Hartpijn: bij inademing, scherp, drukken, pijn doen, stekend, hoe te onderscheiden van niet-cardiaal

Pijn die aan de linkerkant naast het hart ontstaat, is een buitengewoon beangstigend symptoom. Het kan betekenen dat er iets mis is met uw hart. Er is bijvoorbeeld ischemische of hypertensieve ziekte, hartziekte of cardiomyopathie ontwikkeld. Maar hetzelfde teken kan een manifestatie zijn van pathologieën van de wervelkolom, ribben aan de linkerkant. Pijn van inwendige organen kan aan de linkerkant worden gegeven: maag, milt, dikke darm.

Waar bevindt het hart zich eigenlijk?

Het bovenste bot dat horizontaal op de borstwand loopt, is het sleutelbeen. Daarachter is de eerste rib, hieronder voel je een kleine zachte spierspleet, en daaronder - de tweede rib. Verder zijn er met tussenpozen 3, 4, 5, 6, 7 en 8 randen. De volgende oriëntatiepunten helpen ook bij het navigeren:

  • de tepel van een man: het is ter hoogte van de 5e rib;
  • neerwaartse hoek van de scapula komt overeen met de 7e ribbe bij personen van beide geslachten.

Het hart van een persoon is ongeveer zo groot als zijn vuist, zo gepositioneerd dat de meest uitstekende wijsvinger naar beneden en naar links wijst. Het hart ligt als volgt (punt voor punt):

  • vanaf de bovenrand van de tweede rib, waar deze aan de rechterkant aan het borstbeen is bevestigd;
  • het volgende punt waar de lijn naartoe gaat, is de bovenrand van de 3 ribben, 1-1,5 cm rechts van de rechterrand van het borstbeen;
  • volgende punt: in een boog van 3 tot 5 ribben aan de rechterkant, 1-2 cm rechts van de rechterrand van het borstbeen.

Dit was de rechtergrens van het hart. Nu zullen we de onderste beschrijven: deze loopt vanaf het laatst beschreven punt aan de rechterkant van de borst en gaat schuin naar het interval tussen 5 en 6 ribben aan de linkerkant, tot het punt dat 1-2 cm rechts van de linker midclaviculaire lijn ligt.

Linkerrand van het hart: vanaf het laatste punt gaat de lijn in een boog naar een punt 2-2,5 cm links van de linkerrand van het borstbeen, ter hoogte van 3 ribben.

Deze positie wordt ingenomen door het hart, samen met grote vaten die erin en eruit stromen:

  1. superieure vena cava: het bevindt zich aan de rechterkant van het borstbeen, van 2 tot 3 ribben; brengt zuurstofarm bloed uit de bovenste helft van het lichaam;
  2. aorta: gelokaliseerd ter hoogte van het borstbeen, van 2 tot 3 ribben aan de linkerkant. Het transporteert zuurstofrijk bloed naar de organen
  3. pulmonale stam: deze bevindt zich voor de resterende bloedvaten, gaat voor de aorta naar links en naar achteren. Zo'n vat is nodig om bloed naar de longen te brengen, waar het met zuurstof wordt verzadigd..

Als het pijn doet in het gebied van het hart

Pijn aan de linkerkant van de borst wordt veroorzaakt door twee soorten oorzaken:

  1. hart, veroorzaakt door ziekten van het hart en de bloedvaten die het voeden;
  2. niet-cardiologisch, geïnitieerd door vele andere pathologieën. Ze hebben hun eigen indeling, afhankelijk van het orgaansysteem dat het syndroom veroorzaakte.

De volgende tekens geven aan dat het hart pijn doet:

  • lokalisatie van pijn: achter het borstbeen en naar links, naar de linkerrand van het sleutelbeen;
  • karakter kan verschillen: pijnlijk, stekend, drukkend of dof;
  • gaat niet gepaard met pijn in de intercostale ruimtes of in de wervels;
  • er is geen verband met een bepaald type beweging (bijvoorbeeld de arm in het schoudergewricht draaien of de arm heffen), pijn treedt meestal op na fysieke inspanning;
  • er kan een verband zijn met voedselinname - hartpijn met angina pectoris wordt geassocieerd met de inname van grote hoeveelheden voedsel of wandelen onmiddellijk na het eten, maar dan gaat het niet gepaard met brandend maagzuur, boeren of stoelgangstoornissen;
  • kan geven aan de linkerhand (vooral de pink van de hand), de linkerhelft van de onderkaak, het gebied van de linker scapula, maar tegelijkertijd - er is geen overtreding van de gevoeligheid van de hand, hij bevriest niet, verzwakt niet, de huid begint niet bleek te worden en het haar valt uit.

Hartpijn: wat voor soort hartpijn?

De volgende oorzaken van pijn veroorzaakt door ziekten van het hart zelf kunnen worden genoemd:

Angina pectoris

Dit is een type coronaire hartziekte. Het hangt samen met het feit dat als gevolg van de atherosclerotische plaque, trombus of spasmen in de kransslagader, de diameter van dit vat dat de structuren van het hart voedt, afneemt. De laatste krijgt minder zuurstof en zendt pijnsignalen uit. Kenmerken van de laatste:

  • komen het vaakst voor na fysieke of emotionele stress: gewichtheffen, traplopen, snel lopen, tegen de wind in lopen (vooral koud, vooral 's ochtends), wandelen na het eten;
  • kan 's nachts verschijnen of na het wakker worden, wanneer iemand nog niet uit bed is gekomen (dit is Prinzmetall-angina);
  • na rust of stoppen in het eerste geval of het nemen van Corinfar, Nifedipine of Fenigidin - in het tweede verdwijnt de pijn;
  • knijpen pijn, bakken;
  • gelokaliseerd achter het borstbeen of links van het borstbeen, het gebied kan worden aangegeven door het kussen van de vinger;
  • kan geven aan het gebied van de linkerhand, schouderbladen; de linker helft van de kaak;
  • verwijderd door "Nitroglycerine" na 10-15 seconden.

Myocardinfarct

Dit is de tweede en meest ernstige vorm van coronaire hartziekte. Het ontwikkelt zich wanneer die plaques of slagaders die op korte termijn, alleen met emotionele of fysieke stress, zuurstofgebrek van het myocardium veroorzaakten, groeiden en de slagader bijna volledig blokkeerden. Deze aandoening kan optreden wanneer ergens (uit een ader, meestal in de benen) een bloedstolsel of een stuk vet wegvloog, waardoor de slagader verstopt is geraakt. Als gevolg hiervan zal het gebied van het hart, als er binnen een uur geen professionele hulp wordt geboden, door het inbrengen van een bloedstolseloplossend medicijn, afsterven.

Een hartinfarct kan zich op verschillende manieren manifesteren. In de klassieke versie zijn dit:

  • gewelddadige, brandende, scheurende pijn aan de linkerkant in de regio van het hart. Het is zo sterk dat iemand zelfs het bewustzijn kan verliezen;
  • niet verwijderd door "Nitroglycerine" en rust;
  • geeft aan de linkerhand, schouderblad, nek en kaak - aan de linkerkant;
  • de pijn groeit in golven;
  • vergezeld van kortademigheid, misselijkheid, hartritmestoornissen;
  • koud zweet op de huid.

Een hartaanval is een verraderlijke ziekte: als het zich typisch manifesteert, geeft het iemand een kans op verlossing. Maar ook bij deze gevaarlijke ziekte kan alleen de hand, kaak of zelfs een pink aan de linkerhand pijn doen; er kan een abnormaal hartritme zijn of plotseling, zonder duidelijke reden, buikpijn of dunne ontlasting.

Pericarditis

Dit is de naam van de ontsteking van de hartzak veroorzaakt door een infectieuze oorzaak. Mensen beschrijven deze pijn als:

  • pijn op de borst (of ze zeggen: "Gelokaliseerd in de diepten van de borst");
  • stekend karakter;
  • erger tijdens het liggen;
  • verzwakt bij zitten of staan, licht voorover buigen;
  • lang, in veel gevallen verstrijkt van tijd tot tijd;
  • geeft nergens weg;
  • niet verwijderd door nitroglycerine;
  • treedt op na het lijden aan acute luchtweginfecties, longontsteking en andere ziekten veroorzaakt door microben;
  • vergezeld van zwakte, koorts.

