Tekenen van trombose

Pijn in een been of arm, lichte roodheid en uitpuilende ader die veel mensen zo bekend voorkomen - is dit een onschadelijke aandoening waar u geen aandacht aan moet besteden? Een gewaarschuwd iemand telt voor twee. Beschouw vandaag de ziekte tromboflebitis en alles wat daarmee samenhangt.

Wat is tromboflebitis?

Tromboflebitis is een ziekte van de bloedsomloop, gekenmerkt door ontsteking van de wanden van de aderen met de verdere vorming van bloedstolsels in korte tijd. Dit leidt tot een vernauwing van het lumen van de bloedbaan en een verminderde bloedcirculatie. Het weefsel rond de ader kan ook betrokken zijn bij het ontstekingsproces, dat extern wordt uitgedrukt door roodheid en andere defecten op het huidoppervlak.

In de moderne vakliteratuur is tromboflebitis te vinden onder de termen "oppervlakkige veneuze trombose" (TPV, oppervlakkige tromfboflebitis) en "diepe veneuze trombose (DVT, diepe tromfboflebitis), wat direct een nauwkeuriger beeld geeft van de lokalisatie van het pathologische proces. Veel artsen bedoelen met tromboflebitis vooral het verslaan van oppervlakkige aderen..
Ook bekend zijn andere, vergelijkbare diagnoses - 'varicotrombophlebitis' (duidt op schade aan de spatader) en 'flebotrombose' (in het begin vormt zich een trombus, waaruit een ontsteking van de veneuze wand ontstaat..

De belangrijkste symptomen van tromboflebitis zijn afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, maar in grotere mate zijn dit lokale pijnlijke gevoelens, erytheem,

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn trauma aan de bloedvaten, waarbij leukocyten en bloedplaatjes op de plaats van letsel worden gepatcht om bloedverlies te voorkomen. Belangrijke en mogelijk de belangrijkste factoren bij de ontwikkeling van tromboflebitis zijn spataderen, een verhoogd gehalte aan slechte cholesterol in het bloed, infecties, een zittende levensstijl, onderkoeling..

De boosaardigheid van het trombusvormingsproces ligt in het vermogen om los te breken van de binnenwand van het bloedvat met verdere beweging langs het kanaal, terwijl het uiteenvalt in kleinere bloedstolsels terwijl het beweegt en de bloedcirculatie op verschillende plaatsen blokkeert. In sommige gevallen bereikt een bloedstolsel de hartspier of de hersenen, waardoor dodelijke ziekten ontstaan ​​zoals een hartinfarct, beroerte en andere..

Ziekteontwikkeling (pathogenese)

De vorming van bloedstolsels in de bloedbaan is een natuurlijke reactie van het lichaam op beschadiging van een ader, slagader en andere bloedvaten. Wanneer de integriteit wordt geschonden, worden bloedstollingsfactoren geproduceerd, die een groep stoffen zijn, in grotere mate verschillende eiwitten met organische stoffen (fibrinogeen, protrombine, tromboplastine en andere) in plasma en bloedplaatjes, die letterlijk gegroepeerd zijn om het "gat" af te dichten. Op de plaats van de schade ontwikkelt zich echter een ontstekingsproces, wat bijdraagt ​​aan het oedeem van het vat en de enige vernauwing ervan, en ook een membraan van een bloedplaatjesknobbeltje.

De leidende rol bij de vorming van tromboflebitis wordt gespeeld door 3 factoren, ook wel "Virchow's triade" genoemd:

  • Schade aan het vat, die kan worden veroorzaakt door letsel of de ontwikkeling van een ontsteking van verschillende etiologieën;
  • Veranderingen in de bloedstolling (trombofilie, Leidse mutatie);
  • Verminderde veneuze circulatie (atherosclerose, obesitas, spataderen, enz.).

Statistieken

Volgens medische gegevens is het aantal bevestigde diagnoses ongeveer 0,5 per 1000 mensen onder de 30 jaar en ongeveer 1,5 per 1000 onder ouderen. Bovendien komen vrouwen met deze ziekte 2-3 keer vaker voor dan mannen..

Door lokalisatie - tromboflebitis van de grote vena saphena komt voor bij ongeveer 65-80% van de patiënten, de kleine saphena ader bij 10-20% en 5-10% valt op de bilaterale variant.

Onder de etiologische factoren overheersen spataderen van de onderste ledematen - tot 62% van de patiënten.

ICD-10: I80, I82.1
ICD-10-KM: I80.0
ICD-9: 451
ICD-9-KM: 451.0, 451.2

Symptomen

De symptomatologie van de ziekte hangt af van de lokalisatie van het proces, de etiologie en de gezondheidstoestand van de patiënt. Bij sommige mensen zijn klinische manifestaties volledig beperkt tot lokale manifestaties en storen ze praktisch niet.

