Welke antibiotica worden gebruikt bij de behandeling van paraproctitis?

De ontwikkeling van paraproctitis gaat gepaard met een ernstig ontstekingsproces, dat gelokaliseerd is in het peri-rectale weefsel. Het proces kan acuut of chronisch zijn, maar het belangrijkste type behandeling blijft in beide gevallen chirurgisch. Antibiotische therapie wordt zelden gebruikt, dus hiervoor is een beperkte lijst met indicaties. Hieronder leest u in het artikel meer hierover..

Etiologie van paraproctitis

Een van de meest voorkomende ziekten in de proctologische praktijk, die dringende chirurgische zorg vereist, is paraproctitis. Het kan acuut zijn of chronisch worden (anale fistels). Het begrijpen van de etiologische voorwaarden van deze ziekte is noodzakelijk voor de benoeming van een adequate ondersteunende therapie met antibacteriële geneesmiddelen..

De oorzaak van het ontstekingsproces is meestal een gemengde bacteriële microflora. Bij het onderzoeken van de inhoud kunnen de volgende pathogenen worden gedetecteerd:

  • Aërobe micro-organismen:
    • Stafylokokken;
    • Streptokokken;
    • E coli;
    • Proteus;
    • Anaërobe micro-organismen:
    • Bacteroïden;
    • Peptococci;
    • Fusobacteriën;
  • Specifieke infectieuze agentia (1-2%):
    • Zuurresistente bacteriën (tuberculosepathogenen);
    • Clostridia (leidt tot gasgangreen);
    • Actinomycose (schimmelinfectie).
De ziekte wordt voorafgegaan door blootstelling aan de volgende risicofactoren, die het lichaam minder resistent maken tegen microben:

  • Verzwakking van lokale en humorale immuniteit;
  • Uitputting;
  • Frequente consumptie van alcoholische dranken, roken;
  • De aanwezigheid van een acute infectieziekte (elke lokalisatie);
  • Foci van chronische infectie (tonsillitis, influenza, trage sepsis, colpitis);
  • De nederlaag van de bloedvaten van het microcirculatiebed tegen de achtergrond van diabetes mellitus;
  • Atherosclerotische vaatziekte;
  • Defecatiepathologie (obstipatie, diarree, darmobstructie, encopresis);
  • Aambeien;
  • Gebarsten anus;
  • Cryptiet.

In de crypten (een soort zakken) die zich op de grens tussen het lumen van het rectum en de anus bevinden, bevinden zich klieren in de vorm van kanalen. Zij zijn het die het vaakst de verspreiding van het ontstekingsproces veroorzaken (met blokkering, oedeem, microtrauma).

Indicaties voor de benoeming van antibiotische therapie

Volgens de laatste klinische richtlijnen is alleen chirurgische ingreep geschikt voor de behandeling van acute paraproctitis. Bovendien zou het in de nabije toekomst moeten gebeuren nadat de diagnose is opgehelderd. Het doel is om de etterende inhoud te openen en af ​​te voeren, de aangetaste crypte en de vuistdoorgang, indien aanwezig, te verwijderen. Elke vertraging kan het leven van de patiënt kosten of tot invaliditeit leiden.

Alleen in sommige gevallen kan antibiotische therapie worden voorgeschreven door de behandelende arts. Het hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en complicaties in de postoperatieve periode..

Antibiotica voor paraproctitis kunnen in de volgende situaties worden voorgeschreven:

  • De onmogelijkheid om een ​​operatie uit te voeren. Dit komt meestal door de aanwezigheid van een ernstiger ziekte, die acuut is of met de ontwikkeling van complicaties. Vervolgens wordt de geplande chirurgische behandeling uitgesteld totdat de toestand van de patiënt is gestabiliseerd door een antibioticakuur;
  • De patiënt heeft niet de mogelijkheid om binnenkort naar een medische instelling te gaan. Vervolgens worden met toestemming van de raad van artsen antibacteriële geneesmiddelen gebruikt om de voortgang van het infectieproces te vertragen;
  • Verzwakte patiënten kunnen de postoperatieve periode moeilijker doorstaan. In dit opzicht is het mogelijk om onderhoudstherapie met medicijnen te gebruiken;
  • Koorts na een operatie onder normale omstandigheden duurt niet langer dan 1-2 dagen. Als de verhoogde lichaamstemperatuur de patiënt langdurig blijft storen, bestaat het risico op secundaire infectie van de wond - er is behoefte aan onderdrukking van pathogene microflora;
  • De behandeling van chronische paraproctitis is chirurgisch. Dergelijke patiënten lopen mogelijk risico op de ontwikkeling van postoperatieve complicaties. Om dit te voorkomen, worden antibacteriële medicijnen gebruikt..

Alleen een gekwalificeerde specialist heeft het recht om te beslissen hoe een patiënt moet worden behandeld. Ongeautoriseerd gebruik van drugs is ten strengste verboden..

Lijst met medicijnen

De ernst van de toestand van de patiënt en de lokalisatie van het pathologische proces bepalen de keuze van een antibacterieel middel. Ze kunnen worden toegewezen in de volgende vormen:

  • Tabletten (oraal);
  • Injecties (intramusculair) of druppelaars (parenteraal);
  • Topische zalven of zetpillen.

De groep en het medicijn zelf worden meestal aanbevolen om te worden geselecteerd, afhankelijk van de resultaten van laboratoriumtests. Elk van hen werkt strikt op bepaalde soorten ziekteverwekkers..

Systemische actie

Behandeling van paraproctitis met antibiotica kan worden uitgevoerd door een of meer geneesmiddelen, weergegeven in de volgende tabel:

MedicijnnaamSpectrum van actieToepassingsfuncties
Breed spectrum semi-synthetische penicillines (bèta-lactams)
  • "Amoxicilline"
  • "Ampicilline".
  • Gram (+) cocci;
  • Gram (-) coli: intestinal, Proteus, Klebsiella, inclusief beta-lactamase-producerende stammen;
  • Anaëroben, waaronder B.fragilis.
Ondanks het brede scala aan toepassingen zijn bacteriën die bèta-lactamase produceren resistent tegen "Amoxicilline". Daarom wordt het vaak geproduceerd in combinatie met clavulaanzuur (antibioticum beschermt). Meestal voorgeschreven in een dosis van 0,5 g, 2-4 keer per dag, gedurende een kuur van 5 tot 10 dagen. Parenterale of intramusculaire toediening.
3e en 4e generatie cefalosporines
  • Ceftazidime;
  • Ceftriaxon;
  • "Cefotaxime";
  • Cefoperazon;
  • "Cefepim" (de enige 4e generatie).
  • Gram (+) cocci (inclusief penicilline-resistente);
  • Gram (-) cocci (inclusief beta-lactamase-stammen);
  • Gram (-) bacillen: intestinaal, Proteus, Klebsiella, Enterobacteriaceae (inclusief stammen die resistent zijn tegen gentamicine);
  • Anaërobe flora (exclusief B.fragilis).
Parenterale geneesmiddelen werden aanvankelijk alleen gebruikt voor de behandeling van ernstige infectieziekten, maar nu worden ze vaker gebruikt vanwege de toename van de frequentie van antibioticaresistente pathogenen. Meestal voorgeschreven in een dosis van 1-2 (4) g, 2-3 keer per dag, een kuur van 7 tot 14 dagen. Parenterale of intramusculaire toediening.
Aminoglycosiden
  • "Amikacin";
  • "Gentamicine".
  • Gram (+) cocci, inclusief PRSA en MRSA (resistente stammen);
  • Gram (-) kokken;
  • Gram (-) coli: intestinale, Proteus, Klebsiella, Enterobacteriaceae en P. aeruginosa. Anaërobe flora resistent.
Ze worden meestal gebruikt tegen gramnegatieve microben. Ze veroorzaken echter minder vaak allergische reacties dan penicillines, maar zijn giftiger. De dosering, toedieningsfrequentie en behandelingsduur variëren. Dit komt door het feit dat ze meestal worden voorgeschreven in combinatie met andere antibacteriële geneesmiddelen..
Fluoroquinolonen
  • "Ciprofloxacin";
  • "Levofloxacine".
  • Gram (+) cocci, inclusief PRSA;
  • Gram (-) kokken;
  • Gram (-) coli: intestinaal, proteus, klebsiella, entero- en campylobacter;
  • Gram (+) sticks: listeria, corynebacterium, anthrax pathogenen.
Ze spelen een belangrijke rol bij de behandeling van systemische infectie- en ontstekingsziekten van bacteriële aard. Meestal voorgeschreven in een dosis van 250-750 mg, 1-2 keer per dag, gedurende een kuur van 7 tot 10 dagen. Inslikken of parenterale toediening. Werkt ook op sommige intracellulaire micro-organismen (legionella).
Carbapenems
  • "Meropenem";
  • "Imipenem".
Het werkingsspectrum is hetzelfde als voor geneesmiddelen uit de penicillineserie (hierboven weergegeven). + Clostridium anaëroben.Actiever dan bètalactams, maar niet actief tegen MRSA. Gewoonlijk voorgeschreven in een dosis van 0,5-1 g, 3 keer per dag, in een kuur van 7 tot 10 dagen, parenteraal.
Macroliden
  • Clarithromycin;
  • "Azithromycin".
Werkzaam tegen streptokokken en stafylokokken (inclusief PRSA), grampositieve en negatieve bacillen (difterie, listeria, campylobacter, legionella). Werkt ook bij chlamydia, mycoplasma en spirocheten.Lage toxiciteit, geen kruisallergie met bètalactams. Meestal voorgeschreven in een dosis van 250-500 mg, 1-2 keer per dag, gedurende een kuur van 3 tot 10 dagen. Intern genomen.
Nitroimidazool-derivaten
"Metronidazol"
  • De eenvoudigste: Trichomonas, lamblia, leishmania, amoebe, balantidia;
  • Anaëroben: clostridia, peptostreptococcen, bacteroïden;
  • Capylob-tekens.
Ze zijn van bijzonder belang vanwege hun hoge activiteit tegen protozoa en anaëroben. Meestal voorgeschreven in een dosis van 500 mg, 2-3 keer per dag, gedurende een kuur van 7 tot 10 dagen. Orale of parenterale toediening.

