Waarom treedt varicocele-pijn op??

Varicocele is een vrij veel voorkomende ziekte bij mannen, die 30 procent van de sterkere sekse treft. Dit is een spatader in het scrotum, wat leidt tot zijn vervorming. Als de ziekte niet wordt behandeld, zal de patiënt binnenkort onvruchtbaar worden. De behandeling is alleen chirurgisch. Vaak maakt een man zich voor en na de operatie zorgen over pijn met varicocèle.

In het artikel zullen we je vertellen:

Over scrotale pijn met varicocele

Varicocele is een ziekte die wordt veroorzaakt door een slechte bloedsomloop. De kleppen werken niet goed en het bloed stroomt in tegengestelde richting door de bloedvaten.

Hieruit is er een uitzetting van de aderen in het scrotum, het wordt als het ware omgeven door een vaatspons. Dit veroorzaakt veel complicaties, zoals een verminderde productie van zaadcellen en als gevolg daarvan onvruchtbaarheid..

Deze ziekte ontwikkelt zich geleidelijk, kent drie stadia:

  1. Eerste trap. Er zijn geen klachten bij mannen, spataderen zijn alleen merkbaar bij echografisch onderzoek.
  2. Tweede podium. er is een trekkende, zwakke pijn, aderen verschijnen wanneer de buikpers wordt belast.
  3. Fase drie. pijnen zijn meer uitgesproken, bij onderzoek zijn tekenen van de ziekte visueel merkbaar.

Oorzaken van pijn in het scrotum met varicocele

Bij varicocele treedt pijn op in de latere stadia door vervorming van de ader en zaadbal. Het veranderen van hun grootte leidt tot pijn. Maar pijn kan om andere redenen optreden..

Voor en na een varicocele-operatie treedt pijn op om de volgende redenen:

  1. Letsel aan het scrotum. Dit kan bij sommige sporten gebeuren. Dergelijke verwondingen leiden tot oedeem en hematomen. Er kan zelfs sprake zijn van misselijkheid en braken door pijn..
  2. Verdraaien van de zaadstreng. Dit kan zijn na een operatie voor varicocele of om andere redenen. Een soortgelijk fenomeen leidt tot de dood van de zaadbal. Als na een operatie aan de varicocele de rechter of linker testikel pijn doet, moet u dringend medische hulp zoeken. Omdat als er meer dan een dag verstrijkt vanaf het moment van draaien, de weefsels afsterven en het onmogelijk is om de situatie te corrigeren..
  3. Inguinale hernia. Dit probleem is vaak aangeboren zonder symptomen. Het treedt op als gevolg van overmatige fysieke inspanning. De darm zakt naar beneden en wordt samengedrukt door andere organen. Het veroorzaakt hevige liespijn..
  4. Epidymitis. Pijn na een operatie voor varicocele treedt ook op als gevolg van een geïntroduceerde infectie. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een ontstekingsproces, bijvoorbeeld epidymitis. In dit geval is de pijn behoorlijk sterk en stijgt de lichaamstemperatuur. In dit geval is spoedeisende medische hulp vereist..
  5. Hydrocele (waterzucht van de zaadbal). Na varicocelectomie is er in zeldzame gevallen een complicatie - scrotaal oedeem als gevolg van opgehoopt vocht. Tegelijkertijd doet de zaadbal veel pijn..
  6. Lymfostase is ook een complicatie van de chirurgische ingreep. Komt voor bij vasculaire laesies tijdens het aankleden.
  7. Testiculaire hypertrofie, atrofie en azoöspermie zijn zeldzaam na een operatie, maar komen wel voor. Dit verklaart ook waarom de zaadbal pijn doet na een operatie..
  8. Spermatocele is een cyste die in de zaadbal verschijnt en pijn veroorzaakt.

Soms is er pijn in de zaadbal door langdurige seksuele onthouding. In dit geval verandert de huidskleur van het scrotum. In dit geval kan alleen geslachtsgemeenschap pijn verlichten..

Chronische prostatitis veroorzaakt ook pijn in het scrotum, een tijdige behandeling van deze ziekte kan de pijn verminderen.

Pijngevoelens zijn progressief.

Differentiatie van pijn

Bij varicocele zijn de sensaties in de zaadbal anders:

  • trekken;
  • stiksel;
  • dom.

Pijn bij deze ziekte heeft enkele kenmerken:

  • bij seksuele opwinding en lichamelijke inspanning neemt de pijn toe;
  • pijn wordt verlicht bij het liggen omdat bloed uit het scrotum stroomt;
  • in het hete seizoen en wanneer het weer verandert, worden de pijnen intenser;
  • na een lange wandeling is er ook een toename van pijn;
  • pijnverlichting wordt waargenomen tijdens het dragen van strakke zwembroeken of bretels;
  • pijn wordt gegeven aan de dij, penis of onderrug.

Pijn bij deze ziekte verergert in toenemende mate, in eerste instantie is er een nauwelijks merkbaar ongemak, daarna milde pijn tijdens inspanning.

In de latere stadia wordt het pijnlijk, zelfs tijdens het lopen, het minste contact van het scrotum met kleding. In vergevorderde gevallen blijft de pijn al in liggende positie.

Andere symptomen voegen zich bij de pijn:

  • verminderde zin in seks;
  • verstoring van het normale proces van spermaproductie;
  • problemen met het urineproces, onvrijwillig urineren, frequente aandrang om naar het toilet te gaan;
  • zwakte, verminderde prestaties;
  • verlies van eetlust.

De vraag rijst: wat te doen als dergelijke symptomen optreden, hoe pijn te verminderen. Natuurlijk moet u medische hulp zoeken. Het komt vaak voor dat na de operatie de pijn blijft bestaan. Alleen een arts kan de oorzaken van de resterende pijn achterhalen.

Behandeling van pijn in het scrotum met varicocele

De keuze van de behandeling voor varicocele en pijnverlichting hangt af van het ontwikkelingsstadium van de ziekte. In de beginfase kan de arts de aanwezigheid van de ziekte alleen bepalen met behulp van echografie, Doppler-echografie en de Valsalva-test.

Als de diagnose wordt bevestigd, worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • venotonica (Venarus, Detralex, Eskuzan, etc.);
  • speciale zalven (heparine, troxerutine, enz.);
  • pijnstillers (Ibuprofen, Acetaminophen, etc.);
  • vitaminecomplexen.

Ook wordt het in de beginfase aanbevolen om een ​​jarretel te dragen om verdere ontwikkeling van het proces te voorkomen. Ook het dragen van een strakke zwembroek verlicht de pijn soms een tijdje. Als er na een werkdag op uw voeten ernstige pijn optreedt, moet u gaan liggen en ijs of een fles koud water op het scrotum leggen.

Als na de behandeling alle pijn blijft bestaan, is een operatie noodzakelijk. De beste optie voor varicocele is laparoscopie. In vergelijking met andere methoden resulteert deze operatie in het minste bloedverlies en ook het voordeel is minimale incisies in de huid..

De revalidatieperiode na laparoscopie is korter dan na andere soorten chirurgische ingrepen. Meestal moet u 2-3 dagen in het ziekenhuis blijven, hoewel het aantal dagen dat u in het ziekenhuis moet doorbrengen, afhankelijk is van de kliniek.

Als de aard van de pijn ook na de operatie niet verandert, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. In dergelijke gevallen wordt doorgaans het beperken van lichamelijke activiteit en wandelen aanbevolen..

Vergelijkbare pijnen zijn ook te wijten aan obstipatie bij inspanning. Daarom is het noodzakelijk om constipatie te bestrijden, laxeermiddelen te gebruiken. Om pijn na een operatie te verminderen, moet u een speciaal verband of een strakke zwembroek dragen.

Maar als al het andere faalt, blijft het scrotum pijn doen, mogelijk een complicatie of terugval. Of de reden zit al in iets anders, bijvoorbeeld in de blaas. Een grondig onderzoek is noodzakelijk.

Preventieve maatregelen

Om geen last te hebben van pijn met varicocele, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • hef geen gewichten op;
  • vermijd lange wandelingen;
  • draag strakke zwembroeken;
  • neem medicijnen die zijn voorgeschreven door uw arts;
  • volg het dieet;
  • drink geen alcohol.

Om pijn na de operatie te voorkomen, moet u de aanbevelingen volgen:

  • een dag in bed liggen;
  • verwijder het verband niet zelf;
  • ga niet naar het badhuis of de sauna;
  • vermijd geslachtsgemeenschap en seksuele opwinding gedurende ongeveer een maand;
  • til niet meer dan 4 kg.

Het is belangrijk om het regime van de dag na de operatie te volgen om volledig te rusten. Na een maand kunt u meestal met lichamelijk werk beginnen, maar overwerk moet worden vermeden. Je moet ook goed eten, meer vitamines, groenten, bessen, fruit, vezels, zuivelproducten in het dieet opnemen.

Als de testikels pijn doen, kunt u geen zelfmedicatie toedienen, omdat dit vaak leidt tot een verslechtering van de aandoening.

Wandelen in de frisse lucht is handig, maar ook hier moet je weten wanneer je moet stoppen. Lang lopen kan ervoor zorgen dat de pijn terugkeert. Het is ook nodig om regelmatig te worden gecontroleerd om terugval te voorkomen..

Varicocele-pijn is een veel voorkomend symptoom dat meestal na een operatie verdwijnt. Als pijnlijke gevoelens verschijnen of aanhouden na een operatie, kan dit wijzen op ernstige complicaties. In dat geval moet u beslist een arts raadplegen..

Wat zijn de pijnen met varicocele

Bij varicocele verloopt de ontwikkeling van de laesie vaak asymptomatisch, en in veel gevallen is dit alleen op te sporen met een periodiek preventief onderzoek. Overweeg welke pijn kenmerkend is voor varicocele, en in welke gevallen het nodig is om een ​​uroloog te raadplegen. Meestal hebben patiënten al contact met ontwikkelde pathologie, met trekkrachten in het scrotum en een gevoel van zwaarte erin, of bij het onderzoeken van de oorzaken van onvruchtbaarheid.

Omdat de eerste fase meestal asymptomatisch is, moet worden verduidelijkt voor welke pijnen met varicocèle voor onderzoek moet worden gezorgd. Het kunnen onaangename gewaarwordingen in het scrotum zijn tijdens inspanning. Ze zijn meestal onstabiel en kunnen optreden bij langdurige statische belasting (bij gewichtheffen, het heffen van aanzienlijke gewichten, in sommige andere gevallen). Het is ook nodig om te bepalen voor welke pijnen met varicocele een onnauwkeurige diagnose mogelijk is. Soortgelijke symptomen kunnen in andere gevallen optreden - met ontstekingsprocessen, hernia's tussen de wervels en zelfs nierstenen.

Welke pijn met varicocele duidt op de ontwikkeling van een laesie

De relatie tussen de hoeveelheid toegepaste fysieke activiteit en hoeveel pijn de patiënt ervaart met varicocele wordt niet direct gedetecteerd. In de derde fase wordt het ongemak permanent en verdwijnt het zelfs niet van de ene op de andere dag. Op het scrotum zijn clusters van aderen al visueel gedetecteerd, die duidelijk zichtbaar zijn in elke positie. Het scrotum wordt groter, de asymmetrie neemt toe. In de volgende fase zijn de aderen op het eerste gezicht zichtbaar en kan er constante pijn optreden. In sommige gevallen kunnen ze scherp zijn, vergelijkbaar met neuralgisch. Er is een branderig gevoel. De pijn kan van verschillende ernst zijn, maar het kenmerkende symptoom ervan neemt af in de "liggende" positie en neemt toe in de "staande" positie en bij inspanning. Naast ernst en verbranding klagen patiënten ook over een verminderde seksuele functie, die vaak niet gerelateerd is aan varicocele.

Pijn met varicocele

Varicocele is een veel voorkomende mannelijke pathologie die optreedt in verband met spataderen in de liesstreek. Pijn met varicocele interfereert met dagelijkse activiteiten, verstoort het seksleven. Pijnlijke gevoelens zijn de belangrijkste reden om contact op te nemen met een specialist. De ziekte vormt geen ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt, maar veroorzaakt vaak mannelijke onvruchtbaarheid. De meest effectieve behandeling voor spataderen is een operatie. Veel patiënten hebben na deze procedure last van scrotumpijn. Een attente houding ten opzichte van de eigen gezondheid en het naleven van medische voorschriften zullen helpen om van de ziekte af te komen en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Kenmerkende kenmerken van varicocele-pijn

De ziekte ontstaat als gevolg van disfunctie van de veneuze kleppen, waardoor bloed niet in de tegenovergestelde richting kan bewegen. Dit leidt tot een verandering in de grootte van bloedvaten, aders, slagaders wanneer er zelfs een lichte drukstijging in optreedt. Als gevolg hiervan vormt zich een karakteristieke vasculaire spons rond de zaadbal. Het beschreven fenomeen doet zich voor tijdens fysieke activiteit die gepaard gaat met plotselinge veranderingen in de lichaamshouding. Als gevolg hiervan vormt zich een zogenaamd "bloedkussen" rond de zaadbal. Dit leidt op zijn beurt tot een schending van thermoregulatie en spermatogenese..

Pijn met varicocele komt in een aantal gevallen voor, maar veel patiënten ervaren helemaal geen ongemakkelijke symptomen. In het tweede geval is het mogelijk dat een man zich lange tijd niet bewust is van de aanwezigheid van de ziekte. Vaak wordt pathologie bij toeval vastgesteld tijdens routinematig medisch onderzoek. In het eerste geval, met varicocele, doet de zaadbal pijn. Dit teken is anders: steken, trekken, dof. Bij sommige patiënten gaat de pijn gepaard met een branderig gevoel..

Pijn met varicocele wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • er is een toename van het symptoom tijdens lichamelijke activiteit, evenals bij een erectie;
  • de intensiteit van pijn neemt toe in de zomer en na lange wandelingen;
  • ongemak neemt af of verdwijnt helemaal wanneer de patiënt een liggende positie inneemt of het scrotum opheft, wat wordt geassocieerd met de uitstroom van stilstaand bloed uit de aangetaste zaadbal;
  • de manifestatie van symptomen neemt af bij het dragen van speciale verbanden en nauwsluitend ondergoed dat de testikels ondersteunt;
  • pijn met varicocele wordt gegeven aan het perineum, dijen, onderrug en buik, in geïsoleerde gevallen - aan de penis.

Pijnsensaties zijn progressief van aard. Helemaal aan het begin van de ontwikkeling van pathologie, worden patiënten niet gekweld door ongemak, dan verschijnt er licht ongemak, dat onmerkbaar in pijn verandert. Het verschijnt tijdens lichamelijke inspanning, geslachtsgemeenschap en lopen, wanneer het scrotum de huid raakt. Hoe varicocele pijn te verlichten? Om dit te doen, is het voldoende om een ​​positie in te nemen waarin de uitstroom van bloed uit het perineum is verzekerd.

Een verandering van positie helpt alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte. De verwaarloosde vormen van spataderen worden gekenmerkt door een constant pijnsyndroom dat een man niet in rugligging of in rust laat.

Naarmate de ziekte vordert, worden andere symptomen aan de pijn toegevoegd:

  1. schending van het normale seksuele leven en de voortplantingsfunctie, wat vervolgens leidt tot onvruchtbaarheid;
  2. problemen met het urinestelsel: overdag wordt de drang frequenter, 's nachts - onvrijwillig urineren;
  3. verminderde eetlust;
  4. verhoogde vermoeidheid, gevoel van zwakte;
  5. verslechtering van de prestaties.

Wanneer de eerste wijzigingen optreden, moet u dringend contact opnemen met een medische instelling. Uw arts zal u vertellen hoe u pijn kunt verlichten met varicocèle. Alleen een gekwalificeerde specialist is in staat om de toestand van de patiënt zorgvuldig te bestuderen en de juiste effectieve behandeling voor te schrijven.

Als de zaadbal aan de rechterkant pijn doet na een operatie voor varicocèle, komt dit vrij vaak voor. De pijn is dof, trekkend of wordt geassocieerd met plotselinge bewegingen, sporten enzovoort. Licht ongemak in het geopereerde gebied, met een succesvolle chirurgische ingreep, is de norm, maar als de pijn constant intens is zonder positieve dynamiek, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor aanvullend onderzoek.

Oorzaken van pijn met varicocele

Als de zaadbal pijn doet na een varicocele-operatie, kunnen verschillende factoren de oorzaak van het ongemak zijn:

  • trauma;
  • terugval van varicocele;
  • vochtretentie tussen de membranen van de zaadbal (hydrocele);
  • torsie;
  • chronische vorm van prostatitis;
  • spermatocele;
  • infecties die ontstekingen veroorzaken.

Exacte bepaling van de oorzaken van pijn is een vrij moeilijke taak die alleen een ervaren specialist kan uitvoeren..

Bij varicocele doet de zaadbal meestal pijn aan de linkerkant. Aanvankelijk is er geen sterk ongemak. De ziekte treedt op als gevolg van de uitzetting van de aderen in de zaadstreng, waardoor de slagader, ader en zaadleider passeren. Dit laatste dient voor de doorgang en afgifte van sperma in de urethra.

Bloed uit de testikels gaat naar de inferieure vena cava en nieraders. Sommige fysiologische kenmerken van de structuur van het mannelijk lichaam, evenals de asymmetrische verbinding van de linker zaadbal met de linker nierader, beïnvloeden het feit dat in 90% van de spataderen precies in de linker zaadbal vordert.

Tijdens het ontwikkelen van varicocele treedt een licht ongemak op en wordt pijn van een specifieke aard gevoeld. Ze kwelt de patiënt niet constant, dus veel vertegenwoordigers van het sterkere geslacht negeren dergelijke manifestaties. In sommige gevallen hebben patiënten koorts met varicocele.

In de nierader aan de linkerkant wordt een hoge druk opgebouwd, waardoor de afsluiter niet meer werkt. Dit draagt ​​bij aan de vorming van een bypass-pad voor de omgekeerde uitstroom van veneus bloed. Het gaat van de nierader naar de testiculaire ader en vervolgens naar de liesachtige plexus. De pathologie wordt gekenmerkt door spataderen, die zich vrij langzaam ontwikkelen. Om deze reden gaan veel patiënten pas naar een arts als er ernstigere symptomen optreden en de toestand verslechtert..

Ook mannen van de oudere leeftijdsgroep hebben last van spataderen. Hoe kan ik in dit geval pijn met varicocele verminderen? Vaak ontwikkelt pathologie zich als gevolg van neoplasmata in het bekkengebied of de nieren. Om ongemak te elimineren, moet u hun bron verwijderen..

Spataderen in het scrotum worden gevonden bij bijna 16% van de ondervraagde vertegenwoordigers van het sterkere geslacht. Varicocele werd gediagnosticeerd bij 40% van de onvruchtbare patiënten.

Fysieke bronnen van pijn

Het verschijnen van pijn aan de linkerkant duidt vaak op veranderingen die niet verband houden met spataderen. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende..

  • Trauma

Testiculaire pijn na een varicocele-operatie is vaak te wijten aan schade aan het scrotum. De patiënt krijgt kneuzingen, slagen, verwondt het perineum bij het uitvoeren van complexe sportoefeningen. Ernstige acute pijn in de zaadbal kan misselijkheid veroorzaken, evenals een kokhalsreflex. In geïsoleerde gevallen lijdt een man aan een pijnschok.

Na verwondingen verschijnen oedeem en hematomen op het scrotum. Open prik- of snijwonden zijn moeilijk te genezen.

  • Twist

Ernstige pijn in de zaadbal kan precies worden veroorzaakt door het draaien van de zaadstreng, waarop de zaadbal is gefixeerd. Torsie treedt op tijdens fysieke impact of om andere redenen. Als gevolg hiervan wordt de bloedcirculatie volledig verstoord, wat kan leiden tot de dood van de zaadbal.

Als varicocele na de operatie ernstig pijn doet, moet u dringend een specialist raadplegen. De behandeling wordt uitgevoerd met een operatie. Een dag na het begin van torsie kan de aangetaste zaadbal niet worden opgeslagen.

  • Inguinale hernia.

Een trekpijn treedt vaak op als gevolg van een liesbreuk. Bij sommige mannen is het aangeboren, daarom is een persoon zich niet bewust van zijn probleem totdat bepaalde aandoeningen optreden..

Hoge fysieke activiteit, sporttraining, verschillende verwondingen - dit alles veroorzaakt een sterke verlaging van de darm, die vervolgens wordt samengedrukt door andere organen. Dit is wat pijn veroorzaakt..

  • Interne oorzaken van pijn.

Als de zaadbal pijn doet met varicocele, kan dit worden veroorzaakt door verschillende interne pathologieën. De meest voorkomende pijngerelateerde aandoeningen zijn epididymitis, spermatocele, prostatitis en andere..

  • Epididymitis.

Infectieuze ontsteking, leidend tot een toename van het scrotum en een toename van de gevoeligheid. Vaak gaat de ziekte gepaard met een ernstig pijnsyndroom..

  • Orchitis.

Pathologie is een gevolg van de bof, wat een negatieve invloed heeft op de gezondheid van mannen. De testikels worden gevoeliger, hun volume neemt toe. Vervolgens gaat de pijn weg en sterft de aangetaste zaadbal af en produceert geen sperma meer. Als de aandoening niet op de behandeling reageert, ontwikkelt de man onvruchtbaarheid..

  • Spermatocele.

Een cystisch neoplasma dat verbinding maakt met de zaadbal of bijbal. Overgroei van de cyste leidt tot pijnlijke pijn in de lies.

  • Chronische prostatitis.

Pathologie is typisch voor mannen in de oudere leeftijdsgroep. Ontstekingsprocessen veroorzaken trekpijn.

  • Infecties.

De veroorzakers van ziekten zijn Trichomonas, chlamydia, gonococcus en andere pathogene micro-organismen. Na een varicocele-operatie doet de linker testikel pijn als u deze aanraakt vanwege een progressieve ontsteking. Symptomen variëren in frequentie en patroon.

Naast de genoemde oorzaken treedt pijn op in de aanwezigheid van seksuele ontevredenheid, wat typerend is voor jonge vertegenwoordigers van het sterkere geslacht. Als seksueel verlangen vaak opkomt, maar geen bevrediging krijgt, hoopt het bloed zich op en wordt het vastgehouden in de geslachtsorganen. Bij langdurige onthouding wordt het scrotum blauw en neemt de grootte van de testikels toe. Doffe pijn en andere symptomen verdwijnen na volledige geslachtsgemeenschap.

  • Lymfostase van de linker helft van het scrotum

Lymfostase van de linker helft van het scrotum is een van de vroege complicaties van varicocele-chirurgie. Het treedt op bij afbinding en schade aan de lymfevaten tijdens de operatie.

Er zijn ook meer formidabele complicaties van varicocele-chirurgie, hoewel ze uiterst zeldzaam zijn. Het:

  • hypertrofie;
  • azoöspermie van de zaadbal;
  • atrofie.

Testiculaire atrofie na varicocele-operatie wordt waargenomen in 2 gevallen per duizend operaties. Maar voor jonge mensen die in deze twee gevallen zijn betrapt, lijkt deze complicatie echt tragisch..

Het verdwijnen of verminderen van pijn na een operatie komt voor bij de overgrote meerderheid van de patiënten, namelijk bij meer dan 90% van de patiënten.

Manieren om pijn te elimineren

Als de pijn aanhoudt na een varicocele-operatie, wordt de behandeling voorgeschreven op basis van de redenen die hebben geleid tot de progressie van de pathologie. Een even belangrijke factor is de intensiteit van negatieve manifestaties..

In de beginfase is geen speciale therapie vereist. Om pijn na een varicocele-operatie te elimineren, wordt patiënten geadviseerd om elke fysieke activiteit en lange wandelingen op te geven..

De uitzondering zijn patiënten die vaak last hebben van obstipatie. In dergelijke gevallen is een goede darmbehandeling noodzakelijk. Overbelasting tijdens stoelgang veroorzaakt verdere vernietiging van aderen en bloedvaten.

Pijn na een operatie voor varicocele kan worden verlicht met behulp van speciale apparaten die het scrotum in een bepaalde positie ondersteunen.

De meest effectieve behandeling voor varicocele is een operatie:

  • excisie van aderen;
  • embolisatie;
  • verhoging van de zaadbal.

De afbinding van de aangetaste aderen wordt uitgevoerd door endoscopie of laparoscopie. De procedure wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. De herstelperiode na het aankleden is meestal kort..

Om te bepalen welke methode voor het elimineren van liespijn na een varicocele-operatie geschikt is voor een bepaalde patiënt, houden artsen rekening met de volgende factoren:

  1. een afname van de grootte van de testikels of hun gebrekkige ontwikkeling;
  2. onvoldoende productie van zaadcellen;
  3. intense manifestatie van pijn;
  4. verzakking van de zaadbal of duidelijke vergroting van het scrotum, waardoor een merkbaar esthetisch defect ontstaat.

De belangrijkste indicaties voor elke operatie zijn:

  • na een operatie voor varicocele doet de linker testikel pijn;
  • pijnsyndroom verdwijnt niet in rust;
  • schending van spermatogenese, wat conceptie voorkomt;
  • asymmetrie of toename van de grootte van het scrotum;
  • het stoppen van de groei en ontwikkeling van de zaadbal tijdens de puberteit.

Als het ei pijn doet na een varicocele-operatie, kunt u niet zelfmedicatie toedienen, omdat dit vaak leidt tot een verslechtering van de aandoening.

Preventieve maatregelen

Sommige patiënten lijden aan complicaties na een operatie, met name testikelpijn na een varicocele-operatie. Om dit te voorkomen, dient u precies alle voorschriften van uw arts op te volgen. Na de procedure wordt aanbevolen:

  1. bedrust minimaal 24 uur houden;
  2. stoor de rest niet gedurende 2 dagen;
  3. het is verboden om het verband zelf te verwijderen;
  4. doordeweeks kun je geen sauna's en baden bezoeken;
  5. gedurende dezelfde tijd kunt u geen lasten heffen die meer dan 4 kg wegen;
  6. het wordt afgeraden om een ​​maand lang seks en masturbatie te hebben.

4 weken na de operatie kan de arts de patiënt laten sporten. Soms hebben de mannen rechts een zere zaadbal na een varicocele-operatie. Het dragen van een steunbeugel kan ongemak helpen voorkomen door spanning op het scrotum te voorkomen en de spanning in de liesstreek te verminderen.

De juiste voeding, voldoende rust en het naleven van de regels van een gezonde levensstijl zullen het herstelproces helpen versnellen.

Waarom doet de zaadbal pijn na een varicocele-operatie? De redenen kunnen verschillen, maar het tijdig zoeken van medische hulp en het opvolgen van medische instructies zal helpen om van pijn en andere complicaties af te komen..

Pijn met varicocele

Varicocele is een ziekte die de zaadstreng en de zaadbal (testikels) aantast als gevolg van vergroting van de aderen. De ziekte vormt geen bedreiging voor het leven van de patiënt, maar kan gepaard gaan met de ontwikkeling van complicaties - onvruchtbaarheid en pijn.

Overweeg de pijn van varicocele.

Pijn met varicocele

Over pijn met varicocele gesproken, allereerst is het de moeite waard om het feit te begrijpen, en om welke reden ze in feite verschijnen.

Kortom, de ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond:

  • de anatomische structuur van de bloedsomloop van de zaadbal, bepaald door genen;
  • erfelijke aanleg voor de ziekte - de aanwezigheid van spataderen bij naaste familieleden;
  • overmatige fysieke activiteit - belasting veroorzaakt door krachttraining, paardrijden en fietsen;
  • veneuze trombose;
  • werk waarbij u lang moet blijven staan.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een storing van de veneuze kleppen, die nodig zijn om de bloedstroom in de tegenovergestelde richting te voorkomen. Deze pathologie leidt ertoe dat de geringste toename van de druk in de aderen, bloedvaten en slagaders de reden is dat ze van grootte veranderen, uitzetten en een vasculaire spons rond de zaadbal vormen. Bovendien is het beschreven beeld typerend, vooral bij het uitvoeren van fysieke oefeningen die een sterke verandering van de lichaamshouding vereisen (afhankelijk van hoe sterk de veneuze wanden zijn en hoe hoog de inwendige druk is, kunnen veranderingen in verschillende mate oplopen). Onder invloed van deze factoren vormt zich een bloedkussen rond de zaadbal, dat de thermoregulerende functie van de geslachtsorganen verstoort en ertoe leidt dat de zaadbal zijn vermogen om af te koelen verliest, wat betekent dat de spermatogenese wordt aangetast.

Onze lezers bevelen aan

Onze vaste lezer heeft PROSTATIT op een effectieve manier verwijderd. Hij testte het op zichzelf - het resultaat is 100% - volledige eliminatie van prostatitis. Het is een natuurlijke remedie op basis van honing. We hebben de methode gecontroleerd en besloten u deze aan te bevelen. Het resultaat is snel. EFFECTIEVE METHODE.

Varicocele kan volledig asymptomatisch zijn of gepaard gaan met uitgesproken manifestaties

Het beloop van varicocele is langdurig en kan volledig asymptomatisch zijn of gepaard gaan met uitgesproken manifestaties.

In het eerste geval kunnen patiënten lange tijd met varicocele leven, zich niet bewust van de aanwezigheid van de ziekte - de ziekte wordt in de regel absoluut per ongeluk op medisch onderzoek gedetecteerd.

In het tweede geval is het eerste klinische teken van de ziekte pijn gelokaliseerd in het testikelgebied, die van een andere aard kan zijn (van stekend tot dof) en in bepaalde gevallen wordt aangevuld door verbranding.

Bovendien, met varicocele, testiculaire pijn:

  • toeneemt met lichamelijke inspanning en seks;
  • wordt intenser tijdens het wandelen en tijdens het hete seizoen;
  • vermindert of verdwijnt spoorloos bij het innemen van een liggende positie of het verhogen van het scrotum, wat gepaard gaat met de uitstroom van stilstaand bloed uit de zaadbal die betrokken is bij het pathologische proces als gevolg van het uitvoeren van deze acties;
  • neemt af bij het dragen van strak ondergoed of het dragen van speciale verbanden die het scrotum ondersteunen;
  • geeft aan de onderbuik, onderrug, perineum, dij en, af en toe, aan de penis.

Bovendien moet worden opgemerkt dat de pijn progressief van aard is. In de beginfase van de ziekte ervaart de patiënt geen onaangename gevoelens, daarna maakt hij zich zorgen over een licht ongemak, geleidelijk overgaand in pijn, die optreedt tijdens fysieke inspanning en wanneer het scrotum tijdens het lopen in contact komt met de huid van de benen en verdwijnt in posities die de uitstroom van bloed verzekeren. Welnu, in de laatste stadia van de ziekte wordt het pijnsyndroom permanent - de pijn vergezelt de man altijd, intensiveert in rust en neemt niet af wanneer de positie van het lichaam verandert.

Naarmate de ziekte vordert, kunnen zwakte en ernstige vermoeidheid de pijn vergezellen.

Naarmate het verloop van de ziekte verergert, voegen de volgende zich bij de pijn:

  • seksuele en reproductieve stoornissen, die vervolgens tot onvruchtbaarheid leiden;
  • schendingen van het proces van urine-uitscheiding - frequent urineren gedurende de dag en onvrijwillig 's nachts;
  • verlies van eetlust;
  • zwakheid;
  • ernstige vermoeidheid;
  • afname van de werkcapaciteit.

Differentiatie van pijn

Het is niet meer dan normaal dat testiculaire pijn kan worden veroorzaakt door meer dan alleen varicocèle. Het kan dus te wijten zijn aan:

  • trauma aan de geslachtsorganen;
  • torsie van de zaadbal;
  • inguinale hernia;
  • epididymitis;
  • orchitis;
  • spermatocele;
  • chronische ontsteking van de prostaat;
  • infectieziekten.

Schade aan het scrotum gaat in de regel gepaard met pijn in de testikels, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van blauwe plekken, slagen, onjuiste uitvoering van bepaalde sportoefeningen. De pijn is in dit geval scherp en intens en kan gepaard gaan met misselijkheid, braken, pijnlijke shock. Dit kan blauwe plekken of zwelling op het scrotum veroorzaken. Bovendien worden in dit geval open wonden die vrij moeilijk te behandelen zijn, als bijzonder gevaarlijk beschouwd..

Een liesbreuk gaat gepaard met een trekkende pijn in de zaadbal

Torsie gaat gepaard met scherpe, ondraaglijke pijn veroorzaakt door een verandering in de positie van de zaadstreng, die nodig is om de zaadbal in een bepaalde positie te houden. Pathologie wordt om vele redenen veroorzaakt (inclusief trauma aan de geslachtsorganen) en gaat gepaard met een verstoring van de bloedtoevoer naar het orgaan, wat tot de dood kan leiden. Daarom vereisen dergelijke manifestaties een onmiddellijk bezoek aan een arts die de zaadbal kan plaatsen (als dit niet binnen 24 uur na de eerste tekenen van pathologie wordt gedaan, zal de zaadbal afsterven en moet deze worden verwijderd).

Een liesbreuk gaat gepaard met een trekkende pijn in de zaadbal, veroorzaakt door de druk van een overdreven neergaande hernia op de zaadstreng in het lieskanaal. De hernia zelf kan zowel aangeboren als verworven van aard zijn, en de toename in omvang en verzakking kan worden veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning die verband houdt met:

  • moeilijke arbeidsomstandigheden;
  • oefeningen doen tijdens het sporten;
  • verschillende verwondingen.

Epididymitis is een pathologisch destructief proces van infectieuze aard, dat zich manifesteert door een verandering in de grootte van de testikels naar boven, een toename van hun gevoeligheid en scherpe pijn in de zaadbal, die betrokken is bij het pathologische proces.

Orchitis ontwikkelt zich in de regel tegen de achtergrond van een kinderziekte zoals de bof, en gaat gepaard met een toename van het volume van de testikels en een toename van hun gevoeligheid. Pijn ontwikkelt zich in dit geval bij de minste aanraking van het scrotum en heeft een helder, uitgesproken karakter. Het pijnsyndroom verdwijnt in dit geval na herstel, maar de zieke zaadbal daarna atrofieert in de regel en stopt de spermaproductie, wat dienovereenkomstig leidt tot het onvermogen van de man om zwanger te worden.

Spermatocele (een cyste die verbinding maakt met de epididymis of het lichaam van de zaadbal) manifesteert zich door pijn in het testikelgebied te trekken, als gevolg van een aanzienlijke toename van het onderwijs in grootte.

Bij orchitis ontstaat pijn bij de geringste aanraking van het scrotum en heeft deze een helder, uitgesproken karakter

Chronische prostatitis ontwikkelt zich voornamelijk bij mannen van volwassen leeftijd en gaat gepaard met een ontsteking van de prostaat en pijnlijke pijn in de testikels.

Destructieve veranderingen veroorzaakt door stafylokokken, gonokokken, Trichomonas en chlamydia-infecties manifesteren zich door milde pijn in de zaadbal, die in de regel onder druk verschijnt.

Bovendien kan de oorzaak van testiculaire pijn seksuele ontevredenheid zijn, vooral bij jonge mannen. En dit wordt als volgt uitgelegd. Vanwege het vaak schijnbare onbevredigde seksuele verlangen, hoopt bloed zich op en stagneert het in het mannelijke genitale gebied. Als er lange tijd geen coïtus is, eindigend met ejaculatie, zwellen en zwellen de testikels en wordt het scrotum blauw. Deze veranderingen worden gekenmerkt door doffe pijn die verdwijnt na de ‘ontlading’ uit het lichaam.

Pijn en ongemak in de testikels kunnen echter ook worden veroorzaakt door overmatige ejaculatie in korte tijd. Deze pathologie vereist geen behandeling en verdwijnt na verloop van tijd vanzelf..

Bovendien kan pijn in de zaadbal wijzen op de aanwezigheid van een tumor of cyste erin. Het pijnsyndroom wordt in dit geval gladgestreken en manifesteert zich in fragmenten..

De oorzaak van het optreden van pijn in de testikels, die een scherp en uitgesproken karakter heeft, kan urolithiasis zijn in het stadium van beweging van stenen langs het urogenitale kanaal naar de opening van de urethra.

Pijnlijke gewaarwordingen kunnen zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van inbreuk op zenuwuiteinden door littekenweefsel dat verschijnt na operaties en open verwondingen.

De oorzaak van pijn in de testikels kan om de een of andere reden ook neuralgische pathologieën zijn. Sommige ziekten kunnen dus gepaard gaan met een weerspiegeling van pijn in de buikholte of bekkenorganen in de geslachtsorganen.

Ongemak en pijn kunnen ook worden geassocieerd met krampachtige samentrekkingen van de zaadstreng veroorzaakt door trauma en onderkoeling.

Bovendien kunnen sommige medicijnen ook leiden tot de ontwikkeling van pijn in de testikels..

Dat is de reden waarom de diagnose varicocele moet worden gedaan door een arts na een grondig onderzoek van de man. Alleen in dit geval kunnen we zeggen dat pijn een symptoom is van deze specifieke ziekte..

In de laatste stadia van de ziekte krijgen patiënten chirurgische verwijdering van pathologie aangeboden.

Pijn therapie

Pijntherapie voor varicocele wordt uitgevoerd op basis van de oorzaak die heeft geleid tot de ontwikkeling van de ziekte, en op basis van hoe sterk de klinische manifestaties zijn. In de primaire stadia van de ziekte is een specifieke behandeling meestal niet nodig. Om pijnlijke gevoelens te elimineren, wordt mannen geadviseerd om elke fysieke activiteit op te geven, evenals meer fysieke activiteit. De uitzondering zijn gevallen van constante constipatie - in dergelijke situaties is onmiddellijke behandeling van darmaandoeningen noodzakelijk vanwege het feit dat overbelasting tijdens stoelgang bijdraagt ​​aan verdere vernietiging van de aderen.

Af en toe, om pijn veroorzaakt door spataderen van de geslachtsdelen te verlichten, wordt mannen geadviseerd om een ​​bepaald type apparaat (suspensor) te gebruiken dat is ontworpen om het scrotum in een bepaalde positie te houden.

In de laatste stadia van de ziekte krijgen patiënten chirurgische eliminatie van pathologie aangeboden, waaronder:

  • embolisatie;
  • excisie van aderen;
  • verhoging van de zaadbal.

Ligatie van spataderen wordt uitgevoerd door middel van laparoscopie of endoscopie onder narcose met lokale geneesmiddelen en vereist geen lange revalidatieperiode. De indicaties voor het uitvoeren van deze of gene handeling zijn:

  • afname van de testikelgrootte of onderontwikkeling;
  • het vrijkomen van een onvoldoende hoeveelheid sperma;
  • frequente, ernstige pijn;
  • uitgesproken cosmetisch defect door aanzienlijke vergroting van het scrotum of verzakking van de zaadbal.

In de regel kan een tijdige behandeling van varicocele de pijn die de ziekte vergezelt volledig elimineren. Het is echter noodzakelijk om de ziekte binnen de muren van een medische instelling te behandelen, en een arts met de juiste kwalificaties moet de behandeling behandelen - alleen in dit geval zal de therapie effect hebben en zal het pijnsyndroom dat de patiënt kwelt voor altijd verdwijnen.

En u moet natuurlijk contact opnemen met een specialist wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen..

Varicocele - diagnose en behandeling

Varicocele - diagnose en behandeling

Varicocele is een spatader van de zaadbal en de zaadstreng. Varicocele is een van de meest voorkomende ziekten bij mannen, wat vaak tot zeer onaangename gevolgen leidt..

Varicocele veroorzaakt

Varicocele ontwikkelt zich om twee redenen.

1. Aangeboren zwakte van de vaatwand. Meestal ontwikkelt varicocele zich als gevolg van een genetische aanleg voor dit soort problemen. Bijna altijd hebben sommige familieleden van een patiënt met varicocele spataderen van de extremiteiten, platvoeten, klepdefecten, phimosis of andere manifestaties van bindweefselinsufficiëntie. Vaak gaan deze ziekten hand in hand..

2. Verhoogde bloeddruk in de aderen van het bekken of scrotum. Dit is in feite meer een predisponerende factor dan de oorzaak van de ziekte. Maar soms zijn er zo uitgesproken anatomische veranderingen die leiden tot een toename van de druk in de aderen dat deze factor de oorzaak wordt van varicocèle. De testiculaire ader kan buigen, bekneld raken door andere bloedvaten, door weefselplooien gaan, enz. Dit alles leidt tot een vernauwing van het lumen van de ader en als gevolg daarvan tot een toename van de druk erin..

Minder vaak wordt een verhoging van de bloeddruk in een ader veroorzaakt door algemene verschijnselen - chronische constipatie of diarree, zwaar tillen, spanning van de buikspieren, enz. Deze factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van varicocele, maar het is onwaarschijnlijk dat ze de ziekte veroorzaken..

Waarom en hoe komt de ziekte van varicocele voor??

Bloed stroomt door de aderen van het scrotum van de zaadbal en de omliggende weefsels naar het hart. In dit geval stroomt bloed van onder naar boven, tegen de zwaartekracht in. Normaal gesproken voorkomt een speciaal klepapparaat van de veneuze wand de omgekeerde bloedstroom door de aderen. Wanneer de aderen uitzetten, stoppen deze kleppen met werken, waardoor het bloed zogenaamde "slingerachtige bewegingen" in de ader begint te maken. Als gevolg hiervan vertraagt ​​de bloedstroom dramatisch en lijdt de bloedtoevoer naar de zaadbal als geheel..

Een overtreding van de bloedtoevoer naar de zaadbal leidt ertoe dat de zuurstofarme weefsels slechter beginnen te functioneren. Bovendien is de temperatuur van de testikels normaal gesproken een paar graden onder de lichaamstemperatuur. Bij varicocele is de zaadbal omgeven door een plexus van verwijde aderen, de temperatuur wordt gelijk aan de lichaamstemperatuur en de functie wordt zelfs nog meer geremd. Dit alles leidt tot het verschijnen van symptomen van de ziekte..

Varicocele ontwikkeling

Door hoe sterk de aderen van de zaadbal en de zaadstreng verwijd zijn, zijn er 4 graden varicocele.

1 graad - de aderen van de zaadbal zijn niet met de hand voelbaar, hun spatadervergroting wordt alleen instrumenteel bepaald (echografie, dopplerografie).
2 graden - varicocele is voelbaar in staande positie, in rugligging wordt varicocele niet gedetecteerd.
Graad 3 - verwijde aderen zijn voelbaar, zowel in staande positie als in liggende positie.
4 graden verwijde aderen van de zaadbal en de zaadstreng zijn zichtbaar met het blote oog.
Meestal ontwikkelt varicocele zich bij adolescenten tijdens de puberteit, bereikt snel een zekere mate en vordert niet langer. Het is uiterst zeldzaam dat de ene graad varicocèle in een andere verandert.

Varicocele is bijna altijd linkszijdig. Het is zeer zeldzaam om bilaterale varicocele te behandelen en zeer zelden ontwikkelt zich varicocele aan de rechterkant.

Varicocele manifestaties

Zoals reeds vermeld, lijdt bij varicocele de testiculaire functie. Dit kan zich op twee manieren manifesteren: er is pijn of ongemak in de testikels, of de man wordt onvruchtbaar..

Deze symptomen komen op verschillende manieren voor bij verschillende mannen met varicocèle. Als we alle mannen die aan varicocele lijden als 100% beschouwen, zal de helft van hen geen manifestaties van de ziekte hebben, 25% zal onaangename sensaties in de zaadbal ervaren en 25% zal lijden aan onvruchtbaarheid. Bovendien zijn deze aantallen niet afhankelijk van het stadium van de ziekte..

Pijn in de testikels met varicocele.

Meestal zijn pijn of ongemak trekken, drukken van aard, vaak beschrijven patiënten deze aandoening als zwaarte in het scrotum. Meestal zijn deze gewaarwordingen niet constant aanwezig, maar verschijnen ze na lichamelijke inspanning, geslachtsgemeenschap, thermische procedures of na een lange zittende toestand.

Het is helemaal niet nodig dat ongemak in het scrotum met linkszijdige varicocèle aan de linkerkant verschijnt. Meestal vinden patiënten het moeilijk om te bepalen in welke helft ze meer uitgesproken zijn, en vaak zijn de pijnen voornamelijk aan de rechterkant gelokaliseerd..

Onvruchtbaarheid en varicocele.

Onder alle mannen die aan onvruchtbaarheid lijden, wordt varicocele bij 40% van hen opgemerkt. Tegelijkertijd is het relatief zeldzaam dat varicocèle zich manifesteert met andere symptomen. Daarom moeten alle mannen van wie de spermogramindices niet overeenkomen met de norm, in dit opzicht worden onderzocht..

Overtreding van de bloedtoevoer naar het testiculaire weefsel en de thermoregulatie ervan leiden tot remming van de functie van het spermatogene epitheel. Als gevolg hiervan kan in het spermogram het aantal spermatozoa afnemen en de indicatoren van hun mobiliteit en morfologie verslechteren. Maar dit zijn niet alle mechanismen van onvruchtbaarheid bij varicocèle..

Testiculair weefsel behoort tot de categorie van het zogenaamde barrièreweefsel. Dit betekent dat het immuunsysteem van het lichaam normaal gesproken nooit testisweefsel tegenkomt en er niet "vertrouwd" mee is. Bij varicocele functioneert de veneuze wand mogelijk niet langer als barrière. In dit geval bereiken de immuniteitsfactoren het testisweefsel en beginnen het als vreemd weefsel te zien. De zogenaamde aseptische auto-immuunontsteking ontstaat. Het wordt uitgedrukt hoe sterker, hoe beter de toestand van het immuunsysteem van het lichaam van de man. Het ergste hier is dat de geproduceerde antilichamen inwerken op de gezonde zaadbal en dezelfde ontsteking daarin veroorzaken..

Asymptomatisch beloop van varicocele.

Dit is de meest voorkomende variant van de ziekte. De meeste gevallen van varicocele zijn asymptomatisch en storen een persoon niet. Veel mannen leven hun hele leven met varicocèle, hebben kinderen en weten niets van deze ziekte af. Vaak blijkt varicocele om een ​​heel andere reden een toevallige vondst tijdens een onderzoek of een uitgebreid onderzoek (controle) te zijn.

Zoals eerder vermeld, vordert varicocele zelden, dus als er geen symptomen van de ziekte zijn, zullen ze waarschijnlijk niet verschijnen. Het tegenovergestelde gebeurt echter vaak - bij oudere mannen verschijnen pijn in de testikels of veranderingen in het spermogram geassocieerd met varicocèle..

Diagnose van varicocele

Vanaf de tweede graad wordt varicocele tijdens onderzoek door een uroloog gedetecteerd. Als de toename van aderen aanzienlijk is en de diagnose geen twijfel laat bestaan, is aanvullend onderzoek niet vereist. Als de mate van varicocele klein is, moet u een speciaal onderzoek uitvoeren.

Echografie of Doppler-echografie, als varicocele wordt vermoed, moet worden uitgevoerd in twee patiëntposities - liggend en staand. Als dit niet gebeurt, verliest de enquête alle betekenis..

Welke onderzoeksmethode je moet kiezen, maakt eigenlijk niet uit. Doppler-echografie is nauwkeuriger en stelt u in staat de diagnose eindelijk te bevestigen of te ontkennen. Een scrotale echografie uitgevoerd door een bekwame specialist neemt echter ook alle twijfels weg over de diagnose van varicocele..

Doppler-echografie of echografie van het scrotum in liggende en staande posities moet worden uitgevoerd bij alle mannen met onvruchtbaarheid en pijn in de testikels.

Naast alles wat er is gezegd, moet met varicocele een spermogram worden gemaakt..

Varicocele behandeling

Er zijn alleen chirurgische behandelingen voor varicocele. Als u ergens moet horen over de behandeling van varicocèle zonder operatie - geloof het niet, er is geen effectieve behandeling voor varicocele zonder operatie..

Operatie voor varicocele moet absoluut worden uitgevoerd als de ziekte zich manifesteert door pijn in het scrotum of onvruchtbaarheid. In beide gevallen is het wegwerken van varicocele de enige manier om van de manifestaties van de ziekte af te komen..

Als een man met varicocele zich nergens zorgen over maakt, is de noodzaak van een operatie een controversieel onderwerp. Meestal wordt het opgelost op basis van de mogelijkheid van onvruchtbaarheid. Als een man nog steeds van plan is om kinderen te krijgen, is het beter om de operatie uit te voeren, zo niet, dan kunt u het zonder doen. Meestal blijkt dat als varicocele wordt gevonden bij een tiener of jonge man, het logisch is om van de ziekte af te komen, en als we het hebben over een man van leeftijd, dan is dit niet nodig.

Er zijn verschillende soorten bewerkingen voor varicocele, en ze zijn allemaal onderverdeeld in twee typen.

=> 1 type. De essentie van dit type operatie is om de spatader volledig te verbinden, te kruisen of te verwijderen.

Het volgende gebeurt. Vóór de operatie was de bloedstroom door de ader traag. Na de operatie stopt het volledig. Voor het lichaam is deze situatie stressvol, en deze stress leidt tot het openen van nieuwe wegen voor de uitstroom van bloed uit de zaadbal. In de regel betreft dit de oppervlakkige aderen van het scrotum..

Voordelen van operaties van dit type: relatief eenvoudige uitvoering, minimaal volume van chirurgische ingrepen, minimale tijd doorgebracht in het ziekenhuis, lagere kosten in vergelijking met operaties van het tweede type.

Nadelen: relatief hoog terugvalpercentage en niet-fysiologische operatie.

Terugval bij operaties van het eerste type houdt verband met het feit dat de aderen van elke persoon afzonderlijk zijn gelokaliseerd en over een zeer breed bereik kunnen variëren. Als een tak de spatader verlaat, en tijdens de operatie wordt deze tak niet opgemerkt en vastgebonden, dan zal de operatie geen resultaat opleveren. Dit wordt meestal een terugval van de ziekte genoemd, maar in feite is het simpelweg de ineffectiviteit van de behandeling..

Voor verschillende operaties van het eerste type is het percentage terugval verschillend, afhankelijk van het type operatie, het varieert van 10% tot 40%.

Het tweede nadeel is de niet-fysiologische aard van deze operaties. Zoals reeds vermeld, is het resultaat van de operatie de volledige stopzetting van de bloedstroom door de verwijde ader. Als gevolg hiervan blijft de zaadbal achter zonder bloedcirculatie en worden onder invloed van deze stress nieuwe wegen voor bloedafvoer geopend..

Dit proces duurt ongeveer een week. Gedurende deze week begint de zaadbal vaak pijn te doen, en als er eerder pijn in de zaadbal was, nemen deze aanzienlijk toe. Er zijn ook aanwijzingen dat tijdens deze gebeurtenissen de barrière tussen het testisweefsel en het immuunsysteem kan worden verstoord, waardoor antisperm-antilichamen in het bloed verschijnen en de man onvruchtbaarheid ontwikkelt of verergert..

Er zijn veel soorten operaties van type 1 voor varicocele. De meest voorkomende zijn de operatie van Ivanissevich, de operatie van Marmar en endoscopische chirurgie.

=> Type 2. Bij dit type operatie worden de aderen van de testikels volledig verwijderd en vervolgens hersteld - plastic. Dit type operatie wordt weergegeven door slechts één type operatie, dat microchirurgische testiculaire revascularisatie wordt genoemd..

Het voordeel van deze operatie is dat direct na de operatie de normale bloedcirculatie in de zaadbal wordt hersteld. In dit geval worden spataderen volledig verwijderd en is een terugval van de ziekte volledig uitgesloten. Na microchirurgische revascularisatie van de zaadbal ervaart de patiënt gedurende een week geen pijn, zoals bij type 1-operaties.

Nadelen van de operatie: hoge complexiteit van de operatie, langer verblijf in het ziekenhuis, hogere kosten van de operatie.

Keuze van de operatiemethode voor varicocele

De keuze van de werkwijze moet gebaseerd zijn op de manifestaties van de ziekte enerzijds en financiële mogelijkheden anderzijds. De uiteindelijke keuze van de operatiemethode wordt gemaakt samen met de patiënt en de arts die de operatie zal uitvoeren. Maar heel vaak wordt de patiënt zelf uitgesloten van de keuze van de operatiemethode, ze geven hem geen volledige informatie.

Daarom zullen we hier de meest voorkomende gevallen bekijken.

1. Varicocele gaat gepaard met hevige pijn in het scrotum. In dit geval is microchirurgische testiculaire revascularisatie de optimale keuze. Bij alle andere operatiemethoden in de postoperatieve periode is een aanzienlijke toename van pijn mogelijk.

2. Varicocele gaat gepaard met matige pijn of ongemak in het scrotum. Net als voorheen is microchirurgische revascularisatie van de testikels de meest acceptabele operatie. Maar over het algemeen is elke operatiemethode geschikt, u hoeft alleen maar voorbereid te zijn op een toename van deze sensaties in de eerste week na de operatie..

3. Varicocele gaat gepaard met veranderingen in het spermogram. De enige juiste keuze is microchirurgische testiculaire revascularisatie. Andere operatiemethoden kunnen leiden tot progressie van onvruchtbaarheid.

4. Varicocele is asymptomatisch, bij toeval ontdekt, de patiënt is een jonge man, van plan om in de toekomst kinderen te krijgen. De operatie moet worden uitgevoerd, de keuze van de methode hangt alleen af ​​van de mogelijkheden van de patiënt. De voorkeur moet worden gegeven aan microchirurgische testiculaire revascularisatie of endoscopische chirurgie.

5. Varicocele is asymptomatisch, de patiënt is een man van middelbare leeftijd die niet verwacht meer kinderen te krijgen. De noodzaak van behandeling in een dergelijke situatie wordt in twijfel getrokken, aangezien niets u ervan weerhoudt om verder met deze ziekte te leven. Als de patiënt aandringt op een operatie, is een van de methoden redelijk geschikt voor behandeling..

6. Terugval van varicocele na eerdere operaties. Heroperatie is vereist, de meest optimale is endoscopische chirurgie, microchirurgische revascularisatie kan ook worden uitgevoerd.

7. Bilaterale varicocele. Met endoscopische chirurgie kunt u in één fase van de operatie van de ziekte afkomen, alle andere methoden omvatten een afzonderlijke interventie voor de rechter- en linkerkant. Maar in het geval van onvruchtbaarheid of ernstige pijn in het scrotum, moet de keuze zijn op microchirurgische revascularisatie van de zaadbal.

Preventie van varicocele

Varicocele ontwikkelt zich voornamelijk als gevolg van anatomische of genetische aanleg voor deze ziekte. Daarom hebben we het niet over een speciale preventie van varicocele. Na het einde van de puberteit (jaren 19-20) is het zinvol om door een uroloog te worden onderzocht, en als er geen tekenen van varicocèle worden gevonden, hoeft u zich hier geen zorgen over te maken.

Als u al varicocele heeft, moet u proberen zware lichamelijke activiteit en problemen met ontlasting te vermijden. Beide leiden tot een verhoging van de intra-abdominale druk en als gevolg van de bloeddruk in de aders van het bekken, wat kan leiden tot progressie van de ziekte.

Voor pijn in de zaadbal veroorzaakt door varicocèle kunnen verkoudheid van het scrotum en het gebruik van vasoconstrictieve medicijnen helpen. Integendeel, vaatverwijdende medicijnen en hitte zijn in een dergelijke situatie gecontra-indiceerd..

Het wordt ook aanbevolen om te controleren op latente genitale infecties en een volledige controle van het mannelijke urogenitale systeem (controle).

Dit kan door telefonisch een afspraak te maken met urologen van de "Clinic of Doctor Filatov":