De eerste tekenen van tromboflebitis

  • Gevoel van pijn op het gebied van ontsteking en trombusvorming;
  • Er verschijnt een kleine, bolvormige afdichting op het huidoppervlak, die de neiging heeft te verdwijnen als het been wordt gestrekt;
  • Op de plaats van het ontstekingsproces wordt de huid rood, hoewel de hyperemie alleen wordt beperkt door de ader, d.w.z. heeft duidelijke grenzen en strekt zich niet uit tot grote gebieden;
  • Als de omliggende aderen betrokken zijn bij de ontsteking, kan aan het oppervlak een spinnewebachtig "veneus netwerk" worden waargenomen..

De belangrijkste symptomen van tromboflebitis

  • Pijnlijke gewaarwordingen in het been of arm, op de plaats van een trombus, verergerd door palpatie van het ontstoken gebied of een scherpe verandering van de lichaamshouding, met een brandend of pulserend karakter.
  • Lokale temperatuurstijging, jeuk, zwelling, roodheid en met sterke of volledige blokkering, blauwe verkleuring, soms het grootste deel of het hele been;
  • Het voortschrijden van de ziekte kan leiden tot een algemene stijging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C;
  • In het geval van infectie van het ontstoken gebied, treden etterende processen (abces) op, terwijl de pijn zeer intenser is en een persoon in elke toestand zorgen baart, zelfs bij afwezigheid van beweging;
  • Als perifere aderen betrokken zijn bij het pathologische proces, wordt het veneuze netwerk meer uitgesproken, gekleurd in donkerblauwe tinten;
  • Er is een toename van regionale lymfeklieren, vooral deze manifestatie wordt snel getoond in de infectieuze aard van de ziekte;
  • Bedwelming van het lichaam, uitgedrukt door een verslechtering van de eetlust, misselijkheid, algemene malaise, bleke huid, enz. - verschijnt met abcessen en andere etterende processen.

Klinische manifestaties afhankelijk van de aangetaste ader

Symptomen van oppervlakkige tromboflebitis. De bovenstaande symptomen worden waargenomen - plaatselijke pijn, hyperemie, oedeem, hyperthermie, een toename in grootte en verdichting van het aangetaste vat. De pijn wordt intenser op het moment dat de "knoop" of actieve lichaamsbeweging wordt onderzocht. In het geval van een langdurig chronisch beloop, wordt het onderhuidse weefsel dikker en dientengevolge lokaal dunner worden van de huid, wat kan bijdragen aan de vorming van trofische ulcera, die gedurende lange tijd niet genezen.

Symptomen van diepe tromboflebitis. Het belangrijkste symptoom is een scherpe barstende pijn in de diepten van het been, die enigszins afneemt wanneer de ledemaat ligt of wanneer deze zich op een verhoogde plaats bevindt, maar verergert door palpatie, pogingen om te gaan zitten of staan ​​op een onvolledige voet. In zeldzame gevallen is de pijn subtiel. Zwelling van de ledemaat treedt ook op bij de overgang naar het lies-scrotale gebied, de billen en zelfs het voorste deel van de buikholte. De kleur van de huid tegenover de laesie krijgt cyanose en de huid zelf wordt op deze plek strak, met een lichte glans. Kenmerkend voor diepe tromboflebitis en symptomen van Moses, Lovenberg, Opitsa-Ramines.

Als het pathologische proces zich ontwikkelt in de dijader of diepe bekkenaderen, wordt een doffe pijn opgemerkt, verergerd door diepe palpatie. Soms is er zwelling en pijn door het hele ledemaat. Er kan een voelbare knobbel in de lies verschijnen.

Wanneer de vena cava of iliacale ader is aangetast, verschijnen zwelling, pijn en roodheid / blauw worden van de veneuze kanalen aan de voorkant van de buik. Beide benen kunnen ook opzwellen.

Symptomen van tromboflebitis in de hand. Het lijkt voornamelijk te wijten aan injectie of andere factoren die de huid beschadigen, waarbij sprake is van lokale pijn, verharding, zwelling, roodheid van de huid. De verspreiding van het pathologische proces naar de diepere delen van de veneuze bloedvaten komt praktisch niet voor.

De ernst van de pathologie in elk gebied hangt voornamelijk af van de grootte van de trombus en het aantal omliggende bloedvaten dat bij het proces is betrokken.

