Varicocele is een uitzetting van de aderen van de plexus plexus van de zaadbalstreng. Varicocele manifesteert zich meestal in de linker helft van het scrotum, vanwege de samenvloeiing van de linker testiculaire ader in een rechte hoek in de nierader. Zeldzame bilaterale of rechtszijdige varicocele.
Er zijn verschillende opties om varicocele in graden te classificeren:
Symptomen en klinische manifestaties
Varicocele kan bij patiënten al dan niet subjectief zijn. Meestal worden ze uitgedrukt als verschillende pijnsensaties in de overeenkomstige kant van het scrotum. Langdurige stagnatie van veneus bloed leidt tot ischemie, de ontwikkeling van sclerotische veranderingen in de zaadbal en de hypotrofie ervan (afname). Varicocele kan leiden tot een verminderde differentiatie van het spermatogene epitheel en tot schade aan de bloed-testiculaire barrière. Auto-immuun agressie ontwikkelt zich, die in de toekomst kan worden gemanifesteerd door een afname van de totale spermatogenese en de ontwikkeling van onvruchtbaarheid. Deze veranderingen worden onthuld in de analyse van het ejaculaat - in het spermogram zijn de meest karakteristieke veranderingen asthenozoöspermie (afname van de beweeglijkheid van het sperma) of teratozoöspermie (afname van het aantal normale spermacellen), of een combinatie van deze twee aandoeningen.
Diagnostiek.
Het stellen van een diagnose van varicocele is niet moeilijk. In de regel is het voldoende om een uroloog te raadplegen en een echografisch onderzoek van de scrotale organen uit te voeren. Varicocele komt vaak voor: volgens verschillende onderzoeken varieert de frequentie van varicocele bij de mannelijke populatie van 20 tot 30%. Maar niet alle gevallen vereisen een chirurgische behandeling..
Moet ik geopereerd worden?
Om dit te doen, moet de arts de organen van het scrotum zorgvuldig palperen, en dit is zowel in liggende als staande positie van de patiënt verplicht. In dit geval bepaalt de arts hoe uitgesproken de uitzetting van de aderen is, of de grootte van de testikels afneemt, of hun consistentie is veranderd. Het is verplicht om echografie van de scrotumorganen uit te voeren met CDC (Doppler-echografie), dat wil zeggen een speciale methode waarmee u de bloedstroom in de bloedvaten kunt beoordelen, ook in liggende en staande positie en bij inspanning.
Omdat sperma wordt gevormd in de teelballen, kan bij een significante schending van de bloedtoevoer in de teelballen als gevolg van varicocèle, het aantal zaadcellen, hun kwaliteit en de beweeglijkheid van het sperma afnemen.
Daarom kunnen patiënten met varicocele onvruchtbaar worden. Als er afwijkingen in het spermogram zijn en varicocèle wordt vastgesteld, is in de overgrote meerderheid van de gevallen de operatie aangewezen..
Soms, om de indicaties voor een operatie te bepalen, moet de arts het niveau van geslachtshormonen weten.
Wat is de behandeling voor varicocele?
De meest effectieve behandeling voor varicocele is een operatie. Dat wil zeggen, medicijnen voor varicocele kunnen niet worden genezen, maar u kunt de symptomen ervan slechts tijdelijk elimineren. Op de afdeling urologie van het Wetenschappelijk Centrum van Moskou wordt de modernste methode voor chirurgische behandeling van varicocèle met succes toegepast: de microchirurgische methode voor de behandeling van varicocèle, of microchirurgische resectie van de testiculaire ader uit de sub-lies toegang volgens Marmar. Tegenwoordig is het de meest effectieve en minimaal invasieve methode voor chirurgische behandeling van varicocele, wat door talrijke onderzoeken is bewezen..
Waarom microchirurgisch?
Omdat voor deze operatie speciale operatieve microchirurgische instrumenten en vergrootglazen worden gebruikt, waarmee de opererende uroloog alleen de aderen kan isoleren en afbinden, zonder de slagader aan te raken die de zaadbal, lymfekanalen en de zaadleider voedt, waardoor de kans op complicaties en herhaling van de ziekte wordt verminderd minimum.
De Marmara-operatie kan worden uitgevoerd onder zowel lokale als algemene anesthesie. In de overgrote meerderheid van de gevallen is algemene anesthesie niet vereist. De operatie wordt uitgevoerd met een incisie van 2-3 cm in de liesstreek en is pijnloos. Na de operatie is de patiënt meestal 1-2 dagen in de kliniek. Er zijn geen speciale beperkingen in de postoperatieve periode, de patiënt keert na een paar uur terug naar zijn gebruikelijke activiteit. De postoperatieve hechting is praktisch onzichtbaar.
Dus de voordelen van microchirurgische chirurgie Marmara voor varicocele:
Minimale incisie (ongeveer 2-3 cm)
Minimale voorbereiding op een operatie
Behoud van de slagader die de zaadbal en de lymfekanalen voedt
Een groot percentage verbetering in spermogramparameters, incl. een toename van de beweeglijkheid van het sperma, een verbetering van de kwaliteit van het sperma en bijgevolg het herstel van de vruchtbaarheid (vermogen om zwanger te worden)
In de omstandigheden van de urologische afdeling van het MKSC is de Marmara-operatie in de kortst mogelijke tijd mogelijk Overleg met een ervaren arts, echografie van de scrotumorganen met de CDC, de tests die nodig zijn voor een chirurgische behandeling kunnen in één dag worden afgenomen.
We hebben jarenlange ervaring met de behandeling van varicocele, inclusief ervaring met het uitvoeren van de Marmara-operatie. We weten dat patiënten met varicocele jonge, actieve, werkende mannen zijn, dus we zullen er alles aan doen om de patiënt zo snel mogelijk terug te laten keren naar zijn normale leven. In de meeste gevallen is dit mogelijk in 1-2 dagen..
Varicocele is een ziekte van het mannelijke voortplantingssysteem die verband houdt met spataderen. De ziekte zelf is niet gevaarlijk, maar als het niet wordt behandeld, kan het leiden tot mannelijke onvruchtbaarheid en veel ongemak veroorzaken.
De meest effectieve behandeling is een operatie. Er zijn verschillende soorten chirurgische behandelingen voor deze ziekte..
Afhankelijk van de gekozen methode is het de moeite waard om contact op te nemen met het juiste ziekenhuis.
In eerste instantie moet u contact opnemen met een uroloog om een verwijzing te krijgen voor een operatie. Voor haar moet je alle nodige tests verzamelen. Parallel met het afleveren van tests, is het de moeite waard om een kliniek te vinden waar varicocele wordt uitgevoerd. Het is de moeite waard om te kijken waar een afdeling urologie is.
Specialisten kunnen u voorstellen welke aanvullende tests nodig kunnen zijn, onder welke voorwaarden het ziekenhuis moet worden opgenomen, hoe de betaling moet worden gedaan, welke methode voor de operatie wordt gebruikt, enzovoort. Ook kom je erachter of er in het ziekenhuis vrije plaatsen zijn voor tijdige behandeling..
De verplichte ziektekostenverzekering dekt de kosten van het uitvoeren van varicocele-operaties in gemeentelijke ziekenhuizen. Om het te gebruiken, moet u naar de eerste afspraak komen met de uroloog van de kliniek waaraan u gehecht bent.
Na advies en verwijzingen voor het verzamelen van tests, moet u zeker naar het ziekenhuis waar u de operatie zult ondergaan.
Feit is dat gemeentelijke ziekenhuizen niet altijd beschikken over plaatsen en apparatuur die nodig zijn voor chirurgische ingrepen. Als alles in orde is, zullen ze u precies vertellen welke dingen u naar het ziekenhuis moet brengen en wanneer u naar de eerste hulp moet komen. Alle tests moeten op de afgesproken datum worden verzameld.
Ook moet er een verwijzing zijn van een uroloog van uw kliniek. Bij opname in het ziekenhuis moet u ook uw paspoort, een uittreksel uit uw medische geschiedenis en een OMI-polis bij u hebben.
De operatie zelf is gratis. Het wordt meestal de dag nadat de patiënt is opgenomen, voorgeschreven. Meestal gebruiken gemeentelijke ziekenhuizen de Ivanissevich-methode of laparoscopie.
Deze operaties worden als de eenvoudigste beschouwd en de kans op terugval is vrij hoog, dus het is belangrijk om de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen tijdens de revalidatieperiode om complicaties en herhaling van varicocèle te voorkomen..
Veel medische centra die gespecialiseerd zijn in gynaecologie en urologie, voeren varicocele-operaties uit. Ze kunnen behandelingsmethoden gebruiken die vergelijkbaar zijn met die van gemeentelijke ziekenhuizen, of ze kunnen de Marmara-methode of microchirurgische ingreep gebruiken, die bijna geen sporen achterlaat en geen postoperatieve complicaties kan veroorzaken als de aanbevelingen van de arts worden opgevolgd..
Door de aanwezigheid van een ziekenhuis en een eigen laboratorium in particuliere medische centra kunt u alle noodzakelijke tests ondergaan vóór de operatie ter plaatse, wat veel sneller zal zijn.
Deze diensten worden echter betaald. De gemiddelde prijs in Rusland is 500-900 roebel voor één analyse.
U moet zonder meer slagen voor een urinetest, een algemene bloedtest, een biochemische bloedtest om HIV, syfilis en andere seksueel overdraagbare aandoeningen op te sporen. Indien nodig kan deze lijst worden uitgebreid..
Voor behandeling in een commerciële medische organisatie zijn de gemiddelde prijzen in Rusland als volgt:
Er zijn andere methoden voor de chirurgische behandeling van varicocele, maar deze worden het meest gebruikt in de moderne geneeskunde vanwege hun maximale effectiviteit..
In privéklinieken is de behandeling natuurlijk duurder, maar in de regel van hogere kwaliteit. Dit geldt vooral voor de revalidatieperiode, die veel belangrijker is dan de operatie zelf. Met de juiste doorgang van revalidatie zullen terugval en verschillende postoperatieve ziekten niet optreden.
Als u enig ongemak voelt in het scrotum of de buik, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen. Het is mogelijk dat u hydrocele of testiculaire waterzucht heeft. Met een grondig onderzoek kunt u deze mogelijkheid weerleggen of bevestigen door alle nodige maatregelen te nemen om deze problemen op te lossen..
In de meeste gevallen kiezen patiënten een particulier medisch centrum waar ze een varicocele-operatie moeten uitvoeren, rekening houdend met de kosten van de diensten, maar dit is fundamenteel verkeerd.
Om nauwkeurig kwaliteitsdiensten te ontvangen en het risico van herziekte te vermijden, moet u beoordelingen lezen, zien wie er in de kliniek werkt en welke behandelmethoden deze medische instelling biedt. Alleen op basis van deze gegevens is het nodig om een keuze te maken ten gunste van een of ander bedrijf..
Dus als de ervaring van de chirurg minder dan vijf jaar is, is het waarschijnlijk dat er tijdens de operatie een fout zal optreden die een terugval of postoperatieve ziekten zal veroorzaken. Slechte postoperatieve zorg leidt vaak tot ettering van de wond..
Als een niet-microchirurgische operatie wordt gebruikt, moeten meerdere dagen in een ziekenhuis worden doorgebracht. Alleen met de Marmara-methode kunt u binnen enkele uren na de operatie weer normaal leven.