Mitralisklepprolaps

Een dergelijke "buiging" van de klep in het linker atrium (normaal moeten de bloembladen open in systole en stevig sluiten in diastole) heeft een aangeboren oorzaak of ontwikkelt zich na reuma, myocardinfarct of myocarditis, tegen de achtergrond van lupus, coronaire hartziekte of andere hartaandoeningen.

  • geen intense barstende hartpijn;
  • aanvallen van snelle hartslag;
  • onderbrekingen in het werk van het hart;
  • duizeligheid;
  • flauwvallen;
  • misselijkheid;
  • gevoel van "brok" ​​in de keel;
  • overmatig zweten;
  • door onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen, een persoon met mitralisklepprolaps vatbaar voor depressie, periodes van slecht humeur.

Aorta aneurysma ontleden

Dit is de naam van een aandoening waarbij een uitzetting - een aneurysma - optreedt in de aorta, het grootste vat met de hoogste druk. Dan, tegen deze achtergrond, tussen de lagen die de wand van het aneurysma vormen, verschijnt een ophoping van bloed - een hematoom. Het "kruipt" naar beneden en pelt de lagen van de aortawand van elkaar af. Als gevolg hiervan wordt de vaatwand zwak en kan deze op elk moment worden gescheurd, waardoor massale bloedingen ontstaan..

Een ontleed aneurysma komt zelden 'vanzelf' voor, meestal wordt het voorafgegaan door een periode waarin een persoon constant hoge bloeddruk heeft, of lijdt aan atherosclerose, wanneer zich plaques vormen in het aortagebied, of syfilis of het Marfan-syndroom de oorzaak van de aandoening wordt..

Pijn bij het ontleden van aorta-aneurysma:

  • sterk;
  • gelegen achter het bovenste borstbeen;
  • kan geven aan de nek, onderkaak;
  • kan door de hele borst worden gevoeld;
  • duurt van enkele uren tot meerdere dagen;
  • niet verwijderd door nitroglycerine;
  • kan gepaard gaan met een blauw gezicht en zwelling van de halsaderen op de laterale oppervlakken van de nek.

Aortitis

Dit is de naam van de ontsteking van alle drie (panaorthitis) of een deel (endaorthitis, mesaorthitis, peraortitis) van de membranen van de thoracale aorta. De oorzaak van de ziekte kan zijn:

  • infectie (streptokokken, syfilis, tuberculose, brucellose);
  • auto-immuunziekten (ziekte van Takayasu, collagenose, spondylitis ankylopoetica, tromboangiitis obliterans);
  • ontsteking kan 'overgaan' van ontstoken organen in de buurt van de aorta: met longontsteking, longabces, infectieuze endocarditis, mediastinitis.

De ziekte manifesteert zich door een groep symptomen: sommige zijn tekenen van de onderliggende ziekte, andere zijn manifestaties van een verstoring van de bloedtoevoer naar inwendige organen of de hersenen, en weer andere zijn symptomen van directe ontsteking van de aorta. De laatste zijn onder meer:

  • drukkende en brandende pijn in de borst;
  • meestal - achter het handvat van het borstbeen, maar de pijn kan aan de linkerkant worden gegeven;
  • gegeven in de nek, tussen de schouderbladen, in het "epigastrische" gebied;
  • de polsslag op de halsslagader en radiale slagaders is niet symmetrisch, kan aan één kant volledig afwezig zijn;
  • bloeddruk wordt mogelijk niet op één arm gedetecteerd.

Endocarditis

Dit is de naam van de ontsteking van de binnenwand van het hart, waaruit de kleppen, akkoorden van de belangrijkste "pomp" van een persoon zijn gemaakt. Pijn bij deze ziekte komt zelden voor - alleen in de latere stadia, wanneer de patiënt fysieke activiteit uitvoert of een sterke emotie ervaart. Ze heeft pijn, niet intens, kan aan de arm en nek geven.

Andere tekenen van endocarditis zijn:

  • temperatuurstijging, vaak tot lage aantallen;
  • de lichaamstemperatuur stijgt en daalt zonder duidelijke reden;
  • de koorts gaat gepaard met een gevoel van kou of ernstige koude rillingen;
  • de huid is bleek, kan vaal zijn;
  • nagels worden dikker en worden als glas in een horloge;
  • als u aan het onderste ooglid trekt, kunt u bij sommige mensen nauwkeurige bloedingen op het bindvlies vinden;
  • kleine gewrichten van de handen worden aangetast;
  • snel gewichtsverlies;
  • periodiek duizeligheid en hoofdpijn, maar in horizontale positie verdwijnen deze symptomen.

Cardiomyopathie

Er zijn 3 soorten van deze ziekte, maar pijn in de regio van het hart is alleen kenmerkend voor de hypertrofische variant. Pijnsyndroom verschilt niet van dat van angina pectoris en treedt zelfs op na lichamelijke inspanning.

Naast pijn manifesteert hypertrofische cardiomyopathie zich:

  • kortademigheid;
  • verhoogde hartslag;
  • hoesten;
  • duizeligheid en flauwvallen;
  • oedeem van de benen (zie hartoedeem);
  • verhoogde vermoeidheid.

Hartafwijkingen

Ze zijn ofwel aangeboren van aard of ontwikkelen zich tegen de achtergrond van overgedragen reuma. Hartpijn gaat meestal alleen gepaard met stenose van de aorta-opening - een afname in diameter op de plaats waar de aorta het hart verlaat.

Het pijnsyndroom is in dit geval constant, zijn karakter is zeurend, stekend, drukkend. Bovendien stijgt de bloeddruk vaak en verschijnt oedeem op de benen. Er zijn geen andere tekenen die specifiek zijn voor aortastenose..

Myocarditis

Ontsteking van de hartspier, die meestal een gevolg is van een influenza- of enterovirusinfectie, manifesteert zich in 75-90% van de gevallen ook als pijn in het hart. Ze hebben een stekend of pijnlijk karakter, ontstaan ​​zowel in verband met lichamelijke inspanning als in een toestand van relatieve rust, na inspanning. Verhoogde vermoeidheid en verhoogde lichaamstemperatuur worden ook opgemerkt. Nitroglycerine helpt de pijn niet te verlichten.

Myocarddystrofie

Dit is de naam van een groep hartaandoeningen waarbij de hartspier niet ontstoken is en geen degeneratie ondergaat, maar tegelijkertijd de hoofdfuncties van het hart, geassocieerd met zijn contractiliteit en ritme, worden aangetast..

De ziekte kan zich manifesteren als een pijnsyndroom van andere aard. Meestal zijn dit pijnlijke of pijnlijke pijnen die optreden tegen de achtergrond van een gevoel van warmte of, omgekeerd, verhoogde kilte van de ledematen, zweten. Bovendien worden zwakte, verhoogde vermoeidheid en frequente hoofdpijn opgemerkt..

Hypertonische ziekte

Een constant hoge bloeddruk kan niet alleen tot uiting komen in hoofdpijn, "vliegen" voor de ogen of een gevoel van "vloed". In dit geval kan er pijn verschijnen aan de linkerkant van de borst, die een pijnlijk, drukkend karakter heeft of een gevoel van "zwaarte" op de borst heeft..

Dit zijn in principe alle hartaandoeningen die gepaard kunnen gaan met pijn aan de linkerkant van de borst. Er zijn veel meer niet-cardiologische pathologieën die dit symptoom veroorzaken, en nu zullen we ze analyseren.

Niet-cardiologische aandoeningen

Ze onderscheiden zich in verschillende groepen, afhankelijk van welk orgaansysteem de oorzaak van dit symptoom was..