Complicaties van tromboflebitis

Complicaties van oppervlakkige veneuze tromboflebitis kunnen zijn:

  • Ontwikkeling van diepe veneuze trombose;
  • Cellulitis ("sinaasappelschil");
  • Gangreen van de benen of handen;
  • Distributie van etterende embolieën (afgescheurde bloedstolsels) door de bloedsomloop met de verdere vorming van sepsis;
  • Longembolie (PE), die, hoewel zeer zeldzaam, kan leiden tot de dood van de patiënt.

Complicaties van diepe veneuze tromboflebitis kunnen zijn:

  • Post-trombotische ziekte met het verschijnen van trofische ulcera die lange tijd niet genezen, eczeem;
  • Sepsis;
  • Longembolie (PE), leidend tot ademhalings- en hartfalen;
  • Longinfarct;
  • Phlegmasia (wit of blauw).

Tromboflebitis redenen

Voor de ontwikkeling van tromboflebitis is een combinatie van verschillende factoren nodig, waaronder de volgende:

  • Infectie van het lichaam met verschillende soorten pathogene micro-organismen - virussen, bacteriën, schimmels, protozoa en andere;
  • Trage doorbloeding, wat kan bijdragen aan een zittende en zittende levensstijl (lichamelijke inactiviteit), uitdroging, bloedziekten;
  • De neiging tot trombose - vooral typisch voor spataderen (tot 60% van alle gevallen), hemofilie, coagulopathie, veranderingen in de bloedsamenstelling, geassocieerde trombocytopenie, verminderde productie van bloedplaatjesgroeifactor in het beenmerg, obesitas;
  • Erfelijkheid, die vooral uitgesproken is bij pathologieën zoals spataderen (spataderen);
  • Letsel aan bloedvaten, incl. injectie, bloedafname, plaatsing van katheters, operaties, abortussen, kneuzing van weke delen, fracturen van ledematen en andere;
  • Afname van de reactiviteit van het immuunsysteem, die meestal wordt bevorderd door onderkoeling, stress, hypovitaminose, de aanwezigheid van chronische infecties, alcoholmisbruik, vergiftiging;
  • Slechte gewoonten - alcoholisme, roken;
  • Zwangerschap, waarbij het kind in de buik, naarmate het groeit en zich ontwikkelt, de bloedvaten van het bekken kan afknellen;
  • Ongecontroleerde inname van geneesmiddelen, vooral van hormonale aard (bij de behandeling van PMS, menopauze en andere aandoeningen, orale anticonceptiva), cytostatica;
  • Strakke kleding dragen die de bloedvaten afknelt - strakke broek (vooral voor meisjes), klein ondergoed, strakke schoenen, maar ook gipsverband, verband;
  • Het optreden van kwaadaardige tumoren (kankers), in het bijzonder tumoren van de longen, pancreas en maag;
  • Andere ziekten en aandoeningen - allergieën, atherosclerose, aambeien, myocardinfarct, verlamming, toestand na een beroerte,

Risicogroepen

  • Kantoorpersoneel;
  • Personen die voor hun verplaatsing vaak verschillende soorten vervoer gebruiken - taxichauffeurs, vrachtwagenchauffeurs en andere chauffeurs;
  • Vrouwen die hormonale medicijnen gebruiken;
  • Personen met overgewicht;
  • Zwangere vrouwen en degenen die een kind hebben gebaard;
  • Inactieve ouderen.

Soorten tromboflebitis

De classificatie van tromboflebitis is als volgt:

Met de rest:

Acuut - gekenmerkt door een acuut beloop met ernstige pijn, lokale en algemene koorts, oedeem, hyperemie en soms cyanose. Gaat tot 1 maand mee.

Subacute - duurt maximaal 6 maanden.

Chronisch - gekenmerkt door periodieke recidieven van de ziekte en een lang beloop, vaak geheimzinnig. De symptomen zijn mild, worden verergerd door lichamelijke inspanning of blootstelling aan pathologische factoren.

Door lokalisatie

Oppervlakkig (tromboflebitis van oppervlakkige aderen) - gekenmerkt door lokale manifestaties in de vorm van pijnlijke zeehonden en roodheid, zwelling van het ontstoken gebied en andere tekenen, waarover we eerder in het artikel schreven. Meestal ontwikkelt zich in de benen.

Diep (diepe veneuze tromboflebitis) - ontwikkeling vindt voornamelijk plaats in de diepe aderen van de benen (dijbeen) en het kleine bekken; in mindere mate - in de vena cava, portaal en levervenen. Het wordt gekenmerkt door zwelling van de aangedane ledemaat, diep verborgen pijn die zich kan uitstrekken tot het hele been en erger kan worden bij palpatie.

Ziekte van Paget-Schrötter - een pathologisch proces ontwikkelt zich in de oksel- en subclavia aderen.