De haalbaarheid van het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen bij kinderen hangt rechtstreeks af van de verhouding tussen voordelen en mogelijke schade, die alleen wordt bepaald door de arts van de patiënt.

Lokale actie

Geneesmiddelen met lokale werking kunnen in elke behandelingsperiode van de ziekte worden voorgeschreven, evenals om de genezing van een postoperatieve wond te versnellen, waardoor het optreden van een bacteriële infectie wordt voorkomen.

De volgende middelen worden gebruikt:

  1. "Fusimet";
  2. Levomekol;
  3. Levosin.

Elk van deze zalven bevat stoffen met antibacteriële werking (chlooramfenicol, fusidine, methyluracil), dus ze worden het vaakst gebruikt bij het aankleden gedurende ten minste 3 weken. Bovendien hebben ze ontstekingsremmende en pijnstillende effecten..

  1. "Proktodesil" (actief ingrediënt - framycetin);
  2. "Olestezin" (actief ingrediënt - natriumsulfanilamide-ethazol).

Zetpillen zijn alleen relevant als het proces een groot deel van het perineum beïnvloedt of als voorbereiding op een operatie.

Is het mogelijk om paraproctitis te genezen zonder operatie??

Behandeling van paraproctitis hangt af van de vorm van de ziekte, de mate van verwaarlozing van het ontstekingsproces en de daarmee gepaard gaande pathologie. Proctologen zeggen dat het onmogelijk is om de ziekte alleen met medicijnen te genezen. Het uitstellen van de chirurgische oplossing van het probleem veroorzaakt verslechtering van de resultaten, herhaalde terugvallen.

De conservatieve methode is onvervangbaar tijdens de voorbereiding op een operatie en tijdens het herstel..

De pathogenese van een abces begint met weefselinfiltratie. Als u in een vroeg stadium met de behandeling begint, kunt u een operatie vermijden, dus u moet contact opnemen met een proctoloog bij de eerste symptomen, wanneer pijn optreedt tijdens stoelgang, valse verlangens, inconsistente temperatuur.

De belangrijkste methoden voor de behandeling van paraproctitis

Chirurgen-proctologen zijn van mening dat een operatie voor paraproctitis onmogelijk is. De voorwaarden voor de ontwikkeling van ontstekingen in het pararectale weefsel bevorderen ettering en verspreiding naar aangrenzende weefsels en organen. "Aanvulling" van de infectie komt van het rectum met uitwerpselen, verstopte klieren van de anale sluitspier, bij chronische ontsteking van de urogenitale organen (bij mannen - van de prostaat, bij vrouwen - van de vagina en eierstokken, blaas).

Bij acute paraproctitis als gevolg van de snelle ontwikkeling van pathologie, de neiging tot sepsis, het smelten van de darm met peritonitis, is de belangrijkste behandeling een noodoperatie. Alleen met behulp van drainage van de abcesholte kunt u met reiniging herstel bereiken.

Door het chronische verloop van de ziekte kan zich een abces vormen in de near-rectale zone. Het ligt dichter bij de oppervlakte of diep in het heiligbeen. Zelfopening verlicht kortstondig de toestand van de patiënt, maar verwijdert niet de gevestigde paden voor de verspreiding van pus. Een eenstaps methode van excisie of een gefaseerde eliminatie van de holte eerst, daarna wordt de fistel gebruikt. Herstel is traag. Het is noodzakelijk om een ​​volledige sluiting van de communicatie met de darm te bereiken, het stoppen van het ontstekingsproces. Na de operatie hebben patiënten het complexe gebruik van antibacteriële geneesmiddelen nodig binnen, intramusculair, topicaal in zetpillen en zalven.

De moderne methode van lasercoagulatie van de vuistuitlaat kan worden gebruikt in gevallen van volledige reiniging van de holte. Het is onmogelijk om dit te verifiëren zonder het kanaal te openen. De methode is geschikt voor patiënten met een verzwakte immuniteit (vooral met diabetes mellitus), op oudere leeftijd, wanneer een operatie onmogelijk is. Acute symptomen verdwijnen, maar het risico op herhaling blijft hoog.

Medicamenteuze therapie is geïndiceerd om kinderen en volwassenen voor te bereiden op een operatie. Het helpt om lokale immuniteit te activeren, de abcescapsule te versterken, de massaliteit van de infectie te verminderen.

Belangrijk! Conservatieve middelen mogen alleen worden gebruikt in overleg met een arts. Wanneer de vuistopening wordt gesloten zonder de holte vooraf te reinigen en de bron van ontsteking te vernietigen, herhaalt de ziekte zich in de nabije toekomst.

Omstandigheden waarin bediening kan worden vermeden

Het is mogelijk om de opeenvolgende ontwikkeling van het ontstekingsproces in het peri-rectale weefsel te stoppen met subcutane lokalisatie in het stadium van infiltratie. Het abces is nog niet gevormd en heeft geen vuistkanaal met een gat in de darm gevormd. De conditie is optimaal voor de behandeling van paraproctitis zonder operatie. Wanneer een holte wordt gevormd die pus bevat, passages naar aangrenzende weefsels en organen, wordt de tijd gemist. Door contact zullen de ontlasting doorbreken in de urogenitale organen, wat pyelonefritis, blaasontsteking bij vrouwen zal veroorzaken - colpitis.

Met de verspreiding van de infectie zijn er geen voorwaarden voor de behandeling van rectale fistels zonder operatie. Het is noodzakelijk om het hoofdabces te elimineren en de communicatie met het rectum te stoppen.

Methoden voor conservatieve behandeling van paraproctitis

Om resorptie van het infiltraat te bereiken, hebt u een volwaardig antibacterieel effect nodig, terwijl u een laxerend dieet volgt, halfbedmodus.

Het complex van conservatieve behandeling omvat:

  • eetpatroon;
  • antibiotica om pathogene pathogenen te bestrijden;
  • geneesmiddelen met antimicrobiële eigenschappen, die werken op het niveau van de dikke darm;
  • rectale zetpillen en zalven met ontstekingsremmende en pijnstillende componenten;
  • fysiotherapie;
  • antiseptica voor de behandeling van postoperatieve wonden;
  • geneeskrachtige kruiden in afkooksels voor zitbaden, wasbeurten, toepassingen, microclysters;
  • folk kruidengeneesmiddelen in zalven.

Fysiotherapieprocedures worden geselecteerd afhankelijk van de agressiviteit van het proces. Getoond:

  • ultraviolette bestraling van de anus, subcutane zone;
  • UHF;
  • magnetron.

De behandeling wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd kantoor zoals voorgeschreven door een arts. Duur - tot 10 minuten, het aantal per kuur - van 5 tot 20. Benoemd tijdens de revalidatieperiode na de operatie.

Belangrijk! Bij oppervlakkige paraproctitis is de thuismodus toegestaan. U moet lichamelijke activiteit verminderen, het wordt niet aanbevolen om te zitten. Het is beter om op uw buik te gaan liggen, in deze positie wordt de spanning van de sluitspier verlicht. Het is onmogelijk om de plaats van de ontsteking te verwarmen, masseren is ten strengste verboden.

Zetpillen voorgeschreven voor paraproctitis

De componenten van de zetpillen gaan snel door de anus naar het omliggende weefsel. Effectief in verband met paraproctitis met rectale fissuren. Met een mild beloop van paraproctitis zonder temperatuur, worden goedkope rectale zetpillen en complexere gecombineerde geneesmiddelen voorgeschreven, respectievelijk duurder in prijs:

  1. Ichthyol - bevat zwavel uit turfafzettingen, verlicht pijn, droogt de vorming van slijm in het anale kanaal uit.
  2. Calendula DN - een geconcentreerd kruidenextract helpt bij de behandeling van ontstekingen die op het slijmvlies beginnen, elimineert sfincterkrampen.
  3. Methyluracil - heeft helende eigenschappen, bevordert de ontwikkeling van granulaties op scheuren en erosies, herstelt de darmwand, veroorzaakt overgroei van de vuistopening.
  4. Gema-Pro - een combinatie van natuurlijke ontstekingsremmende componenten (propolis, kastanje, duindoornolie, aloë, ginkgo biloba, duizendblad) helpt bij het wegwerken van ontstekingen in de bekkenorganen en weefsels.
  5. Salofalk - het hoofdbestanddeel van mesalazine produceert een uitgesproken ontstekingsremmend effect door de fagocytose te verhogen en de productie van stoffen die ontstekingen stimuleren te remmen. Het wordt gebruikt in kaarsen en microclysters; hiervoor wordt een suspensie, schuim geproduceerd.

