bloedingen en brandwonden niet uitgesloten, omdat ze dicht bij de huid liggen. Daarom is sclerotherapie van de aderen van de onderste ledematen, in vergelijking met lasercoagulatie, minder traumatisch en veroorzaakt het minder waarschijnlijk complicaties. Dit maakt het effectiever en efficiënter..

Microsclerotherapie

Sclerotherapie van spataderen, niet alleen op de benen, maar ook op verschillende delen van het lichaam (verwijdering van spataderen op het gezicht moet met andere methoden worden uitgevoerd) wordt microsclerotherapie genoemd. Indicaties: het wordt gebruikt om vasculaire neoplasmata te verwijderen tot een diameter van 0,2 cm Hoe wordt het gedaan? Deze procedure is nogal cosmetisch en wordt uitgevoerd door een fleboloog. Sclerotherapie van asterisken op de benen door deze methode omvat de introductie van een medicijn in het lumen van het vat met behulp van een dunne naald. De dikte van de naalden is erg klein. Indien nodig kan een specialist speciale optische apparaten gebruiken.

Voorbereiding op sclerotherapie van aderen van de onderste ledematen

Wanneer aderbehandeling therapie zoals sclerotherapie omvat, rijst de vraag hoe u zich erop moet voorbereiden? In de regel worden alle noodzakelijke aanbevelingen voor de voorbereiding op sclerotherapie van de benen gegeven door een vaatchirurg of fleboloog. De mate van beschadiging van de bloedvaten is immers anders. Bovendien zijn verzwarende aandoeningen van de ziekte van de patiënt en complicaties van spataderen niet uitgesloten. Daarom zal de voorbereiding op de procedure individuele kenmerken hebben..

Er zijn algemene voorbereidende stappen voor alle categorieën patiënten. Bij het consult voorafgaand aan de ingreep is het noodzakelijk om de specialist te informeren over welke medicijnen u gebruikt. Dit geldt vooral voor hormonale en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Ze kunnen de bloedingstijden en hersteltijden van weefsel verlengen omdat ze het risico op blauwe plekken en verharding na sclerotherapie verhogen.

Zoals voor elke chirurgische ingreep, hoewel minimaal invasief, zijn tests vereist. Vóór sclerotherapie is het noodzakelijk om een ​​bloedstollingstest uit te voeren en allergietesten uit te voeren als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van allergische reacties op geneesmiddelen.

Sclerotherapie houdt geen voorafgaand beperkend dieet in. Voorafgaand aan de ingreep mag u alleen een lichte snack nemen en minimaal 2 uur van tevoren. Het is uitermate belangrijk om het lichaam van tevoren te reinigen van gifstoffen. Daarom zal het antwoord op de populaire vraag over roken en alcohol ("is het mogelijk of niet?") Negatief zijn. Bovendien is het noodzakelijk om alcoholische dranken niet later dan 2 dagen op te geven en niet te roken - niet minder dan 10 uur vóór de operatie. Het is belangrijk om te begrijpen dat het niet naleven van deze aanbevelingen een verandering in de fysieke conditie veroorzaakt: een verhoging van de bloeddruk, een samentrekking van het middenrif, vasculaire spasmen, een snelle hartslag, die de operatie negatief kunnen beïnvloeden..

Voorbereiding op de sessie houdt ook in dat de hoofdhuid van het geopereerde huidgebied wordt verwijderd. Epileer niet minder dan 72 uur vóór de ingreep. Ontharing door scheren verdient de voorkeur. Ook moet u gedurende minstens een halve maand het solarium en zonnebaden opgeven. Voorafgaand aan de sessie is een hygiënische douche vereist.

Medische compressiekousen moeten voor behandeling worden meegebracht. De specialist zal vooraf waarschuwen welke verbanden of kousen nodig zijn na sclerotherapie. U moet zelf kleding en schoenen kiezen. Het kan niet krap zijn en gemaakt van synthetische materialen. De belangrijkste vereiste is gemak en comfort, om beweging niet te beperken bij het dragen van compressiekousen.