Er zijn dus veel manieren om varicocèle kwijt te raken. Het is vrij eenvoudig, maar belangrijk om uw voortplantingssysteem gezond te houden..
Om dit te doen, is het belangrijk om 3-6 maanden na de behandeling een zacht regime te volgen en de instructies van de arts voor de preventie van varicocèle te volgen. Dit omvat kleine lichamelijke activiteit en een jaarlijks onderzoek door een uroloog.
Wanneer varicocele wordt gedetecteerd, is een operatie de meest effectieve methode om deze pathologische aandoening te behandelen. Dit is de enige therapie waarmee u volledig kunt herstellen..
Chirurgische ingreep wordt gemakkelijk door het lichaam verdragen en leidt zelden tot de ontwikkeling van complicaties.
Een operatie is vereist om varicocele te elimineren.
De voorbereiding voor de operatie begint 10 dagen vóór de operatie.
Ten eerste krijgt de patiënt de volgende onderzoeken voorgeschreven:
In de meeste gevallen wordt de operatie uitgevoerd onder algemene anesthesie. Daarom is onderzoek nodig om mogelijke allergische reacties op geneesmiddelen die tijdens de interventie worden gebruikt, te identificeren..
Als een persoon chronische ziekten heeft, moet hij mogelijk gespecialiseerde specialisten raadplegen.
Vóór de operatie moet het testosteronniveau in het lichaam van de man worden bepaald.
In de medische praktijk worden invasieve en minimaal invasieve operaties gebruikt om varicocèle van de 1-4e graad te elimineren.
Er is meer vraag naar moderne chirurgische ingrepen, waaronder laparoscopie, laser cauterisatie, enz..
Na hen is het herstel sneller, maar vaak moet je ervoor betalen.
Abdominale operaties, waarbij het risico van testiculaire schade en complicaties bestaat, worden meestal gratis uitgevoerd.
Na zo'n behandeling heeft een man tijd nodig om te herstellen..
Er zijn verschillende opties voor open chirurgie. De oudste manier om varicocele te elimineren, is de Ivanissevich-operatie. De indicatie hiervoor is het ernstige verloop van de ziekte. De techniek van deze operatie is eenvoudig..
Eerst wordt een incisie van 3,5 tot 5 cm gemaakt om toegang te krijgen tot het getroffen gebied.
In de toekomst worden de beschadigde aderen in de opening verwijderd en vastgebonden. Hoe lang de operatie duurt, hangt af van de verwaarlozing van de pathologie. In de meeste gevallen werkt ze van 30 minuten tot 1 uur..
De operatie kan worden uitgevoerd door mannen van elke leeftijd. De positieve aspecten zijn onder meer een hoge beschikbaarheid en het vermogen om onder lokale anesthesie te presteren..
Een van de nadelen is een lange revalidatieperiode, die 1 maand kan duren. Bovendien ervaart ongeveer 40% van de patiënten vervolgens een herhaling van de ziekte..
Open operaties omvatten chirurgische behandeling van varicocele volgens Marmar.
Deze methode kan ook subinguinale varicocelectomie worden genoemd. De procedure wordt als veiliger en effectiever beschouwd.
Om toegang te krijgen tot het aangetaste gebied wordt een incisie gemaakt van ongeveer 1,5 cm en wordt het weefsel onder een microscoop uitgesneden. De chirurg kan zelfs kleine takken van de bloedvaten onderzoeken en deze snel verwijderen.
Marmar-operatie voor varicocele.
Tijdens de operatie worden bijna geen zenuwuiteinden beschadigd. De voordelen van de methode zijn onder meer een lage invasiviteit, een korte herstelperiode en een laag risico op complicaties..
Na bestudering van de foto's voor en na de operatie kan worden opgemerkt dat het resterende litteken bijna onzichtbaar is. De nadelen van deze behandelingsmethode zijn onder meer de onmogelijkheid om het te gebruiken in de 3e en 4e graad van de ziekte.
De Palomo-techniek is ook een open chirurgische ingreep. Het omvat het maken van een incisie tot 5 cm in de buikstreek. Door dit gat wringt de specialist het kliergedeelte van de weefsels, en al achter in het peritoneum wordt de ligatie van de verwijde aderen uitgevoerd.
De positieve aspecten van deze methode zijn de mogelijkheid van directe toegang tot de veneuze bundels en een laag percentage recidieven.
De operatie duurt ongeveer 1-1,5 uur en vereist algemene anesthesie.
Toegang tot de aangetaste weefsels vindt plaats via een grote incisie, dus het kost veel tijd voor volledig herstel.
De laparoscopische therapiemethode wordt als de modernste beschouwd. Het betreft het uitvoeren van kleine lekke banden waardoor de instrumenten die nodig zijn voor manipulatie naar het geopereerde gebied worden gebracht. Evenals een endoscoop uitgerust met een camera, waarmee de video van het behandelde gebied op de monitor wordt weergegeven.
Beugels worden op beschadigde plaatsen geïnstalleerd. De procedure duurt niet langer dan 15-40 minuten. Zo'n endoscopische operatie voor varicocele wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie..
De voordelen van de methode zijn onder meer:
Laparoscopische chirurgie voor varicocele is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van tumorformaties, acute pathologieën van het maagdarmkanaal en verklevingen.
Laserbehandeling voor varicocele omvat niet het snijden van het weefsel om toegang te krijgen tot de verwijde bloedvaten. De procedure wordt uitgevoerd met een intravasculaire endoscoop, waarvan de camera helpt om het getroffen gebied snel te vinden en te coaguleren.
Hierdoor worden de behandelde aderen afgesneden van de algemene bloedstroom. Manipulatie wordt uitgevoerd onder röntgenbesturing.
Patiënten maken zich zorgen over hoelang ze na de ingreep in de kliniek moeten blijven: de operatie gebeurt onder lokale anesthesie en na 30 minuten kunt u naar huis.
De methode van sclerotherapie omvat de introductie van een speciale substantie in de verwijde aderen, die is ontworpen om hun wanden te lijmen.
Deze methode wordt steeds minder gebruikt bij de behandeling van varicocele, omdat heeft vaak een kortetermijneffect.
De duur van de herstelperiode hangt af van de methode van chirurgische behandeling. Bij open chirurgie kan de patiënt maximaal 10 dagen in het ziekenhuis blijven.
Verdere therapie thuis duurt maximaal 4 weken.
Op dit moment moet u stress vermijden, maar tegelijkertijd elke dag wandelen. Het is noodzakelijk om een multivitamine te nemen en een zacht dieet te volgen.
In sommige gevallen worden milde laxeermiddelen voorgeschreven om constipatie te voorkomen. Tijdens de genezingsperiode moet u de hygiëne handhaven en een verband dragen.
De algemene aanbevelingen voor revalidatie na chirurgische behandeling van varicocèle voor adolescenten zijn identiek aan die ontwikkeld voor volwassenen.
Om het risico op terugkeer van pathologie te verkleinen, moeten jonge patiënten echter gedurende ten minste 3 maanden zware lichamelijke inspanning opgeven totdat de weefsels volledig zijn genezen..
Het meest voorkomende gevolg van een onjuist uitgevoerde operatie is een terugval van de ziekte..
Mogelijke complicaties van een operatie zijn onder meer:
Patiënten met een verplichte medische verzekering kunnen medische zorg krijgen zonder een cent uit te geven. Als de ziekte is opgenomen in de lijst van degenen wiens behandeling door een verzekering wordt gedekt, kan de patiënt alleen een staatskliniek vinden en deze service ontvangen. Gaat het om een chirurgische ingreep, dan hebben we het hier niet over de keuze van een manipulatietechniek. Deze functie is ook van toepassing op gratis operaties op varicocele: een dergelijke ingreep kan worden uitgevoerd in een openbaar ziekenhuis, maar zal worden uitgevoerd volgens de methode van Ivanissevich.
Voordat u akkoord gaat met een dergelijke gratis varicocele-operatie, raden we u aan om u vertrouwd te maken met het verloop van de behandeling en de mogelijke gevolgen. Deze techniek werd ongeveer een eeuw geleden toegepast en is de eerste technologie die werd ontwikkeld om pathologieën van de zaadstrengkanalen te bestrijden. In de afgelopen decennia is de manipulatie weinig veranderd - artsen bieden nog steeds open toegang tot de testiculaire slagaders, met alleen een scalpel, hun gezichtsscherpte en ervaring met het uitvoeren van dergelijke interventies.
Een kenmerk en tegelijkertijd een nadeel van gratis chirurgie aan varicocele volgens Ivanissevich is uitgebreid weefseltrauma. De verraderlijkheid van de ziekte ligt in het feit dat meerdere aders en / of hun takken tegelijk kunnen ontsteken, en dat ze niet allemaal door de chirurg in de wondholte kunnen worden gezien zonder het gebruik van speciale optische apparatuur. Het kijkgebied vergroten betekent de wond verwijden of verdiepen. Een dergelijke hoge invasiviteit bepaalt vooraf een herstelperiode van vele maanden en de aanwezigheid van complicaties. Terugval is niet uitgesloten vanwege het feit dat de arts het kanaal niet voor hem verborgen zag..
Het is niet opgenomen in de lijst van diensten en is niet gratis varicocele-chirurgie met behulp van de Marmara-techniek, erkend als een van de meest effectieve met een beperkt aantal recidieven. Omdat de eliminatie van pathologie niet alleen de eliminatie van pijnsyndroom beïnvloedt, maar ook het herstel van de vruchtbare functie, raden we u ten zeerste aan geen risico's te nemen en geen aanvullende gezondheidsproblemen te stoppen. Financiële betaalbaarheid, spaarzaam regime, afwezigheid van complicaties tijdens de behandeling volgens de innovatieve Marmara-methode zijn goede redenen om de zeer invasieve chirurgie van Ivanissevich te verlaten.
Volledige behandelingscyclus
Diversiteit aan richtingen
Hightech hulp
Varicocele is een mannelijke ziekte die wordt veroorzaakt door spataderen rond de zaadstreng. Op zichzelf vormt deze aandoening geen bedreiging voor het leven en komt voor bij 10-20% van de mannen. Meer dan de helft van de gevallen is volledig asymptomatisch. Het grootste gevaar van varicocele is dat het bijdraagt aan de ontwikkeling van mannelijke onvruchtbaarheid: studies hebben vastgesteld dat 70% van de patiënten met deze pathologie een verslechtering van de ejaculaatparameters hebben.
Een man kan varicocele zowel op jonge als op volwassen leeftijd onder ogen zien. Hoe langer de spataderen van de zaadstreng niet worden geopereerd, hoe groter de kans op complicaties. In de meest ernstige gevallen kunnen aderen ontstoken of gescheurd raken door bloeding in het scrotum.
Om het risico op mannelijke onvruchtbaarheid te minimaliseren, wordt een microchirurgische operatie om testiculaire varicocèle te verwijderen uitgevoerd op de urologische afdeling van het Federaal Onderzoekscentrum voor Klinische Geneeskunde van de FMBA in Moskou: in de regel is dit een zeer lage prijs voor de mogelijkheid om de reproductieve functie te behouden.