Voor een intensievere postoperatieve behandeling worden medicijnen gebruikt, waaronder antibiotica, corticosteroïden, pijnstillers:

  1. Relief Ultra - op basis van haaienolie, bevat benzocaïne, zinksulfaat, hydrocortison.
  2. Proctosan - heeft een ontstekingsremmend effect door bufexamak (prostaglandineblokker), verlicht pijn en bedekt kleine scheurtjes in de darm (lidocaïne, bismutzouten).
  3. Ultraproject - een combinatie van fluocortolon en cinchocaïne om ontstekingen en intense pijn het hoofd te bieden.

Een grondig toilet van de anus is vereist voordat kaarsen worden gebruikt. Nadat u de zetpil diep hebt ingedrukt, moet u 30 minuten gaan liggen om opname te garanderen.

Lijst met antibiotica voor de behandeling van paraproctitis

Antibiotica worden voorgeschreven in tabletten, intramusculair, intraveneus of in zetpillen. Medicijnen worden geïnjecteerd in een oplossing voor het wassen van abcessen. Het meest consistent met een spoedbehandeling zijn reservemedicijnen, die zich onderscheiden door de ontwikkeling van minder resistentie van micro-organismen. Voor paraproctitis worden groepen gebruikt:

  • semi-synthetische penicillines - Oxacilline, Ticarcilline, Azlocilline, Amoxicilline;
  • cefalosporines - Bayotax, Betasporin, Bidroxil, Bastum, Biotraxon, Biotum;
  • macroliden - Erytromycine, Claritromycine, Roxithromycine, Oleandomycine, Josamycine, Azitromycine.

Artsen voegen Metronidazol toe aan antibiotica, een medicijn dat actief is tegen anaërobe bacteriën, sulfonamide Sulfadimethoxine, dat wordt opgenomen in de dikke darm.

Belangrijk! Onderbreek de door uw arts voorgeschreven antibioticakuur niet. Als de temperatuur lange tijd niet daalt, kan de proctoloog het medicijn vervangen.

Zalven zijn handig voor gebruik als lokale huidtoepassingen op de plaats van ontsteking. Het servet is bevestigd met een pleister. Tampons zijn voorbereid op een diepe impact. Moderne medicijnen zijn uitgerust met applicators waarmee u een dosis zalf rechtstreeks in het rectale kanaal kunt injecteren. Bij oppervlakkige paraproctitis zijn de volgende effectief:

  • Levomekol - bevat chlooramfenicol, dringt door in het brandpunt van ontstekingen, gaat om met anaërobe etterende infectie;
  • Vishnevsky-zalf - een combinatie van berkenteer, xeroform en castorolie heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect;
  • Proctosedil - bevat hydrocortison en benzocaïne, verlicht pijn en onderdrukt ontstekingen;
  • Levosin - vertegenwoordigd door een combinatie van methyluracil met chlooramfenicol, sulfadimethoxine, trimecaine. Sterke ontstekingsremmende en pijnstiller.

Dieet Basics

Het doel van de voeding voor paraproctitis is om darmirritatie te beperken, constipatie te voorkomen, de opname van de noodzakelijke voedingscomponenten te verzekeren en de immuniteit te ondersteunen. Hiervoor wordt aanbevolen:

  • vijf maaltijden per dag organiseren volgens het schema;
  • drink water 1,5 liter per dag of meer;
  • weiger alcoholische en koolzuurhoudende dranken, gekruide en gebakken vleesgerechten, ingeblikt voedsel, grove groenten (rapen, radijs, kool), champignons, sauzen;
  • eet geen voedsel dat een verhoogde gisting veroorzaakt met een opgezette darm (peulvruchten, melk, druiven, snoep).

Moet in de voeding aanwezig zijn:

  • gekookte vleesproducten of gestoomd;
  • halfvloeibare slijmpap zonder melk;
  • magere soepen;
  • boter en plantaardige olie;
  • groenteschotels;
  • kwark, zachte kaas, gefermenteerde melkdranken;
  • gestoofd fruit, gebakken, in compote.

Belangrijk! Het is onmogelijk om van één dieet te herstellen, maar het is heel goed mogelijk om pijn en het beloop van de ziekte te verlichten..

Folkmedicijnen

Volksraden kunnen hulp bieden als ze verstandig worden toegepast. Ze kunnen niet worden vergeleken met het nemen van medicijnen. Bekende bacteriedodende eigenschappen van kruidenafkooksels worden gebruikt in baden, hygiëneprocedures, microclysters. Geschikt voor hen:

  • kamille;
  • salie;
  • duizendblad;
  • calendula;
  • opvolging;
  • aloë;
  • oregano;
  • eikenbast.

Het is handig om bouillon van tevoren in een thermoskan te bereiden. De volgende dag toevoegen aan water om te wassen of baden. De resterende pap wordt gedurende 15 minuten op de plaats van de ontsteking aangebracht in de vorm van een kompres. Een warme oplossing met een volume van 100 ml wordt in de anus geïnjecteerd om darmkrampen en scheuren te bestrijden met de dreiging van paraproctitis.

Proctologen raden af ​​om kaarsen gemaakt van rauwe aardappelen in de anus te steken. Hiervoor heeft de apotheek voldoende goede natuurlijke preparaten met propolis, duindoornolie..

Wat gebeurt er als u paraproctitis helemaal niet behandelt: kan de ziekte vanzelf overgaan?

Paraproctitis geneest niet vanzelf. Als de patiënt medische zorg weigert, zal hij op zijn best zeer onaangename vuistdoorgangen hebben die de darmen verbinden met de huid van het perineum, naburige organen. Uitscheiding van uitwerpselen veroorzaakt een onaangename geur, extra infectie van de urogenitale organen. Een persoon lijdt aan aandoeningen en pijn tijdens het plassen, nierziekte. Bij vrouwen raken de aanhangsels, baarmoeder en vagina ontstoken.

Belangrijk! Het heeft geen zin om alle complicaties te behandelen zonder de oorzaak te vernietigen. Bij elke exacerbatie verliest de patiënt zijn beschermende eigenschappen. Immuniteit wordt voortdurend besteed aan het bestrijden van infecties. Een persoon is volledig onbeschermd tegen micro-organismen. Voortdurend ziek met luchtwegaandoeningen met ernstige complicaties.

In het ergste geval verandert een beperkt oppervlakkig abces in een wijdverspreide phlegmon van het bekken, veroorzaakt fusie van het rectum met peritonitis, sepsis. De aandoening is levensbedreigend.

Therapeutische maatregelen moeten worden uitgevoerd in overleg met de proctoloog. De specialist zal de mogelijkheid en duur van niet-chirurgische behandeling bepalen en de beste medicijnen voorschrijven. Uitstel van consultatie en zelfmedicatie veroorzaken onherstelbare schade aan de gezondheid, verslechteren de prognose van het leven aanzienlijk.

Lijst met antibiotica die effectief zijn bij de behandeling van ontstekingen met paraproctitis?

Antibiotica voor paraproctitis worden voorgeschreven door specialisten, hebben een breed werkingsspectrum op het lichaam, inclusief de ziekte. Medicamenteuze therapie kan worden gebruikt in geval van complicaties, bijkomende ziekten. Tijdens het gebruik van antibiotica is het noodzakelijk om de toestand en lichaamsreacties van de patiënt te volgen.

  1. Beschrijving van de ziekte
  2. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte
  3. Is antibiotische therapie effectief?
  4. Groepen antibiotica die worden gebruikt voor de ziekte

Beschrijving van de ziekte

Antibiotica voor paraproctitis zonder operatie worden in de beginfase van de ontwikkeling gebruikt, zoals voorgeschreven door de arts. De dosering en het behandelingsregime zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Paraproctitis is een etterende formatie die optreedt in de weefselgewrichten rond het rectum. De ziekte verloopt in de vorm van ontstekingshaarden, die de plaats van lokalisatie veranderen.

De ontsteking gaat gepaard met een gevoel van zwaarte, ongemak. Er is een branderig gevoel, pijnsyndroom dat niet alleen optreedt bij het naar het toilet gaan, maar ook in een rustige toestand. Dit zijn de belangrijkste symptomen. Als ze niet tijdig worden behandeld, hopen zich etterende massa's op, hun aantal kan een indrukwekkend volume bereiken. Door verdere ophoping kan een etterende formatie barsten wanneer alle inhoud de darm, het rectum, binnendringt.