Psychoneurologische pathologieën

Pijnlijke gevoelens in de regio van het hart kunnen worden veroorzaakt door cardioneurose en cyclothyme aandoeningen, die identiek zijn in hun manifestaties. In deze gevallen wordt, ondanks de vele symptomen, geen pathologie gedetecteerd tijdens het onderzoek van het hart en de inwendige organen. De persoon merkt de volgende symptomen op:

  • pijn aan de linkerkant van de borst verschijnt 's ochtends voordat u wakker wordt of tijdens het ontwaken;
  • aanvallen verschijnen bijna altijd bij oververhitting, in plaats van op koude en winderige dagen, zoals het geval is bij angina pectoris;
  • het kan worden uitgelokt door depressie of een conflictsituatie;
  • pijn verdwijnt niet als u stopt of nitroglycerine gebruikt; het kan enkele dagen aanhouden en het kan meerdere keren per dag verschijnen (maximaal 5), gedurende 1-2 uur. In dit geval kan de aard van de pijn elke keer veranderen;
  • als u een paar lichte lichamelijke oefeningen doet, kan het de pijn verlichten;
  • de aard van de pijn kan verschillen: knijpen, zwaar gevoel, tintelingen, het kan worden omschreven als "leegte" in de borst of, omgekeerd, barsten. Er kan sprake zijn van "zeurende pijn" of een ernstig intensiteitssyndroom, vergezeld van angst voor de dood;
  • pijn straalt uit naar de nek, beide schouderbladen kunnen de rechterhelft van de borstkas, de wervelkolom, vangen;
  • u kunt nauwkeurig het punt aangeven waarop de maximale pijn wordt genoteerd;
  • de gevoeligheid van de linker tepel neemt toe;
  • de toestand verslechtert bij het ervaren van enige - positieve of negatieve - emoties;
  • tijdens een aanval begint een persoon vaak en oppervlakkig te ademen, waardoor het gehalte aan koolstofdioxide in het bloed afneemt, wat gepaard gaat met duizeligheid, een gevoel van angst, kan dienen als basis voor de ontwikkeling van aritmie;
  • ondanks de frequentie en intensiteit van aanvallen, hebben geneesmiddelen zoals "nitroglycerine" of "anapriline" geen invloed op hen; jarenlang aanhoudend, leiden ze niet tot de ontwikkeling van symptomen van hartfalen: kortademigheid, oedeem in de benen, veranderingen op de röntgenfoto van de longen of een echografie van de lever.

Patiënten met cardioneurose zijn spraakzaam, kieskeurig, veranderen hun lichaamshouding tijdens een aanval, op zoek naar een lokaal middel om de pijn te verlichten. Bij gebruik van "Nitroglycerine" treedt het effect niet na 1,5-3 minuten op, zoals bij inspanningsangina, maar vrijwel onmiddellijk of na een lange tijd. Geneesmiddelen zoals Valocordin, Gidazepam of valeriaantinctuur helpen dergelijke mensen effectiever.

Neurocirculatoire dystonie is de tweede belangrijkste pathologie waarbij er geen veranderingen zijn in de functie of de structuur van de interne organen, maar tegelijkertijd lijdt de persoon aan "hart" -pijn. Ze kunnen de volgende kenmerken hebben:

  1. Gelokaliseerd in het gebied nabij de tepel, licht of matig van ernst, duurt enkele minuten - enkele uren. Validol en nitroglycerine helpen de pijn te verlichten. Dit is de meest voorkomende vorm van cardialgie..
  2. Pijnlijk of drukkend zijn, vergezeld van een verhoging van de bloeddruk, angst, beven, zweten, kortademigheid. U kunt een dergelijke aanval verlichten met behulp van Anapriline (Atenolol, Metoprolol, Nebivolol) in combinatie met valeriaan of tinctuur van moederkruid.
  3. Een branderig karakter hebben, lokaliseren achter het borstbeen of links ervan, vergezeld gaan van verhoogde gevoeligheid van de intercostale ruimtes bij het onderzoeken ervan. Nitroglycerine, validol of valocordine verlichten de aanval niet. Mosterdpleisters die op het hart worden aangebracht, doen dit..
  4. Een drukkend, knellend, pijnlijk karakter hebben, gelokaliseerd zijn achter het borstbeen, intensiveren met lopen en fysieke inspanning.

Pijn bij aandoeningen van het bewegingsapparaat en zenuwuiteinden

Pijnsyndroom kan optreden met irritatie van de zenuwen die de intercostale spieren innerveren, met ontsteking van de ribben en kraakbeendelen van de ribben

Intercostale zenuwneuralgie

De pijn is constant, verergerd door ademhaling (vooral diepe inademing), waarbij het lichaam in dezelfde richting wordt gebogen. Een of meer intercostale ruimtes zijn pijnlijk. Als intercostale neuralgie wordt veroorzaakt door het herpes zoster-virus, kunnen in één intercostale ruimte bellen gevuld met een heldere vloeistof worden gevonden.

Afgezien van dergelijke pijn zijn er geen andere symptomen. Alleen als de neuralgie wordt veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, kan de temperatuur worden verhoogd. In het geval van een verzwakt organisme kunnen complicaties van het zenuwstelsel optreden: meningitis, encefalitis.

Intercostale spiermyositis

In dit geval wordt pijn in de spieren van het hartgebied opgemerkt. Het wordt intenser met een diepe ademhaling en wanneer het lichaam in een gezonde richting buigt. Als u de aangetaste spier begint te voelen, voelt u pijn.

Scapulier-rib-syndroom

In dit geval treedt de pijn op onder de scapula, straalt deze uit naar de nek- en schoudergordel (wat we vroeger 'schouder' noemden), het anterolaterale deel van de borstwand. De diagnose is vrij eenvoudig: als de patiënt zijn hand op de tegenoverliggende schouder legt, dan voelt u in de bovenhoek van de scapula of op de wervelkolom op deze plek het punt van maximale pijn.

Interscapulair pijnsyndroom

Deze aandoening treedt op wanneer het complex van structuren tussen de schouderbladen ontstoken is: spieren, ligamenten en fascia. Het begint met het verschijnen van zwaarte in de interscapulaire zone. Dan ontwikkelt zich een pijnsyndroom, dat een brekend, saai, brandend karakter heeft. De intensiteit neemt toe tijdens emotionele stress, tijdens een nachtrust, bij het ademen en draaien van het lichaam, straalt het uit naar de nek, schouder, onderarm en arm. Het syndroom verschilt van intercostale neuralgie en hartpijn doordat pijnpunten kunnen worden gevonden in het gebied van de scapula en de intercostale spieren pijnloos zijn.

Ontsteking van het ribkraakbeen (chondritis) aan de linkerkant

Het manifesteert zich door het verschijnen van zwelling van een van de kraakbeenderen; het is pijnlijk. Na een tijdje wordt het oedemateuze gebied zachter, het kan openen met het vrijkomen van pus. In dit geval kan de temperatuur oplopen tot subfebrile getallen. Zelfs na het openen van het abces in het gebied van de ontstoken rib, blijft de pijn bestaan, die 1-3 jaar lang kan hinderen.

Tietze-syndroom

Dit is de naam van een ziekte met een onverklaarbare oorzaak, waarbij een of meer ribkraakbeen ontstoken raakt op de plaats waar ze samenkomen met het borstbeen. Het syndroom manifesteert zich door pijn in de lokalisatie van een ontsteking, die erger wordt wanneer u op dit gebied drukt, niest, beweegt en ook met diepe ademhaling..

De ziekte gaat verder met perioden van verergering, wanneer alle symptomen verschijnen, en remissie, wanneer een persoon zich gezond voelt..

Verwondingen, breuken, kneuzingen van de ribben

Als er een verwonding is toegebracht en er pijn in de borst wordt opgemerkt, is het onmogelijk om onderscheid te maken door symptomen, of het nu een blauwe plek of een breuk is. Beide pathologieën manifesteren zich door hevige pijn die zich over de hele borst verspreidt; het wordt intenser met ademhalen. Zelfs als het een breuk was en het genas, zal pijn op de borst nog enige tijd worden opgemerkt.