De belangrijkste oorzaak van deze pathologie is de zwakte van het klepapparaat van de aderen van de zaadstreng. Normaal gesproken voorkomen veneuze kleppen dat bloed terugstroomt in situaties waarin de bloeddruk stijgt - tijdens lichamelijke inspanning, terwijl u rechtop staat. Stagnatie van bloed in de bloedvaten, een verstoring van de uitstroom en de daarmee gepaard gaande toename van de druk in de aderen leidt geleidelijk tot hun expansie - de aderen vormen uiteindelijk tumorachtige knooppunten.
Flebologen in het proces van onderzoek hebben verschillende factoren vastgesteld, waarvan de aanwezigheid bijdraagt aan het optreden van varicocele:
aangeboren zwakte van het bindweefsel dat de wand van de aderen vormt;
onderontwikkeling van de kleppen van de aderen van de zaadbal en de zaadstreng;
verworven aderpathologie;
pathologie van de inferieure vena cava.
Deze oorzaken zijn aangeboren en kunnen niet worden weggenomen tijdens de behandeling van varicocèle..
Onder bepaalde omstandigheden is het risico op het ontwikkelen van testiculaire spataderen aanzienlijk verhoogd. Dergelijke omstandigheden omvatten een neiging tot verstopping, langdurig rechtopstaand werk, intense lichamelijke activiteit.
Tumoren met lokalisatie in het bekken of de buik worden vaak de oorzaak van secundaire varicocèle. Deze tumoren worden een mechanisch obstakel voor de uitstroom van bloed door de aderen van de zaadstreng. In dergelijke gevallen kan de behandeling van varicocele worden uitgesteld - ten eerste moeten artsen de onderliggende oorzaak van de ziekte aanpakken.
De classificatie van deze pathologie is gebaseerd op de ernst van anatomische veranderingen in de bloedvaten. Afhankelijk hiervan zijn er:
0 graden - er zijn geen externe klinische manifestaties, de man maakt zich nergens zorgen over. Veranderingen in dit stadium vinden alleen plaats op weefselniveau. Het is alleen mogelijk om pathologische veranderingen te identificeren met behulp van echografie.
Ik graad - de verwijde bloedvaten worden merkbaar bij palpatie van de lies en het scrotum in staande positie, en in rugligging nemen de symptomen af en verschillen niet van normaal.
II graad - pathologisch veranderde aderen worden bepaald door palpatie in elke positie, andere symptomen van de ziekte beginnen te verschijnen.
III graad - spataderen worden bepaald door het blote oog, en niet alleen door palpatie.
Het gevaar van varicocele ligt in het feit dat klinische symptomen niet eerder optreden dan in stadium 2 van de ziekte, wanneer veranderingen in de vaatwand zeer uitgesproken zijn. De praktijk leert echter dat mannen met deze pathologie zelfs later gekwalificeerde medische hulp zoeken, wanneer de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderd is vanwege de symptomen van varicocèle. De meeste mannen denken pas na over waar ze een operatie voor varicocele kunnen ondergaan als het ondraaglijk wordt om de manifestaties van de ziekte te verdragen.
Spataderen met een rudimentair karakter bij adolescenten worden in 95% van de gevallen gedetecteerd tijdens preventieve onderzoeken door chirurgen. Hierdoor kan de operatie in een vroeg stadium van de ziekte worden uitgevoerd en worden gevaarlijke complicaties in de vorm van onvruchtbaarheid voorkomen. Bij volwassenen wordt varicocele vaak in een zeer vergevorderd stadium ontdekt, dus elke man moet op de hoogte zijn van de belangrijkste symptomen van de ziekte:
Pijn in het scrotum of lies. De ernst van het pijnsyndroom kan aanzienlijk variëren - van licht ongemak tijdens het lopen tot ernstig branderig gevoel en scherpe pijn. In het 1-2 stadium van de ziekte is de pijn van voorbijgaande aard, intenser bij lichamelijke inspanning en verdwijnt in rust. In stadium 3 van varicocele wordt pijn permanent en veroorzaakt aanzienlijk ongemak.
Seksuele disfunctie tot impotentie. Bij een langdurig beloop van de ziekte is de ontwikkeling van mannelijke onvruchtbaarheid mogelijk.
Asymmetrie van het scrotum met een afname van de grootte van de zaadbal aan de aangedane zijde, wat te wijten is aan atrofische veranderingen in het testikelweefsel.
Testiculaire asymmetrie kan afwezig zijn bij bilaterale laesies, die veel minder vaak voorkomen, maar een groot gevaar vormen, omdat in dit geval de kans op onvruchtbaarheid toeneemt.
Ervaren urologen van FNKTs FMBA hebben een lichamelijk onderzoek en onderzoek van de patiënt nodig om een diagnose te stellen. Bij palpatie van het scrotum worden zachte wormvormige aderen van het scrotum onthuld; bij sommige patiënten wordt een slappe zaadbal van een kleinere afmeting gepalpeerd. De verwijde aderen worden vaak gemakkelijk gevoeld als een deegachtige consistentie over de zaadbal.
Belangrijk! Palpatieonderzoek voor varicocele wordt uitgevoerd in horizontale en verticale posities, evenals met de uitvoering van de Valsalva-test (met persen).
Verder wordt de geschiedenis van de ziekte zonder mankeren ontdekt - hoe lang geleden de eerste klachten verschenen, hoe uitgesproken de symptomen zijn.
Om de diagnose te bevestigen en om een symptomatisch proces uit te sluiten, wordt aanbevolen om echografie van het scrotum, de nieren en de retroperitoneale ruimte uit te voeren. Voor volwassen patiënten wordt een analyse van het ejaculaat voorgeschreven. Bij varicocele in het spermogram wordt vaak een verminderde activiteit van spermatozoa (asthenozoöspermie) of een afname van hun aantal (oligospermie) vastgesteld.
Andere tests, zoals scrotale thermometrie, reografie en thermografie, zijn optioneel. De specialisten van onze kliniek stellen ze alleen aan als dat nodig is om de diagnose te verduidelijken.
In de FMBA-kliniek van de FNKT wordt een microchirurgische operatie van varicocele uitgevoerd na een voorlopig onderzoek, waaronder:
Echografie en doppleroscopie van de vaten van het scrotum en de zaadstreng;
algemene bloedanalyse;
algemene therapeutische biochemische bloedtest;
consultaties van verwante specialisten (in aanwezigheid van bijkomende ziekten).
Als een secundaire varicocèle wordt gedetecteerd, wordt de patiënt doorverwezen naar gespecialiseerde specialisten voor de behandeling van de onderliggende pathologie die spataderen veroorzaakte.
Met varicocele 0-I-graad is chirurgische behandeling niet vereist - het is noodzakelijk om preventieve maatregelen uit te voeren, met als taak de bloedcirculatie in het kleine bekken te normaliseren.
Met varicocèle graad II en III is een operatie onmisbaar - alleen een operatie kan het probleem op betrouwbare wijze oplossen. Momenteel zijn de volgende soorten chirurgische ingrepen mogelijk:
De operatie van Ivanissevich (een klassieke operatie die momenteel als verouderd wordt beschouwd);
microchirurgische subinguinale ligatie van de uviforme plexusaders;
In Moskou, bij de FNKTs FMBA, wordt de verwijdering van testiculaire varicocèle bij mannen uitgevoerd met behulp van een microchirurgische methode: de kosten van een dergelijke operatie zijn niet veel hoger, maar de voordelen zijn veel groter. Dit laatste omvat minder trauma tijdens de operatie, een kortere revalidatieperiode, minder complicaties en terugval..
Microchirurgische subinguinale ligatie van de uviforme plexusaders wordt onder vergroting uitgevoerd, waardoor de aderen op betrouwbare wijze kunnen worden gescheiden van andere weefsels. De aderen zijn toegankelijk via een incisie van 1,5 cm in het scrotum en de ingreep duurt niet langer dan 30-40 minuten. Pijnstilling wordt bereikt met intraveneuze anesthesie.
In de postoperatieve periode worden dagelijks verbanden aangebracht totdat de hechtingen zijn verwijderd (na ongeveer 14 dagen). Elke fysieke activiteit moet gedurende 2 weken worden vermeden. De duur van de revalidatieperiode is gemiddeld 1 maand, gedurende deze tijd moet u de belasting minimaliseren, de sauna en het bad niet bezoeken en geen seks hebben. Het wordt aanbevolen om los ondergoed te dragen om overmatige compressie van het scrotum te voorkomen.
Er zijn geen absolute contra-indicaties voor varicocele-chirurgie. De ingreep wordt planmatig uitgevoerd, maar kan bij belemmeringen worden uitgesteld. De aanwezigheid van tekenen van actieve ontsteking in de liesstreek, ernstige somatische pathologie (hartaanval, beroerte, decompensatie van chronische ziekten) zijn redenen om een operatie te ondergaan totdat deze verschijnselen zijn verdwenen.
In het beginstadium van de ziekte, evenals bij patiënten die een operatie hebben ondergaan, om terugval te voorkomen, worden preventieve maatregelen aanbevolen om bloedstagnatie in het bekken te elimineren. Om dit te doen, moet u het volgende doen:
zich onthouden van intense fysieke activiteit;
stoppen met roken en alcohol drinken;
elimineer constipatie - neem indien nodig laxeermiddelen zodat de ontlasting dagelijks is;
vasthouden aan een gezonde levensstijl.
Elke man wordt aanbevolen om regelmatig een uroloog te bezoeken - een specialist zal in staat zijn om de zich ontwikkelende varicocele en andere ziekten van het mannelijke urogenitale systeem op tijd te identificeren. Maak een afspraak, de artsen van de afdeling urologie van de FNKTs FMBA zullen op een voor u geschikt tijdstip een gedetailleerd advies geven over de gezondheidsproblemen van mannen.
Chirurgische behandeling van varicocele is een van de mogelijke behandelingen voor testiculaire spataderen. Varicocele wordt beschouwd als een ernstige urologische aandoening, die 10% van de mannen treft. Een niet-tijdige behandeling van deze pathologie kan mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken.
Het chirurgiecentrum "CM-Clinic" heeft professionals in dienst met jarenlange praktijkervaring in de urologie. Artsen gebruiken unieke methoden om varicocele te behandelen, waardoor de patiënt in de kortst mogelijke tijd terugkeert naar zijn mannelijke gezondheid.
Onze urologiechirurgen hebben meer dan duizend operaties uitgevoerd en blijven hun praktische vaardigheden verder verbeteren, waarbij ze voortdurend hun kwalificaties bevestigen.
Bij de behandeling van varicocele gebruiken artsen de meest geavanceerde en gepatenteerde technieken, individueel aangepast voor elke patiënt..
Uitstekende technische uitrusting van de kliniek
Alle bewerkingen worden uitgevoerd op moderne apparatuur van toonaangevende fabrikanten op het gebied van medische technologie, bijvoorbeeld de operatiemicroscoop Olympus SZX7.
Geen cosmetische gebreken
Dankzij moderne technologieën en het gebruik van hoogwaardige materialen zijn er na de operatie geen cosmetische huidafwijkingen meer.
Voor maximale resultaten en uitsluiting van complicaties ondergaat elke patiënt van de "CM-Clinic" een uitgebreide preoperatieve voorbereiding. Een man moet een uroloog-androloog, therapeut en anesthesist raadplegen. Bovendien is het noodzakelijk om een aantal bloed- en urinetests te doorstaan, een echografie van de geslachtsorganen te ondergaan, een onderzoek naar testiculaire bloedvaten, een röntgenfoto van de borst en een ECG te maken.
