Moderne methoden voor het behandelen van spataderen zonder operatie

Spataderen zijn opgenomen in de lijst van beschavingsziekten van de WHO. De vorming van de ziekte wordt meestal geassocieerd met onvoldoende fysieke activiteit en overgewicht, wat typisch is voor ontwikkelde landen.

Spataderen, volgens medisch onderzoek, komen voor in meer dan de helft van de bevolking van Europese landen. Opgeblazen aderen komen vaker voor bij vrouwen met een voordeel van bijna 20%.

Het werk van de aderen

In verreweg de meeste gevallen gaat het om doorbloedingsstoornissen in de aderen van de onderste ledematen. Ten eerste komt een dergelijk geval van spataderen het vaakst voor, en ten tweede is, in tegenstelling tot niet minder gevaarlijke ziekten van het bekken of de maag, de zwelling van de oppervlakkige aderen op de benen visueel merkbaar.

Deze ziekte begeleidt een persoon vanaf het moment dat zijn voorouders op twee benen begonnen te bewegen en houdt rechtstreeks verband met de rechtopstaande houding. Bloed gaat van boven naar beneden door de slagaders - van het hart naar de periferie, bovendien onder druk. Maar als je terugkeert, wordt de bloedstroom gedwongen om de zwaartekracht te overwinnen. De veneuze stromingsdruk is laag.

Bloed stijgt door de aderen door het werk van de spieren van het vat en de kleppen. De laatste zijn de processen van het endotheel - de bekleding van de aderen, en verdelen het vat in sommige gebieden. Terwijl bloed de plek vult, is de bovenste klep gesloten. Zodra de plek gevuld is, sluit de onderste klep en gaat de bovenste open en kan het bloed verder stijgen.

Dit mechanisme werkt uiteraard het beste bij voldoende vasoconstrictie en een zekere sterkte van de kleppen..

Ontwikkelingsmechanisme

De uitzetting van spataderen betekent gewoon een vergroting van de doorsnede van het vat. En hoe groter de werkdiameter van het vat, hoe langer het gebied gevuld zal zijn met bloed, en hoe moeilijker het is voor de kleppen om het kanaal te sluiten. Als de laatste hun functie niet vervullen, keert het bloed gedeeltelijk terug..

Stagnatie van veneus bloed zorgt ervoor dat de bloedvaten nog meer uitzetten en de kleppen nog erger werken. "Verlies" van bloed heeft invloed op de bloedtoevoer naar alle andere delen van het lichaam, en vooral naar het hart. Om de vullingsgraad op het juiste niveau te houden zonder bloed te "missen", is het inderdaad nodig om de druk te verhogen.

Er is een herverdeling van de bloedstroom van oppervlakkige aderen naar diepere perforerende aderen, waardoor ook deze vaten worden uitgerekt. Wanneer hier klepinsufficiëntie ontstaat, komt een deel van het bloed in het onderhuidse netwerk terecht..

Chronische veneuze insufficiëntie ontwikkelt zich, oedeem wordt gevormd en samen met de intercellulaire vloeistof komen bloedelementen het onderhuidse weefsel binnen. Verdere ontwikkeling van de ziekte leidt tot onomkeerbare schade aan de huid en het optreden van trofische ulcera..

Op cellulair niveau veroorzaakt bloedstagnatie een soort ophoping van leukocyten in het gebied - leukocyten rollen. Leukocyten veroorzaken ontstekingen, die zich snel verspreiden en de wanden over de hele dikte aantasten.

Symptomen van de ziekte

Het eerste teken van de ziekte is het verschijnen van verwijde vena saphena. Dit voegt geen aantrekkingskracht toe, wat voor veel vrouwen en mannen een reden is om actie te ondernemen totdat de ziekte een significant ontwikkelingsstadium heeft bereikt..

  • In het begin gaat de ziekte gepaard met ernstige vermoeidheid van de benen, oedeem en zwaarte. Een kenmerkend symptoom is pijn in de benen vóór de ochtend, soms zeer ernstig. De ziekte manifesteert zich met evenveel kracht bij mensen van "staande" beroepen - kappers, verkopers, die nooit hun stoel op kantoor laten staan. Het feit is dat het constante verblijf in een zittende positie, vooral in de verkeerde, bijna net zo destructief is als het constant blijven in een staande positie..
  • Het verslaan van de oppervlakkige aderen wordt als minder gevaarlijk beschouwd dan de uitzetting van de interne aderen. De volgende fase wordt gekenmerkt door pijn "langs de aderen", veel ernstiger zwelling, cyanose van de huid en het verschijnen van zweren. Aanhoudend oedeem duidt op de vorming van chronische veneuze insufficiëntie.

Het echte probleem is niet zozeer mechanische uitzetting van de aderen - een opgeblazen gevoel, maar een ontsteking van de wanden en de vorming van bloedstolsels. Deze laatste bewegen vrij vrij in de verwijde aderen en verstoppen belangrijkere bloedvaten - bijvoorbeeld de longslagader.

De ziekte ontwikkelt zich heel lang, soms tientallen jaren, dus het is niet moeilijk om ernstige gevolgen te voorkomen als je eenvoudige instructies opvolgt.

Conservatieve behandeling

Het probleem van spataderen is enigszins conventioneel verdeeld in twee delen: mechanische vasodilatatie en ontsteking van de wanden. Dit laatste is veel gevaarlijker, maar geneesbaar, terwijl kronkeligheid en expansie met grote moeite worden geëlimineerd..

De wanden van bloedvaten hebben hun eigen elastische limiet. En als het wordt overtroffen, is het onmogelijk om het vat terug te brengen naar zijn oorspronkelijke staat..

Functionaliteit wordt hersteld met de juiste behandeling, maar het is moeilijk om de blauwe krans onder de huid te laten verdwijnen. Het is veel effectiever om preventieve maatregelen te nemen zonder te wachten op een dergelijke uitbreiding om het hele vat te vangen..

Behandeling van spataderen zonder operatie vereist een geïntegreerde aanpak.

  • Het is bekend dat beweging de bloedstroom stimuleert. Bovendien werken flexie en extensie van de enkel als een soort pomp. In zittende of staande positie werkt de enkel niet, respectievelijk stagneert het bloed. Oefeningen die verband houden met de spanning van het onderbeen, met flexie van de enkel zijn verplicht voor zowel zieke mensen als degenen die de ziekte willen voorkomen.
  • De ader onder de knie, bij het buigen, vernauwt sterk, waardoor de bloedstroom wordt gestopt. Dienovereenkomstig veroorzaakt een houding waarbij de knieën in een scherpe hoek zijn gebogen, een aandoening. Dit moet worden vermeden.
  • Het gebrek aan beweging moet worden gecompenseerd. Dit is de eenvoudigste en meest toegankelijke methode om de conditie van de aderen aanzienlijk te verbeteren. Elke activiteit is geschikt: wandelen, gymnastiek, zwemmen.
  • Compressiekleding is zowel een krachtige preventieve maatregel als een behandelmethode. Elastisch elastisch weefsel van de gewenste categorie comprimeert de verwijde aderen, waardoor ze iets smaller worden. Je moet meerdere uren per dag een panty, kousen, laarzen, kniekousen dragen, maar altijd elke dag. In de fasen 1, 2 van de ziekte is dit soms voldoende om de nodige spierspanning in de bloedvaten te herstellen..

Correct geselecteerde compressiekleding vereenvoudigt de behandeling, zelfs in stadia die gecompliceerd zijn door het optreden van bloedstolsels en flebitis.

"Gymnastiek voor schepen" - dit is de naam van het contrasterende sproeisysteem met zeer heet en zeer koud water. Bij spataderen wordt deze procedure verplicht. De bloedvaten zetten onder invloed van temperatuur uit en krimpen, en trainen zo gladde spieren..

Heet water zorgt ervoor dat zowel aders als slagaders uitzetten. Daarom zijn bij spataderen van de onderste ledematen hete baden uitgesloten: de bloedvaten zijn al verwijd. Het koude bad verlicht vermoeidheid en vernauwt de aderen, waardoor de bloedstroom wordt vergemakkelijkt.

Drugs therapie

Het is moeilijk te zeggen hoe spataderen kunnen worden genezen zonder een operatie. Afhankelijk van het stadium van de ziekte en de mate van veneuze schade, worden verschillende medicijnen in verschillende vormen gebruikt. In het geval van schade aan de oppervlakkige aderen - zichtbaar, worden zalven en gels gebruikt. Voor de behandeling van diepliggende medicijnen moet het echter oraal worden ingenomen..

De basis van de behandeling is flebotonica - stoffen die de tonus van spierweefsel verhogen, dat wil zeggen de wanden van bloedvaten en kleppen. Dit is Escuzan, Detralex, Troxevasin.

Medicijnen verminderen merkbaar pijn, elimineren oedeem en tasten de wanden van bloedvaten aan. Langdurige behandeling - zalven moeten gedurende enkele maanden worden gebruikt.

Gels verbeteren echt de toestand van bloedvaten, maar ze kunnen kronkeligheid en uitrekking niet elimineren. Aders blijven zichtbaar.

In het geval van diepe aderbeschadiging, worden de genoemde medicijnen - Detralex, Trental, Flebodia 600, oraal ingenomen. Ze worden voorgeschreven door een fleboloog; zelfdiagnose is hier onaanvaardbaar.

Behandeling met medicijnen moet worden gecombineerd met het dragen van compressieondergoed en het veranderen van het regime.

etnowetenschap

Een zeker genezend effect van folkremedies is gebaseerd op het gebruik van plantaardige producten die rijk zijn aan tannines. Tot op zekere hoogte beïnvloeden ze de tonus van de huid en bloedvaten, en verlichten ze wallen, wat erg belangrijk is voor spataderen..

  • De bekendste remedies zijn onder meer paardenkastanje. In de volksgeneeskunde wordt het zowel in de vorm van kompressen als in de vorm van warme - niet ontvlambare lotions en in de vorm van een tinctuur gebruikt. In apotheken vindt u zalven met paardenkastanje-extract met hetzelfde therapeutische effect..
  • Wrijven met appelciderazijn, evenals het gebruik ervan in de vorm van kompressen, neemt de tweede positie in bij de populariteitsbeoordeling..
  • Er worden blauwe klei kompressen gebruikt. Een pap gemaakt van water en klei wordt op het getroffen gebied aangebracht en gedurende ten minste 40 minuten en niet langer dan 3 uur vastgehouden. Blauwe klei dient als een soort alternatief voor compressieondergoed.
  • Bij spataderen adviseert de traditionele geneeskunde het drinken van druivensap en natuurlijke rode wijn. Beide voedingsmiddelen zijn extreem rijk aan foliumzuur en bevorderen de bloedverdunning. Zo wordt het risico op bloedstolsels verminderd.
  • Een andere populaire methode is hirudotherapie. Het gebruik ervan heeft geen speciaal therapeutisch effect, maar het verwijderen van opgehoopt bloed vergemakkelijkt de toestand van de patiënt. Het is ook bekend dat een bloedzuiger bij een beet een speciale substantie in het vat injecteert - hirudine, dat helpt het bloed te verdunnen en daarom het ontstaan ​​van bloedstolsels voorkomt.

Traditionele methoden moeten worden gecombineerd met medische methoden - compressieondergoed dragen en medicijnen gebruiken, vooral wanneer de ziekte ver is gegaan en diepgelegen bloedvaten zijn beschadigd.

Nieuwe methoden

Naast traditionele compressietherapie en het nemen van flebotonica, biedt de moderne geneeskunde verschillende nieuwe technieken.

Sclerotherapie doet qua efficiëntie niet onder voor chirurgische ingrepen, maar is tegelijkertijd veel minder traumatisch. De essentie van de methode ligt in het inbrengen in het lumen van een ader - onder gepaste controle natuurlijk een scleroserend medicijn. De laatste lijmt de wanden van het vat en lost vervolgens op. Een drukverband wordt op het gebied aangebracht.

De injectie is volledig pijnloos. Na de sessie is het aan te raden om een ​​uurtje te wandelen.

Endoveneuze lasercoagulatie wordt momenteel beschouwd als de meest veelbelovende niet-chirurgische methode. De laserstraal werkt indirect: het leeuwendeel van de straling wordt geabsorbeerd door het bloed en warmt sterk op - tot het verschijnen van stoombelletjes. Deze bellen beschadigen de endotheliale wand.

Het thermische effect is sterk, tot "verkoling" - het uiterlijk van zwarte intima. Vervolgens wordt de trombus die het lumen blokkeert geleidelijk vervangen door bindweefsel. Na een jaar verandert de geopereerde ader in een bindweefselkoord en wordt de belasting erop verdeeld over andere bloedvaten.

Endoveneuze coagulatie heeft zijn eigen contra-indicaties.

Dus als de kanaalafstand te groot is - meer dan 10 mm, zijn de resultaten vaak onbevredigend. En als de patiënt trombofilie heeft, is de methode verboden, aangezien EVLO de vorming van een bloedstolsel impliceert bij blootstelling aan een vat.

Radiofrequente ablatie - gebaseerd op blootstelling aan een stroomsterkte van 300-750 kHz. De werking is vergelijkbaar met lasercoagulatie: een speciale katheter wordt geïnstalleerd in een ader in het gebied dat moet worden verwijderd en er wordt stroom geleverd. Tegelijkertijd worden de muren verwarmd tot 120 C en raken ze beschadigd.

Ablatie is verboden bij acute tromboflebitis.

De eerdere behandelmethoden voor spataderen zijn het meest effectief..

De ziekte ontwikkelt zich lange tijd, de patiënt heeft veel tijd om rond te komen met "weinig bloed" - compressielinnen en zalven. In de latere stadia zal de behandeling veel ernstiger zijn.

Niet-chirurgische methode om spataderen te behandelen

Is het mogelijk om beenaders te behandelen zonder operatie??

Behandeling van spataderen van de onderste ledematen is een van de meest urgente taken van de moderne flebologie (een tak van de geneeskunde die toezicht houdt op de gezondheid van ons veneuze systeem).

Volgens statistieken lijdt elke vijfde inwoner van onze planeet aan spataderen. Deze pathologie is lange tijd absoluut asymptomatisch geweest, daarom wenden patiënten zich in de regel tot een arts in een stadium van de ziekte waarin de veneuze stammen al onomkeerbare veranderingen hebben ondergaan..

Helaas zijn conservatieve behandelingsmethoden (venotonica, hirudotherapie, speciale zalven, enz.) Niet in staat het werk van vervormde veneuze kleppen vast te stellen en spatadervaten terug te brengen naar hun oorspronkelijke staat.

Daarom worden schendingen van de activiteit van het klepapparaat van de aderen in combinatie met het strekken van de wanden van de onderhuidse veneuze stammen ondubbelzinnig beoordeeld door artsen als indicaties voor chirurgische ingreep..

Tegenwoordig zijn er echter al methoden voor minimaal invasieve (minder traumatische) chirurgie die geen mechanische verwijdering van de veneuze stammen met zich meebrengt en daarom door patiënten en artsen worden beoordeeld als een niet-chirurgische behandeling van spataderen..

Voordelen van minimaal invasieve chirurgie

De essentie van moderne methoden voor minimaal invasieve chirurgie voor spataderen is het chemische of fysische effect op de binnenwand van de ader die wordt aangetast door spataderen. De op deze manier behandelde bloedvaten worden bevrijd van het bloed (troosteloos), vallen in elkaar, "plakken aan elkaar" en scleroze (overgroeien).

Na het einde van de herstelperiode blijft op de plaats van de aangetaste ader een uiterlijk absoluut onzichtbaar bindweefselkoord achter, dat in sommige gevallen kan worden opgenomen.

De voordelen van minimaal invasieve chirurgie voor spataderen van de onderste ledematen moeten worden toegeschreven aan het feit dat, zonder uitzondering, de methoden:

  • uitstekende resultaten;
  • de patiënt hoeft niet in het ziekenhuis te worden opgenomen;
  • veilig voor het lichaam (complicaties worden praktisch niet gevonden als alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd);
  • comfortabel (pijnsyndroom en andere onaangename symptomen na de procedure zijn vergelijkbaar met de gewaarwordingen na het trekken van tanden);
  • voorzien in een minimum aan beperkingen na de manipulatie;
  • hebben de kortste herstelperiode.

Compressie-sclerotherapie-methode

De moderne methode van compressiesclerotherapie omvat het inbrengen in de holte van een spatader van een speciale stof - een scleroserend middel, dat de wanden van de ader 'lijmt'..

In onze kliniek gebruiken we een schuimend scleroserend middel, ethoxysclerol 0,5% of 1%. Schuimsclerotherapie is de meest geavanceerde techniek die een hoog rendement oplevert (recidieven zijn uiterst zeldzaam). In vergelijking met vloeistof verspreidt het schuimende scleroserende middel zich veel beter door het vat en zorgt het voor een betrouwbaardere "verlijming" van de aderen.

De belangrijkste indicaties voor sclerotherapie zijn reticulaire spataderen en telangiëctasieën (spataderen). Bovendien kan de methode worden gebruikt in een enkel complex met andere therapeutische en chirurgische maatregelen voor veel voorkomende spataderen, waaronder trofische ulcera van veneuze oorsprong (ulcusvoeding uit een spatader).

Laser endovasale coagulatie

Laser endovasale coagulatie omvat de introductie van een bron van laserstraling in de holte van een vat dat is aangetast door spataderen. Onder invloed van een medische laser kookt het bloed, wat resulteert in verlatenheid en verlijming van de laserbehandelde ader.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, zodat de patiënt geen pijn of ander ongemak ervaart. De procedure voor het geleiden van een laserstralingbron naar de opening van een ader wordt gecontroleerd door middel van echografie, wat volledige veiligheid van manipulatie garandeert.

De kosten van de endovasale coagulatiemethode met laser zijn veel hoger dan de kosten van sclerotherapie. Daarom wordt deze behandelmethode meestal gebruikt in een stadium van de ontwikkeling van het proces waarin sclerotherapie geen goed resultaat meer kan geven..

Volgens indicaties tijdens endovasale coagulatie kan het verwijderen van de aderkanalen worden uitgevoerd. De toepassing van de techniek wordt echter beperkt door de diameter van het vat van de aangetaste ader (niet meer dan 10 mm).

Vernietiging van radiofrequentie

Radiofrequentie-obliteratie (RFO) is de meest geavanceerde moderne methode voor minimaal invasieve chirurgische ingrepen aan spataderen van de onderste ledematen.

Tijdens de RFO-sessie wordt een radiofrequentie-elektrode in de aderholte ingebracht, die voldoende grote veneuze vaten kan "lassen" (10-15 mm of meer).

Het “brouwproces” wordt aangestuurd door een speciale sensor met feedback. Als gevolg hiervan wordt een krachtigere impuls naar een groter vat gestuurd. Dit kenmerk van de techniek maakt het voorkomen van vaatletsel mogelijk (kneuzingen tijdens RFO zijn uiterst zeldzaam).

Vernietiging door radiofrequentie is de duurste, minimaal invasieve methode voor de behandeling van spataderen, die meestal wordt gebruikt in die stadia van het proces waarin sclerotherapie en laserbehandeling niet langer effectief zijn..

Voorbereiding op minimaal invasieve methoden voor de behandeling van spataderen

Minimaal invasieve methoden voor de behandeling van spataderen van de onderste ledematen vereisen geen speciale training. Vóór de procedure moet u een onderzoek van de aderen van de onderste ledematen ondergaan voor de juiste techniekkeuze: een consultatief onderzoek door een fleboloog, inclusief speciale tests die helpen bij het beoordelen van de toestand van de veneuze kleppen, evenals echografie van de aderen.

Bovendien zijn standaardonderzoeken vereist, die worden voorgeschreven voor alle chirurgische procedures (bloed- en urinetests, coagulogram, tests voor gevaarlijke door bloed overgedragen infecties, enz.).

Als u medicijnen gebruikt, moet u uw arts waarschuwen, vooral orale anticonceptiva en andere hormonale geneesmiddelen, evenals geneesmiddelen die de toestand van de bloedvaten en de bloedstolling beïnvloeden (aspirine, ibuprofen, enz.).

Voor manipulatie moet u compressieondergoed nemen en erop voorbereid zijn dat u na de procedure ongeveer een uur moet lopen om trombotische complicaties te voorkomen.

Kenmerken van de postoperatieve periode na minimaal invasieve operaties

Minimaal invasieve technieken worden gekenmerkt door de kortste herstelperiode. De fysieke prestaties zijn alleen verminderd op de dag van de operatie (het wordt aanbevolen om overbelasting te voorkomen).

De volgende dag na de manipulatie verwijdert de arts het verband en beveelt de patiënt het gebruikelijke levensritme aan met een minimum aan beperkingen, die slechts twee weken geldig zijn:

  • constant gebruik van tweedeklas compressiekousen;
  • een verbod op thermische procedures (bad, sauna, strand, etc.).

Vanaf het begin van de derde week na de manipulatie worden alle beperkingen verwijderd.

Is het mogelijk om een ​​operatie voor spataderen van de onderste ledematen uit te stellen?

Minimaal invasieve operaties aan spataderen worden routinematig uitgevoerd, zodat ze op verzoek van de patiënt altijd kunnen worden uitgesteld. Houd er echter rekening mee dat spataderen een pathologie zijn die vatbaar is voor progressieve ontwikkeling, die vaak gepaard gaat met het optreden van complicaties zoals:

  • trofische zweer;
  • breuk van spataderen met bloeding;
  • tromboflebitis;
  • trombo-embolie (scheiding van de gevormde bloedstolsels met daaropvolgende blokkering van arteriële vaten).

Ik moet zeggen dat venotonica, zalven, evenals hirudotherapie en andere folkremedies de ontwikkeling van de hierboven beschreven complicaties niet kunnen voorkomen. Echte veiligheid kan alleen worden gegarandeerd door compressieondergoed dat constant moet worden gedragen, ook in het hete seizoen, wanneer de kans op trombotische complicaties bijzonder groot is..

Ondertussen omvatten minimaal invasieve technieken slechts twee weken gebruik van compressiekousen, en in de toekomst kunt u een volledig actief leven leiden zonder beperkingen. Daarom raden we af om operaties voor onbepaalde tijd uit te stellen..

De fleboloog van het City Clinical Hospital nr. 31 zal een grondig onderzoek uitvoeren en de optimale behandelingsoptie selecteren met behulp van veilige moderne methoden: medicamenteuze behandeling, sclerotherapie, miniflebectomie, endovasale laserablatie en andere.

U kunt een afspraak maken met een betaalde arts door te bellen naar het Consultative and Diagnostic Center +7 (499) 936-99-89, of door het formulier in te vullen.

De voorwaarden voor het verlenen van betaalde diensten vindt u hier

U kunt een afspraak maken voor een OMS-polis en doorverwijzing door te bellen naar +7 (499) 936-99-71.

Manieren om spataderen op de benen te behandelen

Deze ziekte wordt behandeld door een fleboloog - een specialist in veneuze ziekten. Voorwaarde voor herstel is een integrale aanpak..

De belangrijkste doelen van de kuur:

  • Compensatie van symptomen van veneuze insufficiëntie en verbetering van de kwaliteit van leven;
  • preventie van complicaties en de eliminatie ervan als ze zich voordoen;
  • correctie van de esthetische component.

Alle middelen om van de ziekte af te komen, kunnen voorwaardelijk in 2 groepen worden verdeeld:

  1. Geen operatie (conservatief);
  2. chirurgisch.

De conservatieve cursus omvat levensstijlaanpassingen, dieet, medicatie en het gebruik van compressiekousen. Dergelijke acties versterken de vaatwanden en elimineren de schending van de veneuze uitstroom.

Chirurgische ingrepen moeten altijd gepaard gaan met elementen van conservatieve behandeling. Het versnelt het herstelproces na een operatie en verbetert de resultaten..

Zonder operatie

Een dergelijke therapie voor spataderen mag niet in tegenspraak zijn met een chirurgische behandeling. Beide richtingen worden in een complex gebruikt en vullen elkaar aan. Niet-chirurgische behandeling, als enige methode, wordt gebruikt in geval van contra-indicaties voor een operatie, of als dit niet nodig is. Conservatieve methoden genezen spataderen niet, maar ze verbeteren de gezondheid en kunnen de progressie van de ziekte vertragen..

  • Ter voorbereiding op chirurgische ingrepen bij patiënten met gevorderde vormen van chronische veneuze insufficiëntie (CVI);
  • er zijn absolute of tijdelijke contra-indicaties voor chirurgische ingrepen;
  • om snel tekenen van verminderde bloeduitstroom te elimineren;
  • voor vroege revalidatie in de postoperatieve periode.

De belangrijkste taken van de conservatieve richting:

  • Preventie van complicaties en terugval van de ziekte;
  • herstel en behoud van arbeidsvermogen;
  • eliminatie van CVI-symptomen;
  • verbetering van de kwaliteit van leven.

Chirurgische ingrepen

Bij ernstige spataderen is alleen een conservatieve koers niet voldoende. Om het effect te laten voortduren, moet het constant worden uitgevoerd. Dit komt door het feit dat niet-chirurgische technieken alleen een ondersteunend effect hebben - het is de moeite waard om de therapie te stoppen en de symptomen zullen geleidelijk terugkeren..

Wanneer een operatie nodig is?

  • De ziekte duurt meerdere jaren en er is een negatieve dynamiek, ondanks de voortdurende therapie;
  • chirurgische ingreep voor andere ziekten staat voor de deur;
  • spataderen "interfereren" met de eliminatie van gelijktijdige pathologieën;
  • er is een hoog risico op trombo-embolische complicaties;
  • complicaties verschenen.

De chirurgische methode wordt gebruikt voor:

  • Elimineer de noodzaak van permanente (levenslange) onderhoudsbehandeling;
  • eliminatie van mogelijke complicaties en verschijnselen van veneuze insufficiëntie;
  • snel herstel en verbeterde effectiviteit van therapie;
  • het behalen van een aanhoudend en langdurig resultaat;
  • snel bereiken van een cosmetisch effect.

Principes van chirurgie

De betekenis van het behandelingsproces is het verwijderen van pathologisch veranderde aderen. Bij het plannen van een operatie bepaalt de chirurg welke bloedvaten moeten worden verwijderd en selecteert de meest geschikte verwijderingsmethode. De meest voorkomende zijn: flebectomie, miniflebectomie, laserblootstelling (EVLK) of radiofrequentie (RFA), sclerotherapie. U kunt hier meer lezen over de indicaties en contra-indicaties voor deze ingrepen.

Verwijdering wordt wetenschappelijk flebectomie genoemd. Gecombineerde flebectomie wordt als traditioneel beschouwd en omvat verschillende componenten:

  • Eliminatie van de bron van reflux (omgekeerde bloedstroom) door de sapheno-femorale of sapheno-popliteale anastomose;
  • het wegwerken van reflux door incompetente perforerende aderen;
  • verwijdering van de belangrijkste vena saphena en verwijde zijrivieren.

Moderne chirurgische technieken

Chirurgen gebruiken moderne methoden die minder traumatisch zijn en poliklinisch kunnen worden uitgevoerd. De revalidatieperiode met minimaal invasieve ingrepen is sneller en gemakkelijker dan na een klassieke operatie. Onthoud dat voorbereiding vereist is voor chirurgische ingrepen.

Sclerotherapie - eliminatie van verwijde bloedvaten door een speciaal medicijn erin te injecteren dat ze aan elkaar lijmt. Het proces wordt uitgevoerd onder controle van echografie.

Miniflebectomie - verwijdering door lekke banden tot 2-3 mm. Ze hoeven niet te worden dichtgenaaid en er zijn praktisch geen littekens.

Endoveneuze lasercoagulatie (EVLK) is een minimaal invasieve techniek die defecte hoofdaders "afdicht" met behulp van een speciaal laserapparaat. De lichtgeleider is in het vat geïnstalleerd en zendt laserenergie naar de wand. Passeert onder plaatselijke verdoving zonder incisies of ziekenhuisopname.

Radiofrequente ablatie - RFA is vergelijkbaar met EVLO, met de uitzondering dat het de vaatwand niet beïnvloedt door laserstraling, maar een hoge temperatuur, waarvan de bron radiofrequente trillingen zijn.

RFA en EVLO zijn de twee meest voorkomende endoveneuze procedures voor de correctie van spataderen. Hun doel is om reflux langs de grote en / of kleine vena saphena te elimineren. Uitgevoerd op poliklinische basis, onder plaatselijke verdoving, onder begeleiding van echografie, zonder incisies en in een ziekenhuis.

We behandelen thuis spataderen op de benen

Begin met het veranderen van uw levensstijl - elimineer de oorzaken van de ziekte. Voeg lichaamsbeweging toe, ontwikkel een uitgebalanceerd dieet, behandel gelijktijdige aandoeningen die spataderen verergeren (hypertensie, zwaarlijvigheid, diabetes, obstipatie, diarree, hoest), kies de juiste schoenen en orthopedische inlegzolen, raak slechte gewoonten kwijt (roken, alcoholmisbruik).

Fysiotherapie

Een zittende levensstijl kan ziekten veroorzaken. Versterk uw beenspieren om de symptomen te verminderen. Dit helpt om de correcte werking van de musculo-veneuze pomp te herstellen..

Het is aan te raden om meer te lopen, te gaan zwemmen, oefeningen te doen die de benen versterken: "fiets", "schaar", rotatie van de voeten, rollen van voet naar hiel en rug, afwisselend lopen op tenen en hielen, allerlei oefeningen met een touw. Loop, gebruik de lift minder.

Bij werkzaamheden waarbij u langdurig zit of staat, dient u regelmatig een korte pauze in te lassen voor lichamelijke activiteit. Het opwarmen moet elk uur worden gedaan gedurende 5-10 minuten. Op dit moment wordt het stagnerende bloed in de ledematen "weggepompt" en worden de benen gemakkelijker.

Wees voorzichtig met krachtsporten, gewichtheffen - dit kan de manifestaties van de ziekte verergeren, de progressie versnellen. Het is beter om ze te weigeren.

Compressietherapie

Een eenvoudige en effectieve behandeling voor spataderen van de onderste ledematen is compressie. Door mechanische compressie neemt de diameter van de bloedvaten af, sluiten de knobbels van de kleppen en wordt omgekeerde bloedstroom onmogelijk. Deze techniek is goed in de beginfase en is een onmisbaar onderdeel van het elimineren van spataderen van welke ernst dan ook..

Compressie kan worden bereikt door verband te leggen met elastische verbanden of door speciaal ondergoed te dragen. Verbanden worden op dit moment NIET aanbevolen.

Afhankelijk van het niveau en de mate van vasculaire laesies worden compressiekousen, kousen, panty's verstrekt. Al deze producten verschillen onderling in compressieniveau, kleuren, uiterlijk, slijtvastheid, materiaalkwaliteit.

Ze dragen van 's ochtends tot' s avonds de hele dag compressiekousen en trekken deze uit vlak voor het slapengaan. Zoals elke kleding heeft het zorg nodig: goed wassen en drogen.

Normalisatie van lichaamsgewicht

Overgewicht zorgt voor extra belasting van de bloedsomloop. Krijg uw lichaamsgewicht weer normaal met een caloriearm dieet en meer lichaamsbeweging. Het verminderen van overgewicht met slechts 5 kg leidt al tot een tastbaar effect. Tegelijkertijd neemt de ernst van de onderste ledematen af, verdwijnen nachtkrampen en wordt het over het algemeen gemakkelijker..

U kunt het optimale gewicht berekenen met behulp van de formule: gewicht = lengte - 100 +/- 10%. Met een lengte van 170 cm moet een persoon bijvoorbeeld 63 tot 77 kg wegen (170-100 +/- 7).

Eetpatroon

Houd er bij het opstellen van een dieet rekening mee dat "anti-spatader" -voeding meerdere doelen heeft:

  • Verbetering van de conditie van de vaatwand en vermindering van het risico op trombusvorming;
  • preventie van obstipatie;
  • gewicht normalisatie.

Voedsel moet voldoende vezels bevatten. Het is handig om zeevruchten, plantaardige oliën, vooral ongeraffineerd, te gebruiken.

Drinkregime

Het drinken van voldoende water kan constipatie en bloedstolsels helpen voorkomen. Het wordt aanbevolen om minimaal 2 liter vloeistof per dag te drinken. Om de vloeistof die je drinkt niet te tellen, raad ik je aan om gewoon geen dorst te verdragen. Zodra je dorst hebt, moet je het meteen doen en het niet voor later laten. Het lichaam weet zelf wanneer en hoeveel water het nodig heeft en informeert ons hierover met een gevoel van dorst.

Selectie van schoenen en inlegzolen

Inderdaad, spataderen worden behandeld door degene die medische aanbevelingen opvolgt, inclusief de juiste selectie van schoenen. Het moet comfortabel zijn en een hak hebben van niet meer dan 5 cm.

Het gebruik van orthopedische inlegzolen is erg handig. Ze ondersteunen de voetboog, ontlasten deze en zorgen voor de juiste biomechanica van beweging. Tegelijkertijd werkt de spierveneuze pomp efficiënter..

Fysiotherapie

Ondersteuning bij het hoofdgerecht is fysiotherapie. Deze omvatten een contrastdouche, magneettherapie, bioptron, echografie. Gebruik thuis de apparaten "Almag", "Vitafon".

U moet weigeren om de sauna, het solarium, hete wraps voor spataderen te bezoeken om de ontwikkeling van pathologie en het optreden van complicaties te voorkomen.

Folkmedicijnen om spataderen te bestrijden

Traditionele geneeskunde kan worden gebruikt als aanvulling op basistherapie. Afkooksels van kruiden (kamille, paardenstaart, paardenkastanje, sint-janskruid, brandnetel) hebben zichzelf goed bewezen. Ze worden gebruikt voor orale toediening, maar ook voor kompressen en voetbaden..

Helaas hebben de meeste folkremedies een zwak effect en hebben ze een kortetermijneffect, waarvoor ze langdurig en regelmatig moeten worden gebruikt. Ze verliezen terrein ten opzichte van moderne methoden en verliezen hun relevantie.

Alle bovenstaande punten (dieet, schoenkeuze, lichaamsbeweging) zijn geschikt voor thuistherapie. Maar voor moderne chirurgische technieken hoeft u niet in een ziekenhuis te zijn - veel ervan worden poliklinisch uitgevoerd. Het belangrijkste is om de medische aanbevelingen strikt op te volgen en, bij twijfel, een arts te raadplegen..

Medicijnen tegen spataderen

Geneesmiddelen die voor pathologie worden voorgeschreven, zijn volgens het werkingsmechanisme in verschillende groepen verdeeld:

  • Antiplatelet-middelen. Aangenomen wordt dat het het risico op bloedstolsels vermindert, maar er is alleen sterk wetenschappelijk bewijs voor hun preventieve effect op de vorming van atherosclerotische plaques in de slagaders. Aspirine (acetylsalicylzuur), Thrombo ACC, Cardiomagnyl.
  • Venotonica. Versterkt de veneuze wand, vermindert oedeem. Dit is de meest gebruikte groep medicijnen. Phlebodia 600, Detralex, Venarus, Troxevasin.
  • Anticoagulantia. Geneesmiddelen op basis van heparine verdunnen het bloed en worden gebruikt om bloedstolsels te voorkomen en te behandelen. Ze bestaan ​​in de vorm van tabletten, injecties en zalven. Xarelto, Clexane, Fraxiparin, Lioton-gel, Heparinezalf, Trombless.
  • Angioprotectors en microcirculatiecorrectors. Verbetert de bloedcirculatie, microcirculatie en vasculaire gezondheid. Troxerutin, Curantil, Detragel.

Wanneer complicaties optreden in de vorm van trofische ulcera, worden genezende middelen zoals Oflomelid, Solcoseryl en verbandmiddelen voor verschillende doeleinden gebruikt. De behandeling van een maagzweer hangt af van het stadium van het proces, de omvang van het weefseldefect en andere factoren. In elke situatie wordt de behandelingskuur individueel voorgeschreven.

Is het mogelijk om spataderen te genezen zonder doktoren??

Er is een mening dat u naar de dokter moet als u daar “zin in heeft”. Maar vergeet niet dat het vroeg starten van de therapie betere resultaten oplevert, herstel is gemakkelijker..

Het is beslist effectiever om door een arts te worden behandeld. Maar het is niet duidelijk dat het ook goedkoper is. De kosten van medicijnen en procedures zijn lager dan bij zelfmedicatie, omdat ze een gericht effect hebben en rekening houden met de kenmerken van je lichaam.

Er komen patiënten naar me toe die al jaren ondoelmatige methoden gebruiken om spataderen te behandelen. Tegelijkertijd geven ze een beetje geld uit aan een eenmalig bezoek aan de apotheek, maar ze hebben ook een kortetermijneffect. Patiënten moeten regelmatig en langdurig medicijnen kopen. Dit alles vertaalt zich in indrukwekkende bedragen..

Als u besluit tot zelfmedicatie, waarbij u de hulp van een arts volledig uitsluit, vraag uzelf dan af: "Heb ik hier baat bij?"?

  1. Zorg ervoor dat de problemen met de onderste ledematen worden veroorzaakt door spataderen en alleen zij. Als de oorzaak van de ziekte anders is, of als er andere aandoeningen zijn, zal de effectiviteit van de cursus laag zijn zonder rekening te houden met de bijkomende pathologie.
  2. Zoek naar effectieve medicijnen die kunnen worden ingenomen in de aanwezigheid van andere bestaande ziekten. Het is absoluut noodzakelijk om rekening te houden met de interactie van alle ingenomen medicijnen.
  3. Kies compressiekousen. Voordat u een product koopt, moet u beslissen wat het moet zijn (tot aan de knie, tot aan de heup) en moet u de vereiste mate van compressie begrijpen.

De effectiviteit van zelfbeheersing van vergrote aderen kan worden beoordeeld aan de hand van de gewaarwordingen. Als de procedures en medicijnen het gemakkelijk en comfortabel maken, kunt u ze blijven gebruiken. Als u zich ongemakkelijk voelt, worden bijwerkingen waargenomen, zijn er aanvullende klachten verschenen, raadpleeg dan een arts! Misschien gaat er iets mis en is een correctie van het behandeltraject nodig.

conclusies

Er zijn veel methoden. En het is de taak van de dokter om tactieken te kiezen die een snel en stabiel resultaat opleveren. Ik raad een combinatietherapie aan die verschillende procedures en aanwijzingen omvat. Het is de complexiteit die helpt om spataderen te verslaan..

Behandeling van spataderen van de onderste ledematen: conservatieve en chirurgische methoden

Spataderen zijn niet alleen een esthetisch probleem. We hebben het over een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven. Bij de eerste tekenen van de ziekte moet u een arts raadplegen en de behandeling starten..

Laten we eens kijken welke behandelmethoden de geneeskunde kan bieden.

Een moderne benadering van de behandeling van spataderen

Het is moeilijk om de prevalentie van deze pathologie te onderschatten, omdat volgens statistieken ongeveer 75% [1] van de vrouwen en 60% van de mannen eraan lijdt. En dit is alleen onder de inwoners van ontwikkelde landen. Om de oorzaak van spataderen te verklaren, is het noodzakelijk om een ​​idee te hebben van de structuur van de aderen van de onderste ledematen. Het veneuze bloed in onze benen beweegt meedogenloos omhoog en overwint de wetten van de zwaartekracht - voor dit proces zijn de aderen uitgerust met speciale kleppen die voorkomen dat vloeistof naar beneden gaat in de intervallen tussen hartslagen. Verstoring van dit mechanisme veroorzaakt een omgekeerde stroom van veneus bloed, en vanwege het grotere aantal zetten de aderen uit, neemt hun tonus af.

De eerste fase van spataderen verdwijnt meestal zonder speciale symptomen, vergezeld van slechts een klein ongemak in het beengebied en 'zwaarte' in de avond. U merkt misschien dat uw benen moe worden, zelfs na kleine wandelingen. In de tweede, subcompenserende fase worden deze symptomen intenser en verschijnen er ook pijnlijke pijnen, zwellingen, tintelingen in de benen en convulsies..

De derde, decompenserende, fase wordt gekenmerkt door onomkeerbare veranderingen in de huid van de benen:

  • oedeem dat zelfs na het slapen niet volledig verdwijnt;
  • hyperpigmentatie;
  • verharding - uitstekende huidafdichtingen.

In dit geval wordt de huid gemakkelijk kwetsbaar, spatadereczeem is mogelijk en, als laatste trofische aandoening, een maagzweer. Het negeren van de pathologie dreigt ook met complicaties zoals tromboflebitis en trombo-embolie..

Hoe eerder de behandeling begint, hoe veelbelovender de prognose zal zijn. Maar zelfs na het behaalde succes, is het noodzakelijk om de levensstijl aan te passen, waardoor er tijd overblijft voor preventieve procedures..

Het vermoeden van spataderen zou een reden moeten zijn voor een vroeg bezoek aan een arts die zal helpen bij het identificeren van de ziekte en het bepalen van het stadium ervan.

Diagnostiek is de eerste stap naar herstel

Allereerst interviewt de specialist de patiënt - dit is nodig om anamnese te verzamelen. Dit wordt gevolgd door een standaardonderzoek en palpatie van de aangetaste gebieden. Voor meer gedetailleerde en nauwkeurige diagnostiek wordt ultrasone duplex-angioscanning met kleurmapping van de bloedstroom gebruikt. De procedure ziet eruit als een eenvoudige echografie - met het enige verschil dat de arts naast een tweedimensionaal beeld de snelheid en bewegingsrichting van de in kaart gebrachte bloedstroom in de bloedvaten ziet. Met moderne echografiemachines kunt u nauwkeurig niet-operatieve kleppen, gebieden van aderen met een pathologische richting van de bloedstroom bepalen, nauwkeurig hun projectie op de huid markeren.

Nadat de diagnose is opgehelderd, is het tijd om maatregelen te nemen om spataderen kwijt te raken..

Conservatieve behandeling van spataderen

Met behulp van niet-chirurgische methoden is het mogelijk het verloop van de ziekte te voorkomen, te vertragen of te verlichten. Als belangrijkste behandelingsmethode worden ze alleen gebruikt als de operatie onmogelijk is..

Conservatieve methoden zijn onder meer:

  • Compressietherapie, dat wil zeggen het gebruik van speciale compressiekledingstukken of elastische verbanden. Hun samendrukkende effect vernauwt de aderen, waardoor de klepfunctie wordt vergemakkelijkt en de doorbloeding wordt verbeterd. De effectiviteit van compressietherapie is door veel onderzoeken bewezen [2]. Er zijn contra-indicaties - waaronder atherosclerose, aortoarteritis, inflammatoire huidziekten en andere.
  • Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van geneesmiddelen voor zowel orale toediening als voor lokaal gebruik (in de vorm van zalven). De groepen geneesmiddelen voor de behandeling van spataderen in de benen omvatten venotone en ontstekingsremmende geneesmiddelen, anticoagulantia (bloedverdunners). De arts schrijft de nodige medicijnen individueel voor. Het is belangrijk om te onthouden dat elk contra-indicaties heeft. De meeste venotonica met pillen mogen bijvoorbeeld niet vroeg in de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding worden ingenomen. En als u anticoagulantia gebruikt, is het noodzakelijk om regelmatig bloedstollingstests uit te voeren..

Als hoofdbehandeling wordt bij afwezigheid van obstakels en contra-indicaties een van de opties voor chirurgische behandeling voorgeschreven.

Conventionele chirurgie (venectomie)

Momenteel wordt het alleen gebruikt in bepaalde gevallen die verband houden met een speciale structuur van aderen of een complex verloop van de ziekte, bijvoorbeeld bij verschillende vormen van acute tromboflebitis.

De operatie bestaat uit het verbinden van de plaats waar de romp van de aangetaste vena saphena het diepe systeem binnendringt (crossectomie) en verdere mechanische verwijdering van de romp zelf. De manipulatie wordt uitgevoerd onder algemene of spinale anesthesie en duurt 1 à 2 uur. Vanwege de hoge incidentie van postoperatieve complicaties - hematomen op de plaatsen van verwijdering van de romp, langdurig pijnsyndroom, huidneuralgie en paresthesieën (gevoelloosheid) - maakt de traditionele chirurgische ingreep onlangs plaats voor moderne methoden. Deze omvatten endoveneuze lasercoagulatie.

Na de operatie wordt regelmatige fysieke activiteit aanbevolen zonder noemenswaardige stress, compressietherapie is geïndiceerd gedurende één tot anderhalve maand.

De kosten van crossectomie met verwijdering van de stam bedragen gemiddeld ongeveer 35.000-55.000 roebel [3].

Naast deze behandelingsmethode zijn er andere, zachtere manieren om spataderen op de benen te verwijderen.

Minimaal invasieve methoden

Er zijn verschillende soorten laagtraumatische methoden om spataderen te behandelen. Op basis van de gegevens over de patiënt en de kenmerken van de ziekte, beslist de behandelende arts over de geschiktheid van een van de procedures.

Endoveneuze lasercoagulatie (EVLK)

De werking van endoveneuze lasercoagulatie is een methode geworden om spataderen van elke ernst te behandelen. Noch de ernst van veneuze insufficiëntie, noch de dikte van het lumen van de veneuze romp zijn momenteel geen beperkingen voor EVLK. Dit werd mogelijk dankzij het gebruik van de volgende tools:

  • lasers met twee golven met absorptie van één golf door hemoglobine en de tweede door de vaatwand;
  • radiale lichtgeleiders, die een omtreksbehandeling van het gehele binnenoppervlak van de ader bieden;
  • een automatische pomp waarmee u een anesthetische oplossing rond de ader kunt pompen, waardoor anesthesie wordt geboden, de diameter van de ader wordt verkleind en aangrenzende weefsels worden beschermd.

Er is geen speciale voorbereiding nodig voor EVLK. Dubbelzijdig scannen met echografie is verplicht vóór de operatie. Het is ook nodig om bloed te doneren voor een standaard preoperatieve reeks tests: algemeen, biochemisch, coagulogram.

Tijdens de procedure prikt de arts de aangetaste ader en brengt vervolgens een dunne (1 mm dikke) katheter met een lichtgeleider in. Dit hele proces, evenals de positie van de lichtgeleider in de ader en het verder "brouwen" van de ader, wordt gecontroleerd door een intraoperatief ultrasoon apparaat. De operatie duurt ongeveer 40 minuten en vereist alleen lokale anesthesie.

Na de operatie is verblijf in een ziekenhuis niet vereist, de patiënt moet 3-5 dagen compressieondergoed dragen en dagelijkse rustige wandelingen worden aanbevolen voor een paar weken.

De kosten van endoveneuze lasercoagulatie bedragen ongeveer 30.000-50.000 roebel [4].

Radiofrequente ablatie

De werking is in wezen vergelijkbaar met lasercoagulatie. Het enige verschil is dat de wanden van de ader worden blootgesteld aan radiofrequente straling voor zijn "sluiting" en daaropvolgende resorptie. Er is geen andere speciale voorbereiding nodig dan de standaard preoperatieve.

Momenteel heeft radiofrequente ablatie in verband met de verbetering van lasersystemen geen voordelen ten opzichte van EVLK. De procedure is echter duurder vanwege de hogere prijs van golfgeleiders..

De operatie kan niet worden uitgevoerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, met atherosclerose van de slagaders van de onderste ledematen en de onmogelijkheid van daaropvolgende motorische activiteit.

Mogelijke complicaties en een reeks corrigerende maatregelen tijdens de revalidatieperiode zijn vergelijkbaar met de vorige procedure.

De kosten van radiofrequente aderablatie bedragen ongeveer 50.000 tot 70.000 roebel [5].

Miniflebectomie

Het principe van de operatie is om de instromen en knopen van de ader te verwijderen door lekke banden of incisies in de huid met behulp van speciale instrumenten. Het wordt gebruikt voor geïsoleerde spataderen van de zijrivieren of als aanvullende procedure na lasercoagulatie, radiofrequente ablatie of chirurgische flebectomie..

De voorbereiding is vergelijkbaar met de vorige procedures - een standaardreeks tests, evenals echografie van aderen. Contra-indicaties - zwangerschap en borstvoeding, acute infectieziekten, tromboflebitis, verminderde motoriek, bloedstollingspathologie.

De duur van een miniflebectomie is 20-40 minuten; tijdens de revalidatieperiode is het dragen van compressiekousen noodzakelijk.

De kosten van de procedure variëren gemiddeld van 15.000 tot 35.000 roebel [6], afhankelijk van het aantal verwijderde instromen.

Sclerotherapie

De niet-chirurgische methode om spataderen te behandelen is zowel geschikt voor verwijde spataderen als voor esthetische doeleinden - voor de vernietiging van vasculaire "sterretjes" en "mazen"..

Contra-indicaties zijn tromboflebitis, individuele allergische reacties, infecties, zwangerschap en borstvoeding, het onvermogen om een ​​nauwkeurige injectie uit te voeren.

Sclerotherapie bestaat uit het injecteren van een speciale substantie in een ader via een punctie, die de wanden van het vat "vastplakt", zodat deze vervolgens zal oplossen. Een van de nieuwste innovaties is de schuim-schuimmethode, waarbij een schuimvorm van het medicijn wordt gebruikt. Het wordt dus minder door het bloed uitgewassen, wat het mogelijk maakt om de concentratie en hoeveelheid van de stof te verminderen en tegelijkertijd de efficiëntie te verhogen. De operatie wordt uitgevoerd zonder anesthesie, omdat alleen een dunne insulinenaald nodig is om te prikken.

Bijwerkingen van sclerotherapie zijn onder meer pigmentatie die langs de gescleroseerde ader verschijnt. In sommige gevallen is onvolledige adhesie van de ader mogelijk, waarvoor herhaalde procedures nodig zijn.

Na sclerotherapie is het noodzakelijk om compressiekleding te dragen en fysieke inspanning en hoge temperaturen te vermijden (bijvoorbeeld bij een bezoek aan de sauna).

De kosten van sclerotherapie zijn afhankelijk van het uit te voeren volume. Sclerotherapie wordt nu praktisch niet gebruikt om grote spataderen te verwijderen. Een sessie sclerotherapie van kleine knooppunten of veneuze netwerken kost 7.000 tot 20.000 roebel.

Met de ontwikkeling van de geneeskunde verschoof de strijd tegen spataderen in de benen van de categorie van de "Honderdjarige Oorlog" naar de categorie van "snelle overwinningen". Complexe chirurgische methoden hebben plaatsgemaakt voor minimaal invasieve procedures die veiliger en tegelijkertijd effectief zijn. Tegenwoordig zijn spataderen geen zin, maar slechts een excuus om contact op te nemen met een specialist.

Hoe u een kliniek kiest?

Elke patiënt wil er zeker van zijn dat de gekozen kliniek en de behandelende arts de beste zijn in het betaalbare prijssegment. Maar niet iedereen slaagt hierin. Ermak Mikhail Yuryevich, fleboloog en vaatchirurg van LLC "Kliniek van innovatieve medische technologieën" Gradient ", zal ons vertellen hoe we fouten kunnen vermijden bij het kiezen van een medische instelling:

“Als je spataderen zonder problemen wilt genezen, moet je zeker zijn van de professionaliteit van de dokter en de voordelen van de kliniek. Vraag zeker naar de opleiding en de duur van de praktijkervaring van de specialist. Geef bij het kiezen van een kliniek voor de hardwarebehandeling van spataderen in de benen het merk en het model van radiofrequentie- of laserapparatuur op - het moet modern zijn, een vertrouwde fabrikant hebben. In onze kliniek gebruiken we alleen de nieuwste apparatuur van toonaangevende fabrikanten, zowel voor de diagnose van de ziekte als voor de behandeling ervan. Het is wenselijk dat de kliniek probeert de behandeling van de patiënt zo eerlijk mogelijk te benaderen. We streven ernaar om een ​​kliniek “voor mensen” te creëren, met de juiste prijsaanpak, zonder te proberen de kosten van procedures onredelijk te overdrijven. Daarom vertrouwen onze klanten ons ".

P.S. Als u de prijzen voor operaties bij LLC "Clinic of innovatieve medische technologieën" Gradient "wilt verduidelijken, kunt u de link volgen www.cimtgradient.ru.

Licentienummer LO-77-01-012106 van 12 april 2016 uitgegeven door het Ministerie van Volksgezondheid van Moskou

Lasercoagulatie van de aderen van de onderste ledematen kan de volgende problemen oplossen:

  • zwaarte en vermoeidheid in de benen;
  • pijn;
  • zwelling;
  • uitpuilende aderen.
Meer over de service.

Kortingen en seizoenspromoties zijn een geweldige kans om geld te besparen!

De kosten van lasercoagulatie van de aderen van de onderste ledematen zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte, evenals de kwalificaties van de specialist.

Sommige klinieken bieden een gratis eerste consult aan voor een meer gedetailleerde kennismaking met de diensten.

Het is mogelijk om spataderen op de benen te verwijderen met behulp van sclerotherapie van telangiëctasieën.

Sommige medische klinieken kunnen medische diensten aanbieden voor de behandeling van spataderen met behulp van moderne technologieën, bijvoorbeeld lasercoagulatie van de aderen van de onderste ledematen.

  • 1 https://goo.gl/Pfjs88
  • 2 https://goo.gl/K4B9Fd
  • 3 https://goo.gl/7s9HV4
  • 4 https://www.cimtgradient.ru/evlk.php
  • 5 https://goo.gl/ofnE4a
  • 6 https://www.cimtgradient.ru/scleroterapiya.php

Om spataderen te voorkomen, adviseren artsen om een ​​normaal gewicht te behouden, meer te bewegen, de voorkeur te geven aan fietsen, zwemmen en trainen op een elliptische trainer. Bij zittend werk is het handig om eens in de paar uur een eenvoudige oefening uit te voeren die de bloedstroom in de benen verhoogt: zittend op een stoel, hef uw benen 15-20 keer op. Indien mogelijk is het soms beter om meerdere keren op te staan ​​en van hiel tot teen te rollen.

Behandeling van spataderen zonder operatie

Spataderen van bloedvaten zijn chronische pathologieën, waarvan de belangrijkste therapie het onderdrukken van verdere progressie van de ziekte is. De eerste stadia van de ziekte maken de behandeling van spataderen zonder operatie mogelijk. Gelanceerd lenen zich niet voor conservatieve methoden.

Wanneer een operatie niet nodig is

Met de moderne geneeskunde kunt u een methode kiezen afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte. Spataderen verspreiden zich snel. Patiënten wordt niet aangeraden een operatie te weigeren indien nodig. Met een volledig diagnostisch onderzoek kunt u de toestand van de aderen in de benen echt beoordelen en het juiste type behandeling kiezen.

Patiënten proberen het primaire optreden van symptomatische symptomen van de ziekte te genezen met folkremedies. Flebologen adviseren om je niet te laten meeslepen door alternatieve richtingen, maar om ze te combineren met beproefde therapiemethoden.

Alleen een op tijd gevangen ziekte heeft geen operatie nodig. Totdat uitgesproken spataderen op de onderste ledematen verschenen, waardoor een persoon niet alleen kon bewegen, maar ook 's nachts vredig kon slapen.

Basale niet-chirurgische methoden

Moderne behandelingsmethoden kunnen de ontwikkeling van de ziekte stoppen en complicaties voorkomen.

Compressietherapie

Het wordt vertegenwoordigd door pressotherapie of hardware lymfedrainagemassage, met behulp waarvan overtollig opgehoopt vocht uit het lichaam wordt verwijderd. De basis van de behandeling is het effect op het lymfatische gedeelte van perslucht, die door speciale manchetten wordt gepompt.

Dit systeem in het lichaam vervult belangrijke functies waardoor het het kan beschermen tegen vreemde stoffen, gifstoffen en vergiften. Het lymfestelsel is verantwoordelijk voor het proces van het verwijderen van metabolische producten en vloeistoffen uit weefselstructuren, waardoor cellen worden vrijgemaakt van gifstoffen.

Afwijkingen in de prestaties veroorzaken het optreden van wallen, vergiftiging met eigen vervalproducten en vreemde toxines, virussen, microben. Veranderingen leiden tot een afname van de functionaliteit van het auto-immuunsysteem, slechte prestaties, aanhoudende vermoeidheid, pijnlijke gevoelens in de benen en een verandering in hun uiterlijk.

Tijdens de behandeling met pressotherapie wordt de beweging van lymfevloeistof van het centrum naar de perifere zones geactiveerd, waardoor stagnatie wordt vermeden. Het resultaat van therapie is:

  • herstel van lymfe-uitstroom;
  • het bloed in de aderen reinigen;
  • toename van homeostase-indicatoren;
  • afname van het niveau van spierspanning;
  • afname van zuurstofgebrek van cellen;
  • stabilisatie van lichaamswateruitwisseling.

Op het moment van de techniek is de patiënt gekleed in een speciaal pak met elastische manchetten aan de onderste en bovenste ledematen. De patiënt wordt op een bank geplaatst, waardoor hij de meest comfortabele positie kan innemen. Omdat het pak met lucht is gevuld, is er een periodieke verandering van hoge en lage drukval, met tijdelijke pauzes ertussen.

Sclerotherapie

Het is een unieke moderne techniek die wordt voorgeschreven na gedeeltelijke zwelling van de aderen. Noodhulp bestaat uit het onder de huid injecteren van een kleefmiddel om de bloedcirculatie in het lichaam te herstellen..

De nadelen van de methode zijn onder meer het onvermogen om de afwezigheid van terugval van de ziekte te garanderen. Door de gevormde bloedstolsels te verwijderen, kunt u het uiterlijk van de benen niet behouden. Manipulatie vereist een revalidatietherapie met het dragen van een corrigerende trui gedurende een kalendermaand en daaropvolgende dynamische observatie door een fleboloog.

Hirudotherapie

Verwijst naar verouderde folkmethoden die een tweede leven hebben gekregen in individuele medische instellingen. De meeste patiënten weigeren deze procedures.

De belangrijkste reden voor afwijzing zijn bloedzuigers, die worden aangebracht op het beschadigde oppervlak van de huid van de benen. Parasieten, die door de dermis bijten, introduceren hun speekselafscheiding - hirudin. Met zijn hulp neemt het niveau van bloedstolling af, wat een positief effect heeft op de benen die worden aangetast door spataderen..

Niet alle specialisten van de officiële geneeskunde hebben een positieve houding ten opzichte van de methode - ze zijn van mening dat de veiligheid van de gezondheid van de patiënt niet altijd in acht wordt genomen op het moment van de therapie. Angst veroorzaakt een volgende bloeding, die binnen de eerste 24 uur na de behandeling stopt. De eigenaardigheid bedreigt de onbedoelde introductie van een infectie in de wondoppervlakken gevormd door bloedzuigers en daaropvolgende ontstekingsprocessen.

Behandeling met geneesmiddelen

Conservatieve therapie is het meest aantrekkelijk voor patiënten. Hiermee kunt u het probleem van verwijde aderen alleen in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte oplossen. Gelanceerde formulieren lenen zich niet en vereisen radicale methoden om het probleem op te lossen.

Aan het begin van de vorming van spataderen wordt de patiënt een kuur voorgeschreven met medicijnen die zijn ontworpen om de viscositeit van het bloed te verminderen en de toestand van beschadigde aderen in de benen te herstellen. Met behulp van medicijnen is het mogelijk om de prestaties van de bloedsomloop te stabiliseren, de onderste ledematen terug te brengen naar hun oorspronkelijke uiterlijk.

Alle medicijnen worden voorgeschreven door de behandelende arts. Elke poging tot zelfmedicatie kan leiden tot een versnelling van de ontwikkeling van de ziekte, ernstige complicaties en onomkeerbare gevolgen..

Laserbehandeling

Lasercoagulatie is een complexe procedure die wordt uitgevoerd door individuele klinieken. De methode is een van de meest effectieve, maar door de hoge prijs is het gebruik van therapie voor de algemene bevolking niet mogelijk. De techniek garandeert het wegwerken van spataderen gedurende meer dan vijf jaar.

De therapie vindt plaats onder anesthetica die de volledige afwezigheid van ongemak garanderen. Tijdens de procedure vernietigt de laser probleemgebieden van de aderen, waardoor u de verdere progressie van de ziekte kunt stoppen. De totale manipulatietijd is enkele uren.

Laserbehandeling van spataderen.

Radiofrequente ablatie

Het wordt weergegeven door blootstelling aan het binnenoppervlak van de aderen met radiofrequente straling. Tijdens manipulatie kleven bloedvaten aan elkaar, hun verdere afsluiting van de bloedsomloop. Problematische ader wordt vervangen door bindweefsel.

De therapie wordt poliklinisch uitgevoerd, onder plaatselijke verdoving en onder controle van echografie. Vervolgens ondergaat de patiënt een revalidatiecursus: het dragen van compressieondergoed en lichamelijke activiteit om de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

Na de manipulatie gaat de patiënt naar huis en kan hij de volgende dag naar de werkplek. De positieve aspecten van de methode zijn onder meer de afwezigheid van scleroserende middelen en mogelijke allergische reacties bij toediening..

Microflebectomie behandeling

De techniek verwijst naar minimaal invasieve behandelingsopties. Tijdens de procedure worden verschillende lekke banden op de huid gemaakt, waardoor de spatader naar buiten wordt gedrukt en weggesneden. Bij microflebectomie blijft het vermogen van de patiënt om te werken volledig behouden, er is geen hechting nodig.

De manipulatie vindt plaats onder lokale verdoving, de patiënt staat een dag onder toezicht van specialisten. Overgebleven postoperatieve hematomen verdwijnen spontaan binnen één tot twee maanden.

De techniek is goedkoop, maar traumatisch. De doeltreffendheid ervan wordt gelijkgesteld met sclerotherapie.

Compressie jersey

Het gebruik van speciaal ondergoed kan het verloop van spataderen verbeteren. Voor het worstelen worden panty's, kousen en kniekousen gebruikt - ze zijn geschikt voor zowel mannen als vrouwen.

Compressiekousen oefenen druk uit op de benen, stabiliseren de bloedcirculatie in de onderste ledematen en hebben een massage-effect. Het linnen is onderverdeeld in klassen waardoor u het kunt gebruiken met verschillende niveaus van ernst van de ziekte. De industrie stelt voor om voor preventieve doeleinden gespecialiseerde kleding met dezelfde oriëntatie te gebruiken.

De behandelende arts is verantwoordelijk voor de keuze van de maat en klasse compressiekledingstukken. De arts bepaalt het tijdstip en de tijd van dragen. De spullen worden gekocht in gespecialiseerde winkels of apotheekketens.

Elastische verbanden

Hun voornaamste taak is ondersteuning en minimale voetmassage. Alleen stoffen verbanden met een glad oppervlak zijn geschikt voor de procedure. Het geribbelde type apparaat laat sporen achter op de huid en kan verzwakte veneuze bloedvaten beschadigen. Elastiekjes zijn verboden..

De standaard lengte van het elastische materiaal is 10 meter. Deze maat is voldoende voor het aanbrengen van een strak fixatieverband op de knie, met fixatie van de voet.

Folkmedicijnen voor spataderen

Huismiddeltjes voor spataderen beginnen met steunkousen of elastische verbanden. Er worden veelgebruikte methoden voor het oplossen van het probleem aan toegevoegd:

  • plakjes verse tomaten worden op de beschadigde aderen aangebracht;
  • voor een kalmerend effect worden infusies van hopbloemen gebruikt;
  • tinctuur op wodka van Kalanchoë-bladeren wordt gebruikt om de huid van de benen af ​​te vegen, bij de vervaardiging van het product wordt het gedurende een week toegediend;
  • om wallen en een constant gevoel van vermoeidheid in de benen te verlichten, wordt overgoten met water gemengd met een oplossing van appelciderazijn;
  • kompressen worden aangebracht op de beschadigde gebieden, waarvan de basis appelciderazijn is, de totale sessietijd mag niet langer zijn dan twintig minuten;
  • schone appelciderazijn veeg de onderste ledematen af ​​- tot twee keer per dag.

Hoe u een behandelmethode kiest

Behandelingsmethoden voor spataderen zijn divers, wat de uiteindelijke keuze moeilijk maakt..

Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om een ​​fleboloog te raadplegen, een volledig diagnostisch onderzoek.

Experts bieden verschillende opties om deze situatie op te lossen:

  • als de snelst mogelijke therapie vereist is, wordt sclerotherapie uitgevoerd, patiënten mogen niet vergeten dat prikplaatsen op de huid de rest van hun leven zullen blijven;
  • het maximale effect wordt waargenomen bij lasercoagulatie - daarmee wordt een terugval gedurende vijf jaar niet geregistreerd, de resultaten worden zeer op prijs gesteld door patiënten;
  • conservatieve therapie met zalven en medicijnen kost veel tijd en is relevant in de beginfase van spataderen;
  • folk remedies en hirudotherapie is een persoonlijke wens van de patiënt, de methoden garanderen geen genezing en de afwezigheid van allergische reacties.

Kosten van niet-chirurgische behandeling

De prijs voor procedures hangt af van het niveau van de kliniek, het type apparatuur, de vraag naar een specialist.

Sclerotherapie

Behandeling van veranderde veneuze vaten van de onderste ledematen varieert van 6 tot 13 duizend roebel. De prijs is afhankelijk van het aantal aders, de ernst van de aandoening.

Laser

De prijs ligt in het bereik van 25 tot 65 duizend.

Radiofrequente ablatie

  • in de eerste categorie van complexiteit - ongeveer 45 duizend roebel;
  • de tweede - 55-60 duizend roebel;
  • de derde - van 65 tot 80 duizend roebel.

Miniflebectomie

De kosten kunnen variëren - verhogen als het nodig is om de patiënt in het ziekenhuis te houden, niet-standaard anesthetica te gebruiken en hun doseringen te verhogen.

Verandering van levensstijl

Deskundigen raden patiënten aan hun gebruikelijke dieet te herzien en de indicatoren voor lichamelijke activiteit te verhogen. Het dagmenu is exclusief het gebruik van vet, gebakken, zout, pittig. Het dieet verwijdert koffie, alcoholische en alcoholarme producten, gebak en zoetwaren.

Verse groenten, fruit, zeevruchten, natuurlijke sappen, walnoten worden aan het dagmenu toegevoegd. Het regime speelt ook een belangrijke rol - voedsel wordt verdeeld in zes maaltijden met minimale porties. Het laatste avondmaal moet drie uur voor de nachtrust zijn.

Lichamelijke activiteit is nodig om het genezingsproces te versnellen. Ze kunnen thuis worden gedaan. De nodige oefeningen worden ingegeven door de behandelend arts of instructeur oefentherapie. De beste sporten worden beschouwd als zwemmen, joggen en wandelen. Alle lessen worden gehouden op basis van de kracht en mogelijkheden van het lichaam, zonder overmatige overbelasting..

Vrouwen moeten schoenen met hoge hakken opgeven, mannen - smalle schoenen. Voel je vrij in elk type schoen.

Contra-indicaties

Het verbod op niet-chirurgische therapie hangt af van het type manipulatie. Algemene contra-indicaties voor alle soorten technieken worden gepresenteerd:

  • schending van de integriteit van de huid - wondoppervlakken, scheuren, schaafwonden;
  • diabetes mellitus - voor deze subgroep van patiënten zijn er andere therapiemethoden;
  • chronische pathologische foci op het gebied van manipulatie;
  • problemen met de functionaliteit van de cardiovasculaire afdeling;
  • verminderde nierfunctie;
  • nederlaag door tuberculose;
  • goedaardige en kwaadaardige oorsprong van neoplasmata;
  • de aanwezigheid van bloedstolsels;
  • botbreuken;
  • menstruatie;
  • de periode van het dragen van de baby, natuurlijke voeding.

Informatie over contra-indicaties voor elke methode wordt verstrekt door de behandelende arts.

Gevolgtrekking

Behandeling van spataderen zonder operatie is beschikbaar in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Langdurige veronachtzaming van de groeiende symptomatische manifestaties leidt tot de noodzaak van een radicale oplossing voor het bestaande probleem.

Flebologen raden aan om een ​​bezoek aan een arts niet uit te stellen - hoe eerder de therapie begint, hoe groter de kans dat de voortgang van de pathologie wordt gestopt. Schade aan spataderen is gevaarlijk door de ontwikkeling van trofische ulceraties op de huid, moeilijk te reageren op elk type impact.

Niet alle technieken zijn toegankelijk voor patiënten - sommige zijn duur. De kwaliteit van dergelijke methoden is veel beter dan de gebruikelijke procedures, maar elke patiënt kan zich alleen concentreren op zijn eigen financiële mogelijkheden.