Tumor van een van de ribben aan de linkerkant - osteosarcoom

Het kan voorkomen bij mensen van elke leeftijd. Oncopathologie manifesteert zich door een pijnsyndroom gelokaliseerd in het gebied van de ribben. Het wordt 's nachts intenser en wordt gekenmerkt door een trekkend karakter. In latere stadia is er zwelling in het gebied van de aangetaste rib.

Osteochondrose

Wanneer de bundels spinale zenuwen aan de linkerkant worden samengeknepen, treedt pijn op in het gebied van de ribben. Ze:

  • pijn doen;
  • constante;
  • verandert de intensiteit bij het veranderen van de lichaamshouding;
  • toeneemt met lichamelijke inspanning, oververhitting, tocht en onderkoeling;

Bijkomende symptomen zijn:

  • tintelingen en gevoelloosheid in de linkerhand,
  • zwakte van haar spieren,
  • er kan pijn in de linkerarm zijn,
  • die drie distributie-opties heeft:
    • langs het buitenoppervlak naar de duim en wijsvinger;
    • langs de binnenkant, het dichtst bij de pink, het gebied van de hand;
    • langs het achter-buitenste deel, richting de middelvinger - dit hangt af van welke van de wortels wordt geknepen.

Osteoporose

Dit is de naam van een pathologie waarbij de botten (inclusief de ribben) een te laag calciumgehalte hebben. Het treedt op als gevolg van onvoldoende opname, slechte opname of verhoogde vernietiging.

De pathologie is asymptomatisch, u kunt er meer over te weten komen als u echografische densitometrie van de ribben uitvoert (ontdek hun dichtheid). De eerste symptomen verschijnen wanneer er kleine scheurtjes of breuken op de ribben verschijnen die verschijnen wanneer het lichaam scherp buigt of draait. Tijdens dergelijke bewegingen is er meestal een sterke, scherpe pijn in het ribgebied, die vervolgens aanhoudt wanneer de positie van het lichaam verandert..

Hernia-schijf

Deze pathologie - vergelijkbaar met osteochondrose, wordt geassocieerd met ondervoeding van de tussenwervelschijf met de daaropvolgende vernietiging ervan. Alleen in het geval van een hernia, begint dat deel van de schijf dat geen vernietiging kan ondergaan buiten de wervels uit te steken en de zenuwen die daar passeren samen te drukken.

Een hernia manifesteert zich door pijnsyndroom:

  • geleidelijk groeien;
  • toenemen tot de meest uitgesproken mate, leidend tot zelfs bewustzijnsverlies;
  • geeft aan de nek of arm, waar het een schietkarakter heeft.

Symptomen kunnen worden verward met een hartinfarct. Het belangrijkste verschil is het feit dat bij een hernia de algemene toestand van een persoon niet lijdt.

Fibromyalgie

Dit is de naam van chronische musculoskeletale pijn die zonder duidelijke reden optreedt in symmetrische delen van het lichaam. In dit geval verschijnt het pijnsyndroom na stress of emotioneel trauma. De ribben doen niet alleen links pijn, maar ook rechts, de pijn wordt erger met regen en een vergelijkbare verandering in weersomstandigheden.

Een persoon merkt een gevoel van stijfheid op de borst, klaagt over slechte slaap, periodieke hoofdpijn. Verminderde coördinatie van zijn bewegingen; kwaliteit van leven lijdt.

Musculo-fasciaal syndroom

Deze ziekte is niet ongewoon. De oorzaak is een verwonding aan de zachte weefsels van de borstkas (in dit geval - naar links), waarbij bloed in de spieren komt, het vloeibare deel zweet uit en het fibrine-eiwit wordt afgezet, dat het bloed nodig heeft om het stollingsproces te waarborgen. Als resultaat van een dergelijke impregnering van de spieren, neemt hun tonus sterk toe, wat pijnsyndroom veroorzaakt, beschreven als "in de spieren" of als "in de ribben", van verschillende intensiteit, veranderend met beweging.

Bij alle bovengenoemde ziekten van de beschreven groep is er pijn in de ribben. Dit symptoom zal ook worden opgemerkt bij pleuritis, pleurale tumoren en cardioneurose. We zullen het hieronder hebben over pleurale aandoeningen.

Als de oorzaak een ziekte is van een van de inwendige organen

Pijnsyndroom, gelokaliseerd nabij het hart, kan worden veroorzaakt door pathologie van de longen en pleura, waarin ze zijn gewikkeld. Het kan optreden als gevolg van ziekten van de mediastinale organen - het complex van organen dat zich tussen de twee longen, naast het hart, bevindt. Ziekten van de slokdarm, maag, galblaas en lever kunnen ook pijn veroorzaken die lijkt op hartaandoeningen..

Longziekte

  1. Longontsteking. Meestal doet het gebied van het hart pijn als de hele lob (croupous longontsteking) van de long ontstoken is. Minder vaak zal "cardialgie" worden opgemerkt met longontsteking van focale aard. Pijnsyndroom is van stekende aard, verergerd door inademing en hoesten. Bovendien worden koorts, zwakte, hoest, misselijkheid en gebrek aan eetlust opgemerkt..
  2. Long abces. In dit geval komen koorts, gebrek aan eetlust, misselijkheid, pijn in spieren en botten naar voren. Het pijnsyndroom links van het borstbeen verschilt in intensiteit, vooral als het abces doorbreekt in de bronchiën. Als het abces zich in de buurt van de borstwand bevindt, wordt er een toename van pijn opgemerkt bij het indrukken van de rib of intercostale ruimte.
  3. Pneumoconiose is een chronische ziekte die wordt veroorzaakt door het inademen van industrieel stof, dat de longen proberen te scheiden van gezonde gebieden met behulp van bindweefsel. Hierdoor worden de ademhalingszones kleiner. De ziekte manifesteert zich als kortademigheid, hoesten, stekende pijn op de borst, die uitstraalt naar het interscapulaire gebied en onder de scapula. De progressie van de ziekte wordt gekenmerkt door een temperatuurstijging tot 38 graden, zwakte, zweten, gewichtsverlies.
  4. Longtuberculose. Pijn op de borst treedt in dit geval alleen op wanneer de specifieke ontsteking die kenmerkend is voor het tuberculeuze proces zich uitstrekt tot het borstvlies dat de longen omhult, of de borstwand (ribben-spierstelsel). Voordien wordt aandacht besteed aan gewichtsverlies, zweten, gebrek aan eetlust, verhoogde vermoeidheid, lichte koorts, hoesten. Pijnsyndroom verergert bij ademhalen, hoesten, op de borst drukken.
  5. Longtumor. Er is een constante pijn van een andere aard: pijnlijk, drukkend, dof, branderig of saai, verergerd door hoesten en diep ademhalen. Ze kan geven aan de schouder, nek, hoofd, buik; kan naar rechts uitstralen of omringend zijn.
  6. Pleuritis is een ontsteking van de pleura, de film die de longen bedekt. Het is bijna altijd een complicatie van longontsteking, longweefsel tumoren of verwondingen. Als zich een linkszijdige pleuritis ontwikkelt, kan het pijnsyndroom in het hartgebied zijn gelokaliseerd. Het wordt geassocieerd met ademhaling en wordt ook verergerd door hoesten. Bovendien is er een toename van de temperatuur, kortademigheid.
  7. Pneumothorax. Dit is de naam van de aandoening waarbij lucht tussen het borstvlies en de long binnenkomt. Het is onsamendrukbaar, daarom, naarmate het volume toeneemt, drukt het de longen samen en vervolgens het hart met bloedvaten. De toestand is gevaarlijk en vereist een dringende ziekenhuisopname. Pathologie manifesteert zich met stekende pijn aan de zijkant van de laesie. Ze geeft het aan de arm, nek, borstbeen. Verergerd door ademhaling, hoesten, bewegingen. Kan gepaard gaan met angst voor de dood.