Ziekte van Mondor - het pathologische proces beïnvloedt de vena saphena van de voorste wand van het borstbeen.

Ziekte van Budd-Chiari - een pathologisch proces ontwikkelt zich in de leveraders (portaal en andere).

Diagnostics tromboflebitis

Diagnose van tromboflebitis omvat de volgende onderzoeksmethoden:

  • Visueel onderzoek, palpatie, verzamelen van klachten, anamnese;
  • Express-tests in de vorm van marcheren en harnasproeven;
  • Flebografie;
  • Echografie - angioscanning van aderen, dopplerografie, sonoelastografie;
  • Rheovasografie van de onderste ledematen;
  • Computertomografie (CT), CT-angiografie;
  • Röntgenfoto van de borst (om longembolie uit te sluiten) - in de chronische vorm van de ziekte;
  • Algemene, biochemische en coagulologische bloedonderzoeken - studie van stollingsfactoren;
  • Radionuclidenonderzoek met isotopen van jodium (I-131) en technetium (Tc-99).
  • Een van de belangrijke criteria bij de studie van biomaterialen is de aanwezigheid van een proteïne S-mutatie, AT-III-deficiëntie, anticoagulant proteïne C-deficiëntie, Leiden-mutatie en andere genetische polymorfismen..

Behandeling met tromboflebitis

Hoe wordt tromboflebitis behandeld? Behandeling van de ziekte kan alleen worden voorgeschreven na een grondig onderzoek van het lichaam, omdat het verkeerde schema en de verkeerde selectie van medicijnen kan leiden tot de scheiding van een bloedstolsel en zeer ernstige gevolgen. Ook hangt de keuze van medicijnen af ​​van de locatie en etiologie van de ziekte..

Het behandelingsregime voor tromboflebitis omvat:

1. Conservatieve therapie.
2. Fysiotherapie.
3. Chirurgische behandeling.
4. Voeding.

Het doel is om het risico op trombusruptuur en complicaties te verminderen, klinische manifestaties te verminderen en secundaire trombi te voorkomen.

Algemene aanbevelingen

Bij oppervlakkige laesies wordt de behandeling voornamelijk thuis of poliklinisch uitgevoerd. Behandeling van diepe tromboflebitis wordt alleen uitgevoerd in stationaire omstandigheden, omdat daar kunnen voorwaarden worden geboden om de vorming van longembolie (PE) te voorkomen. Bovendien kan in stationaire omstandigheden dagelijks bloed worden afgenomen om de coagulatie ervan te beheersen, wat vooral belangrijk is bij het voorschrijven van anticoagulantia..

Tijdens de behandeling schrijft de arts de rust voor het getroffen gebied voor, waarvoor het opleggen van een elastisch verband (niet erg strak) of het dragen van een elastische kous wordt gebruikt. Elastisch ondergoed voorkomt ook dat trombotische kegeltjes naar buiten 'uitsteken', houdt de vasculaire tonus in stand en vermindert de verdere progressie van de ziekte in de vorm van de verspreiding van embolieën naar andere delen van de bloedbaan.

Het aangetaste ledemaat om wallen te verlichten en de microcirculatie te verbeteren, de weefsels te voeden, het is beter om het in een verhoogde positie te houden.

Op het moment van de behandeling is het noodzakelijk om alcohol op te geven (met uitzondering van de minimale doses van een paar druppels, die kunnen worden gebruikt bij volksgenezing) en roken.

1. Conservatieve behandeling (geneesmiddelen voor tromboflebitis)

1.1. Anticoagulantia

Anticoagulantia zijn geneesmiddelen die de functie van bloedstolsels verminderen, overmatige bloedstolsels voorkomen en helpen bij het oplossen van bloedstolsels. Ze zijn onderverdeeld in 2 hoofdtypen - directe werking (ze werken door trombine direct in het bloed te verminderen) en indirect (voorkomen de vorming van protrombine in levercellen)

Direct werkende anticoagulantia worden voornamelijk vertegenwoordigd door heparines met een laag molecuulgewicht - enoxaparine (Lovenox, Clexane, Anfibra), natriumparnaparine (Fluxum), dalteparine (Fragmina) en andere. Ze worden tot 2 keer per dag als subcutane injectie gebruikt. Ze worden gekenmerkt door minimale bijwerkingen en maximale effectiviteit..

Anticoagulantia van indirecte actie zijn meer uitgesproken, daarom worden ze strikt onder toezicht van een arts en laboratoriumtests gebruikt. Er zijn een aantal ernstige contra-indicaties: maag- en duodenumzweren, slokdarmvarices, tekort aan eiwitten C en S, acute bloeding en andere. Tot de populaire medicijnen behoren warfarine ('warfarine').