Hoe en waar ontwikkelt paraproctitis zich

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

Behandeling van paraproctitis met speciale antibiotica is een verplichte therapie in geval van een vergevorderd stadium. Barstende, etterende massa's verspreiden zich langs de slijmvliezen van het rectum, wat infectieuze haarden kan veroorzaken die de ziekte compliceren.

De verspreiding van pathologische onderhuidse haarden is afhankelijk van verschillende factoren.

  • De belangrijkste ziekteverwekkers bij zowel volwassenen als zuigelingen zijn stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli, infecties verspreiden zich snel en veroorzaken ernstige schade aan vitale processen.
  • In het proces van complicaties treedt stagnatie van ontlasting op in het anale kanaal, wat bijdraagt ​​aan de penetratie van infectie in het pararectale gebied.
  • Chronische of acute infectie kan leiden tot het binnendringen van de ziekteverwekker in de darmen, wat de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt en het werk van het spijsverteringsstelsel bemoeilijkt.
  • De aanwezigheid van verwondingen, zowel chirurgisch als lichamelijk.

    Oorzaken kunnen individuele stimuli zijn die het vermogen van het spijsverteringsstelsel om te functioneren bij volwassenen en kinderen beïnvloeden.

    Eventuele therapeutische voorschriften moeten worden gevolgd in strikte overeenstemming met medische aanbevelingen

    Is antibiotische therapie effectief?

    Welke antibiotica of medicijnen moeten worden ingenomen voor paraproctitis, bepalen experts op basis van de resultaten van diagnostiek. Verwijdering van pathologie vindt plaats door een operatie, maar in sommige gevallen kunnen antibiotica worden voorgeschreven. De effectiviteit van een dergelijke therapie wordt bepaald door het stadium van de ziekte en de kenmerken van de cursus. In het geval dat zich een etterend neoplasma vormt nabij de huid, bestaat er een risico op de ontwikkeling van fistels.

    Als u niet tijdig hulp zoekt, kan de ziekte een chronische vorm aannemen, wat gevaarlijk is bij complicaties. Chirurgie is volgens deskundigen de meest effectieve therapiemethode, maar het is de moeite waard om een ​​aantal contra-indicaties voor een operatie te overwegen die bij een patiënt kunnen worden waargenomen. Als chirurgische behandeling niet mogelijk is, worden effectieve methoden voorgeschreven die al jaren met succes in de praktijk worden toegepast:

    • baden op basis van geneeskrachtige kruiden, geneeskrachtige ingrediënten,
    • antibiotische zetpillen,
    • Ichthyol en Vishnevsky-zalf worden actief gebruikt,
    • medicinale kruidenklysma's.

    In het chronische stadium van de ziekte zijn deze methoden niet effectief, daarom worden ze niet aanbevolen voor gebruik. Baden, zetpillen en klysma's voor paraproctitis bij volwassenen kunnen ontstekingshaarden verwijderen, wat een gunstig effect heeft op het beloop van de ziekte en het voorkomen van exacerbaties. Om de periode van remissie te laten beginnen, moet u etterende ophopingen verwijderen, waarna de behandeling productiever zal zijn. Het verloop van elke therapie wordt voorgeschreven, afhankelijk van het beginstadium en kan lang duren.

    Effectieve zalven op basis van antibiotische stoffen voor paraproctitis

    Groepen antibiotica die worden gebruikt voor de ziekte

    Correct voorgeschreven antibiotica voorkomen de ontwikkeling van de ziekte, waarna een periode van remissie begint. Pas na het bepalen van de veroorzaker van de pathologie, wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven, die rechtstreeks op de oorzaak zal worden gericht. De behandeling wordt uitgevoerd na een volledig diagnostisch onderzoek op basis van de verkregen resultaten. De volgende antibiotica worden gebruikt:

    • cefalosporine,
    • macrolide,
    • semi-synthetische penicilline.

    Dit zijn de belangrijkste componenten die in medicijnen worden aangetroffen. De dosering en het type antibioticum wordt bepaald door de arts. Het zelf voorschrijven van antibiotica is onaanvaardbaar, evenals de verandering in het door de arts voorgeschreven therapieregime.

    Ook worden medicijnen voorgeschreven in de postoperatieve periode, wanneer bijwerkingen, koude rillingen en hoge koorts optreden. Met de ontwikkeling van tekenen van complicaties, moeten aanvullende tests worden uitgevoerd en de oorzaak ervan worden bepaald, waarna een antibioticakuur moet worden genomen.

    Bij anaërobe microflora wordt Metronidazol voorgeschreven - het is een antiprotozoaal medicijn dat de microflora niet beïnvloedt. Het medicijn wordt als effectiever beschouwd bij gebruik in combinatie met amoxicilline. U moet het medicijn drinken na overleg met een specialist. Antibiotische zalven:

    • Levosin - het medicijn heeft een gecombineerd effect, ontstekingsremmend en kalmerend effect,
    • Fusimet - herstelt weefsels, het bevat het antibioticum fusidine,
    • Levomekol - heeft een antibacterieel effect, stelt u in staat om beschadigde weefsels te genezen en te herstellen.
    Zetpillen worden vaak gebruikt bij de behandeling van paraproctitis, maar ze moeten individueel worden geselecteerd op basis van indicaties

    Groepen antibiotica kunnen één hoofdbestanddeel hebben, maar verschillende namen.

    Paraproctitis is een ernstige ziekte die een competente therapeutische behandeling en diagnose vereist. Laboratoriumtests worden afgenomen op basis van de aanbevelingen van een arts na een eerste onderzoek door een proctoloog. Antibiotische therapie wordt als effectief beschouwd, maar in de vroege stadia van de ziekte of in de postoperatieve periode. Alle afspraken worden gemaakt op basis van de resultaten van de studie en het algemene klinische beeld..

    U kunt leren over hoe de ziekte zich manifesteert, over effectieve behandelingsmethoden en aanbevelingen met betrekking tot de preventie van pathologie uit de video:

    Het gebruik van antibiotica voor paraproctitis

    Antibiotica voor paraproctitis worden zelden gebruikt. Dit komt door het feit dat deze aandoening alleen kan worden genezen met behulp van chirurgische ingrepen. Hoewel het gebruik van antibiotica in sommige gevallen nog steeds nodig is.

    Gevallen van het nemen van medicijnen voor paraproctitis

    Behandeling van paraproctitis met antibiotica zal effectief zijn voor dergelijke verschijnselen:

    1. Het onvermogen om een ​​operatie uit te voeren. Bijvoorbeeld als de patiënt andere ernstige chronische ziekten heeft in de acute fase. In dit geval kan de arts de operatie een tijdje annuleren, maar voorlopig een behandeling voor paraproctitis uitvoeren met het nemen van antibiotica.
    2. Als de patiënt geen consult bij een specialist kan krijgen. Bijvoorbeeld wanneer een persoon ver verwijderd is van een medische faciliteit. In deze situatie wordt een antibacteriële behandeling voorgeschreven om de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het rectum te vertragen..
    3. Na de operatie. Wanneer het verband wordt aangebracht, is het beter om speciale zalven te gebruiken die wondeturatie voorkomen..
    4. Ernstige ontsteking na een operatie. Als de ontsteking in het rectum of de wond na een operatie aanhoudt, kunnen antimicrobiële middelen meestal enige tijd worden gebruikt om deze te onderdrukken..
    5. Behoud van verhoogde lichaamstemperatuur tijdens de periode na de operatie. Zo'n fenomeen op de eerste dag na verwijdering van het abces is de norm. Maar als het lange tijd niet verdwijnt en boven de 38C blijft, zijn er dringende maatregelen nodig om het te verminderen. In een dergelijke situatie wordt een onderzoek van de wond, hechtingen en littekens uitgevoerd. Verder, als er geschikte indicaties zijn, kan de arts antimicrobiële geneesmiddelen voorschrijven..
    6. In moeilijke situaties bij het verwijderen van een fistel. Dit kan bijvoorbeeld excisie met hechten van de sluitspier en andere omvatten.

    Afhankelijk van de reden voor de benoeming van antibiotica, worden de fondsen zelf geselecteerd. Ze kunnen van twee soorten zijn:

    • systemisch - dit zijn pillen en injecties;
    • lokaal - kaarsen of zalven.

    Elk van de soorten medicijnen wordt door de arts exclusief voor elke patiënt geselecteerd, rekening houdend met de reden en kenmerken van de patiënt.

    Systemische therapie

    Antibiotica worden in de regel voorgeschreven na operaties, bijvoorbeeld met ernstige ontstekingen, koorts, enz. De patiënt krijgt een bacteriologische cultuur toegewezen - een speciale analyse.

    En na de definitieve resultaten wordt de vraag beantwoord of het raadzaam is om antimicrobiële geneesmiddelen te nemen.

    Als anaërobe microflora wordt gedetecteerd, wordt Metronidazol als de beste therapieoptie beschouwd. Het is een antiprotozoaal medicijn en heeft geen invloed op de aerobe microflora.