Mediastinale pathologie

Er zijn er niet veel:

  • Pneumomediastinum (mediastinaal emfyseem) is het binnendringen van lucht in het vetweefsel, dat zich rond het hart en de bloedvaten bevindt. Het treedt op als gevolg van letsel, schade tijdens een operatie of etterende versmelting van luchtbevattende weefsels - de slokdarm, luchtpijp, bronchiën of longen. Symptomen: een gevoel van druk achter het borstbeen, ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid.
  • Longembolie. Het is een levensbedreigende aandoening die wordt gekenmerkt door plotselinge, scherpe pijn achter het borstbeen, die wordt verergerd door diep ademhalen en hoesten. Kortademigheid, hartkloppingen en bewustzijnsverlies worden ook opgemerkt..
  • Tracheitis is een ontsteking van het tracheale slijmvlies. Het manifesteert zich als een hoest, droge brandende pijn achter het borstbeen..
  • Slokdarmkrampen. Symptomen van deze aandoening zijn moeilijk te onderscheiden van een aanval van angina pectoris: pijnsyndroom is gelokaliseerd achter het borstbeen, in het gebied van het hart en het schouderblad, en wordt verwijderd door nitroglycerine.

Ziekten van de buikorganen

De volgende pathologieën kunnen pijn veroorzaken die lijkt op hartpijn:

  1. Oesofagitis is een ontsteking van het slijmvlies van de slokdarm. Het wordt gekenmerkt door een branderig gevoel achter het borstbeen, dat verergert door het inslikken van bijzonder hard, warm of koud voedsel..
  2. Achalasie van de cardia - uitbreiding van de slokdarmopening van de maag. Retrosternaal pijnsyndroom wordt geassocieerd met voedselinname. Maagzuur en misselijkheid worden ook opgemerkt..
  3. Hernia van de slokdarmopening van het diafragma. Pijnsyndroom verschijnt of verergert na het eten, evenals in een horizontale positie. De pijn verdwijnt met een verandering in lichaamshouding.
  4. Maagzweer of twaalf zweren in de twaalfvingerige darm. In dit geval treedt pijn op op een lege maag of 1-2 uur na het eten. Maagzuur wordt ook opgemerkt..
  5. Verergering van chronische cholecystitis gaat meestal gepaard met pijn onder de ribben aan de rechterkant, maar kan ook uitstralen naar de linkerhelft van de borst. Bovendien is er bitterheid in de mond, waardoor de ontlasting loskomt.
  6. Verergering van chronische pancreatitis, als de ontsteking gelokaliseerd is in de staart van de alvleesklier, naast misselijkheid, braken en dunne ontlasting, vergezeld van pijn in de linkerkant van de borst.

Diagnostiek afhankelijk van de kenmerken van pijn

We onderzochten de pathologieën die pijn veroorzaken, gelokaliseerd aan de linkerkant van de borstkas. Laten we nu eens kijken welke pijn elk van hen geeft.

Het is een saaie pijn

Pijnlijke pijn is typerend voor:

  • angina pectoris;
  • myocarditis;
  • cardioneurose;
  • maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm;
  • scoliose;
  • osteochondrose van de thoracale wervelkolom;
  • verergering van pancreatitis.

De stekende aard van het pijnsyndroom

Hechtingspijn treedt op wanneer:

  • hartinfarct;
  • pericarditis;
  • cardioneurose;
  • hypertrofische cardiomyopathie;
  • neurocirculatoire dystonie;
  • intercostale neuralgie;
  • longontsteking;
  • pleuritis;
  • tuberculose;
  • gordelroos;
  • long- of bronchuskanker.

Beklemmend karakter

Drukkende pijn kan een uiting zijn van:

  • angina pectoris;
  • myocarditis;
  • mitralisklepprolaps;
  • pericarditis;
  • een vreemd lichaam van de slokdarm (in dit geval wordt opgemerkt dat er een oneetbaar voorwerp wordt ingeslikt, bijvoorbeeld een visgraat);
  • cardiomyopathie;
  • myocarddystrofie;
  • harttumoren (bijv. myxoom);
  • vergiftiging met medicijnen, alcohol, medicijnen, fosfor-organische verbindingen, gifstoffen. In dit geval is er het feit dat u medicijnen, alcohol gebruikt, planten tegen ongedierte behandelt, enzovoort;
  • maagzweren op de kruising met de slokdarm.

Als de aard van de pijn scherp is

Ik gebruik het woord "scherpe pijn" meestal alleen om een ​​hartinfarct te beschrijven. Naast cardialgie van deze aard is er een algemene verslechtering van de toestand, koud zweet, een licht gevoel in het hoofd en hartritmestoornissen. Bestraling van cardialgie - naar het linker schouderblad, arm.

Als de pijn "ernstig" aanvoelt

Ernstige pijn treedt op wanneer:

  • hartinfarct;
  • osteochondrose van de cervicale en thoracale regio's;
  • intercostale neuralgie, vooral veroorzaakt door herpes zoster;
  • trombo-embolie van de longslagader;
  • breuk van het dissectie-aorta-aneurysma;
  • myocarditis.

Pijnsyndroom wordt constant of meestal gevoeld

Constante pijn is kenmerkend voor osteochondrose. Tegelijkertijd is er geen verslechtering van de toestand, maar kunnen er "kippenvel" en gevoelloosheid in de linkerhand zijn, een afname van de kracht. Pericarditis, een ontsteking van de buitenste schil van het hart - de hartzak, wordt beschreven met een vergelijkbare klacht. Het wordt ook gekenmerkt door algemene malaise en koorts. Pericarditis kan ook een bron zijn van frequente pijn die van tijd tot tijd verdwijnt. Dit is hoe het pijnsyndroom kan worden beschreven bij menopauze of angststoornissen..

Stomp pijnsyndroom

Als een doffe pijn wordt gevoeld in de regio van het hart, kan dit zijn:

  • anterieure chest wall syndroom;
  • arteriële hypertensie (in dit geval wordt hoge bloeddruk geregistreerd);
  • overbelasting van de intercostale spieren, bijvoorbeeld bij zeer krachtige fysieke training of langdurig spelen op blaasinstrumenten.

Acute pijn in de regio van het hart

Acute pijn wordt waargenomen bij pleuritis of pericarditis. Beide ziekten worden gekenmerkt door koorts en zwakte..

Zeurende pijn

Het is typisch voor:

  • trombose;
  • neurocirculatoire dystonie;
  • angina pectoris;
  • osteochondrose;
  • ziekten van het maagdarmkanaal.

Brandend pijnsyndroom

Een dergelijk symptoom wordt opgemerkt met een hartinfarct, in dit geval zal er een sterke verslechtering van de toestand zijn, kan het bewustzijn vertroebelen als gevolg van een pijnlijke shock. Pijn bij neurose wordt op dezelfde manier beschreven, wanneer psycho-emotionele stoornissen naar voren komen.

Diagnostiek afhankelijk van de voorwaarden voor het optreden van pijnsyndroom en bijbehorende symptomen

Laten we eens kijken naar aanvullende kenmerken van pijnsyndroom:

  1. Als de pijn uitstraalt naar de scapula, kan dit zijn: angina pectoris, slokdarmkrampen, myocardinfarct, cardioneurose.
  2. Wanneer de pijn toeneemt bij inademing, duidt dit op: intercostale neuralgie, pleuritis of myositis van de intercostale spieren. Wanneer de intensiteit van het pijnsyndroom toeneemt met een diepe ademhaling, kan dit zijn: longontsteking of longembolie. In beide gevallen is er een verslechtering van de algemene toestand, maar bij longontsteking gebeurt dit geleidelijk, en bij PE gaat het tellen minuten.
  3. Als het pijnsyndroom bij beweging toeneemt, kan dit een teken zijn van osteochondrose van het cervicale of thoracale gebied..
  4. Wanneer pijn optreedt, waarbij de arm wordt afgegeven, kan de persoon een van de volgende ziekten hebben:
    • osteochondrose;
    • myositis van de intercostale spieren aan de linkerkant;
    • hartinfarct;
    • angina pectoris;
    • interscapulair pijnsyndroom;
    • endocarditis;
    • pneumothorax.
  5. Wanneer het pijnsyndroom gepaard gaat met kortademigheid:
    • hartinfarct;
    • pneumothorax;
    • longembolie;
    • longontsteking;
    • gescheurd aorta-aneurysma.
  6. Als zowel zwakte als pijn in het hartgebied optreden, kan dit tuberculose, pleuritis, pericarditis, aorta-aneurysma ontleden, longontsteking zijn.
  7. De combinatie "pijn + duizeligheid" is typerend voor:
    • mitralisklepprolaps;
    • cardiomyopathie;
    • cardioneurose;
    • osteochondrose of hernia van de cervicale wervelkolom, vergezeld van compressie van de vertebrale slagader.