In geval van contra-indicaties voor anticoagulantia, kan de arts hirudotherapie voorschrijven (behandeling met medische bloedzuigers).

1.2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's)

NSAID's - hebben het vermogen om pijn te verlichten, ontstekingen en wallen te verlichten en het bloed te verdunnen. Onder de populaire NSAID's voor flebitis kan men onderscheiden - "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulides ("Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ("Dexalgin").

Populaire zalven voor tromboflebitis, die kunnen worden voorgeschreven in plaats van intern gebruik, wat belangrijk is voor oppervlakkige pathologische processen - "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

1.3. Andere medicijnen:

Venotonic, angioprotectors - gericht op het verbeteren van de veneuze bloedstroom door de rekbaarheid van deze bloedvaten te verminderen en de permeabiliteit van de capillaire wanden te verminderen: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

Disaggregatiemiddelen - gericht op het verminderen van de adhesie van bloedplaatjes, erytrocyten, afzetting en vergroting van de grootte van atherosclerotische plaques: "Trental", "Reopolyglucin".

Heparinezalven worden gebruikt voor trombose van oppervlakkige aders, wat in sommige gevallen helpt bij het weigeren van injecties, en dientengevolge onnodig trauma aan bloedvaten voorkomt: "Lyoton", "Hepatrombine", "Heparinezalf". Sommige heparine-zalven hebben de eigenschap zowel het ontstekingsproces te verdoven als te verlichten.

Antibiotica - worden voorgeschreven voor etterende processen en andere tekenen van een bacteriële infectie, evenals bij detectie van bacteriën als bron van de ziekte. De keuze van het antibioticum wordt gemaakt op basis van bacteriologisch onderzoek en is afhankelijk van het type bacterie en hun resistentie tegen het medicijn.

2. Fysiotherapie

Fysiotherapeutische behandelingsmethoden worden voorgeschreven na de overgang van de ziekte van de acute fase naar het latente beloop. Ze verlagen het risico op complicaties.

Populaire methoden van fysiotherapie voor tromboflebitis zijn - magneettherapie, pulsstromen.

Het uitvoeren van speciale lichamelijke oefeningen (oefentherapie), die tijdens de revalidatieperiode worden voorgeschreven, heeft een gunstig effect op het lichaam.

3. Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling (operatie) wordt voorgeschreven bij afwezigheid van een positief effect van conservatieve behandeling, evenals een bedreiging voor het leven van de patiënt, bijvoorbeeld in het geval van progressieve trombose met een overeenkomstig resultaat in de vorm van longembolie en andere.

Tot de belangrijkste methoden voor chirurgische ingreep behoren:

Embolectomie - verwijdering van een embolus (een afgescheurd bloedstolsel) uit de bloedbaan;

Flebectomie - verwijdering van spataderen met een operatie.

Implantatie van een intracaval paraplufilter - een speciaal filter wordt in de bloedbaan geïnstalleerd, dat voorkomt dat de embolieën in levensbedreigende delen van het lichaam terechtkomen.

Stenting van de bloedbaan (Aspirex Straub-technologie) wordt gebruikt voor diepe tromboflebitis en andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Het is gebaseerd op het inbrengen van een speciale stent of ballon in de vernauwende plaats van het lumen van het bloedvat, waardoor het mechanisch uitzet, waardoor de bloedstroom wordt verbeterd. Het is een minimaal invasieve operatie en daarom geschikt voor bijna elke leeftijd van de patiënt.

Amputatie van een ledemaat - uitgevoerd in het geval van gangreneuze processen met een risico op bloedvergiftiging (sepsis).

4. Voeding

Tijdens de behandeling van verschillende trombose, moet u afzien van het eten van zwaar voedsel - vet, gefrituurd, gekruid, gerookt vlees, alcohol.

Concentreer u tegelijkertijd op sterk verrijkte voeding, die de weerstand van het lichaam niet alleen tegen pathologische processen, maar ook tegen infectieuze micro-organismen zal helpen verhogen..

Behandeling van tromboflebitis met folkremedies

Belangrijk! Raadpleeg voor gebruik een arts!

Propolis zalf. Maak propoliszalf, waarvoor men gemalen propolis en boter mengt in een verhouding van 3 tot 10. Gebruik de resulterende zalf als kompressen of licht wrijven.

Ganzenvet en smeerwortel. Smelt 100 g ganzenvet in een waterbad, voeg er 30 g gehakte smeerwortel aan toe en laat ongeveer 15 minuten sudderen. Vervolgens wordt het middel gefilterd en in de vorm van kompressen op de huid in het getroffen gebied aangebracht.