    Metronidazol is zeer effectief in combinatie met amoxicilline.

    Als na het onderzoek een aërobe microflora wordt waargenomen, worden aminoglycosiden voorgeschreven in de vorm van intramusculaire injecties.

    Het gebruik van meerdere generaties van deze groep antibiotica wordt beoefend:

    1. Ten eerste - streptomycine en neomycine.
    2. Ten tweede - Gentamicine en Netilmicine.
    3. De derde is Amikacin. Het wordt effectief gebruikt in combinatie met de penicillineserie van antibiotica.

    Bovendien kunnen medicijnen met een breed scala aan toepassingen worden voorgeschreven - semi-synthetische penicillines. Ampicilline en Amoxicilline kunnen bijvoorbeeld zowel in tabletten als in injecties worden gebruikt, maar Azlocilline en Carbenicilline worden alleen voor injecties geproduceerd. U kunt Karfetsillin in tabletten innemen.

    Lokale fondsen

    Lokale antibiotica worden meestal zowel voor als na de operatie gebruikt voor paraproctitis. Zalven, zetpillen met antimicrobiële eigenschappen helpen bij een snelle wondgenezing en voorkomen de ontwikkeling van bacteriële infecties.

    Antibacteriële zalven worden na een operatie op verband gebruikt. Onder hen zijn:

    1. Levosin. Deze remedie heeft vanwege zijn componenten een gecombineerd effect: antibacterieel, ontstekingsremmend en pijnstillend.
    2. Fusimet. Het hoofdbestanddeel van het medicijn is het antibioticum fusidine, dat samen met een andere stof methyluracil weefselregeneratie bevordert.
    3. Levomekol. Chlooramfenicol geeft dit medicijn een antibacterieel effect. En in combinatie met methyluracil geneest en herstelt het de aangetaste weefsels sneller.

    Na de operatie worden gedurende 3 weken elke dag verbanden met deze zalven aangebracht.

    Het proces van het aankleden van een wond met zalf ziet er als volgt uit:

    In eerste instantie moet u de wond behandelen met een antiseptische oplossing. Waterstofperoxide of chloorhexidine is een uitstekende optie. Daarna moet de wond een beetje drogen..

    Nu kan zalf op het wondgebied worden aangebracht, alleen niet in een vette laag, maar in een dunne laag. Aan het einde wordt de wond bedekt met een gaas- of verbandverband, dat meerdere keren voortijdig moet worden gevouwen.

    De zalf mag niet op een nat oppervlak worden aangebracht..

    Antibacteriële zetpillen worden vaker voorgeschreven in twee gevallen: als het werk van de chirurg niet mogelijk is of bij het voorbereiden van een operatie.

    1. Proctosed. Framycetin is het hoofdbestanddeel van dit medicijn. Het is effectief tegen streptokokken, stafylokokken, enterobacteriën en andere negatieve micro-organismen. Ook in zijn samenstelling bevat het ook pijnstillers en hormonale stoffen..
    2. Olestezin. Natriumsulfanilamide-etazol is een antibioticum dat deel uitmaakt van de zetpil en ook een schimmelwerende eigenschap heeft. Anestezine in de samenstelling heeft een analgetisch effect en duindoornolie heeft ontstekingsremmende, wondgenezing en hemostatische functies.

    Samenvatten

    Paraproctitis is een ernstige medische aandoening. Het is belangrijk om te onthouden dat het onmogelijk is om deze aandoening alleen met antibiotica te genezen. Ze kunnen de ontwikkeling van het ontstekingsproces verminderen, maar ze kunnen het abces niet rechtstreeks beïnvloeden..

    Bovendien is het verboden om alleen antimicrobiële geneesmiddelen te gebruiken, omdat de situatie alleen maar erger kan worden. Daarom is het bij het eerste vermoeden van paraproctitis noodzakelijk om dringend naar de behandelende arts te gaan voor een consult..

    Kenmerken van de behandeling van paraproctitis

    Lokale antibiotica

    Dergelijke medicijnen worden alleen behandeld op de plaats van toediening. Lokale antibiotica worden zowel na als vóór de operatie gebruikt.
    Dergelijke remedies voorkomen bacteriële complicaties en versnellen de genezing. Voor paraproctitis kunnen zalven of zetpillen worden gebruikt.

    De eerste worden meestal voorgeschreven voor de behandeling van postoperatieve wonden tijdens verbanden. Deze laatste worden vaker gebruikt wanneer het onmogelijk is om een ​​operatie uit te voeren, ter voorbereiding op een chirurgische ingreep, zonder dat er de mogelijkheid is om medische hulp te zoeken.

    • Proctosed. In deze kaarsen fungeert framycetine als het belangrijkste actieve ingrediënt. Het is actief tegen streptokokken, klebsiella, stafylokokken, pseudomonas, enterobacteriën en andere micro-organismen. Daarnaast bevat het product pijnstillers en hormonale componenten.
    • Olestezin. Het medicijn geeft het antibacteriële effect van natriumsulfonamide etazol en deze stof heeft ook een antischimmeleffect. Bovendien bevat het medicijn anesthesine, dat een analgetisch effect heeft, en duindoornolie, dat ontstekingsremmende, genezende en hemostatische eigenschappen heeft..
    • Levosin. Dit is een combinatiegeneesmiddel dat chlooramfenicol, methyluracil, sulfadimethoxine en trimecaine omvat. Het medicijn heeft antibacteriële, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten.
    • Fusimet. Als antibioticum in de zalf wordt fuzidine, methyluracil gebruikt, dat ook in de samenstelling is opgenomen en een regenererend effect heeft.
    • Levomekol. De zalf verleent chlooramfenicol een antibacteriële werking, methyluracil bevordert vroege genezing en weefselherstel.

    Na een operatie voor chronische of acute paraproctitis, moeten verbanden met dergelijke zalven gedurende ten minste 3 weken dagelijks worden aangebracht. Eerst wordt de wond behandeld met een antiseptische oplossing, zoals waterstofperoxide of chloorhexidine. Vervolgens wordt het gedroogd en wordt een zalf met een dunne laag op het wondoppervlak aangebracht. Vervolgens wordt de wond gesloten met gaas dat in meerdere lagen is gevouwen.

    Met behulp van antibiotica voor paraproctitis, is het de moeite waard eraan te denken dat het met behulp van alleen deze fondsen onmogelijk is om de ziekte volledig te genezen.
    Dergelijke medicijnen kunnen natuurlijk het ontstekingsproces enigszins verminderen, maar ze kunnen de inhoud van het abces niet rechtstreeks beïnvloeden. Bovendien kan het gebruik van antibiotica zonder doktersrecept de situatie alleen maar verergeren..

    Hallo! Kun je me alsjeblieft de methode vertellen om paraproctitis met antibiotica te behandelen, ik heb al meerdere keren operaties ondergaan om de paraproctitis te openen, maar ik heb nooit een antibioticakuur gekregen, er worden alleen verbanden gemaakt, ik heb dit probleem meerdere keren per jaar onder ogen, ze opereren altijd. Na de operatie ben ik in het ziekenhuis, onze doktoren zeggen niet echt iets, niet over preventie, niet over behandeling. Ze hebben het 4 of 5 keer geopend, ik weet het niet precies meer. Momenteel voel ik weer dat het proces op gang komt, maar de zwelling is aan de buitenkant nog niet verschenen. Ik neem hete baden (ik lees het in het net), totdat het erger wordt. bedankt.

    Antibiotica voor paraproctitis worden zelden gebruikt. Dit komt door het feit dat deze aandoening alleen kan worden genezen met behulp van chirurgische ingrepen. Hoewel het gebruik van antibiotica in sommige gevallen nog steeds nodig is.

    Dienbladen met toevoeging van mumiyo

    Bij de behandeling van chronische proctitis hebben baden met een mummie zichzelf bewezen. Een bijkomend voordeel van deze methode is dat het middel, naast een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect, het vermogen heeft om lokale immuniteit te activeren. Om de oplossing voor te bereiden, moet u 10 mummie-tabletten fijnmaken en ze vullen met warm water. De duur van de manipulatie is 15-20 minuten (totdat de vloeistof is afgekoeld). Het verloop van de behandeling is 10-15 procedures.

    Dienbladen met melk en knoflook

    Voor een zitbad kun je de volgende remedie gebruiken: kook 2 liter melk, voeg 4 teentjes knoflook, 2 middelgrote uien toe en kook nog een paar minuten. Gebruik deze oplossing voor waterprocedures, alleen moet u deze eerst een beetje afkoelen tot een comfortabele temperatuur.

    Om het therapeutische effect te versterken, moet de patiënt in een warme deken of handdoek worden gewikkeld. Hierdoor kunt u de gewenste temperatuur zo lang mogelijk aanhouden, waardoor u snel een uitgesproken positief resultaat uit de behandeling kunt halen..

    Omdat sitz-baden niet erg comfortabel zijn, kunt u een alternatieve optie gebruiken - een bad nemen met toevoeging van medicinale componenten.

    Om de infusie voor te bereiden, moeten alle componenten in gelijke delen worden gemengd, 50 g van de verzameling nemen en 500 ml heet water gieten. Zet de pan in brand, breng aan de kook en laat 30-40 minuten sudderen. Zeef de genezende infusie en voeg toe aan het bad. De patiënt moet minstens 15-20 minuten in het water liggen.

    Gemeenschappelijke boomhars heeft uitstekende ontstekingsremmende eigenschappen. Een genezende oplossing moet worden toegevoegd aan een bad met warm water. Om het voor te bereiden, giet je 50-70 g as, giet je 6-7 liter water, kook je en houd je het 30-40 minuten op laag vuur.

    Na afkoeling moet het product worden gefilterd en aan het bad worden toegevoegd. De duur van de ontspannende procedure is 20-30 minuten. De therapeutische cursus is 7-10 sessies (totdat de toestand van de patiënt verbetert).

    Behandeling van paraproctitis bij kinderen jonger dan één jaar

    In de meeste gevallen ontwikkelt paraproctitis zich bij zuigelingen, 60% van de patiënten zijn baby's tot 6 maanden, 20% - van 6 tot 12 maanden, de rest van het percentage valt op kinderen ouder dan een jaar. Na een jaar is het risico op het ontwikkelen van deze ziekte aanzienlijk verminderd..

    Net als bij volwassen patiënten zal de behandeling van paraproctitis bij kinderen het meest effectief zijn met een operatie. In sommige gevallen is conservatieve therapie echter geïndiceerd. Voor deze doeleinden worden de volgende manipulaties uitgevoerd:

    1. Warme sitz-baden met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat 2-3 keer per dag. Kinderen die nog niet zelfstandig kunnen zitten, worden ondergedompeld in een mangaanoplossing.
    2. Grondige verzorging van de huid rond de anus, tijdige verwijdering van uitwerpselen.
    3. Volgens bepaalde indicaties en de benoeming van een specialist worden antibacteriële geneesmiddelen ingenomen.

    Conservatieve behandeling van paraproctitis bij zuigelingen wordt alleen aanbevolen voordat de timing van de operatie definitief is vastgesteld. Behandeling van kinderen met een acute vorm van het ontstekingsproces wordt alleen in een medische instelling uitgevoerd, thuistherapie is categorisch gecontra-indiceerd.

    Geneesmiddelen voor de behandeling van paraproctitis bij volwassenen

    Zalven voor paraproctitis
    bij volwassenen hebben ze een complex effect: wondgenezing, immunomodulerend, analgetisch, ontstekingsremmend. Zeer effectieve medicijnen: balsamico-liniment volgens Vishnevsky, Proktosedil, Lokakorten-N (Lorinden).

    Vishnevsky-zalf

    Zalf Balsamico-smeersel volgens Vishnevsky

    Paraproctitis is een combinatiegeneesmiddel. Heeft meerdere effecten tegelijk: desinfecteert, verlicht ontstekingen, regenereert beschadigde plekken

    Het moet met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt, want er is nog een eigenschap - om een ​​etterig proces te bevorderen

    Vishnevsky-zalf voor paraproctitis wordt gebruikt volgens de instructies. Breng aan op een gaasverband en breng aan op het zieke gebied, breng er een stuk cellofaan op aan. Dit zal het effect van de impact versterken. Zo'n verwarmend kompres wordt tot 12 uur gedragen. Vervolgens verwijderen en behandelen ze de huid met een antisepticum, het zal helpen om de zeer onaangename geur van de zalf kwijt te raken.

    De duur van de behandeling is afhankelijk van het genezingsproces.

    Er zijn geen speciale contra-indicaties voor gebruik, met uitzondering van allergische intolerantie voor de componenten die erin zitten.

    Proctosedil

    Het geneesmiddel bevat corticosteroïde hormonen en het antibioticum framycetine. Blokkeert ontstekingen, verlicht pijn, voorkomt bloedstolling en de vorming van bloedstolsels, verlicht wallen.

    Dit geneesmiddel wordt gebruikt voor aandoeningen van aambeien, kloven van de anus, eczeem en jeuk in de anus. Contra-indicaties zijn inflammatoire abcessen, zwangerschap en borstvoeding, individuele intolerantie, kindertijd, hoge bloeddruk.

    Mogelijke bijwerkingen in de vorm van een branderig gevoel, allergische reacties, droog rectum.

    Proctosedil wordt twee keer per dag op het aangetaste oppervlak aangebracht. Bij de behandeling van interne ontstekingen wordt de benodigde hoeveelheid zalf in de anus geïnjecteerd met een speciaal mondstuk of wattenstaafje. De duur van de behandeling mag niet langer zijn dan een week..

    Lokakorten-N (Lorinden)

    Lokakorten-N (Lorinden) is een ontstekingsremmend middel dat de huid verzadigt met heilzame stoffen en tegelijkertijd stevigheid en elasticiteit geeft. Bevat glucocorticosteroïden die het infectieproces blokkeren. Lorinden mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen, met spataderen, ernstige huidabcessen, slijmvliezen, huidoncologie.

    De zalf wordt tot 2-3 keer per dag in een dunne laag op de beschadigde plekken aangebracht. Er is een mogelijkheid om bijwerkingen te identificeren: jeuk en verbranding, droogheid en verkleuring van het gebied. Het aanbrengen van een gaaskompres is optioneel. Kan eenmaal per dag gedurende een week worden gebruikt voor preventieve doeleinden. Het verloop van de behandeling is 2 weken.

    Zetpillen voor paraproctitis
    gebruikt als een van de behandelingsmethoden: revalidatietherapie na een operatie, contra-indicaties voor chirurgische ingrepen als gevolg van acute ziekten, in de aanwezigheid van aambeien en anale fissuren. Zetpillen op basis van propolis, Posterisan, hebben zichzelf op de beste manier bewezen..

    Kaarsen met propolis

    - een natuurlijk homeopathisch preparaat gemaakt van bijenproducten. Gebruikt in complexe therapie voor urogenitale infecties, proctologische en gynaecologische aandoeningen.

    Wanneer het in het rectum wordt ingebracht, smelt de kaars onder invloed van de lichaamstemperatuur en begint het effect zich te manifesteren: antimicrobieel, herstel van beschadigde weefsels. Bovendien voorkomt het de ontwikkeling van bloedstolsels en kwaadaardige neoplasmata.

    Propolis heeft het vermogen om schadelijke chemicaliën uit het lichaam te verwijderen om allergische manifestaties te voorkomen. Dosering: 1 stuk per dag. 2 keer per dag gedurende 10 dagen. Om het verkregen resultaat te consolideren, moet u 2 behandelingskuren ondergaan, met een pauze van twee maanden.

    Gebruik geen kaarsen in geval van intolerantie voor honingproducten, die zich manifesteren door allergieën.

    Posterisan

    Zeer effectieve zetpillen voor paraproctitis bij volwassenen Posterisan heeft een breed spectrum om proctologische symptomen te verminderen. Verbetert de doorlaatbaarheid en tonus van bloedvaten, regenereert de slijmvliezen van de huid, verbetert de immuniteit.

    Breng gedurende 2-3 weken twee keer per dag een zetpil aan. Gebruik tijdens dracht en lactatie is niet verboden. Er zijn nevenreacties in de vorm van fenolallergie.

    Omschrijving

    Paraproctitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door etterende versmelting van de weefsels rond het rectum.

    Via de kanalen van de klieren, die zich in de anus bevinden, dringt de infectie vanuit het lumen van het rectum naar de omliggende weefsels, wat resulteert in een ontsteking. In de toekomst wordt een abces (abces) gevormd, waarvan de grootte afhangt van de beschermende eigenschappen van het lichaam.

    De etiologische factor bij de ontwikkeling van paraproctitis is de intestinale microflora (stafylokokken, streptokokken, enterokokken en andere). De penetratie van een infectie veroorzaakt de aanwezigheid van scheuren in het rectum en verschillende verwondingen van het slijmvlies. Bovendien zijn stoelgangstoornissen (obstipatie of diarree), de aanwezigheid van aambeien, ontsteking van de prostaatklier en eerdere rectale chirurgie provocerende factoren..

    Volgens de lokalisatie van het abces worden de volgende vormen van de ziekte onderscheiden:

    1. Subcutane paraproctitis (direct onder de huid gelegen);
    2. Submucosale paraproctitis (gelegen onder het slijmvlies van het rectum);
    3. Diep. Deze vorm van de ziekte is op zijn beurt onderverdeeld in:
      • ishiorectale paraproctitis (gelegen nabij de levatorspier);
      • pelviorectale paraproctitis (diep in het bekken);
      • rectale paraproctitis (gelegen achter het rectum).

    In de loop van de ziekte zijn er:

    1. Acute paraproctitis is een pas gediagnosticeerde ziekte;
    2. Chronische paraproctitis - gaat verder met een verandering in perioden van exacerbatie en remissie.

    Wanneer de eerste tekenen van de ziekte optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, aangezien minachting voor uw toestand kan leiden tot de ontwikkeling van de volgende complicaties:

    • de overgang van een acute vorm van de ziekte naar een chronische, die in de meeste gevallen gepaard gaat met de vorming van een fistelkanaal, dat de anus van binnenuit met de huid van buiten verbindt. Bovendien, zoals u weet, is chronische paraproctitis veel moeilijker te behandelen;
    • doorbraak van een abces in de omliggende weefsels met de vorming van phlegmon, die, in tegenstelling tot een abces, geen grenzen heeft;
    • ontwikkeling van peritonitis (ontsteking van het peritoneum (het membraan langs de buikholte en inwendige organen in de buikholte)) of pelvioperitonitis (ontsteking van het peritoneum van het bekken).

    Om de ontwikkeling van de vermelde complicaties te voorkomen, moet u onmiddellijk hulp van een specialist zoeken. Met tijdige behandeling is de prognose van paraproctitis gunstig.

    Effecten

    • Smelten van de wanden van het rectum of de vagina (pus);
    • De werking van pus op de urethra;
    • Overgang van infectie naar het bekkengebied of andere cellulaire ruimtes;
    • Onvoldoende, vervorming en schending van het anale kanaal;
    • Het openen van een abces in de buikholte met de vorming van peritonitis.

    Afhankelijk van de grootte en locatie van het abces is paraproctitis:

    1. Onderhuidse paraproctitis is een veel voorkomend type, 50% van de patiënten lijdt aan deze vorm. Het wordt gekenmerkt door sterke, scherpe, scherpe pijnen die optreden tijdens het lopen, persen, naar het toilet gaan, aanraken. De temperatuur van de patiënt stijgt, er is een kilte van het lichaam. Paraproctitis gaat gepaard met ernstige zwelling. De anale ring en het rectum zien er zichtbaar misvormd uit.
    2. Sciatische rectale paraproctitis is een type dat 40% van de patiënten treft. Het gaat gepaard met merkbare symptomen: slapeloosheid, verslechtering van de gezondheid, koorts, koude rillingen. Het abces bevindt zich in de voorste wand van het rectum, wat pijn veroorzaakt, verergerd door beweging, ontlasting, inspanning, hoesten. Na een week van inactiviteit heeft de patiënt een ernstige zwelling, wat leidt tot asymmetrie van de billen, de lunatumplooi en darmplooien worden gladgestreken. Het abces in deze fase wordt rectaal onderzocht.
    3. Submukeuze paraproctitis - treft 5% van de patiënten met acute paraproctitis. De pijnen zijn draaglijk, pijnlijk ongemak treedt op bij contact met de handen. Herstel vindt plaats als het abces vanzelf doorbreekt.
    4. Bekken rectale paraproctitis is een ernstige vorm die 5% van de patiënten met een acute vorm van de ziekte treft. Hoofdpijn, gewrichtspijn, gebrek aan eetlust en pijn in de onderbuik worden toegevoegd aan de symptomen, temperatuur, koude rillingen, malaise. Als medische zorg niet op tijd wordt verleend, zal etterende afscheiding optreden, wat leidt tot een ontsteking van het rectale gebied, die eindigt met chirurgische ingreep.
    5. Retrorectale paraproctitis is een ernstige vorm, erg pijnlijk. Pijn komt voor in het perineum, dijen, met druk op het staartbeen, vergezeld van oedeem in de achterkant van de darm.

    Behandeling van paraproctitis thuis met tampons en microclysters

    Om de oorzaak van het probleem te verhelpen, wordt aanbevolen om klysma's te gebruiken. De medicinale stof zal dus sneller gaan werken. Het is noodzakelijk om een ​​rubberen bol met een punt te kopen, die vooraf is gesteriliseerd.

    Nu kunt u een van de recepten kiezen en beginnen met het bereiden van oplossingen:

    1. Voor het eerste recept heb je salie, kamille en duizendblad nodig. De kruiden worden geplet en gedroogd. Dan 1 theelepel. collectie wordt gegoten met kokend water (200 g) en laat trekken (30 minuten). Een reinigende klysma wordt gedaan voor het slapen gaan. Het volume van de oplossing moet 30-40 ml zijn. Tegelijkertijd drinken ze dit medicijn: 1 eetl. l. honing wordt toegevoegd aan gekookt water (100 g). Drink 1/3 kopje.
    2. Rauwe gewassen aardappelen worden samen met de schil op een grove rasp ingewreven. Het sap wordt eruit geperst, met behulp hiervan wordt een klysma gedaan (1 eetl. L.). Het verloop van de behandeling is 2 weken.
    3. Calendula wordt gebruikt voor paraproctitis in de vorm van niet alleen een bad, maar ook microclysters. Hiervoor wordt 20 g bloemen gegoten met 250 g kokend water. Sta er 2 uur op, en filter dan.

    Er is ook een recept met dassen- of berenvet. Om dit te doen, moet je een tampon laten weken met een van deze middelen en deze 's nachts in de anus inbrengen. Vergelijkbare tampons kunnen worden gesneden uit rauwe aardappelen. Dit zal dienen als een goede preventie van aambeien. Aardappel elimineert irritatie, creëert microfilm, helpt snellere scheuren en erosie die zich in de doorgang kunnen vormen, te genezen.

    Alle klysma's en tampons kunnen het beste 's avonds worden gebruikt..

    Operatie bij de behandeling van fistuleuze vormen van chronische paraproctitis

    In de meeste gevallen wordt de behandeling van de vuistvorm van chronische paraproctitis uitgevoerd door middel van de operatiemethode. In aanwezigheid van fistels bevelen experts aan dat hun patiënten een speciale operatie ondergaan om het abces te ontleden en te reinigen..

    In de proctologie worden verschillende methoden voor chirurgische behandeling van rectale paraproctitis bij acute en chronische vormen van het ontstekingsproces gebruikt:

    1. De specialist opent het gevormde abces en zorgt met behulp van drainage voor de uitstroom van etterende massa's.
      Deze methode wordt vaak gebruikt om chronische paraproctitis te behandelen..
    2. Als er tijdens de operatie een vuistkanaal is, wordt deze verwijderd.
      In 90% van de gevallen van een succesvolle operatie wordt volledig herstel opgemerkt. Volledige excisie van het fistelkanaal heeft zijn nadelen in de vorm van mogelijk gevaarlijke complicaties, langzame genezing van de postoperatieve wond en de kans op sfincterinsufficiëntie.
    3. Reiniging van de fistel met verdere introductie van fibrinelijm in de fistel.
      Deze methode van chirurgische behandeling van rectale ontsteking is erg handig en weinig traumatisch, maar niet effectief genoeg.
    4. Een afdichtstaafje installeren.
      Na het inbrengen van een tampon op basis van dierlijk materiaal, bijvoorbeeld varkensdarmen, wordt de vuistdoorgang gesloten en aangespannen. Dit is een van de meest effectieve methoden voor chirurgische behandeling van paraproctitis, maar alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van het ontstekingsproces..
    5. Volledige excisie van de fistel gevolgd door het aanbrengen van een pleister van de darmflap.
      Deze methode voor het uitvoeren van de operatie wordt gebruikt bij de vorming van een breed vuistkanaal - meer dan 1/3 van de sluitspier. De effectiviteit van de methode varieert van 50 tot 90%, maar vaak wordt na een dergelijke chirurgische ingreep de sluitspierfunctie verstoord..
    6. Verwijdering van een fistel met een ligatuur.
      Dit type operatie voor paraproctitis bestaat uit de volgende manipulaties: de chirurg verwijdert het buitenste deel van de fistel, de rest, gelegen in de intersphincterruimte, wordt ontleed en vastgebonden. De laatste fase van de operatie is de installatie van een ligatuur gedurende 1,5-2 maanden. De effectiviteit van deze methode is 60-90%.
    7. Verwijdering van het vuistkanaal met daaropvolgende hechting van de sluitspier.
      De specialist snijdt de fistel weg en snijdt het beschadigde gebied van de sluitspier weg, waarna het hecht. De effectiviteit van dit type chirurgische ingreep bij de behandeling van paraproctitis is 80%, maar er is een grote kans op het ontwikkelen van complicaties in de vorm van ontlastingsincontinentie.

    Het type chirurgische ingreep wordt bepaald door de proctoloog-chirurg op basis van informatie over de lokalisatie en ernst van het ontstekingsproces in het rectum.

    Hoe sneller de operatie om de fistel te verwijderen wordt uitgevoerd, hoe sneller de patiënt volledig zal herstellen. Het beste moment voor de operatie is de periode van remissie, wanneer de patiënt zich geen zorgen maakt over de symptomen van het ontstekingsproces. In gevallen waarin de operatie niet tijdig wordt uitgevoerd, neemt de kans op ernstige complicaties toe.

    De operatie moet worden uitgevoerd onder adequate anesthesie. In de meeste gevallen wordt spinale anesthesie gebruikt. Na de introductie van een anestheticum beoordeelt een specialist de toestand van het rectum van de patiënt en zijn crypten, bepaalt de toegangspoort van paraproctitis.

    Traditionele behandelingsmethoden voor paraproctitis met kaarsen van eigen makelij

    Lokale behandeling van het ontstekingsproces in het onderhuidse vetweefsel in de anus moet worden uitgevoerd met niet alleen geneesmiddelen, maar ook met alternatieve therapie.

    Met het oog op lokale impact op de pathologische focus, kunt u de genezende eigenschappen van sommige natuurlijke remedies gebruiken, in het bijzonder propolis, dassen- en geitenvet, mummie, aardappelen, enz..

    Recept 1

    De gemakkelijkste manier om een ​​kaars te maken is van rauwe aardappelen. Snijd hiervoor een klein rechthoekig stuk uit de knol. Het formaat moet passen bij een standaard rectale zetpil. Aardappelen hebben ontstekingsremmende, omhullende, wondgenezing en pijnstillende effecten. De gebruiksfrequentie van de kaars is 1-2 keer per dag, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

    Recept 2

    Sinds de oudheid wordt dassenvet met succes gebruikt bij de behandeling van vele ziekten en er is veel vraag naar. Om het therapeutische effect te versterken, kan er propolis aan worden toegevoegd.

    Om een ​​kaars te bereiden, moet je beide componenten in een verhouding van 2: 1 mengen, in een waterbad zetten en 2 uur donker maken. Nadat het product is afgekoeld, vormt u kleine kaarsjes en plaatst u deze in de koelkast totdat deze volledig is afgekoeld. Het verloop van de behandeling is minimaal 1 maand.

    Vanwege de enorme hoeveelheid vitamines, micro-elementen en biologisch actieve stoffen in het product, heeft dassenvet ontstekingsremmende, antibacteriële, antioxiderende, wondgenezing, pijnstillende, herstellende en regeneratieve eigenschappen. Bevordert de activering van lokale immuniteit. De toevoeging van propolis aan de zetpil garandeert een toename van het therapeutische effect van het gebruik van dit medicijn.

    Op basis van mumiyo kunt u zelfstandig rectale zetpillen maken. Deze remedie heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Stimuleert lokale immuniteit, waardoor de eigen afweer van het lichaam wordt vergroot.

    We maken zelf kaarsen van paraproctitis

    Er zijn verschillende eenvoudige en betaalbare methoden om kaarsen te maken:

    • Meng 10 g mummie en 50 g boter, doe in een waterbad tot de massa goed zacht is. De tabletten kunnen voorverpulverd worden, zodat ze gemakkelijker oplossen en gelijkmatig door het geneesmiddel vermengen. Verdeel het product in stukjes en vorm kleine kaarsjes. Om dit te doen, kunt u vetvrij papier, een plastic zak of speciale vormen gebruiken. Plaats het medicijn in de koelkast totdat het stolt.
    • Los 0,5 g mummie op in 1 liter warmgekookte melk. Voeg een beetje bloem toe en roer tot het dik is. Vorm zetpillen en zet in de koelkast.
    • Maal de geplette mummie met honing in een verhouding van 1: 3. Voeg een beetje bloem of aardappelzetmeel toe. De hoeveelheid extra componenten is afhankelijk van de staat van de honing. Verse jonge honing heeft meer bloem of zetmeel nodig, omdat het een zeer vloeibare consistentie heeft. Het resultaat zou een vrij dichte homogene massa moeten zijn. Vorm kaarsen en plaats ze in de koelkast. Voor gebruik moet de zetpil lichtjes op kamertemperatuur worden verwarmd om onaangename gewaarwordingen bij inbrengen in het rectum te voorkomen..

    In de regel is de duur van de therapie met zelfgemaakte kaarsen op basis van mummie 10-14 dagen..

    Om dit te doen, moet je naar het toilet gaan of een reinigende klysma geven. Dit is nodig zodat het medicijn gemakkelijk langs de wanden van het rectum wordt verdeeld en niet met uitwerpselen wordt gemengd en eruit wordt gehaald. Na gebruik van de kaars moet de patiënt een beetje gaan liggen, zodat het medicijn na oplossen niet weglekt..

    Alleen een arts kan een individueel therapeutisch regime ontwikkelen om de toestand van de patiënt te verbeteren, gebaseerd op het onderzoek van de patiënt en de heersende symptomen..

    Elke behandeling moet plaatsvinden onder medisch toezicht. En als u besluit om de therapie aan te vullen met folkmethoden, moet u dit ook overleggen met uw arts..

    Samenvatten

    Paraproctitis is een ernstige aandoening

    Het is belangrijk om te onthouden dat het onmogelijk is om deze aandoening alleen met antibiotica te genezen. Ze kunnen de ontwikkeling van het ontstekingsproces verminderen, maar ze kunnen het abces niet rechtstreeks beïnvloeden.

    Bovendien is het verboden om alleen antimicrobiële geneesmiddelen te gebruiken, omdat de situatie alleen maar erger kan worden. Daarom is het bij het eerste vermoeden van paraproctitis noodzakelijk om dringend naar de behandelende arts te gaan voor een consult..

    Paraproctitis
    Is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van het rectum. In de regel wordt het veroorzaakt door een infectie, waarvan het binnendringen mogelijk is via het lumen van de anus. Een kenmerkend type infectie komt vanaf het oppervlak van de anale klieren rechtstreeks in de weefsels.

    Aanvankelijk vordert de ziekte onder het mom van een cryptoglandulair abces, dat meestal willekeurig en onafhankelijk naar buiten of in het darmlumen opent. Dit is een soort abces dat uitsluitend operatief moet worden verwijderd..
    Er zijn verschillende soorten paraproctitis:

    • onderhuids;
    • ischiorectaal;
    • submucosaal abces van het rectum;
    • bekken rectaal abces;
    • etterende paraproctitis (vereist een dringende chirurgische ingreep).

    Paraproctitis - behandeling met antibiotica

    In de vroege stadia van de ziekte kan de arts een speciale behandeling voorschrijven, inclusief het volledige scala van alle noodzakelijke medicijnen. Meestal kunnen dit verschillende verwarmende kompressen, baden en natuurlijk antibiotica zijn. Met behulp van dergelijke medicijnen wordt de bestaande infectie gedesinfecteerd en vernietigd. Daarom, als u op tijd een arts raadpleegt, is een volledig positief resultaat van de behandeling van paraproctitis mogelijk..

    In de acute vorm van de ziekte is chirurgische ingreep vereist, met name verwijdering van het abces en de behandeling ervan. Behandeling van paraproctitis na een operatie vindt plaats op individuele basis. In de meeste gevallen is dit een lokale behandeling: kompressen met Vishnevsky-zalf, baden met kaliumpermanganaat. Het hangt allemaal af van de vorm van de ziekte, het beloop en dienovereenkomstig de oorzaak die de infectie heeft veroorzaakt.

    Het komt voor dat zelfs na de operatie een fistel in de anus blijft, die niet lang geneest. Dit fenomeen is niet erg prettig, daarom vereist het constante revalidatie en speciale zorg. In geval van terugval wordt behandeling voorgeschreven, zoals in de primaire vorm van de ziekte..

    Paraproctitis - thuisbehandeling

    Het is vermeldenswaard dat het vrij moeilijk is om deze ziekte alleen te genezen, vooral als het een acute vorm is. Behandeling van paraproctitis met folkremedies betekent alleen het versnellen van de genezing, helpt in de postoperatieve periode, maar is geen individuele en enige behandelingsmethode. Zo'n ziekte moet een veelzijdige behandeling hebben, ook met behulp van medicijnen. Wat betreft de folkremedies, er zijn enkele van de meest effectieve recepten die gemakkelijk thuis kunnen worden gedaan. Zeer succesvolle behandeling van chronische paraproctitis wordt uitgevoerd met behulp van verschillende baden.

    Zoutbad:

    1. Het is noodzakelijk om een ​​eetlepel frisdrank en zout op te lossen in vijf liter water.
    2. Zeef de oplossing grondig en besteed elke dag aan een kuur van tien minuten.

    Zo'n bad verlicht pijnlijke gevoelens en verlicht effectief ontstekingen, als u daarna de zalf gebruikt die door uw arts is voorgeschreven.

    Mummiebad:

    Dergelijke baden kunnen elke dag 's nachts worden gedaan..

    Kruidenbad
    bij de behandeling van acute paraproctitis:

    1. Voor de bouillon hebben we duizendblad, calamus, badan, eikenschors, calendula en sint-janskruid nodig.
    2. Je moet 60 gram gemengde kruiden nemen en een halve liter kokend water gieten, 20 minuten koken na het koken.
    3. Sta er 40 minuten op en zeef dan.
    4. Vul de gespannen bouillon bij met vijf liter schoon, gekookt water en breng het elke dag 15 minuten aan.

    Proctologische ziekten zoals pararectaal abces worden vaak aangetroffen bij mensen die een zittende levensstijl leiden. Antibiotica voor paraproctitis worden zelden gebruikt. Ze kunnen worden gebruikt als hulpmiddel bij het elimineren van ontstekingsprocessen in het menselijk lichaam. De ziekte zelf is een infectie van perrectaal weefsel met zijn verdere ontsteking..