Wat te doen met cardialgie

Wat te doen als u pijn heeft in uw hartstreek:

  • Stop met het uitvoeren van enige actie, neem een ​​liggende positie in, plaats uw benen net onder het lichaam (als er duizeligheid is - boven de positie van het lichaam).
  • Maak alle storende kleding los, vraag om ramen te openen.
  • Als de pijn vergelijkbaar is met die beschreven voor angina pectoris, neem dan "Nitroglycerine" onder de tong. Als het syndroom wordt gestopt door 1-2 tabletten (ze werken binnen 1,5-3 minuten), op dezelfde dag of de volgende dag, raadpleeg dan een arts om coronaire hartziekte te diagnosticeren en een passende behandeling voor te schrijven. Je kunt niet meer pillen drinken - van hen neemt onder andere de druk af (P.S. hoofdpijn na inname van nitroglycerine is een normaal verschijnsel, het wordt verwijderd door "Validol" of "Corvalment", die menthol bevatten).
  • Als nitroglycerine niet helpt, en tegelijkertijd ademhalingsmoeilijkheden, zwakte, licht gevoel in het hoofd, ernstige bleekheid - bel een ambulance, zorg ervoor dat u aangeeft dat er pijn in het hart is. Vooraf kunt u een verdovingspil nemen: "Diclofenac", "Analgin", "Nimesil" of een andere.
  • Als de pijn in de regio van het hart is verdwenen nadat u bent gestopt, vereist deze aandoening een snelle diagnose met behulp van een cardiogram en echografie van het hart. Niet opletten bedreigt de verergering van de situatie met de ontwikkeling van hartfalen.

De behandeling wordt alleen door een arts voorgeschreven - op basis van de resultaten van het onderzoek. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar, omdat de ziekten die door dit symptoom worden gemanifesteerd radicaal verschillen. Zelfmedicatie, bijvoorbeeld osteochondrose, wat eigenlijk myocarditis blijkt te zijn, kan leiden tot de ontwikkeling van hartfalen, waarbij elke verkeerde beweging gepaard gaat met kortademigheid, kortademigheid en oedeem.

Het pijnsyndroom dat zich in het hartgebied bevindt, kan dus niet alleen door hartaandoeningen worden veroorzaakt. Veel vaker zijn de oorzaken pathologieën van de ribben en intercostale spieren, wervelkolom, slokdarm en maag. Om op weg te gaan in de richting van het stellen van een diagnose, moet u uw klachten aan de therapeut kenbaar maken. De arts zal het lastige probleem zelfstandig uitzoeken of u doorverwijzen naar de juiste specialist. Dit is een betere oplossing dan alleen examens ondergaan, waardoor tijd en geld wordt verspild..

Hartzeer

Algemene informatie

Alleen een gezond hart kan een lang en bevredigend leven garanderen. Constante pijn onder het hart aan de linkerkant vereist zorgvuldig onderzoek en identificatie van de ware oorzaak. Is hartpijn altijd een aanwijzing voor hartproblemen en hoe u de ene soort pijn van de andere kunt onderscheiden, leert u uit dit artikel.

Als we kijken naar de projectie van het hart op de borst, dan bevindt deze zich vanaf de bovenrand van het kraakbeen 3 ribben tot de onderrand van het borstbeen. De top van het hart wordt geprojecteerd in de 5e intercostale ruimte 2 cm mediaal vanaf de lijn die het midden van het sleutelbeen kruist. De rechterranden bevinden zich van het kraakbeen van de 3e rib tot de 5e intercostale ruimte aan de rechterkant. Een kenmerk van hartpijnen is hun straling in de arm en onder het schouderblad. De weerspiegeling van het pijnsyndroom kan worden geïsoleerd (pijn in het hart straalt uit naar de linkerhand, naar de kaak naar links, naar de vingers van de linkerhand), of het kan worden verspreid (de patiënt kan niet precies zeggen waar hij pijn heeft). Het komt uiterst zelden voor dat pijn uitstraalt naar de rechterarm of linkerschouder.

Gewoonlijk wordt elk ongemak aan de linkerkant van de borstkas en als de pijn uitstraalt naar de linkerarm, beschouwd als hartpijn, ongeacht de intensiteit en aard van de pijn. De typische locatie van pijn bij hartpathologie is echter het gebied achter het borstbeen aan de linkerkant tot het midden van de oksel..

Pathogenese

Beklemmende, drukkende pijn in de regio van het hart

Dit type pijn informeert over zuurstofgebrek van de hartspier en wordt als typisch hartspier beschouwd. Het drukken van pijn in het hart komt voor bij alle vormen van coronaire hartziekte. Bij angina pectoris treedt pijn op tijdens lichamelijke activiteit en verdwijnt deze in rust vanzelf. Pijn kan worden verlicht door Nitroglycerine, Nitrospray in te nemen. Het positieve effect wordt bereikt door de uitzetting van het lumen van de kransslagaders en de herverdeling van bloed tussen de spierlagen. Drukkende pijn wordt op het gebied van het hart geprojecteerd en straalt onder het schouderblad en in de linkerarm uit.

Hartpijn straalt uit naar de scapula bij ritme- en geleidingsstoornissen:

De pijn gaat gepaard met een ongelijke pols en angst voor de dood. Bovendien ontstaat kortademigheid, wat duidt op onvoldoende bloedcirculatie. Atypische pijn die uitstraalt naar de linker scapula en in de vroege ochtenduren in rust kan optreden, duidt op Prinzmetal's angina (nachtelijke coronaire spasmen).

Acute pijn in de regio van het hart

Dit soort pijn vereist dringende zorg, omdat heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Brandende pijn kan wijzen op een gevaarlijke toestand..

  • Angina pectoris. Scherpe pijn in de regio van het hart treedt op als gevolg van trombose, scherpe stenose van de kransslagaders (coronaire hartziekte), embolie. In dit geval heeft het gebruik van nitroglycerine praktisch geen effect. Het niet verlenen van tijdige hulp kan leiden tot myocardiale necrose. Als het nemen van twee nitroglycerinetabletten geen effect heeft, moet u een ambulanceteam bellen. Scherpe pijn in het hart door opwinding treedt op als gevolg van een scherpe spasme van de slagaders op de zenuw. Dit symptoom verdwijnt vanzelf en vereist geen noodhulp..
  • Myocardinfarct. Dit is de necrose van de hartspier. De behandeling wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd om het leven en de kwaliteit ervan te behouden, omdat hoog risico op handicap. Bij een hartinfarct is de pijn langdurig, uitgesproken, vergezeld van angst voor de dood en een gevoel van kortademigheid, trillingen en zweten. Het gebruik van nitroglycerine brengt geen verlichting. In zeldzame gevallen is het pijnsyndroom atypisch en straalt het uit naar de buik, wat darmkoliek nabootst. Pijnsyndroom bij een myocardinfarct wordt alleen gestopt door neuroleptanalgesie met het gebruik van krachtige analgetica.
  • Ziekten van de slokdarm en maag. Een scherpe pijn in het hart kan optreden als gevolg van een aandoening van de slokdarm of maag. Bij perforatie van de maag met een maagzweer treedt acute dolkpijn op, die gepaard gaat met het flikkeren van vliegen voor de ogen, duizeligheid en zelfs bewustzijnsverlies. De aandoening vereist onmiddellijke chirurgische aandacht.
  • Longembolie. Hoe groter de verstopte slagaders en hoe groter hun aantal, hoe meer uitgesproken het pijnsyndroom. De trombus komt de slagaders van de long binnen vanuit de spataderen van de onderste ledematen en het bekkensysteem. Wanneer vaten van groot kaliber worden beschadigd, ontstaat instorting en bewustzijnsverlies. Deze toestand wordt als urgent beschouwd en vereist noodhulp..
  • Aorta-aneurysma-dissectie. Tegen de achtergrond van langdurige ongecontroleerde arteriële hypertensie, met coarctatie van de aorta, vasculitis, atherosclerose, vindt aortadissectie plaats. Operaties aan het hart en de aorta kunnen een provocerende factor zijn. Bij een longitudinale breuk van de binnenbekleding van het vat, hoopt bloed zich op tussen de lagen van de aorta. De patiënt heeft een scheurende, scherpe pijn in de regio van het hart en achter het borstbeen, die uitstraalt naar het schouderblad. De bloeddruk kan eerst stijgen en daarna sterk dalen. De huid wordt cyanotisch, puls-asymmetrie wordt geregistreerd. De toestand van de patiënt wordt verergerd door de overgang naar coma.
  • Gebroken ribben. Scherpe pijn kan optreden als gevolg van een ribfractuur. In dit geval zal de pijn pijn doen..

Steken in het gebied van het hart

Af en toe wordt de soms optredende stekende pijn in het hartgebied zonder duizeligheid, flauwvallen en bewustzijnsverlies niet geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop, wat betekent dat het niet zo gevaarlijk is.

Oorzaken van stekende pijn in het hartgebied:

  • Zeldzame stekende pijnen aan de linkerkant treden op bij myocarditis, tachycardie, extrasystolen.
  • Prikt vaak in de regio van het hart met neurocirculatoire dystonie, wanneer de bloedvaten niet voldoende kunnen versmallen en uitzetten, afhankelijk van de belasting.
  • Het doet pijn aan het hart en is moeilijk om te ademen met intercostale neuralgie, wanneer de zenuw ontstoken raakt. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij gordelroos, die de zenuwuiteinden en knooppunten aantast en gepaard gaat met de symptomen van stekende en snijdende pijn.
  • Als het met een zucht prikt, kan de reden verborgen zijn onder myositis, die optreedt wanneer spieren worden uitgerekt en onderkoeld (wat dit betekent - zie hier).
  • Pijnsyndroom kan ook optreden bij aandoeningen van de luchtwegen (tuberculose, kanker, pleuritis, longontsteking). Patiënten klagen over droge hoest, zweten en koorts. Ontdek waarom de hartprik een longarts helpt.

Pijn in de regio van het hart

De oorzaken van pijnlijke pijn in het hart kunnen worden geassocieerd met cardioneurose. De trekkende of pijnlijke pijn heeft niets te maken met de bloedcirculatie van het hart, of de veranderingen zijn onbeduidend. Dergelijke patiënten hebben depressies, angstgevoelens, achterdocht..

Doffe pijn in de regio van het hart

Ernstige pijn treedt op bij dissectie van de aorta, PE, myocardinfarct. Patiënten kunnen geagiteerd zijn, met intense angst voor de dood. Doffe pijn in het hart kan optreden bij een ontsteking van het mediastinum, wanneer het purulente proces vordert en de omliggende weefsels samenknijpt.

Pijn in het hart bij inademing

Patiënten komen vaak met zo'n klacht. Pijn in het hart tijdens een diepe ademhaling, evenals tijdens het uitademen, kan volkomen ongevaarlijk zijn, of het kan een teken zijn van ernstige cardiovasculaire of pulmonale pathologie. Oorzaken van pijn in het hart bij inademing:

  • breuk van een groot vat;
  • circulatiestoornissen;
  • blokkering van het vat;
  • pneumothorax;
  • knijpen;
  • intercostale neuralgie.

Als het hart prikt bij het inademen, moet u naar een arts gaan en worden onderzocht. De redenen kunnen heel verschillend zijn, en alleen een arts kan bepalen waarom het bij inademing in het hart prikt. Het is belangrijk wanneer en waarna het pijnsyndroom optrad, hoe lang het duurt. Meestal prikt het hart tijdens een diepe ademhaling wanneer het zenuwstelsel beschadigd is (neuralgie, beknelling van de zenuwwortel).

Oorzaken van pijn in het hartgebied

Onder de hartoorzaken zijn de meest voorkomende:

  • pericarditis;
  • myocarditis;
  • cardiale ischemie;
  • neoplasmata;
  • trauma.

Hart prikt bij het inademen

De redenen kunnen heel verschillend zijn, maar meestal treedt de pijn bij inspiratie op bij intercostale neuralgie of een beknelde zenuw. Het kenmerkende pijnsyndroom treedt precies op bij een uitwijking van de borstkas en compressie van de zenuwuiteinden. In dat geval zorgt een neuroloog voor de behandeling..

De oorzaken van hartpijn zijn mogelijk niet gerelateerd aan het werk van het cardiovasculaire systeem. De volgende gastro-enterologische aandoeningen leiden tot pijn op de borst:

  • oesofageale stenose;
  • maagzweer van het spijsverteringskanaal;
  • giftige vergiftiging;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • maagbloeding;
  • perforatie van de zweer.

Andere redenen waarom het hart pijn doet:

  • blootstelling aan giftige stoffen (alcohol, roken, drugs);
  • spierbeschadiging;
  • ziekten van het longsysteem;
  • pathologische veranderingen in grote bloedvaten (trombo-embolie, aorta-aneurysma);
  • ziekten die het skeletstelsel aantasten;
  • veranderingen in het mediastinum.

De oorzaken van pijnlijke pijn in het hart kunnen psychosomatisch van aard zijn. Pijnsyndroom kan optreden na langdurige nerveuze overbelasting of na stress. In elk geval, als pijn in het hart optreedt, is het noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen om hartaandoeningen uit te sluiten en verdere onderzoekstactieken te bepalen. Geef geen zelfmedicatie. De ware oorzaken van koliek in het hart kunnen alleen na grondig onderzoek door een arts worden vastgesteld..

Hartpijn symptomen

Er is geen enkel klinisch beeld, omdat elk type pijn is een manifestatie van een bepaald pathologisch proces. Hoe u hartpijn kunt bepalen, om de oorzaak ervan te achterhalen, zal de arts u vertellen, maar er zijn algemene ideeën over hoe u pijn in het hart kunt herkennen. Kenmerkende tekenen van pijn in het hart met intercostale neuralgie, tachycardie, doorbloedingstoornissen: de pijn is stekend van aard en wordt veroorzaakt door lichamelijke inspanning. Wanneer de zenuwwortel wordt bekneld, wordt de pijn erger door inspiratie, terwijl de pijn van korte duur is. Bij lichamelijke activiteit neemt de pijn toe, er is hoesten, kortademigheid.

Symptomen van langdurig, pijnlijk hartzeer kunnen wijzen op psychosomatiek, wat vaker voorkomt bij jonge mensen. In dit geval wordt bovendien het volgende opgemerkt:

  • slaapproblemen;
  • eetluststoornissen;
  • plotselinge stemmingswisselingen;
  • apathie;
  • hoofdpijn.

Na bevestiging van de psychosomatische factor wordt de patiënt voor consult doorverwezen naar een psychotherapeut, neuroloog.

Bij hartaandoeningen treden bovendien de volgende symptomen op:

  • pijn in het hart, verergerd door inademing;
  • instabiliteit van de bloeddruk;
  • flauwvallen;
  • meer zweten.

Negeer uw symptomen niet, het tijdverlies bij het diagnosticeren van de ziekte kan de situatie alleen maar verergeren en de gezondheid negatief beïnvloeden..

Pijn in het hart met osteochondrose

Het is niet altijd mogelijk om het pijnsyndroom snel te differentiëren en te onderscheiden van osteochondrose. Als pijn in het hartgebied wordt veroorzaakt door osteochondrose, treden bovendien de volgende symptomen op:

  • gevoelloosheid in de handen;
  • tintelingen in de vingers;
  • pijn in de linkerarm;
  • verhoogd pijnsyndroom bij het draaien van het hoofd, het heffen van de arm, het draaien van het lichaam.

Dit zijn de belangrijkste symptomen. Hartpijn bij osteochondrose kan chronisch zijn.

Pijn in het hart met VSD

Bij vegetatieve vasculaire dystonie ontstaat het klinische beeld als gevolg van het onvermogen van de kransslagaders om zich aan te passen aan de belasting van de patiënt. Symptomen met VSD vereisen een zorgvuldige verificatie tijdens een gesprek met patiënten, meestal is er een duidelijke psychosomatiek.

Pijn in het hart na inspanning

Pijnsyndroom na inspanning kan zowel bij gewone mensen als bij atleten voorkomen. In het eerste geval kan de reden een banaal gebrek aan training of hartaandoeningen zijn. Bij atleten vereist hartpijn na training opschorting en onderzoek.

Symptomen van hartpijn bij vrouwen

De eerlijkere seks heeft ook hartpijnen. Symptomen bij vrouwen verschillen niet veel van het klinische beeld bij mannen. Opgemerkt moet worden dat bij vrouwen hart- en vaatziekten gemakkelijker zijn en met minder complicaties..

Hoe neuralgie te onderscheiden van hartpijn

Soms kan het moeilijk zijn om hartzeer van een ander te onderscheiden. Het is echter buitengewoon belangrijk om op tijd onderscheid te maken tussen intercostale neuralgie en hartpijn. Cardiovasculaire pathologie gaat niet alleen gepaard met diffuse pijn, maar ook met kortademigheid, zweten. Intercostale neuralgie is vaker puntig en niet-permanent. Pijn treedt op bij een bepaalde beweging, waardoor de zenuwwortel wordt bekneld.

Analyses en diagnostiek

Alleen de behandelende arts kan de exacte oorzaak van hartpijn bepalen na een volledig onderzoek en diagnose. Eerst onderzoekt de arts de patiënt, ontdekt de klachten, de duur van de ziekte, de aard van de pijnen, hun lokalisatie en specificeert welke bijkomende symptomen er zijn. Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden helpen om de diagnose te verhelderen:

  • fluorografie;
  • elektrocardiogram;
  • bloed samenstelling;
  • algemene bloedanalyse;
  • veloergometrie;
  • Echocardiografie;
  • CT;
  • MRI.

Behandeling, wat te doen met pijn in het hart

Als er pijn optreedt, is het raadzaam om een ​​afspraak te maken met een arts en een door de arts aanbevolen onderzoek te ondergaan. Vooral als de pijnen regelmatig zijn en de gebruikelijke manier van leven verstoren.

Hartprikken, wat te doen? Behandeling kan worden voorgeschreven na onderzoek. Wat te doen als uw hart pijn doet:

  • medicamenteuze behandeling (de namen van de tabletten voor hartpijn worden door de arts gespecificeerd nadat de diagnose is gesteld);
  • fysiotherapieprocedures;
  • chirurgie.

Geneesmiddelen, wat u moet innemen bij pijn in het hart

Wat te doen als er pijn in het hart is? Medicijnen worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, zelfmedicatie is onaanvaardbaar, maar er zijn medicijnen die de aandoening helpen verlichten:

Uw arts zal u vertellen wat u moet drinken en welke medicijnen u moet nemen. Als er geen effect is, is het noodzakelijk om een ​​ambulanceteam te bellen.

Procedures en operaties

Als ischemie wordt vermoed, die pijn achter het borstbeen veroorzaakt, wordt coronaire angiografie uitgevoerd, die de doorgankelijkheid van de hartvaten en de aanwezigheid van atherosclerotische plaques op de wanden aantoont. Op basis van de onderzoeksresultaten wordt conservatieve therapie voorgeschreven of wordt stenting / coronaire bypass-transplantatie uitgevoerd.

Behandeling met folkremedies

Sommige folkremedies helpen bij het verlichten van hartpijn, maar ze sluiten niet uit dat de ware oorzaak van het pijnsyndroom wordt achterhaald en het door de arts voorgeschreven behandelregime wordt gevolgd.

  • Een aftreksel van gedroogde citroenmelisseblaadjes helpt kortademigheid en de ernst van pijn in het hart te verminderen: giet 2 el. lepels kruiden 300 ml gekookt water. De bereide infusie moet drie keer per dag worden ingenomen, een half glas..
  • Tinctuur op wodka van walnoten. Neem 30 onrijpe noten, hak ze fijn en bedek ze met 1 liter alcohol / wodka. Sta twee weken in de zon. De bereide infusie moet driemaal daags worden ingenomen, 20 druppels. De duur van de cursus wordt bepaald door gezondheid (niet meer dan 4 weken).
  • U kunt de hartfunctie verbeteren door op citroenschil te kauwen.
  • Rozenbottelwortelinfusie. Hak de wortel fijn en giet een glas kokend water over 1 eetl. een lepel toverdrank. Laat het mengsel 15 minuten sudderen op laag vuur. Drink twee weken lang drie keer per dag in plaats van thee.
  • Sparolie kan uitwendig worden gebruikt voor pijn in het hart. Wrijf 3-5 minuten in de linkerkant van de borst voor pijn.

Hartzeer. Eerste hulp

Er is een bepaald algoritme voor het verlenen van hulp, dat erop gericht is de toestand van de patiënt te verlichten en hem wakker te houden tot de komst van het ambulanceteam. Eerste hulp bij pijn in het hart:

  • kalmeer de patiënt, ga op een horizontaal oppervlak liggen;
  • voor kortademigheid en kortademigheid - geef een zittende positie;
  • doe de gênante kleding uit, open de kraag van het overhemd;
  • meten bloeddruk, pols.

Eerste hulp omvat het nemen van sublinguale nitroglycerine.

Het kind klaagt over hartpijn

Hartpijn bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door stressvolle situaties en is van stekende aard. Het pijnsyndroom neemt af of verdwijnt helemaal na het nemen van kalmerende medicijnen en het verleggen van de aandacht van het kind. Bij basisschoolkinderen kan hartpijn gepaard gaan met een periode van snelle groei, waarin de groei van spierweefsel geen gelijke tred houdt met de groei van bloedvaten die het hart voeden..

In de adolescentie wordt pijn meestal geassocieerd met een aandoening van het autonome zenuwstelsel (vegetatieve dystonie). Er wordt een lage bloeddruk waargenomen en er ontstaat duidelijk stekende pijn in de linkerkant van de borst. Het pijnsyndroom neemt toe in de lente en de zomer. Bij lage bloeddruk en pijn op de borst is het de moeite waard om het kind naar de dokter te zien. Als pijn optreedt tegen de achtergrond van een virale infectie, griep, SARS of 2-3 weken na roodvonk en keelpijn, dan wordt het kind zorgvuldiger onderzocht om reuma of myocarditis niet te missen.

Lijst met bronnen

  • Chazov E.I. Trombose en embolie in de kliniek van inwendige ziekten / E.I. Chazov. - M.: Geneeskunde, 2007
  • Litovskiy, I. A. Atherosclerose en hypertensie. Vragen over pathogenese, diagnose en behandeling: monografie. / IA. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T.V. Diagnostisch naslagwerk van een cardioloog / T.V. Gitun. - M.: "AST" PUBLISHING HOUSE, 2002

Opleiding: afgestudeerd aan de Bashkir State Medical University met een graad in algemene geneeskunde. In 2011 ontving ze een diploma en een certificaat in de specialiteit "Therapie". In 2012 behaalde ze 2 certificaten en een diploma in de specialiteiten "Functionele diagnostiek" en "Cardiologie". In 2013 volgde ze cursussen over "actuele kwesties van KNO-therapie in therapie." In 2014 volgde ze nascholingen in de specialiteit "Klinische echocardiografie" en cursussen in de specialiteit "Medische revalidatie". In 2017 voltooide ze vervolgopleidingen in de specialiteit "Vasculaire echografie".

Werkervaring: Van 2011 tot 2014 werkte ze als therapeut en cardioloog op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2014 werkte ze als cardioloog en arts in de functionele diagnostiek op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2016 werkt hij als cardioloog op polikliniek nr. 50 in Ufa. Lid van de Russische Vereniging voor Cardiologie.