Paardekastanje. De stoffen in paardenkastanje helpen de bloedstolling te verminderen, ontstekingen te verminderen, zwelling te verlichten en de microcirculatie in haarvaten te verbeteren. In actie is deze plant vergelijkbaar met anticoagulantia, venotonica en angiagregantia, daarom wordt kastanje actief gebruikt door volksgenezers voor trombose van verschillende aard. Om het product te bereiden, is het noodzakelijk om 50 g gemalen bruine schil van het fruit te gieten met 500 ml 70% medische alcohol of goede wodka, het goed te sluiten met een deksel en gedurende 2 weken op een donkere, koele plaats voor infusie te bewaren, de tinctuur elke dag te schudden en vervolgens te filteren. De tinctuur wordt ingenomen in 30 druppels, verdund in 30 ml water, 3 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd, en na een week wordt de dosering verhoogd tot 4 keer per dag. De cursus duurt 30-45 dagen. Om het effect te vergroten, kan deze tinctuur aanvullend worden toegepast in de video van een kompres verdund met water in een verhouding van 1 op 1. Bij oppervlakkige tromboflebitis kun je proberen om alleen kompressen te gebruiken.

Kalanchoë. Maal 100 g geveerde Kalanchoë-bladeren met een mes of schaar en giet 500 ml hoogwaardige wodka in een donkere kom, dek goed af met een deksel en laat een week trekken om te trekken, waarbij het product dagelijks wordt geschud. Zeef en breng de tinctuur aan door op de ledematen te wrijven, op een stijgende manier - van de vingertoppen tot het bekkengebied of de schouders als u in uw handen wrijft.

Preventie van tromboflebitis

Preventie omvat de volgende maatregelen:

  • Beweeg meer, loop constant, leid een actieve levensstijl, doe oefeningen, zwem meer in de zomer;
  • Houd de waterbalans van het lichaam in stand - drink voldoende water;
  • Raadpleeg tijdig een arts als symptomen van verschillende ziekten optreden;
  • Draag bij spataderen van de benen een speciale medische trui;
  • Voorkom onderkoeling van het lichaam, incl. lokaal;
  • Draag alleen comfortabele schoenen en comfortabele kleding - dit geldt vooral voor meisjes;
  • Vermijd het gebruik van orale anticonceptiva en andere hormonale geneesmiddelen zonder een arts te raadplegen;
  • Plaats tijdens het rusten uw voeten op een kleine heuvel, wat een gunstig effect heeft op de interne bloedstroom van de onderste ledematen;
  • Let in de voeding op het gebruik van voedingsmiddelen die zeer rijk zijn aan ascorbinezuur (vitamine C) en rutine (vitamine P).

Belangrijk! Wat veroorzaakt bloedstolsels in bloedvaten: 3 belangrijke redenen

Waarschijnlijk heeft iedereen wel eens gehoord over bloedstolsels en trombose, maar niet iedereen weet hoe gevaarlijk het kan zijn. Het is de trombus die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van dodelijke ziekten zoals een hartinfarct en ischemische beroerte..

Ook kan zich door de vorming van bloedstolsels gangreen ontwikkelen en als het wordt afgescheurd, kan longembolie ontstaan. Heel vaak hoor je in de media dat het een bloedstolsel was dat de dood van een populaire artiest of regisseur veroorzaakte. Op het eerste gezicht is er niets mis met dit woord, maar velen vragen zich af waarom het gevaarlijk kan zijn. Dus wat is een bloedstolsel. Een bloedstolsel is een bloedstolsel dat zich vormt in een bloedvat of holte van het hart. Het bestaat uit eiwitten, voornamelijk fibrine, en kan pariëtaal of occlusief zijn, d.w.z. het lumen van het vat volledig bedekt. Verstopping van bloedstolsels worden vaker gevormd in kleine bloedvaten, terwijl pariëtaal - in grote aderen van de onderste ledematen en de hartholte.

Wat veroorzaakt bloedstolsels

Bloedstolsels zijn de afweerreactie van het lichaam om het bloeden te stoppen. Iedereen weet dat bij kleine snijwonden het bloed snel genoeg stopt, en dit gebeurt door het sluiten van beschadigde haarvaten met kleine bloedstolsels. Als het proces van trombose wordt geschonden, kan het leven in gevaar komen. Bijvoorbeeld de dood van Tsarevich Alexei, die hemofilie had.

Er vormden zich geen bloedstolsels in zijn lichaam, dus een kleine wond bleek hem fataal te zijn. Maar de tegenovergestelde situatie, waarin de vorming van bloedstolsels toeneemt, kan fataal worden.