Sclerotherapie: kenmerken van

Kenmerken van de procedure

Sclerotherapie is een minimaal invasieve procedure. Daarom, ondanks het feit dat het wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of een andere medische instelling, zal het poliklinisch worden uitgevoerd en is ziekenhuisopname niet vereist..

Het verloop van de behandeling kan 1 tot 5 procedures zijn, gemiddeld niet meer dan 3. Het aantal sessies hangt af van de kenmerken van vasculaire laesies. Een sessie duurt niet langer dan 10-20 minuten.

De effectiviteit van de procedure is hoog genoeg, maar geen enkele specialist zal de patiënt levenslange garantie geven ondanks de volledige verwijdering van aders na de procedure. Een gescleroseerd vat kan de instroom herstellen en na enkele jaren zal een terugval optreden.

Video: compressiesclerotherapie

Het bedrijf "VERTEX" is niet verantwoordelijk voor de juistheid van de informatie in deze videoclip. Bron - ALTERMED Clinics Group

Sclerotherapie en zwangerschap

Een van de belangrijkste vragen is of het schadelijk is en kan sclerotherapie tijdens de zwangerschap worden toegepast? Zwangerschap is een zeer belangrijke en moeilijke periode in het leven van een vrouw. 9 maanden lang staat haar lichaam onder stress en enorme stress. Daarnaast is het noodzakelijk om uw gezondheid en de gezondheid van de ongeboren baby zoveel mogelijk te beschermen..

Ondanks de natuurlijkheid is het dragen van een foetus een complex proces. En bijna elke tweede zwangere vrouw wordt geconfronteerd met vasculaire pathologieën. Spataderen zijn een verraderlijke ziekte en de symptomen ervan kunnen na de zwangerschap worden opgespoord, zelfs als de ziekte al lange tijd aanwezig is. Ook is de ontwikkeling van vasculaire pathologie tijdens de zwangerschap niet uitgesloten. Dit wordt tenslotte vergemakkelijkt door vele factoren: een toename van het lichaamsgewicht, een groeiende buik, een belasting van de onderste ledematen, een afname van de activiteit, enz..

Hij zal een examen afnemen en eventueel een examen aanwijzen. In het geval van het diagnosticeren van spataderen of de eerste tekenen ervan, zal een specialist een geschikte behandeling voor de aandoening selecteren. In de regel krijgen zwangere patiënten een conservatieve medicijnvrije behandeling voorgeschreven. Of een zwangere patiënt sclerotherapie gaat doen, wordt bepaald door een specialist. Omdat het gebruik van scleroserende medicijnen een aantal beperkingen heeft. En meestal is zwangerschap een contra-indicatie voor sclerotherapie. Dit betekent dat het antwoord op de vraag of sclerotherapie gevaarlijk is bij het dragen van een foetus hoogstwaarschijnlijk bevestigend zal zijn. De gevolgen na sclerotherapie van de aderen van de onderste ledematen kunnen in dit geval onvoorspelbaar zijn. En voor de periode van zwangerschap moeten alle risico's worden uitgesloten. Daarom zal deze procedure voor het behandelen van de benen met grote waarschijnlijkheid niet worden uitgevoerd. Het is uiterst belangrijk om de mogelijke schade en echte voordelen van de procedure voor een zwangere vrouw te evalueren en te vergelijken..

Wat te doen na sclerotherapie?

Na elke chirurgische ingreep is er een herstelperiode. Wat zal de revalidatie zijn en wat zijn de beperkingen die alle patiënten zonder uitzondering zorgen baren. Wat moet er na de procedure niet worden gedaan? Hoeveel compressiekousen moeten worden gedragen na sclerotherapie van de aderen van de onderste ledematen? En nog veel meer vragen over de geopereerde benen.

Sclerotherapie kent een relatief korte revalidatieperiode, wat ongetwijfeld het grote voordeel is. Aanbevelingen dat het na de sclerotherapieprocedure mogelijk is en wat de methoden van verdere behandeling en preventie zouden moeten zijn, zullen door de behandelende arts worden verteld.

De volledige afwezigheid van belasting op de benen zal alleen maar pijn doen. De enige "maar" is dat het moet worden gedaan in medisch breigoed. Hoe lang moet u compressiekleding dragen? Compressie is essentieel na sclerotherapie. Compressieondergoed mag de eerste 2-3 dagen na de ingreep niet worden uitgetrokken (tenzij anders aangegeven). Medische jersey zal pijn tijdens het lopen elimineren, zwelling voorkomen, het onaangename gevoel van uitzetting in de benen verlichten na ader sclerotherapie. De duur van het dragen van compressiekleding wordt bepaald door de arts.

De medicijnen die worden gebruikt om de aderen te "lijmen", bevatten alcoholen. Daarom sluit de nieuw uitgevoerde sclerotherapie het besturen van een voertuig tijdens de eerste uren na de procedure uit..

Nadat het vaatnetwerk of de spataderen zijn verwijderd, zijn velen geïnteresseerd in de vraag of sporten verboden is? Kan ik hardlopen en wanneer kan ik naar de sportschool? Natuurlijk zijn er enkele beperkingen na sclerotherapie. Sport moet minimaal een week worden uitgesloten, zodat er geen complicaties zijn na veneuze sclerotherapie. Het is vermeldenswaard dat u een arts moet raadplegen over de mogelijkheid om kracht- en impactsporten te beoefenen..

Het aanbrengen van zalf en voetcrème mag niet eerder dan een maand na de procedure worden hervat. Wanneer kan ik vitamines en medicijnen gaan drinken? Het gebruik van hormonale en ontstekingsremmende geneesmiddelen na veneuze sclerotherapie moet gedurende 10-14 dagen worden uitgesloten. Het begin van het innemen van alle medicijnen moet worden overeengekomen met een specialist..

Complicaties na sclerotherapie

Sclerotherapie heeft zowel voor- als nadelen. Ondanks de lage invasiviteit van de procedure, is het nog steeds een operatie. Daarom is het mogelijk, maar helemaal niet noodzakelijk, de aanwezigheid van bepaalde complicaties en bijwerkingen. Bijvoorbeeld: allergieën, necrose, puistjes (pigmentvlekken), koorts, blauwe plekken en verharding na sclerotherapie.

Sclerotherapie van aderen van de onderste ledematen: contra-indicaties

De procedure voor het "lijmen" van de aders is zo veilig en effectief mogelijk, en heeft meer voordelen dan nadelen. Maar er zijn omstandigheden waarin het beter is om geen sclerotherapie te doen. Ze hebben een naam - tijdelijke contra-indicaties:

  • behandeling van alcoholverslaving;
  • overgewicht
  • alle chronische ziekten in de acute fase;
  • zwangerschap en borstvoeding.

Deze contra-indicaties zijn nogal willekeurig. Daarom, als er een directe behoefte is aan sclerotherapie, dan wordt alles besproken tijdens het consultatieproces met een specialist, waar hij zeker zal zeggen of het de moeite waard is om de procedure uit te voeren.

Naast deze contra-indicaties zijn er ook absolute contra-indicaties:

  • een allergische reactie op het geïnjecteerde medicijn;
  • trombose en tromboflebitis (tromboflebitis);
  • zwangerschap en borstvoeding (Lactatio);
  • infectieziekten;
  • etterende haarden op de huid;
  • chronische hart- en nierziekte in de acute fase.
  1. Baeshko A.A. Schuimsclerotherapie: geschiedenis van ontwikkeling en moderne gegevens. Chirurgie nieuws, 2012.
  2. Konstantinova G.D., Bogdanov A.E. Moderne aspecten van de behandeling van chronische veneuze ziekten. Therapeutisch archief, 1990.
  3. Bukina O.V. etc. Ontwikkelt veneuze trombose na toediening van een scleroserend medicijn? Flebologie, 2010.
  4. Kirienko A.I., Bogachev V.Yu., Zolotukhin I.A. Compressiesclerotherapie (een praktische gids voor artsen). Ed. Academicus van RAS en RAMS V.S. Redeliev. M.: Uitgeverij van de NTSSSH im. EEN. Bakuleva RAMS, 2004.
  5. Baccaglini U. Sclerotherapie van spataderen van de onderste ledematen. Flebolymfologie, 1998
  6. https://www.healthline.com/health/sclerotherapie
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12515979
  8. https://docplayer.net/12225304-Microfoam-ultrasound-guided-sclerotherapy-of-varicose-veins-in-100-le.
  9. https://veindirectory.org/question/should-my-legs-look-worse-after-sclerotherapy-404
  10. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennaya-kompressionnaya-skleroterapiya
  11. https://cyberleninka.ru/article/n/pennaya-skleroterapiya-istoriya-razvitiya-i-sovremennye-dannye

Neem voor een juiste diagnose contact op met een specialist.

Sclerotherapie: indicaties voor de procedure, kenmerken en kosten van de implementatie

Spataderen, veneuze netwerken en andere tekenen van spataderen zijn veel voorkomende problemen die bekend zijn bij een groot aantal vrouwen en mannen. Vooral zwangere vrouwen worden getroffen - het is bekend dat ongeveer 80% van hen tijdens de vruchtbare leeftijd met dergelijke defecten wordt geconfronteerd.

Eerder konden artsen alleen adviseren om in het reine te komen met het verschijnen van telangiëctasieën, dat wil zeggen spataderen, en om de meer uitgesproken tekenen van spataderen te bestrijden, was er maar één remedie: een operatie. Maar niet elke patiënt kan dergelijke ongemakken en risico's nemen. Gelukkig staat de moderne geneeskunde klaar om ons een veiligere en eenvoudigere, maar tegelijkertijd effectieve methode te bieden om met de tekenen en "voorlopers" van spataderen om te gaan - sclerotherapie van de aderen van de onderste ledematen.

Waarom sclerotherapie kan worden voorgeschreven?

Het verschijnen van pathologisch veranderde reticulaire en grote aderen is een probleem waarbij verschillende factoren een rol kunnen spelen: erfelijkheid, endocriene aandoeningen, chronische veneuze insufficiëntie, onjuiste levensstijl. Het moet duidelijk zijn dat zelfs kleine spataderen niet alleen een esthetisch defect zijn, maar ook een teken van een zich ontwikkelende pijnlijke toestand van de aderen. Daarom kunnen alleen specialisten met een hogere medische opleiding - flebologen - met dergelijke problemen werken en sclerotherapie uitvoeren. Voordat u een procedure voorschrijft, moet u een specialist raadplegen en een echografisch onderzoek van de aderen uitvoeren.

Wat is sclerotherapie of sclerotherapie? Dit is een techniek voor het verwijderen van verwijde subcutane of reticulaire (intradermale) aders van de onderste ledematen met spataderen. Tijdens de procedure worden speciale middelen gebruikt - sclerosanten, die de aangetaste bloedvaten "lijmen". Hierdoor lijken de uitgerekte bloedvaten te "instorten" door de versmelting van de veneuze wanden.

De eerste vermeldingen van sclerotherapie dateren uit de 17e eeuw. En in 1853 voerde de Franse arts Edouard Chassenyak voor het eerst een procedure uit die qua betekenis leek op moderne sclerotherapie. Helaas gaf het door Chassenyak geïntroduceerde ijzerperchloride te veel complicaties, waardoor de poging niet als succesvol kan worden beschouwd. Pas tegen het midden van de 20e eeuw werden stoffen uitgevonden waardoor de techniek zich kon verspreiden. In 1960 verschenen wetenschappelijke artikelen over de succesvolle behandeling met sclerotherapie..

Tijdens een sclerotherapie-sessie zal de arts scleroserend middel in de probleemgebieden injecteren. U moet niet bang zijn voor pijnlijke gevoelens: er worden ultradunne naalden (tot 0,3 mm in diameter) gebruikt, dus de gewaarwordingen zijn hetzelfde als bij een conventionele vaccinatie. De procedure vereist geen anesthesie. Na sclerotherapie is compressie noodzakelijk met een elastische bandage of speciale kousen.

Het verloop van de behandeling kan variëren van één tot drie procedures die 30 minuten duren, uitgevoerd met tussenpozen van zeven dagen (voor grote aderen is één injectie voldoende). De exacte hoeveelheid wordt voor elke patiënt individueel bepaald door een fleboloog en is afhankelijk van de ernst van het proces.

Indicaties voor sclerotherapie:

  • afzonderlijke knooppunten en kleine zijrivieren met spataderen;
  • intradermale vasculaire netwerken en reticulaire aders.

Zoals bij elke interventie, heeft sclerotherapie contra-indicaties:

  • individuele intolerantie voor het medicijn;
  • zwangerschap en borstvoeding;
  • diepe of oppervlakkige veneuze trombose;
  • aangeboren bloedingsstoornissen;
  • ernstige somatische aandoeningen (cardiopulmonale insufficiëntie, diabetes mellitus in het stadium van decompensatie, hartafwijkingen);
  • infectieziekten en ontstekingen in het geleidingsgebied.

De voordelen van de sclerotherapiemethode:

  • effectieve eliminatie van defecten zonder operatie;
  • uitsluiting van littekens, littekens en andere ongewenste gevolgen;
  • veiligheid en pijnloosheid;
  • snelle resultaten;
  • poliklinisch - ziekenhuisverblijf is niet vereist;
  • de patiënt kan onmiddellijk terugkeren naar de dagelijkse activiteiten en het gebruikelijke ritme van het leven hervatten.

Ondanks de voor de hand liggende voordelen van de techniek om de aderen van de onderste ledematen te verharden, heeft het zijn eigen tijdelijke bijwerkingen:

  • Gevoel van beklemming op de borst en / of droge hoest. Verschijnt niet voor iedereen en duurt binnen 15 minuten. Dit is de reactie van het lichaam op het gedeeltelijk binnendringen van microscopisch kleine bellen in de takken van de longslagader.
  • Blauwe plekken en blauwe plekken op de injectieplaats. Ze verschijnen na het einde van de procedure en verdwijnen geleidelijk vanzelf, zonder therapeutische tussenkomst. De reden is de onderhuidse verspreiding van bloed als gevolg van injecties.
  • Hyperpigmentatie in de vorm van bleekbruine vlekken op het gebied van aderverharding. Het komt bij iedereen voor in een min of meer uitgesproken vorm en duurt maximaal drie maanden. Microschuim-sclerotherapie veroorzaakt dit effect in mindere mate, maar het hangt in ieder geval af van het interventievolume, de grootte en diepte van de sclerotische ader..
  • Het verschijnen van kleine haarvaatjes in het behandelingsgebied (matten). Vermoedelijk is deze bijwerking geassocieerd met hormonale niveaus of de reactie van het individu op de toediening van een scleroserend medicijn. Kleine spataderen op de plaats van een eerder gescleroseerde ader lossen binnen een paar maanden geleidelijk vanzelf op, grote spataderen hebben aanvullende sclerotherapie nodig. Deze bijwerking is niet voorspelbaar, maar niet gevaarlijk..

Er zijn zeer zeldzame gevallen waarin sclerotherapie leidde tot complicaties zoals oppervlakkige tromboflebitis, huidnecrose en diepe veneuze trombose, maar ze werden in verband gebracht met medische fouten en lage kwalificaties van een fleboloog..

Soorten veneuze sclerotherapie

Dankzij moderne medische technologieën staan ​​specialisten klaar om hun patiënten verschillende opties voor sclerotherapie aan te bieden, die elk hun eigen kenmerken hebben. In feite zijn alle hardingsmethoden verschillend:

  1. Het type sclerosant dat wordt toegediend. Dit kunnen geneesmiddelen zijn die in Rusland zijn geregistreerd:
    1. natriumtetradecylsulfaat - vertegenwoordigd door handelsmerken als Fibro-Vein® en Trombovar®;
    2. polidocanol (lauromacrogol 400) - op de markt gebracht onder de naam Aethoxysclerol.
  2. De wijze van toediening en de vorm van de sclerosant. Laten we over elk van hen in meer detail praten:
    1. Microschuim sclerotherapie (schuimvorm) is het gebruik van een scleroserend middel niet in vloeibare vorm, zoals bij de klassieke methode, maar in de vorm van fijn gedispergeerd schuim. De technologie is begin deze eeuw ontwikkeld door de Italiaanse fleboloog Lorenzo Tessari. Zowel natriumtetradecylsulfaat als polidocanol (zie hierboven) worden gebruikt als basis voor de bereiding van schuim. Alle biologisch veilige gassen, inclusief gezuiverde lucht, kunnen dienen als de tweede component van de Foam-vorm, maar na de 2e European Consensus Meeting on Foam Sclerotherapy 2006 kozen de meeste flebologen ter wereld voor medische kooldioxide (CO2) na de 2e European Consensus Meeting on Foam Sclerotherapie 2006. ). Het is een feit dat het het snelst oplosbaar is in biocompatibel gas in het bloed, aangezien het 300 keer sneller wordt opgenomen door hemoglobine dan zuurstof. Na de injectie hebben de op deze manier geschuimde bellen van het scleroserende middel geen tijd om de kleine of grote cirkel van de bloedcirculatie binnen te gaan en vrijwel onmiddellijk in het bloed op te lossen, wat betekent dat bijwerkingen zoals hoesten, kortademigheid en zwakte, beklemming op de borst kunnen worden vermeden. We moeten echter benadrukken dat het gebruik van lucht voor schuimvorm-sclerotherapie tot op de dag van vandaag niet wordt ontkend door internationale verenigingen..
      Door de schuimvorm van de sclerosant kunt u het meest strakke en betrouwbare contact met de vaatwand bereiken, een lagere concentratie van de werkzame stof gebruiken met behoud van het volume (een fractie van de sclerosant heeft vier fracties van het gas) en het effect van de stof in het probleemgebied verlengen.

      De bereiding van schuim uit sclerosant en kooldioxide of lucht wordt door de fleboloog zelf uitgevoerd voordat schuimvormige sclerotherapie wordt uitgevoerd, daarom hangt de kwaliteit van het medicijn volledig af van de kwalificaties en ervaring van de specialist.

      Compressiesclerotherapie is een klassieke versie van de bovenstaande procedure. Combineert de farmacologische effecten van sclerosant (een van de eerder genoemde) in de vorm van een vloeibare oplossing en compressie. Dit type wordt voornamelijk gebruikt om kleine spataderen te elimineren. Daarom wordt compressiesclerotherapie vaak voorgeschreven naast flebectomie (chirurgische verwijdering van de grote aderen) of EVLO (laservernietiging van grote bloedvaten). Deze methoden zijn perfect gecombineerd met sclerotherapie, terwijl de laatste u in staat stelt om de resterende manifestaties van spataderen te "verfijnen" - spataderen en reticulaire aders. Soms wordt deze procedure cosmetologische microsclerotherapie genoemd..
      Nadat de injecties zijn gemaakt, wordt een elastisch verband aangebracht op de blootstellingsplaats, dat na twee tot drie dagen kan worden verwijderd - er zijn geen significante beperkingen op de normale levensduur vereist, behalve de noodzaak om compressieondergoed te dragen. De mate van compressie en type worden door de fleboloog in het recept voorgeschreven. Klassieke compressie-sclerotherapie is wat minder effectief dan schuim, maar het werkt perfect als onderdeel van de complexe behandeling van spataderen van de onderste ledematen.

      De eigenaardigheden van zowel sclerotherapie als endovasale lasercoagulatie van de aderen van de onderste ledematen (EVLK of EVLO) zijn onder meer de noodzaak van loopactiviteit gedurende 30-90 minuten onmiddellijk na de procedure. Verder worden dagelijks wandelen en compressie ook aanbevolen van een maand tot zes maanden..

    2. Kathetersclerobliteratie. Deze techniek is gericht op het elimineren van de meest pathogenetisch significante manifestaties van spataderen en bestaat uit het scleroseren van de romp van de kleine en grote (langste) saphena, zonder chirurgische ingreep en incisies. Het is een economisch alternatief voor EVLO. De technologie van de procedure impliceert verplichte ultrasone controle en de introductie van een speciale katheter in de aderholte waardoor de sclerosant wordt gevoerd.
      Alle soorten sclerotherapie, inclusief deze, worden poliklinisch uitgevoerd, maar kathetersclerobliteratie vereist vaak lokale anesthesie en wat rust na de procedure - meestal twee tot drie uur. Daarna is, net als na EVLO, poliklinische follow-up gedurende een jaar vereist. De praktijk heeft aangetoond dat de sclerotherapie van oppervlakkige veneuze stammen onvoldoende efficiënt is, aangezien de kans op herstel van de bloedstroom groter is, in tegenstelling tot bijvoorbeeld EVLO.
  3. Het type hulpapparatuur. Onlangs zijn de mogelijkheden uitgebreid om sclerotherapie te combineren met medische technologieën die traditioneel worden gebruikt in cosmetologie en diagnostische apparatuur - echografie en röntgenonderzoek, diepe koude therapie en andere. Laten we kort stilstaan ​​bij het volgende:
    1. ECHO sclerotherapie. Dat wil zeggen, het uitvoeren van elk type sclerotherapie onder controle van echografie. Dankzij ultrasone controle in combinatie met een microschuim sclerosant, is het mogelijk om de geïnjecteerde stof zo gelijkmatig en nauwkeurig mogelijk te verdelen (schuim wordt perfect gevisualiseerd), om zelfs met diep gelegen grote bloedvaten en complexe gebieden van aderen te werken, - om een ​​betrouwbare vernietiging uit te voeren, waarbij significante manifestaties van de ziekte worden geëlimineerd.
    2. Cryosclerotherapie. Het betekent het uitvoeren van elke vorm van sclerotherapie in combinatie met medische apparaten die diepe kou opwekken. Dit is een moderne benadering om de tekenen van reticulaire spataderen te elimineren, wat de procedure niet alleen zo comfortabel mogelijk maakt, maar in sommige gevallen ook de effectiviteit ervan kan vergroten. Schuim sclerosant wordt vaak gebruikt, net als bij veel andere methoden. Maar als de patiënt bij hen een branderig gevoel voelt, stopt hier een speciale cryo-installatie, die een koud effect uitoefent op het gebied van de procedure, pijnreceptoren. Een luchtstraal van lage temperatuur (-35 ° C) leidt tot spasmen van kleine vaten - hun diameter neemt af. Dit vermindert de dosering en het volume van sclerosant, wat betekent dat het risico op ontstekingsprocessen en bijwerkingen zoals hyperpigmentatie en mattering wordt verminderd. De methode werd in 2011 voorgesteld door fleboloog Luis Navarro.
    3. Sclerotherapie CLaCS (CrioLaser en Crio Sclerotherapie - "cryolaser en cryosclerotherapie") combineert verschillende technologieën: injectie van sclerosant, percutane verwijdering van kleine oppervlakkige aderen met een neodymium (Nd) laser en cryotherapie. Het verschil met de vorige methode zit hem vooral in het feit dat eerst de percutane laservernietiging van de spataderen wordt uitgevoerd. De auteur van de methode is de Braziliaanse fleboloog Kasuo Miyake.

Bedenk dat cryosclerotherapie alleen geschikt is voor het verwijderen van kleine reticulaire aders en telangiëctasieën, dat wil zeggen voor cosmetische doeleinden.

Prijzen voor sclerotherapieprocedures in klinieken en schoonheidscentra in Moskou

De kosten van veneuze sclerotherapie zijn afhankelijk van het niveau van het medisch centrum, de ervaring en autoriteit van de fleboloog, de gebruikte apparatuur en benodigdheden en de ernst van het probleem. De kosten van klassieke compressie of schuimsclerotherapie beginnen dus vanaf 10.000 roebel per dij en onderbeen van één been, maar dit geldt voor kleine reticulaire aderen en telangiëctasieën. Als de behandeling van spataderen sclerose van grotere spataderen vereist, verdubbelen de kosten van de procedure voor hetzelfde werkgebied - het is 20.000 roebel of meer voor één ledemaat. Cryosclerotherapie CLaCS kost dezelfde prijs - van 20.000 roebel voor één been volledig en ongeveer 1.000 roebel voor een centimeterzone.

En EVLO (intraveneuze laserbehandeling) vereist bijvoorbeeld duurdere apparatuur, verbruiksartikelen (lichtgeleiders) en speciale vaardigheden van een specialist: dit type adervernietiging begint vanaf 35.000 roebel per onderste ledemaat (met een ongecompliceerde vorm van spataderen).

Nauwkeurigere prijzen worden bepaald na een specialistisch onderzoek, omdat elk probleem individueel is, een andere aanpak en hoeveelheid werk vereist. Opgemerkt moet worden dat u compressieondergoed moet kopen dat ongeveer 2.000-5.000 roebel kost - de prijs is afhankelijk van het merk, het type ondergoed (kousen, panty's) en de mate van compressie.

Iedereen wil zijn lichaam mooi en gezond zien. Spataderen, wijnvlekken, doorschijnende aderen zijn niet alleen een cosmetisch defect. Helaas zijn dit de eerste tekenen van spataderen, die kunnen leiden tot trofische ulcera en chronische veneuze insufficiëntie. Het goede nieuws is dat er een manier is om de gezondheidssituatie te verbeteren en de schoonheid van de benen te redden met sclerotherapie - moderne technieken zonder chirurgische ingrepen, littekens en langdurige revalidatie.

Waar kan ik een afspraak maken voor sclerotherapie??

Voor sclerotherapie bieden Moskou en andere steden een vrij breed scala aan klinieken. Mikhail Yuryevich Ermak, fleboloog bij de Gradient-kliniek, zal u vertellen waar u op moet letten bij het kiezen van een behandelingsplaats:

“Het verwijderen van de oppervlakkige aderen van de onderste extremiteit lijkt misschien op het eerste gezicht een eenvoudige procedure. In feite zit er veel werk achter het comfort en de snelle resultaten. Interventie in pathologisch veranderde vaten heeft een groot aantal nuances, vereist hoge kwalificaties en professionele vaardigheden. Comfort en efficiëntie zijn alleen gegarandeerd als de specialist precies de fijne kneepjes van het probleem begrijpt, weet welke manier beter is om te kiezen, welk medicijn en in welke concentratie moet worden gebruikt...

Naast bekwame specialisten moet de kliniek over uitstekende apparatuur en moderne apparatuur beschikken om zijn patiënten de keuze uit de meest effectieve methoden te kunnen bieden en de veiligheid te garanderen. Ik raad je ook aan aandacht te besteden aan de reputatie en de duur van het werk van de medische instelling..

Onze kliniek van innovatieve medische technologieën "Gradient" werkt alleen met gecertificeerde kwaliteitsapparatuur die voldoet aan moderne internationale normen. We hebben hooggekwalificeerde flebologen die hun vaardigheden voortdurend verbeteren en die honderden succesvolle operaties achter zich hebben. Clinic "Gradient" biedt medische diensten zoals het verwijderen van oppervlakkige aderen van de onderste ledematen, endovasale lasercoagulatie van aderen van de onderste ledematen en andere. We geven om onze patiënten en streven ernaar om de behandeling van spataderen betaalbaar te maken, daarom houden we de prijzen op een concurrerend niveau ".

* Licentie voor het uitvoeren van medische activiteiten nr. LO-77-01-018032 LLC "KIMT-GRADIENT" afgegeven door het Ministerie van Volksgezondheid van Moskou op 14 mei 2019.

** Het materiaal is geen openbaar bod. Prijsinformatie wordt ter referentie verstrekt en is geldig vanaf april 2020.