In ons centrum kunt u alle onderzoeken doorlopen en binnen slechts 1-2 dagen deskundig advies krijgen. Een dergelijke diagnose helpt artsen de gezondheidstoestand te beoordelen en mogelijke contra-indicaties voor de operatie te identificeren. Op basis van de verkregen resultaten worden de reikwijdte en tactiek van chirurgische ingrepen bepaald..
Vóór de hoofdfase van de operatie krijgt de patiënt anesthesie. In ons centrum wordt deze procedure uitgevoerd door hooggekwalificeerde anesthesiologen die rekening houden met de eigenaardigheden van de structuur en het functioneren van het lichaam van de patiënt. Ligatie van de zaadaderen wordt uitgevoerd onder endotracheale anesthesie.
In ons centrum wordt varicocele op verschillende manieren behandeld. Specialisten proberen voor elke man die zich aanmeldt een methode te kiezen die het meest optimaal is voor een specifiek ziektebeeld..
Bij deze methode om varicocèle te behandelen, maakt de arts een kleine incisie in de huid (1-1,5 cm) aan de buitenste ring van het lieskanaal. Daarna voert hij ligatie en doorsnijding van de verwijde ader uit. Omdat de zaadstreng zich direct onder de huid in het gebied van de chirurgische wond bevindt, kunt u met de operatie een maximaal effect bereiken, praktisch zonder de aangrenzende weefsels te beïnvloeden.
Microchirurgische behandeling van varicocele is de modernste methode voor het elimineren van scrotale spataderen met behulp van de Olympus SZX7-operatiemicroscoop.
Tijdens de operatie maakt de chirurg een kleine incisie in het gebied van de uitwendige opening van het lieskanaal en leidt vervolgens de zaadstreng de wond in. Uit de elementen van het snoer selecteert de specialist de verwijde aderen, verbindt ze en kruist ze. Vervolgens wordt de wond gehecht met chirurgische hechtingen..
Het gebruik van een microscoop maakt de meest nauwkeurige microchirurgische ingreep mogelijk zonder aangrenzende weefsels aan te tasten en de mogelijkheid van een terugval van de ziekte te voorkomen. Een ander voordeel van de techniek is het goede cosmetische effect. Door de minimale incisie is het postoperatieve litteken vrijwel onzichtbaar.
Tijdens laparoscopie maakt de chirurg verschillende kleine gaatjes in de buikwand van de patiënt, steekt er een videocamera en speciale instrumenten in. De specialist verbindt en snijdt vervolgens voorzichtig de vergrote ader.
Geen antwoord op uw vraag gevonden?
Laat een verzoek achter en onze specialisten
zal u adviseren.
Na de operatie wordt de patiënt onder toezicht van specialisten overgebracht naar het ziekenhuis van onze kliniek. De verblijfsduur op een intramurale afdeling is gewoonlijk 1 à 2 dagen. Om pijn te verlichten, schrijft de arts de nodige medicijnen voor en wordt de postoperatieve wond verbonden..
Voor het snelste postoperatieve herstel na een operatie om varicocèle bij mannen te verwijderen, moeten enkele beperkingen binnen een maand in acht worden genomen:
Als u zich aan alle regels houdt, zult u binnen een paar weken een normaal leven kunnen leiden en terugkeren naar uw volledige mannelijke gezondheid.
Wij bieden u aan om in onze kliniek een varicocele operatie te ondergaan, waardoor een individuele aanpak en een minimum aan complicaties gegarandeerd zijn. Bel en maak een afspraak in Moskou: +7 (495) 292-59-87.
Hoge kwalificaties en ervaring van artsen
De chirurgen van het Centrum zijn hooggekwalificeerde specialisten met aanzienlijke ervaring in Rusland en in het buitenland..
Groot chirurgisch centrum
Het chirurgiecentrum heeft 10 operatiekamers en meer dan 80 operatiespecialisten op alle gebieden van de moderne chirurgie.
Moderne laagtraumatische technieken
Endoscopische en laparoscopische operaties worden uitgevoerd door middel van mini-lekke banden, evenals radiogolven zonder bloed.
De specialisten van het centrum ontwikkelen chirurgische behandeltactieken en een revalidatieprogramma voor elke patiënt.
Elke patiënt staat tot ontslag onder toezicht van de behandelende arts en medisch specialisten. Het ziekenhuis is uitgerust met intensive care-afdelingen.
24 uur per dag comfortabel ziekenhuis
24 uur per dag medisch toezicht, hooggekwalificeerde artsen en verpleegkundigen, comfortabele afdelingen, een individueel menu.
Een complexe behandeling met moderne mogelijkheden van de herstellende geneeskunde vermindert het revalidatieproces aanzienlijk.
Vervoer van de patiënt vanuit elke regio
Onze eigen ambulancedienst zorgt voor medisch transport en ziekenhuisopname van patiënten naar ons ziekenhuis vanuit alle steden en regio's.
Leestijd: min.
Servicenaam | Prijs |
---|---|
Eerste consult met uroloog-androloog | 3190 wrijven. |
Eerste consult met een uroloog | 2400 wrijven. |
MAR-test | 1.000 roebel. |
Spermogram | 1990 wrijven. |
Aspecifieke stimulatie van het spermatogenesecomplex III | 2100 roebel. |
Diagnostische testiculaire biopsie | 20.000 roebel. |
Echografie urologisch expert | 2750 wrijven. |
Onderzoek naar DNA-fragmentatie van SCD-sperma | 7150 wrijven |
TUNEL-onderzoek naar DNA-fragmentatie van sperma met een gradiënt | 8000 roebel. |
TUNEL-onderzoek naar DNA-fragmentatie van sperma zonder gradiënt | 8800 wrijven. |
Urologische echografie met dopplerometrie | 3300 wrijven. |
Echografie urologisch expert | 2750 wrijven. |
Wanneer bij een patiënt varicocèle wordt vastgesteld, zal bijna elke arts zeggen dat een van de beste oplossingen voor deze situatie een operatie is. Dit is vandaag de meest effectieve en meest gevraagde behandelingsmethode, met een minimum aan terugvallen. Met varicocele kan testiculaire chirurgie in onze tijd niet meer dan een half uur duren, en de herstelperiode duurt op zijn best ongeveer drie dagen. Er zijn hier echter veel andere nuances..
Als met de definitie van een specialist die deze ziekte kan diagnosticeren, alles vrij duidelijk is, omdat het een uroloog of androloog is, tot wie de patiënt zich richt met bepaalde problemen, maar met degene die de operatie zal uitvoeren, wordt het steeds moeilijker. Dit kan dezelfde persoon zijn of al een andere specialist op het gebied van chirurgie. Feit is dat gespecialiseerde chirurgen patiënten vaak voor onderzoek kunnen nemen en niet alleen operaties kunnen uitvoeren. Zo valt de chirurgische ingreep op de schouders van een ervaren specialist op dit gebied..
De prijzen voor de operatie zijn voornamelijk afhankelijk van het type operatie dat wordt gebruikt. Er zijn immers veel technieken met verschillende complexiteit en duur. Dienovereenkomstig bepalen deze parameters de prijs van een of andere procedure. Dit kan ook de geografische locatie van de medische instelling en het type zijn..
Gezien hoe varicocele wordt bediend en de kosten, op basis van het landelijk gemiddelde, kunnen de volgende gegevens worden onderscheiden:
Gezien hoeveel de operatie van testiculaire varicocèle kost, is het de moeite waard om te begrijpen dat sommige klinieken vaak items zoals de noodzakelijke medicijnen overslaan en alleen de kosten van de operatie zelf schrijven. Dit wordt gedaan om er voordelig uit te zien tegen de achtergrond van concurrenten. Meestal doen patiënten alles in hetzelfde ziekenhuis waar ze werden onderzocht, of verhuizen ze naar een andere instelling op advies van de behandelende arts.
Zoals de praktijk laat zien, zal de patiënt, als hij de keuze krijgt tussen een conservatieve en een operatieve, een operatieve methode kiezen. Dit is heel logisch, aangezien niemand risico's wil nemen. Bovendien is de operatie veel duurder. In dit geval is het de moeite waard om te weten hoe u kunt bepalen of een operatie nodig is of niet, en of het de moeite waard is om ermee in te stemmen..
De noodzaak van chirurgische ingrepen wordt bepaald op basis van de ernst van de ziekte. In de regel wordt zelfs de tweede fase al niet aanbevolen om de operatie uit te voeren. Het zal minder moeilijk en tijdrovend zijn dan in andere latere gevallen. Daarna moet u ook medicijnen nemen, net als bij medicamenteuze behandeling. Op deze manier kunt u de kans op herhaling van de ziekte aanzienlijk verkleinen..
Het tweede deel van de vraag is veel gemakkelijker op te lossen. Als er geen medische contra-indicaties zijn, is het de moeite waard om overeen te komen de operatie niet uit te voeren. Bovendien, hoe eerder het wordt gedaan, hoe beter. Het uitstellen van het proces leidt alleen maar tot complicaties. Als je bedenkt hoeveel een varicocele-operatie kost en waarom het nodig is, kan men begrijpen dat niet iedereen het zich onmiddellijk kan veroorloven, maar met een gemakkelijke financiële mogelijkheid moet het worden gedaan..
Varicocele-behandeling en chirurgie: hoe wordt het gedaan
Er zijn verschillende opties voor het uitvoeren van chirurgische procedures voor behandeling, die voor elk geval afzonderlijk worden geselecteerd. De belangrijkste acties die de chirurg tijdens de operatie uitvoert, zijn onder meer:
Als je elke varicocele-operatie bekijkt, wat het is en hoe deze wordt uitgevoerd, kun je herhalende punten of principes van andere technieken vinden. Dit is heel normaal, aangezien moderne methoden zich geleidelijk hebben ontwikkeld en hun niveau veel hoger is dan die van een paar decennia geleden, omdat ze waren gebaseerd op de best bewezen behandelingsmethoden..
Een van de voorwaarden voor elke operatie is aanvullende medicatieondersteuning. Dit omvat pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen, medicijnen om de bloedvaten te versterken en andere nuttige dingen. Dit alles wordt voorgeschreven door een arts en u mag tijdens het herstel geen medicijnen negeren.
Als er een keuze is voor varicocele, behandeling of operatie, is het beter om niet op uw eigen mening te vertrouwen, maar op de mening van een specialist. Als zijn kwalificaties twijfelen, moet u contact opnemen met een andere arts met dezelfde analyses om een vollediger beeld te krijgen van uw situatie en hoe u deze kunt oplossen.
Verwijdering van testiculaire varicocele vindt plaats met behulp van een operatie. Er zijn verschillende soorten operaties die patiënten met verschillende gradaties van ziekte kunnen helpen. De methoden voor hun implementatie veranderen in de loop van de tijd, omdat verouderd en gevaarlijk naar de achtergrond verdwijnt, terwijl modernere en veilige methoden hun plaats innemen..
Tegenwoordig lijken veel soorten varicocele-operaties behoorlijk op elkaar, met uitzondering van enkele nuances. Ze zijn tenslotte allemaal op hetzelfde doel gericht. De ernst van de operatie hangt af van het stadium van de ziekte. De belangrijkste soorten bewerkingen zijn:
Een van de factoren die de keuze voor een operatie beïnvloedt, is de leeftijd van de patiënt. Dit is begrijpelijk, aangezien het naarmate het lichaam ouder wordt, moeilijke periodes erger verdraagt. Herstel van moeilijke situaties in de jeugd kan veel gemakkelijker worden verdragen dan op oudere leeftijd. Aangezien varicocele in de meeste gevallen wordt aangetroffen bij jonge mensen, zijn er geen bijzonder controversiële vragen. Wanneer de ziekte na 40-50 jaar begint, worden dergelijke vragen relevanter. Om ernstige complicaties te voorkomen, moet u soms zelfs een operatie voor oudere mannen weigeren als de ziekte pijnloos verloopt. Dit is alleen relevant als het niet nodig is om de voortplantingsfunctie te behouden. In alle andere gevallen proberen ze de minst gevaarlijke procedure te kiezen..
Om een juist antwoord op deze vraag te geven, moet u weten wat de naam van de varicocèle-operatie is. Maar gemiddeld nemen veel van hen slechts 20-30 minuten in beslag, rekening houdend met de voorbereiding en het daaropvolgende stiksel..
Bij het kiezen van het type operatie dat zal worden uitgevoerd om van varicocèle af te komen, wordt vaak over het hoofd gezien hoeveel de behandeling zal kosten. Als de kosten van medicijnen in veel apotheken ongeveer hetzelfde zijn en dit alles thuis via internet te vinden is, dan kan de prijs van varicocele-chirurgie sterk variëren, afhankelijk van verschillende factoren. Bovendien geldt dit zelfs voor identieke operaties in verschillende medische instellingen..
Varicocele-chirurgie: prijzen, wat beïnvloedt hun vorming
Zoals bij elke operatie, zijn de kosten voor het verwijderen van een varicocèle een combinatie van vele factoren. Deze omvatten:
De prijs van een varicocele-behandeling wordt in elk individueel geval afzonderlijk bepaald. Het bedrag wordt afzonderlijk berekend, rekening houdend met de bovenstaande factoren, evenals met de kenmerken van de gezondheid van de patiënt, die van invloed zijn op de mogelijke aanwezigheid van complicaties die moeten worden verwijderd. Dit omvat ook de aanschaf van noodzakelijke medicijnen die nodig zijn tijdens de operatie zelf en tijdens de herstelperiode. Vergeet hier niet de kosten die niet direct verband houden met de operatie. Dit is een vooronderzoek, tests, verblijf in het ziekenhuis en andere dingen die de patiënt nodig heeft.
Varicocele: prijzen voor Ivanissevich-chirurgie
Een van de meest budgettaire opties voor operaties die in de moderne medische praktijk worden gebruikt, is de operatie volgens de Ivanissevich-methode. Op sommige poliklinieken, die geen serieuze technische uitrusting hebben, is deze techniek de enige voor behandeling. Desalniettemin is dit een nogal traumatische methode, waarbij er veel complicaties zijn. De prijzen ervoor zijn als volgt:
Varicocele: kosten van een operatie op Marmar
Deze procedure wordt als veel effectiever beschouwd dan de vorige, omdat de kans op complicaties hier veel kleiner is. Het valt echter in de goedkope categorie, omdat het gewone chirurgische instrumenten gebruikt. Maar in dezelfde categorie kan er een grote variatie in prijzen zijn, aangezien sommige klinieken moderne apparatuur gebruiken voor de Marmara-operatie. Aan de andere kant is het niet nodig om geld uit te geven aan stationaire verblijfsomstandigheden tijdens de herstelperiode, wat ook goed is voor de patiënt..
Varicocele-behandeling: de prijs van deze techniek is als volgt:
Microchirurgie is duurder. Het maakt soms gebruik van unieke technologieën, waaronder revascularisatie, waarbij de bloedstroom van een verwijderde ader wordt hersteld door andere aderen te gebruiken uit accumulerende vaten. De hoge prijs hier is te wijten aan de complexiteit van het werk en de speciale uitrusting om het uit te voeren. Ook wordt de prijs beïnvloed door de noodzaak om algemene anesthesie toe te passen. Dit is niet het meest populaire type operatie, maar het is zeer effectief..
Bij microchirurgie voor varicocele kan de prijs van de operatie als volgt zijn:
Laparoscopie wint aan populariteit bij degenen die geen littekens op hun lichaam willen achterlaten. Dit is een moderne operatie die comfortabel is voor de patiënt. Herstel nadat het ongeveer twee weken duurt. De hoge kosten van de procedure zijn volledig gerechtvaardigd door het gebruik van moderne hightech apparatuur.
Met behulp van laparoscopie kost het verwijderen van varicocel als volgt:
In de afgelopen jaren is de wisselkoers van de roebel op de wereldmarkt een van de prijsfactoren geworden, daarom begonnen de kosten van de operatie af te hangen van het aantal buitenlandse drugs dat voor de operatie werd gebruikt. In elk specifiek geval is het nodig om de gegevens over prijzen te verduidelijken en vaak kunnen ze pas na de enquête worden gezegd. Maar de geschatte gegevens zijn altijd te vinden op de website van de kliniek..
Ondanks het feit dat veel artsen het normale verloop van de operatie en een succesvol resultaat verzekeren, zijn de meeste patiënten onbewust bang om in te stemmen met een operatie. Het is om deze reden dat velen op zoek zijn naar beoordelingen na varicocèle om bevestiging te krijgen van mensen die deze operatie hebben ondergaan. Dankzij de massa medische fora en sites op internet is dit niet zo moeilijk om te doen..
In de meeste gevallen wordt de behandeling uitgevoerd met chirurgische methoden, maar als het gaat om het eerste stadium van de ziekte of de detectie ervan bij kinderen, kunnen conservatieve behandelingsmethoden ook van kracht worden. Er zijn beduidend minder beoordelingen over, maar dit onderwerp is interessant voor zowel degenen die precies zo'n behandeling zullen moeten ondergaan als degenen die ervoor kiezen om al dan niet in te stemmen met de operatie. De meningen van patiënten lopen sterk uiteen, wat te wijten is aan het feit dat de ziekte van elke persoon zich op zijn eigen manier manifesteert en complicaties bij terugval kunnen optreden, ongeacht de behandelingsmethode. Het duidt ook op een aanzienlijk lagere efficiëntie van dergelijke procedures in vergelijking met de operatie..
Desalniettemin zijn er ook beoordelingen over de behandeling van varicocele met conservatieve methoden, die met succes zijn geëindigd. Veel patiënten die in staat waren om tijdig een arts te raadplegen en de ziekte in de eerste fase te identificeren, slaagden erin het probleem op te lossen met behulp van medicijnen, gymnastiek en speciale verbanden. Dit is heel goed mogelijk en als u zich resoluut afstemt om alle voorschriften voor de behandeling te volgen, dat wil zeggen, hoopt u zonder operatie van varicocèle af te komen.
Het enige dat iedereen die dergelijke procedures heeft doorlopen, opmerkt, is de duur van de behandeling. Verschillende procedures en medicatiecursussen kunnen meer dan een maand duren. Al die tijd blijft psychologische stress bestaan, omdat niet volledig bekend is of de behandeling met succes zal eindigen of niet. Sommige mensen krijgen een tweede kuur voorgeschreven, maar met een bepaalde pauze van een maand of twee.
Testiculaire varicocele: beoordelingen
Natuurlijk zijn er ook beoordelingen van testiculaire varicocele, die niet met conservatieve methoden konden worden genezen. Mensen hebben de neiging om meer negatieve opmerkingen achter te laten dan positieve, dus er zijn er genoeg. In de regel is hier niets mis mee, aangezien het na deze situatie heel goed mogelijk is dat de arts een tweede behandelingskuur of operatie voorschrijft, wat een betrouwbaarder resultaat garandeert..
Het onderwerp van de operatie op de forums wordt meer onthuld. Ze wordt vaker voorgeschreven en is meer in haar geïnteresseerd, omdat er verschillende soorten chirurgische ingrepen zijn om hetzelfde probleem op te lossen, maar met verschillende kosten en complexiteit. Vaak zijn mensen niet geïnteresseerd in de statistieken van operaties in het algemeen, maar juist in degene die de arts ze aanbiedt.
Gezien de informatie over varicocele-operaties op het forum, kunnen de volgende bepalingen worden afgeleid:
Varicocele: om een operatie te ondergaan of niet, beoordelingen van degenen die een zwangerschap plannen
Een aanzienlijk percentage van de mannen vindt de ziekte bij een medisch onderzoek bij het plannen van een zwangerschap. Vaak wordt varicocele de oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid en wanneer ze erachter komen waarom een paar niet zwanger kan worden, ontdekken ze deze ziekte. Artsen bevelen een operatie aan, en dit is een volkomen redelijke beslissing, maar angst voor de implementatie en mogelijke complicaties, die ook onvruchtbaarheid kunnen veroorzaken, weerhouden mensen ervan overhaaste beslissingen te nemen..
Op het forum over varicocele na een operatie wordt vaak gesproken over het verbeteren van het spermogram. Dit is de belangrijkste indicator voor de mannelijke vruchtbaarheidsfactor. Te oordelen naar de opmerkingen van degenen die de operatie hebben ondergaan, is het mogelijk om het aantal actieve sperma te verhogen van 2-5% naar 35-40%, waardoor we al kunnen spreken over de normale toestand van sperma voor bevruchting. De indicatoren zijn voor iedereen verschillend, maar over het algemeen is hun aanzienlijke verbetering merkbaar, omdat de negatieve factor van het verwarmen van de testikels wordt verwijderd, die onder dergelijke omstandigheden geen normaal sperma kunnen produceren.
Varicocele bij mannen: chirurgie, beoordelingen
Beoordelingen van varicocele-chirurgie bij mannen wijzen ook op een toename van het aantal zaadcellen in het algemeen. Dit helpt om de situatie op veel manieren te verbeteren, en vooral, het voorkomt dat de ziekte zich verder ontwikkelt. Met een sterke progressie kunnen de gevolgen inderdaad onomkeerbaar worden. Volgens de opmerkingen kunt u uitzoeken welke arts het beste is voor behandeling en met welke kliniek het goedkoper is om contact op te nemen.
Wanneer een varicocele wordt gevonden, is een operatie een van de beste manieren om met problemen om te gaan. Het belangrijkste voor de patiënt is om de juiste techniek te kiezen voor de implementatie ervan, evenals de plaats waar dit allemaal zal gebeuren. Als het eerste deel van de vraag wordt behandeld door de arts, die een beslissing neemt op basis van de gezondheidstoestand, dan wordt het tweede deel behandeld door de patiënt, die beslist met welke kliniek contact moet worden opgenomen. Een operatie voor varicocele kan complicaties veroorzaken, dus het kiezen van een plek waar alles veilig zal gebeuren, moet met verantwoordelijkheid worden genomen.
Varicocele operatie: waar te doen volgens de verplichte medische verzekering
In bijna alle gemeentelijke medische instellingen kan varicocele-operatie worden uitgevoerd onder een verplichte ziektekostenverzekering. Om alle verzekeringskosten te dekken, moet u een uroloog bezoeken in de kliniek waarvoor de patiënt is toegewezen. Eerst raadpleegt de arts en laat hij testen. Nadat een juiste diagnose is gesteld, kunt u naar de kliniek gaan waar de operatie zal worden uitgevoerd. Het hoeft niet noodzakelijk dezelfde kliniek te zijn, aangezien niet alle ziekenhuizen de juiste apparatuur hebben voor de procedure voor het verwijderen van varicocèle. Voorwaarde voor een operatie onder de verplichte ziektekostenverzekering is een verwijzing van een arts van een lokale kliniek. Daarnaast moet u een paspoort, verzekeringspolis en medische geschiedenis bij u hebben..
In die ziekenhuizen waar varicocele-chirurgie kan worden uitgevoerd, wordt dit vaak voorgeschreven met behulp van de Ivanissevich-methode of laparoscopie. Dit zijn de goedkoopste methoden voor chirurgische behandeling, die een vrij hoog percentage complicaties en terugval hebben. Het moet duidelijk zijn dat bijna alle aanvullende diensten tegen betaling worden geleverd. Alle staatsklinieken met de juiste technische basis zijn dus geschikt voor behandeling onder de verplichte medische verzekering..
Deze vraag baart patiënten zorgen die deze procedure zullen moeten doorlopen. Dit is vrij logisch, aangezien de interventie zal worden uitgevoerd in de inwendige organen met een voorlopige snee van de huid en impact op de bloedvaten van de bloedsomloop. Degenen die denken dat het pijnlijk is om varicocèle te hebben, moeten zich de aanwezigheid van anesthesie herinneren, die actief wordt gebruikt bij bijna alle moderne operaties. Bovendien werken pijnstillers tegenwoordig heel sterk en helpen ze te vergeten dat iets pijnlijk kan zijn. Alle bewerkingen kunnen worden onderverdeeld in drie typen:
Varicocele: waar een operatie moet worden uitgevoerd
In de meeste medische centra die zich bezighouden met de behandeling van problemen met urologie en andrologie, zijn er bases voor de operatie. In grotere klinieken worden naast Ivanissevich en laparoscopie ook microchirurgische operaties uitgevoerd volgens de Marmar-methode. Dit zijn meer geavanceerde ingrepen die praktisch geen sporen nalaten en geen grote complicaties veroorzaken na de operatie. Bij het kiezen van een kliniek moet u letten op de aanwezigheid van stationaire omstandigheden, zodat u de herstelperiode comfortabel kunt doorbrengen.
Waar moet de operatie worden uitgevoerd?
Ook moet u bij het kiezen van een kliniek letten op de aanwezigheid van uw eigen laboratorium, waar u ter plaatse passende analyses kunt uitvoeren. Dit zal veel procedures versnellen. Ongeacht de keuze van het ziekenhuis, bijna allemaal zullen algemene tests van urine, bloed, virale en geslachtsziekten vereisen. Daarom, gezien de plaats waar u de varicocele-operatie moet uitvoeren, moet u niet alleen de prijzen voor de procedure zelf weten, maar ook voor alle aanvullende services, inclusief analyses.
Dit geldt ook voor privéklinieken. Er zijn er nogal wat, en het scala aan procedures voor behandeling daarin is veel groter. Dit helpt om een meer delicate behandelmethode te kiezen, maar tegelijkertijd zijn operaties duurder dan normaal..
Hoe varicocele-chirurgie werkt: de voordelen van privéklinieken
Het feit dat de operatiekosten in dergelijke klinieken veel hoger zijn dan in stadsziekenhuizen. Dit geldt met name voor de postoperatieve periode, die belangrijk is voor de patiënt, en alles zal veel duurder zijn voor huisvesting in een privé medische faciliteit. Een van de voordelen van deze ziekenhuizen is echter een betere service en toezicht, waardoor de kans op complicaties kleiner wordt..
In privéklinieken zijn er meer mogelijkheden voor postoperatief onderzoek, wat helpt om complicaties tijdig op te sporen. In dergelijke klinieken komen vaker hooggekwalificeerde specialisten voor. Het is ook gemakkelijker om ervoor te zorgen dat familieleden en vrienden toegang hebben tot de patiënt. Een breed scala aan beschikbare operaties en aanvullende diensten zullen de behandeling effectiever maken.
Hoe u een kliniek kiest waar u een operatie aan varicocele zou hebben uitgevoerd
De meeste mensen kiezen een faciliteit voor behandeling op basis van de operatiekosten. Dit is begrijpelijk, aangezien niemand teveel wil betalen, maar dit is niet altijd correct. Eerst moet u de beoordelingen van dergelijke klinieken bestuderen en vervolgens uw eigen beoordeling maken van klinieken waarmee u contact kunt opnemen, aangezien deze diensten van behoorlijke kwaliteit bieden. De gegevens kunnen worden bepaald door het aantal met succes uitgevoerde procedures.
Na een operatie om varicocèle te verwijderen, is rust en speciale zorg vereist, dus een goede plek in het ziekenhuis met comfortabele omstandigheden en zorgzaam personeel zal ook nuttig zijn. Als het ziekenhuis een chirurg heeft met meer dan vijf jaar ervaring, dan is dit een ander pluspunt om voor een dergelijke instelling te kiezen, omdat de ervaring van een specialist veel invloed heeft. Het gebruik van moderne microchirurgische en andere technieken kan doorslaggevend zijn bij het kiezen van een locatie voor de operatie, omdat deze met groot succes worden uitgevoerd..
De noodzaak van een operatie wordt bepaald door wat het uiteindelijke resultaat zal zijn en hoe veilig het is voor de patiënt. U moet zich hier mentaal meer op voorbereiden dan fysiek, aangezien deze procedure geen speciale voorbereiding vereist. Een ander ding is dat de werking van een varicocele op het scrotum zijn eigen veranderingen aanbrengt, die zowel extern als intern merkbaar kunnen zijn. Om het effect ervan te begrijpen, is het noodzakelijk om alle verschijnselen ervoor te analyseren, evenals de toestand erna.
Vóór de operatie is de toestand van de patiënt meestal duidelijk verschillend van hoe alles er normaal uit zou moeten zien. De enige uitzonderingen zijn de vroege stadia van de ziekte, waarvoor mogelijk geen chirurgische ingreep nodig is of die nog geen ernstige veranderingen in de externe vorm hebben aangebracht. In andere gevallen raakt het scrotum vervormd. Hoe hoger het stadium van varicocele, hoe opvallender de afwijkingen op de foto voor en na een varicocele-operatie, je kunt duidelijk opmerken dat met de ontwikkeling van de ziekte het bovenste deel van het scrotum, dat zich boven de aangetaste zaadbal bevindt, aanzienlijk wordt vergroot. Het ziet er onnatuurlijk uit en zelfs een persoon zonder medische opleiding moet twijfels en argwaan wekken over de gezondheidstoestand.
Als we na de operatie hetzelfde gebied beschouwen, is het normaal als er geen complicaties zijn. Dit alles moet natuurlijk binnen een maand na de operatie worden gedaan, omdat in de eerste dagen nog steeds oedeem en andere onaangename, maar volledig natuurlijke verschijnselen kunnen worden waargenomen.
Als bij varicocele bij mannen de voor- en na-foto's praktisch niet van elkaar verschillen, kan dit betekenen dat de operatie voorbij is, maar de ziekte blijft bestaan. De kans op terugval, hoewel klein, blijft altijd bestaan. Vaak keren de symptomen van varicocele een tweede keer veel sneller terug dan in het eerste geval. Complicaties na een operatie kunnen hieraan bijdragen..
De belangrijkste kenmerken van de werking van varicocele bij mannen op de foto kunnen laten zien:
Alle vergelijkingen van varicocele voor en na de operatie op de foto laten zien hoe informatief een visueel onderzoek kan zijn. Voor een volledige analyse van de effectiviteit van de uitgevoerde operatie zijn natuurlijk meer verschillende gegevens nodig. Dit kan aanvullende soorten onderzoek vereisen, en niet alleen na een foto varicocele.
Het uiterlijk van een gezond scrotum na een operatie om varicocele te verwijderen, verschilt praktisch niet van dat van een gezond persoon die deze ziekte niet heeft gehad. Dit is een van de belangrijkste indicatoren van herstel die moeten worden aangetoond. Uiteraard moet ook een onderzoek op een echoapparaat worden uitgevoerd, maar als het scrotum visueel abnormaal is, is het moeilijk om over volledig herstel te praten..
Het is een feit dat er ernstige veranderingen zijn opgetreden in het lichaam die de bloedsomloop beïnvloeden. Als een ader die is losgekoppeld van de algemene bloedsomloop nog steeds problemen oplevert, of als er geen normale implantatie is opgetreden wanneer deze wordt vervangen door andere bloedvaten, wordt dit alles weergegeven op de externe toestand van de testikels.
Als we de toestand na een varicocele-operatie ervoor en erna in de eerste dagen vergelijken, is een toename in grootte en lichte zwelling heel acceptabel. In alle andere opzichten zouden er geen grote veranderingen moeten zijn. Een sterke toename in grootte kan wijzen op de aanwezigheid van een hydrocele, wat wenselijk is om onmiddellijk te werken voordat deze zo veel mogelijk is gegroeid.
Als we andere factoren vergelijken die niet zichtbaar zullen zijn op de foto van testiculaire varicocele voor en na de operatie, is het vermeldenswaard hier:
Bij een succesvolle operatie kan een van de dingen die u kunnen herinneren aan een vroegere ziekte een litteken achterlaten. Het blijft in de regel in de liesstreek en kan worden onderscheiden als een dunne strook van enkele centimeters lang. Niet alle moderne operaties hebben zo'n merkteken, omdat sommige van hen al lekke banden op de huid gebruiken in plaats van incisies om bij het probleemgebied te komen..
De meeste budgetklinieken gebruiken echter oudere en eenvoudigere methoden. Het litteken mag niet storen en pijn doen, evenals het gebied eromheen. In de meeste gevallen valt het niet op als alles zorgvuldig is gedaan. Maar bij het vergelijken van voor en na foto's, zal het merkbaar zijn.
Veel behandelende artsen overtuigen patiënten ervan dat de operatie om varicocèle te verwijderen eenvoudig genoeg is, zowel voor de uitvoering als voor de gevolgen erna. Als we alles vanuit praktisch oogpunt bekijken, dan is dit echt zo, want in de geneeskunde zijn er ook veel complexere en gevaarlijkere procedures. Maar toch, om varicocele te verwijderen, vereist ervaring en precisie van het werk, die niet voor alle specialisten beschikbaar is. Verwijdering van varicocele: video van de operatie kan voor veel artsen als een uitstekend leervoorbeeld dienen. Er worden immers speciale trainingsvideo's gemaakt om de nuances van de procedure uit te leggen.
Het feit dat u nu op internet varicocele-videobewerkingen kunt vinden, is een volledig gerechtvaardigd fenomeen, omdat veel mensen geïnteresseerd zijn in hoe het wordt uitgevoerd en wat er tegelijkertijd gebeurt. Er zijn verschillende richtingen van mensen die hierin geïnteresseerd zijn, waaronder:
De belangrijkste videoreeks bevat in de regel direct de operatie zelf, die wordt uitgevoerd om de ziekte te behandelen. Dit kan een compleet proces zijn, beginnend vanaf het allereerste begin, inclusief voorbereidende processen en de laatste keer naaien, of individuele momenten, afhankelijk van het doel ervan. Het belangrijkste belang is de manipulatie van interne organen, evenals een illustratief voorbeeld van hoe een zieke ader kan worden onderscheiden van een normale..
Als de trainingsvideo enige nuances van de operatie behandelt, wordt hier de meeste aandacht aan besteed. Het kan in het bijzonder gaan om complicaties en niet-standaard manifestaties van de ziekte. Desalniettemin zal een live-voorbeeld gefilmd op de camera erg handig zijn voor degenen die geïnteresseerd zijn in dit probleem..
Tegen de achtergrond van dit alles zijn er noodzakelijkerwijs opmerkingen met een opsomming van acties en andere nuttige informatie. De kwaliteit van de media wordt voortdurend verbeterd, wat het leren gemakkelijker en begrijpelijker maakt. Dit geldt met name voor nieuwe technieken waarmee moderne specialisten worden geconfronteerd. Immers, als het mogelijk is veiliger en eenvoudiger te opereren, dan moet dit zo snel mogelijk op grote schaal worden toegepast..
Voor gewone gebruikers die geen verband houden met medicijnen, wordt YouTube de belangrijkste bron van video's over de ziekte. Onlangs zijn er veel video's over testiculaire varicocèle uit verschillende bronnen op het netwerk verschenen. Dit komt door het feit dat moderne klinieken vaak verklarende video's maken waarin hun specialisten de eigenaardigheid van de situatie voor de patiënt beschrijven. De patiënt ontwikkelt een algemeen idee van wat er met hem zal gebeuren, en hij zal het belangrijkste verschil tussen een bepaalde operatie kunnen begrijpen.
Voor de kliniek worden dergelijke video's extra promotie en klantenaantrekkelijkheid. Ook voor een arts die commentaar geeft op wat er gebeurt, wordt een voordeel gecreëerd in herkenning en een groter aantal klanten. Zo profiteren beide kanten van populaire video's van varicocele-chirurgie bij mannen. Ze stimuleren om de kwaliteit van mediabestanden te verbeteren door concurrentie tussen klinieken en maken mensen meer geïnformeerd over dit onderwerp..
Het filmen van een echte operatie die wordt uitgevoerd met een levend persoon zal altijd een van de beste manieren zijn om les te geven voordat je daadwerkelijk gaat oefenen. Niet alle patiënten durven zulke filmpjes te bekijken, terwijl dit voor de specialisten zelf een noodzaak is. Immers, vóór een autopsie ziet de meerderheid de kenmerken van de manifestatie van de ziekte alleen op de foto en directe chirurgische ingreep helpt om de volgorde van acties beter te onthouden. Rekening houdend met het feit dat de operatie zelf slechts 20-30 minuten duurt, is de videosequentie ook relatief kortstondig..
Net als bij elke andere operatie, kan het verwijderen van varicocele een aantal gevolgen hebben die het lichaam negatief kunnen beïnvloeden. Er zijn er een minimaal aantal, vooral gezien de moderne technologieën voor het uitvoeren van operaties, maar ze zijn nog steeds aanwezig. Er zijn ook positieve gevolgen van varicocele-chirurgie, die zich manifesteren in de vorm van een verbeterde gezondheid. Het loont de moeite om meer in detail stil te staan bij elk van de soorten gevolgen..
De ongewenste gevolgen van de operatie omvatten alle complicaties die aan het einde kunnen optreden. Het kan zijn:
De negatieve gevolgen worden het duidelijkst en specialisten proberen te voorkomen dat ze zich voordoen. Hiervoor worden de optimale chirurgische technieken gebruikt, die het meest zachtaardig zijn voor de patiënt..
Wat zijn de positieve gevolgen van varicocele-chirurgie?
Ondanks de overvloed aan mogelijke complicaties van varicocele-chirurgie, zijn er nog steeds een groot aantal positieve aspecten. Deze omvatten:
Gezien de gevolgen na een varicocele-operatie, letten mensen meestal op negatieve manifestaties. Er zijn hier veel meer positieve veranderingen. De meeste moderne behandelingsprocedures vinden plaats zonder enige negatieve gevolgen, aangezien op dit moment gebruik wordt gemaakt van aanvullende medicatieondersteuning en professionele begeleiding tijdens de herstelperiode. Onder de complicaties manifesteren zich tijdelijke complicaties, die vanzelf kunnen verdwijnen. Elk van hen wordt in de beginperiode gecontroleerd en onmiddellijk geëlimineerd.
Het verzamelen van tests en verschillende onderzoeksprocedures vindt plaats zowel bij de diagnose als vóór de operatie. Hiervoor zijn iets andere gegevens nodig, zodat u niet meerdere keren dezelfde analyses hoeft te doorlopen. In veel klinieken omvat de voorbereiding op varicocele-chirurgie de verplichte verzameling van tests die voor patiënten zijn geïndiceerd.
Om een behandeling in een kliniek te ondergaan, ook een privékliniek, moet u slagen voor:
Gezien de tests die worden uitgevoerd vóór de operatie van varicocele, kunnen we alleen gespecialiseerde opties opnemen vanwege de gezondheidstoestand van de patiënt of de resultaten van andere onderzoeken. Hun lijst is erg breed, maar in de meeste gevallen zijn alleen de bovenstaande items vereist. Tijdens het onderzoek kan het nodig zijn om een spermogram te maken om te begrijpen hoeveel de ziekte het voortplantingssysteem beïnvloedt..
Welke tests moeten worden gedaan voordat een varicocele-operatie en een lening nodig is
De noodzaak om voor een dergelijk aantal tests te slagen, helpt om voor de operatie een zo breed mogelijk beeld te vormen. Vanaf het eerste onderzoek tot het begin van de operatie kan er een aanzienlijke periode verstrijken waarin het verloop van de ziekte kan veranderen. Soms komt het voor dat het na het verduidelijken van de gegevens nodig is om de behandelmethode te wijzigen vanwege geïdentificeerde contra-indicaties of de progressie van de ziekte. Dit alles wordt volledig gerechtvaardigd door de goede resultaten van de operatie, die in elk geval veilig en effectief zullen zijn..
Varicocele-chirurgie wordt beschouwd als de belangrijkste behandeling voor varicocele, en tegelijkertijd wordt de ziekte het vaakst aangetroffen bij jonge mensen en adolescenten. Dit komt vaak voor bij kinderen, dus de vraag op welke leeftijd het beter is om varicocèle te opereren, blijft open voor zowel de patiënt zelf als voor zijn ouders, als hij zelf nog geen beslissingen kan nemen..
Varicocele: op welke leeftijd worden operaties uitgevoerd
De leeftijd van de operatie kan eigenlijk heel anders zijn, omdat de noodzaak van de operatie meer afhangt van de manifestaties van de ziekte. Als de zaken ernstig zijn en er een complicatie kan optreden, is het al nodig om de verwijdering uit te voeren, ongeacht de leeftijd van de patiënt. In de meeste gevallen is de vraag of een operatie moet worden uitgevoerd of niet, wanneer de tweede fase van de ziekte wordt gediagnosticeerd. In dit geval kunnen de volgende aanwijzingen voor het oplossen van het probleem worden onderscheiden:
Bij het beantwoorden van de vraag op welke leeftijd het het beste is om varicocele-chirurgie uit te voeren, is het de moeite waard om de vroege periode op te merken. Als u het probleem met de ziekte in de adolescentie oplost of iets later, wanneer een man geen gezin sticht en niet aan kinderen denkt, dan kunnen veel problemen in de toekomst worden vermeden. Indien onbehandeld, kunnen gevolgen optreden zoals onvruchtbaarheid, die in sommige gevallen onomkeerbaar worden als de varicocèle lange tijd niet is behandeld. Een tijdige chirurgische ingreep zal helpen om verdere langdurige onderzoeken te voorkomen.
Het is niet zo belangrijk op welke leeftijd varicocèle wordt gedaan. Een belangrijker punt is de tijdigheid van de behandeling in een stadium dat nog geen ernstige complicaties veroorzaakt. Anders is een complexere operatie vereist, die moeilijker zal zijn voor de patiënt..
Varicocele-operatie: hoe oud is het
Er zijn geen beperkingen voor een dergelijke operatie. Het hangt allemaal af van de wensen van de patiënt en de behoefte eraan. Als het scrotum opzwelt en pijn doet, kunnen artsen na 50 jaar een operatie voorschrijven, omdat het anders erger wordt.
Het idee dat de operatie achterwege kan blijven, doet zich voor bij die patiënten bij wie de ziekte geen pijn veroorzaakt. Er zijn meer dan de helft van dergelijke gevallen, maar het gevaar van varicocèle voor de gezondheid van een man neemt hier niet van af. Om ervoor te zorgen dat chirurgische behandeling noodzakelijk wordt geacht om een reden om van de ziekte af te komen, is het mogelijk om te analyseren wat er met varicocèle gebeurt als de operatie niet wordt uitgevoerd. Er zijn veel voorbeelden in de geneeskunde van wat er kan gebeuren, aangezien sommige patiënten het bezoek aan de dokter zo veel mogelijk proberen uit te stellen totdat de situatie buitengewoon moeilijk en ondraaglijk wordt..
Varicocele chirurgie graad 3: wat gebeurt er als het niet wordt gedaan
In eerste instantie lijkt het misschien dat het staken van de operatie niet tot ernstige problemen zal leiden. Dit is een bedrieglijke waanvoorstelling, aangezien met varicocèle al in de tweede fase negatieve gevolgen kunnen worden verwacht en de derde fase al een vroege operatie vereist. Dit kan de volgende negatieve gevolgen hebben:
In de vroege stadia worden dergelijke operaties gebruikt waarvoor helemaal geen anesthesie nodig is, of wordt lokale anesthesie gebruikt. Dienovereenkomstig veroorzaken ze op geen enkele manier acute pijnlijke gevoelens. Latere stadia vereisen operaties onder algemene anesthesie, maar ondanks de mogelijke pijn zal de patiënt nog steeds niets voelen.
Vóór de operatie kunnen artsen het gebruik van verschillende medicijnen aanbevelen om het vaatstelsel te versterken. Ook onder de medicijnen voor varicocele zijn ontstekingsremmende medicijnen populair. Bovendien wordt aanbevolen om massages en gymnastiek te gebruiken..
De introductie van een verplichte ziektekostenverzekering roept bij patiënten veel vragen op over wat wel en niet onder gratis behandeling valt. Dit onderwerp is voor varicocèle onder de verplichte medische verzekering niet zonder spoor voorbijgegaan, aangezien het probleem veel voorkomt en operaties voor veel mensen duur genoeg lijken om op eigen kracht te worden betaald..
Chirurgische behandeling van varicocele bij patiënten met een verzekering wordt uitgevoerd. Dit is in elk gemeentelijk ziekenhuis te vinden, aangezien de meeste van hen de juiste omstandigheden hebben voor de operatie. Als u wordt onderzocht via de polikliniek van de stad waaraan de patiënt is toegewezen, is het goed mogelijk dat alles verloopt zonder de operatie zelf te betalen. Maar er zijn nog een aantal nuances waarmee rekening moet worden gehouden voordat u akkoord gaat met de procedure..
Om de operatie onder de verplichte medische verzekering te laten betalen, moet u naar de eerste afspraak gaan, die in de plaatselijke kliniek moet zijn. Dit zorgt voor de transparantie van de behandeling. De arts schrijft het onderzoek voor dat nodig is om een diagnose te stellen. Wanneer de testresultaten komen en de arts de patiënt onderzoekt, kan hij een conclusie schrijven en een behandeling voorschrijven. De operatie is precies de behandeling die de patiënt nodig heeft. Om door de verplichte medische verzekering te gaan, is het nodig:
Varicocele chirurgie voor verplichte medische verzekering: wat voor soort procedure wordt uitgevoerd en waar wordt deze uitgevoerd
Natuurlijk moet men niet wachten op de betaling van de duurste operaties, aangezien de meest budgettaire, maar nog steeds effectieve opties worden uitgevoerd onder de verplichte medische verzekering. Deze omvatten laparoscopie en Ivanissevich. Dit zijn behoorlijk effectieve behandelingsmethoden, maar ze kunnen niet modern worden genoemd, omdat er effectievere methoden zijn die minder kans op complicaties creëren, maar veel duurder zijn. De operatie wordt vaak uitgevoerd in de kliniek waar het onderzoek heeft plaatsgevonden. Maar dit hoeft niet altijd het geval te zijn. Als het plaatselijke ziekenhuis dergelijke operaties niet uitvoert, kan de patiënt andere gemeentelijke instellingen vinden die hem accepteren met een verwijzing van een arts. Betaling voor aanvullende diensten kan nodig zijn als de herstelprocedure dit vereist of als de patiënt meer comfort wil.
Het verwijderen van varicocele wordt beschouwd als een relatief korte operatie, aangezien het vrij weinig tijd kost in vergelijking met andere chirurgische ingrepen in de geneeskunde. Niettemin kunnen sommige van zijn variëteiten, vooral die welke worden uitgevoerd met complicaties van de ziekte, meerdere keren langer zijn dan de standaardtijd. Als een patiënt geïnteresseerd is in hoe lang de varicocèle-operatie duurt, antwoorden artsen vaak dat het ongeveer een half uur duurt. Maar hier is een meer gedetailleerde analyse van de tijd vereist om het antwoord nauwkeurig te begrijpen..
Allereerst moet worden opgemerkt dat speciale voorbereiding niet onmiddellijk voor de operatie vereist is. Dit bespaart aanzienlijk tijd, omdat u het niet hoeft te besteden aan voorbereidende procedures of ergens op hoeft te wachten. Als anesthesie wordt gebruikt, werkt deze in de regel snel en zijn de enige uitzonderingen die procedures die volledige anesthesie vereisen.
De operatie zelf duurt meestal 20-30 minuten, als een tijdige behandeling wordt uitgevoerd en de ziekte zich niet in een ernstig stadium bevindt, met verschillende complicaties, enzovoort. Dit is de standaardtijd die de meeste transacties in beslag nemen. Als er complicaties zijn, kan de tijd van uitvoering gemakkelijk toenemen van een uur tot drie.
Meestal maken patiënten zich geen zorgen over hoe lang de operatie om varicocèle te verwijderen duurt, maar hoe lang het duurt om te herstellen. De verwijdering zelf gaat immers veel sneller dan de tijd die de patiënt aan het einde van dit traject in het ziekenhuis doorbrengt. Alles kan hier drie uur tot een week duren. In ieder geval. De arts probeert te waarschuwen voor hoelang alle activiteiten zullen duren en hoe lang in het ziekenhuis moet blijven nadat de operatie is voltooid.
Ondanks het feit dat de operatie een van de belangrijkste behandelingsmethoden wordt, wordt deze niet altijd voorgeschreven. Als de patiënt contra-indicaties heeft voor varicocele-chirurgie, proberen ze dit niet te doen, vooral als ze tijdelijk zijn. Nadat de redenen voor de contra-indicaties zijn verdwenen, is het al mogelijk om chirurgische ingrepen uit te voeren. Het kan leeftijd of een soort ziekte zijn, maar ook een tijdelijke slechte gezondheid.
Om al deze omstandigheden te verduidelijken, zijn doktersconsulten en tests vereist.
De laatste tijd wordt endoscopie in de moderne geneeskunde steeds vaker gebruikt. Dit geldt niet alleen voor het verwijderen van varicocele, maar ook voor andere operaties. Het kan worden gebruikt om spataderen op de testikels van elke complexiteit te verwijderen. Endoscopie voor varicocele zorgt ervoor dat de bloedtoevoer door de probleemader wordt gestopt, waardoor verdere progressie van de ziekte wordt geëlimineerd.
Endoscopische varicocele-operatie: hoe wordt het uitgevoerd
Voor een dergelijke operatie wordt lokale anesthesie gebruikt. Als de toestand van de patiënt ernstig is, kunnen artsen besluiten algemene anesthesie toe te passen. Het belangrijkste apparaat voor de operatie is de laparoscoop, die eruitziet als een buis met een lichtbron erop. Ook heeft het apparaat een camera die visualisatie geeft van alles wat er binnen gebeurt. Een van de voordelen van deze techniek is dat de chirurg bijna de hele ader ziet die door de ziekte is aangetast. Dit vermindert het risico op het krijgen van kruiden tijdens de operatie aanzienlijk..
Endoscopische varicocele-chirurgie houdt in dat u het probleemgebied nauwkeurig opspoort, verbindt en vervolgens uit de bloedbaan snijdt. Hiervoor worden drie gaten van ongeveer 1 cm lang in het lichaam gemaakt, die dienen om het instrument naar binnen te steken voor de operatie. Daarna gaat alles met uiterste precisie en duidelijkheid verder. In vergelijking met de Ivanissevich-operatie is deze techniek veel minder traumatisch en veel effectiever. Al drie dagen na voltooiing kan de patiënt naar huis. Volledig herstel kan binnen 2-3 weken plaatsvinden.
Wanneer varicocele wordt gebruikt, wordt endoscopische chirurgie gebruikt
Deze procedure wordt vaak aanbevolen door artsen aan patiënten die een verplichte medische verzekering willen ondergaan. Het is geschikt voor zowel unilaterale als bilaterale varicocele. Het wordt ook voorgeschreven voor de werking van de asymptomatische manifestatie van de ziekte in de tweede fase. Door zijn veelzijdigheid is de operatie bij veel patiënten erg populair geworden..
De techniek wordt niet aanbevolen voor patiënten met een etterende ontsteking in het lichaam. Contra-indicaties kunnen ook neoplasmata in de buikholte en het bekken zijn. Het wordt ook niet aanbevolen om dit soort operaties uit te voeren als het werd gebruikt om andere ziekten te behandelen, om nog maar te zwijgen van een eerdere behandeling voor varicocele..
Therapieën voor varicocele evolueren voortdurend en elke nieuwe techniek biedt minder complicaties en meer veiligheid voor patiënten. Om de beste voorwaarden voor behandeling te bieden, schrijven artsen microchirurgie voor varicocèle voor, die helpt om snel te herstellen van de operatie, deze nauwkeuriger uit te voeren en een hoge efficiëntie van deze gebeurtenis te garanderen..
Ondanks het feit dat alle operaties voor deze ziekte op bijna hetzelfde doel zijn gericht, verschillen veel van hen aanzienlijk in de manier waarop ze worden uitgevoerd. Elk van hen heeft dus zijn eigen aantal voordelen. Microchirurgie varicocele heeft het volgende:
Deze voordelen maken varicocele-chirurgie vrij gebruikelijk voor de behandeling van ziekten. Daar stopt het onderzoek natuurlijk niet en zijn er in de toekomst andere methoden te verwachten. Maar op dit moment zijn het deze procedures die een van de doorslaggevende procedures worden voor de behandeling van de ziekte..
Het uitvoeren van een operatie volgens de Palomo-methode is in veel opzichten vergelijkbaar met die volgens Ivanissevich. Een van de belangrijkste verschillen is dat de incisie iets hoger wordt gemaakt, op de plaats waar de testiculaire ader de ligatuur verlaat en op de plaats waar het vat verbinding maakt met de overeenkomstige slagader, wordt ligatie uitgevoerd. Anders vallen de acties van de chirurg sterk samen met wat er tijdens de operatie wordt uitgevoerd volgens Ivanissevich.
Varicocele-operatie: Palomo-operatie ">
De Palomo-operatie voor varicocele biedt meer open toegang tot de testiculaire ader en een vrije omgeving voor de procedure. Hierdoor kunt u het werk van betere kwaliteit maken, waardoor het risico op herhaling tijdens een dergelijke operatie aanzienlijk wordt verminderd. Bijna alle takken van door varicocèle aangetaste vaten kunnen worden geïdentificeerd en geopereerd, terwijl bij andere operaties sommige onopgemerkt kunnen blijven. Het is het probleem met nieuw verschenen extra takken die in de regel na een paar jaar weer tot het verschijnen van varicocele leiden. Tegelijkertijd is het niet zo eenvoudig om de verzamelaars van pathologische uitstroom van veneus bloed te identificeren. Gemiddeld komt de ziekte in 20-25% van de gevallen terug..
De nadelen van Palomo-chirurgie omvatten het feit dat artsen soms de interne zaadslagader afbinden. Het kan gezond zijn en het is niet wenselijk om het te verbinden, omdat het zorgt voor de belangrijkste doorbloeding. Als deze stroom wordt geblokkeerd, krijgt de zaadbal geen voeding meer. Tegelijkertijd kan het vanwege de relatief kleine diameter van de slagader moeilijk zijn om deze te behouden. Als het beschadigd is, kan als gevolg daarvan testiculaire atrofie ontstaan, die nog grotere problemen voor het voortplantingssysteem bedreigt dan varicocele.
De prijzen voor microchirurgie zijn beduidend hoger dan voor andere operaties. Dit komt door de hogere complexiteit en hogere kosten van apparatuur, wat van invloed is op de prijs. Als we de parameters van elk van de mogelijke procedures bekijken, kunnen er ook hun eigen verschillen zijn, die verschillende keren verschillen in het totale bedrag veroorzaken. Maar als je kijkt hoeveel de operatie om varicocèle te verwijderen kost, dan moet je er ook rekening mee houden dat het bedrag voor postoperatief herstel bij gebruik van microchirurgie veel lager is.
Gemiddeld begint de prijs voor microchirurgische behandelingen vanaf 40 duizend roebel. In grote steden, met name in Moskou, kan dit bedrag beginnen vanaf 60 duizend roebel. Het hangt allemaal af van de complexiteit en het type operatie, daarom kunnen sommige soorten chirurgische ingrepen 100-120 duizend roebel kosten. Bij de behandeling van varicocele variëren de kosten sterk, afhankelijk van het aantal aangetaste testikels. Vaak verstrekken klinieken een bedrag dat betrekking heeft op een eenzijdige manifestatie van de ziekte. In de meeste gevallen, als een tweerichtingsoperatie vereist is, wordt de prijs twee keer zo hoog. Het is een feit dat de werking van twee foci van spataderen tegelijk het werk op geen enkele manier vergemakkelijkt, behalve de introductie van algemene anesthesie eenmaal, als de situatie dit vereist. Voor de rest moet je ook een extra snede maken en dezelfde acties uitvoeren als de vorige keer.
Varicocele microchirurgie: mening van een expert
Artsen bevelen microchirurgie aan als de veiligste en meest effectieve behandeling voor testiculaire spataderen. Maar van al deze operaties valt degene die wordt uitgevoerd volgens de Marmara-methode op. Het wordt tegenwoordig beschouwd als een soort "gouden standaard", omdat analogen van de operatie niet alle voordelen hebben die het heeft. Tegelijkertijd heeft vanuit financieel oogpunt niet iedereen de mogelijkheid om voor deze specifieke behandelmethode te kiezen..