Er zijn drie belangrijke redenen waarom zich bloedstolsels vormen in bloedvaten:

  • Veranderingen in de vaatwand;
  • Verhoogde viscositeit van het bloed;
  • Verminderde doorbloeding.

Atherosclerose leidt meestal tot veranderingen in de vaatwand. Met het verkeerde dieet bouwt een teveel aan cholesterol plaque op in de slagaders. In deze vetophopingen zet zich onder invloed van verschillende factoren calcium af. Dat wil zeggen, zachte en elastische bloedvaten worden kwetsbaar en verzweerd. Omdat de belangrijkste functie van bloedstolsels het sluiten van wonden is, zijn ze dol op het vormen op deze beschadigde plaatsen..

Bij sommige ziekten (oncologisch, auto-immuun), genetische defecten van het stollingssysteem, evenals uitdroging, wordt een toename van de bloedviscositeit waargenomen. Intravasculaire vloeistof wordt viskeuzer, waaruit bloedstolsels ontstaan.

Langzame bloedstroom door de aderen als gevolg van een zittende levensstijl, evenals turbulente bloedstroom (op de vertakking van bloedvaten met hoge bloeddruk), kunnen bijdragen aan trombusvorming.

Houd er rekening mee dat trombofillie een bijwerking kan zijn van sommige medicijnen, zoals orale anticonceptiva. Daarom kan zelftoediening van medicijnen precies zijn waaruit bloedstolsels ontstaan..

Thrombus. Symptomen

De symptomen van een bloedstolsel zullen variëren, afhankelijk van het type vat waarin het zich heeft gevormd..

Arteriële trombose leidt tot de ontwikkeling van:

  • hartinfarct,
  • beroerte,
  • gangreen van ledematen,
  • darmnecrose.

Typische manifestaties van arteriële trombose, afhankelijk van het aangetaste orgaan, zijn:

  • pijn in het hart met een hartaanval,
  • neurologische aandoeningen bij een beroerte,
  • pijn, gevoelloosheid, koude en verkleuring van de ledemaat, en
  • darmobstructie en buikpijn.

Ziekten met veneuze trombose verschillen ook afhankelijk van de locatie:

  • tromboflebitis van de onderste ledematen,
  • hepatische poortadertrombose,
  • trombose van de halsader en veneuze sinus van de hersenen.

De symptomen van veneuze trombose zijn:

  • Zwelling, pijn, roodheid van het aangedane been;
  • Buikpijn, manifestaties van pancreatitis, levercirrose;
  • Nekpijn, wazig zien.

Veneuze trombose is ook gevaarlijk omdat micro-organismen zich er snel in vermenigvuldigen, wat eerst leidt tot ontsteking van de omliggende weefsels en vervolgens van het hele organisme (sepsis).

Daarom kunnen de symptomen bij een bloedstolsel verschillend zijn, maar altijd zeer ernstig..

Waarom komt er een bloedstolsel los en hoe gevaarlijk is het?

Het verplaatsen van een bloedstolsel in het cardiovasculaire systeem is mogelijk met de bloedstroom.

Dit vereist twee basisvoorwaarden.

1. De trombus mag niet belemmeren, dwz. passen vrij in het vat. Gewoonlijk worden dergelijke bloedstolsels gevormd in de aderen van de benen en de hartholte..

2. De bloedsnelheid moet voldoende zijn om een ​​bloedstolsel los te maken.

Het gevaar van migrerende bloedstolsels is dat ze lange afstanden kunnen afleggen, fragmenteren en leiden tot verstopping van een groot aantal bloedvaten..

Het meest voorkomende voorbeeld van een gescheurde trombus is longembolie uit de aderen van de onderste ledematen. Het lijkt erop dat niet de meest ernstige ziekte (spataderen en tromboflebitis) kan leiden tot een plotselinge dood.

Niemand kan zeggen waarom een ​​bloedstolsel loskomt op het moment dat u het het minst verwacht. Een patiënt is bijvoorbeeld al aan het herstellen na een operatie en bereidt zich voor op ontslag. Hij staat op en begint zijn spullen in te pakken, maar begint plotseling naar adem te happen en verliest het bewustzijn. Dit is meestal hoe longembolie zich ontwikkelt. In dit opzicht is tijdige preventie en effectieve behandeling van bloedstolsels dringend nodig..

Preventie van bloedstolsels

Preventie van bloedstolsels is gebaseerd op de principes:

  • Gezond eten;
  • Een actieve levensstijl;
  • Een normale viscositeit van het bloed behouden.

Het principe van gezond eten is primair gericht op het verlagen van het cholesterolgehalte in het bloed. Om dit te doen, moet u de inname van dierlijke vetten beperken en de hoeveelheid fruit en groenten in het dieet verhogen, evenals vis en groenten. Deze eenvoudige regels voor het voorkomen van bloedstolsels zullen de bloedvaten jarenlang elastisch houden. Daarnaast zijn er voedingsmiddelen die de bloedstolling verminderen. Deze omvatten kersen, groene thee, bieten.

Niet alleen om bloedstolsels te voorkomen, maar ook om het lichaam in goede conditie te houden, is het noodzakelijk om elke dag minstens 30 minuten aan fysieke oefeningen te besteden. Wat voor soort lading zal zijn, kiest iedereen. Maar wandelingen in de frisse lucht zijn veel voordeliger dan sporten in een benauwde sportschool..

Er moet ook aan worden herinnerd dat het risico op bloedstolsels in de aderen van de benen dramatisch toeneemt bij langdurig verblijf in een geforceerde houding (bijvoorbeeld in een vliegtuig) en bij bedrust (bijvoorbeeld na een operatie). Om in deze gevallen bloedstolsels te voorkomen, is het noodzakelijk om zo vaak mogelijk op te staan ​​en te lopen. Bij patiënten in de postoperatieve periode is het gebruik van elastische beenverbanden gerechtvaardigd.

Om een ​​normale bloedviscositeit te behouden, kan de arts aanbevelen aspirine of warfarine te nemen. Ze hebben invloed op verschillende delen van de vorming van bloedstolsels en hebben hun eigen strikte indicaties en contra-indicaties. Het gebruik van deze medicijnen zonder recept van een arts kan gevaarlijk zijn..

Behandeling van bloedstolsels

De behandeling van bloedstolsels hangt voornamelijk af van waar het zich bevindt.

Bij arteriële trombose is het noodzakelijk om de bloedstroom in het aangetaste vat zo snel mogelijk te herstellen. Als er zich een ramp in de hersenen heeft voorgedaan, heeft de arts niet meer dan 2-3 uur om bloedstolsels te genezen, indien in het hart niet meer dan 6 uur. Het meest resistent tegen ondervoeding waren de weefsels van de ledematen en darmen. Er zijn twee manieren om een ​​bloedstolsel te verwijderen..

1. Chirurgische methode, waaronder

  • rangeren,
  • stenting en
  • mechanische verwijdering van stolsel.

Tijdens een bypass-operatie past de chirurg een extra bloedtoevoerbaan toe die het aangetaste vat omzeilt. Deze open operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Een modernere manier om problemen op te lossen is hosting. Deze methode bestaat uit het plaatsen van een stent (een holle cilinder zoals een veer) in het vernauwingsgebied van het vat. Het wordt geproduceerd door een punctie in de slagader en vereist geen anesthesie. Voordat een stent wordt geplaatst, wordt een trombus soms verwijderd door aspiratie met een speciale spuit.

2. Therapeutische methode

Het bestaat uit het oplossen van een bloedstolsel met behulp van speciale medicijnen (trombolytica) die intraveneus worden toegediend.

Een iets andere behandelingstactiek voor veneuze trombose. Alles wordt hier bepaald door hoe groot het gevaar van afscheiding van de vatwand is.

In het geval van zwevende bloedstolsels (vrij bewegend in het lumen van het vat), wordt aderligatie uitgevoerd of wordt een speciale val voor bloedstolsels geplaatst - een cava-filter. Om de trombus te stabiliseren, kunt u heparine of zijn analogen (fraxiparine, clexane) gebruiken.

Met de volledige afsluiting van het lumen van de ader kunnen medicijnen worden gebruikt die de trombus vernietigen en in sommige gevallen leiden tot het herstel van de bloedstroom door het beschadigde vat. Deze omvatten heparine en warfarine. In zeldzame gevallen wordt chirurgische verwijdering uit een ader gebruikt om een ​​bloedstolsel te behandelen..

Bloedstolsels zijn als een medaille die twee kanten heeft. Enerzijds beschermt het het lichaam tegen bloedingen, anderzijds kan het tot een plotselinge dood leiden. Daarom is het erg belangrijk om de belangrijkste symptomen van trombose te kennen om op tijd medische hulp te krijgen..

Preventieve maatregelen zijn ook belangrijk, die voornamelijk bestaan ​​uit gezonde voeding en matige lichamelijke activiteit. Vergeet het risico op bloedstolsels niet tijdens gedwongen lichamelijke inactiviteit (in het vliegtuig of na een operatie). In dit geval is een elastische bandage van de benen of het gebruik van steunkousen gerechtvaardigd.

Vond je het artikel leuk? Schrijf uw mening in de opmerkingen.
Abonneer u op onze FB: