Wat kan Warfarine vervangen om de INR niet onder controle te houden

Trombusvorming is het oudste evolutionaire vermogen van een organisme. Academicus A.I. Vorobiev noemde het een "homeostase catastrofe." En het aantal provocerende factoren dat bijdraagt ​​aan de vorming ervan heeft vandaag zijn maximum bereikt: een zittende levensstijl, roken, alcohol, ondervoeding, chirurgische ingrepen.

Antitrombotische therapie, dat wil zeggen gericht op het voorkomen van de vorming van een bloedstolsel, wordt overal gebruikt. Het is gebaseerd op het nemen van een medicijn zoals warfarine. Naast zijn voordelen heeft het echter één belangrijk nadeel: de noodzaak om de INR te beheersen. Velen zijn geïnteresseerd in de vraag hoe Warfarine kan worden vervangen om de INR niet te beheersen. We zullen dit probleem in het artikel in detail bespreken..

Kort over Warfarine en wat is INR

Dit medicijn is geclassificeerd als een indirect anticoagulans. Het werkt door bloedstollingsfactoren te blokkeren, waarvan de synthese afhangt van vitamine K. Het begint binnen een paar dagen na het begin van de toediening te werken. Het originele medicijn wordt geproduceerd door Nycomed, Denemarken. Het geneesmiddel wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, één tablet bevat 2,5 mg van het actieve ingrediënt.

De belangrijkste indicaties voor zijn benoeming:

  • preventie van bloedstolsels na een operatie;
  • aandoeningen na beroertes en hartaanvallen;
  • veneuze trombose, trombo-embolie;
  • preventie van bloedstolsels bij mensen met kunstmatige hartkleppen;
  • verschillende soorten aritmieën, waaronder fibrillatie.

Het medicijn is gecontra-indiceerd bij patiënten met een verhoogd risico op bloedingen: bloedstollingsstoornissen, laag aantal bloedplaatjes, maagzweer, hemorragische beroerte, aneurysma's, toestand vóór de operatie, uitgebreide wonden. Ook wordt de tool niet gebruikt tijdens de zwangerschap en bij patiënten met overgevoeligheid voor de componenten..

Belangrijk! De dosis van het medicijn wordt individueel bepaald door de behandelende arts. De duur van de therapie kan ook variëren. Het is wenselijk om het medicijn tegelijkertijd toe te dienen om een ​​constante concentratie in het bloed te behouden. Voordat met de behandeling wordt begonnen, wordt de INR onderzocht.

Internationale genormaliseerde ratio, of INR, een parameter die de toestand van het bloedstollingssysteem weergeeft. De optimale waarde, tegen de achtergrond van het gebruik van Warfarine, beschouwen experts 2-3. Een afname van de indicator is lager, wat aangeeft dat de dosis onvoldoende is en het risico op trombusvorming blijft bestaan..

Een hogere waarde, vooral als deze hoger is dan 3,5, duidt op een hoog risico op bloedingen en zelfs op de noodzaak om het medicijn volledig te staken. Aan het begin van de behandeling wordt de indicator eenmaal per week bepaald, wanneer verschillende stabiele resultaten worden bereikt, na het selecteren van de dosis, schakelen ze om de 2 weken over op controle in de modus.

Lees de link voor symptomen en behandeling van longembolie.

Het belangrijkste nadeel van warfarine is de complexiteit van de dosiskeuze, de constante behoefte om de INR te beheersen, die kan veranderen onder invloed van vele factoren:

  • overtreding van het dieet: het gebruik van ingeblikt voedsel dat aspirine bevat, leidt tot een toename ervan. Omgekeerd draagt ​​de aanwezigheid van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K in de voeding bij aan de afname ervan;
  • alcohol en sigaretten;
  • onjuiste veneuze bloedafname: temperatuur, tijd doorgebracht in de reageerbuis, onbedoelde inname van een anticoagulans;
  • leeftijd. Bij kinderen en ouderen kan zich door de eigenaardigheden van het levermetabolisme een overdosis ontwikkelen;
  • nierziekte;
  • ziekten van de schildklier;
  • infectieuze complicaties.

Interessant! INR-controle is de afgelopen jaren wat eenvoudiger geworden. Er zijn draagbare apparaten verschenen die u alleen thuis kunt gebruiken. Met behulp van speciale teststrips is het resultaat direct zichtbaar. Het bloed wordt capillair gebruikt, dat wil zeggen, van de vinger. Maar artsen zijn nog steeds niet tot een consensus gekomen over hun nauwkeurigheid..

Vanwege dergelijke moeilijkheden bij de therapie, hebben veel patiënten de vraag hoe warfarine kan worden vervangen om het bloed te verdunnen.?

Warfarine-analogen en substituten

Warfarine heeft geen volledige analogen. Een specialist kan, alleen als er bewijs is, een vervanging bieden voor:

  1. Aspirine in lage doseringen.
  2. Heparine.
  3. Fondaparinux.

Een nieuwe generatie warfarine-vervangers is vandaag op de markt verschenen: Pradax en Ksarelto. Deze medicijnen hebben geen INR-controle nodig en hebben een kleinere lijst met mogelijke bijwerkingen. Ze worden gebruikt voor zowel behandeling als preventie. Ze onderscheiden zich door hun hoge kosten en het feit dat ze niet altijd op de markt aanwezig zijn..

Met prothetische hartkleppen en atriumfibrilleren

Tot 79% van de patiënten met hartafwijkingen lijdt aan aritmieën, meestal atriumfibrilleren. Wat kan warfarine vervangen voor boezemfibrilleren? Er zijn nieuwe orale anticoagulantia verschenen, namelijk:

  1. Dabigatran.
  2. Apixaban.

Ze zijn vergelijkbaar met warfarine en overtreffen het in sommige gevallen qua efficiëntie en veiligheid. Maar het gebruik ervan is beperkt bij hartklepaandoeningen, aandoeningen na een operatie aan het hart, er zijn geen onderzoeken uitgevoerd bij patiënten met een geïnstalleerd cava-filter (een speciaal filter dat in de vena cava is geïnstalleerd voorkomt de ontwikkeling van trombo-embolie in het geval van een trombusruptuur).

Ze onderscheiden zich door een vast doseringsschema, een voorspelbaar effect, geen dieetbeperkingen en de noodzaak van constante laboratoriumcontrole..

Gevolgtrekking

Het bloedstollingssysteem is een delicaat mechanisme, een verstoring van het werk kan enerzijds leiden tot bloedingen en anderzijds tot trombose. Daarom zijn constante monitoring en naleving van alle therapievereisten noodzakelijk voor uitvoering..

Het medicijn mag alleen door een arts worden geselecteerd, op basis van anamnese en tolerantie voor fondsen, en onafhankelijke vervanging van het ene medicijn door het andere is in elk geval onmogelijk!

MED-anketa.ru

Medisch portaal over gezondheid en schoonheid

Warfarine-analogen - een overzicht van nieuwe generatie medicijnen met prijzen

Het medicijn is een anticoagulans, voorkomt bloedstolling en kan lange tijd worden gebruikt. Warfarine is verkrijgbaar in de vorm van tabletten met het werkzame bestanddeel met dezelfde naam. Als het niet geschikt is voor de patiënt vanwege allergieën of gebrek aan effect, wordt het vervangen door analogen. De behandelende arts zal u helpen bij het kiezen van een medicijn.

Algemene informatie over warfarine

Het medicijn heeft een indirect anticoagulerend effect, remt de synthese van stoffen in de lever die zorgen voor bloedstolling. Het voorkomt de vorming van nieuwe bloedstolsels, voorkomt een toename van de reeds gevormde. Samenstelling:

Warfarine-natriumconcentratie, mg

Magnesiumstearaat, lactose, povidon, maïszetmeel, indigokarmijn, calciumwaterstoffosfaat dihydraat

Verpakking en prijs, roebel

95 voor 50 tabletten 2,5 mg

Het medicijn wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van ziekten. Gebruiksaanwijzingen:

  • diepe veneuze trombose;
  • atriale fibrillatie;
  • trombo-embolie van de longen;
  • hartinfarct;
  • hartklep vervanging.

De tabletten worden eenmaal daags oraal op hetzelfde tijdstip ingenomen. De dosis hangt af van de ernst van de ziekte en het resultaat van de controle van de bloedstolling (laboratoriumindicator - INR). Verander de dosering niet en stop niet zelf met de behandeling. Neem in de eerste 2 dagen 2,5-5 mg warfarine, daarna wordt de dosis aangepast aan de INR.

Met een indicator van 2-4,5 eenheden wordt een onderhoudsdosering voorgeschreven

Oudere, verzwakte risicopatiënten krijgen aanvankelijk een lagere dosis voorgeschreven.

Aan het begin van de behandeling wordt INR dagelijks gecontroleerd, gedurende een maand - 1-2 keer per week, later - elke 1-4 weken.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Het is verboden om de tool toe te laten met verhoogde gevoeligheid voor de componenten van de compositie. Andere contra-indicaties:

  • inwendige bloedingen;
  • bacteriële endocarditis;
  • lever-, nierfalen;
  • obstructieve geelzucht;
  • acuut gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom;
  • eiwitgebrek;
  • trombocytopenie;
  • hemorragische diathese;
  • verergering van maagzweren;
  • alcoholisme;
  • hersenbloeding;
  • kindertijd;
  • intolerantie voor de componenten van de compositie;
  • ernstige hypertensie;
  • recent overgedragen of toekomstige complexe operaties, diagnostische procedures;
  • er is geen mogelijkheid om het bloedstollingssysteem in het laboratorium te beoordelen.

Bijwerkingen zijn zeldzaam bij behandeling met warfarine. Mogelijk:

  • verhoogde bloeding;
  • Bloedarmoede;
  • braken, misselijkheid, diarree, buikpijn;
  • eosinofilie;
  • uitslag, urticaria, jeukende huid, eczeem, necrose;
  • vasculitis;
  • geelzucht;
  • haaruitval;
  • nefritis, urolithiasis;
  • tubulaire necrose;
  • palmoplantair syndroom.

Kenmerken van de receptie

De International Normalised Ratio (INR) verwijst naar de norm voor het bepalen van de activiteit van bloedstolling. Wanneer u Warfarine gebruikt, moet u de indicator controleren. De normalisatie is omgekeerd evenredig met coagulatie. Bij hoge INR-waarden vertraagt ​​het, neemt de hypocoagulatie toe.

Onder verschillende omstandigheden van het lichaam verandert de snelheid van de indicator:

  • gezond lichaam - 0,85-1,25;
  • chronische atriale fibrillatie - 2-3;
  • mechanische klepprothese - 2–3;
  • longembolie, hartafwijkingen - 2–3;
  • preventie van diepe veneuze trombose na een operatie, behandeling van veneuze trombose - 2–3.

Met een INR van minder dan 2 wordt het bloed als dik beschouwd, het medicijn is niet effectief, daarom wordt de dosering verhoogd.

Als de waarde hoger is dan 3, is het bloed vloeibaar, kan er bloeding optreden, wordt de dosering verlaagd.

Er zijn veel factoren die de waarde van de indicator beïnvloeden. Het:

  • overtreding van het dieet - een toename van ingeblikt voedsel dat rijk is aan acetylsalicylzuur verhoogt de INR-waarde, vitamine K neemt af;
  • alcohol, roken;
  • onjuiste veneuze bloedafname - de indicator kan worden beïnvloed door temperatuur, de tijd dat het bloed in de reageerbuis zit, onbedoelde inname van medicijnen;
  • leeftijd - bij kinderen en ouderen wordt de indicator vaak onderschat;
  • ziekten van de nieren, schildklier, infectieuze complicaties.

Warfarine-analogen van een nieuwe generatie

Het nemen van de pil brengt veel complexiteiten met zich mee, waaronder het constant meten van de waarde van de internationaal genormaliseerde ratio. Er zijn nieuwe bloedverdunners ontwikkeld. Het is niet altijd mogelijk om een ​​Warfarine-analoog in te nemen zonder INR-controle. De medicijnen hebben minder bijwerkingen, worden gebruikt voor behandeling en preventie.

Nadelen - hoge kosten, ze zijn zelden te koop.

Pradaxa

De nieuwe generatie antitrombotische substituut voor warfarine wordt gebruikt voor de preventie van veneuze trombo-embolie, beroerte, systemische trombo-embolie en atriumfibrilleren. Pradax-capsules nemen 1 st. 1-2 keer per dag, ongeacht voedselinname. Omschrijving:

  1. Werkzame stof: dabigatran etexilaat.
  2. Werkingsmechanisme: anticoagulerend effect, remt trombine-activiteit.
  3. Bijwerking in vergelijking met de analoog: trombocytopenie, urticaria, bronchospasmen, intracraniële bloeding, hematomen, bloedspuwing, dyspepsie, dysfagie, gastro-oesofagitis, hyperbilirubinemie, hemartrose, hematurie, aritmie, hypertensie.
  4. Contra-indicaties: nierfalen, actieve bloeding, hemorragische diathese, verminderde lever- en nierfunctie, leeftijd tot 18 jaar.
  5. Prijs, roebel: 3175 voor 60 capsules.

Xarelto

Een direct anticoagulans is geïndiceerd voor de preventie van veneuze trombo-embolie na grote chirurgische ingrepen. Xarelto wordt oraal ingenomen, ongeacht de voedselinname, 10 mg eenmaal daags gedurende een kuur van 2-5 weken. Omschrijving:

  1. Werkzame stof: rivaroxaban.
  2. Werkingsmechanisme: verlengt de tijd van vorming van bloedstolsels, beschermt tegen interne coronaire bloedingen.
  3. Bijwerkingen in vergelijking met analoog: bloedarmoede, hemorragische complicaties, zwakte, duizeligheid, kortademigheid, angina pectoris, hematomen, dyspepsie, hoofdpijn, allergische dermatitis, koorts, geelzucht.
  4. Contra-indicaties: inwendige bloeding, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar, atherosclerose, cardiovasculaire insufficiëntie.
  5. Prijs, roebel: 9475 voor 100 tabletten.

Geneesmiddelen met een vergelijkbare werking

De keuze van een vervanger voor warfarine vereist medisch toezicht, studie van de geschiedenis van de patiënt en constante monitoring van INR-indicatoren. Het is belangrijk om rekening te houden met contra-indicaties, bijwerkingen, de samenstelling correct te beoordelen en de dosering te berekenen.

Warfarex

Het anticoagulans is bedoeld voor langdurig gebruik, het is geïndiceerd voor diepe veneuze trombose, pulmonale trombo-embolie, myocardinfarct, atriumfibrilleren, hartklepvervanging. De tabletten worden eenmaal daags ingenomen met een startdosis van 2,5-5 mg. Omschrijving:

  1. Werkzame stof: warfarine.
  2. Het werkingsmechanisme: voorkomt bloedstolling, remt de synthese van factoren die bij dit proces betrokken zijn, voorkomt de vorming van bloedstolsels en een toename van bestaande.
  3. Bijwerkingen vergeleken met analoog: donkerrode tenen, jeuk, dermatitis, urticaria, misselijkheid, braken, geelzucht, koorts, zwakte, alopecia.
  4. Contra-indicaties: inwendige bloeding, geelzucht, bacteriële endocarditis, diabetes mellitus, hemorragische diathese, trombocytopenie, alcoholisme, hypertensie, kinderjaren, zwangerschap, borstvoeding, maagzweer.
  5. Prijs, roebel: 125 voor 100 tabletten.

Marevan

Een indirect anticoagulans heeft al effect op de 2-7e dag van toediening, accumulatie in plasma. De indicaties zijn diepe veneuze trombose, preventie van myocardinfarct en trombo-embolie, behandeling van voorbijgaande ischemische aanvallen en beroertes. De aanvangsdosis van Marevan is 10,5 mg. Omschrijving:

  1. Werkzaam bestanddeel: natriumwarfarine.
  2. Werkingsmechanisme: blokkeert de synthese van vitamine K-afhankelijke bloedstollingsfactoren in de lever.
  3. Bijwerkingen in vergelijking met de analoge: bloeding, misselijkheid, braken, hepatitis, diarree, priapisme, vasculitis, huidnecrose, tracheale verkalking.
  4. Contra-indicaties: ziekte van von Willebrand, hemofilie, trombocytopenie, hemorragische diathese, geelzucht, infectieuze endocarditis, exudatieve pericarditis, diabetes mellitus, verergering van maagzweren, diverticulose, kwaadaardige tumoren, dementie, psychosen, alcoholisme, 1e zwangerschap en 3e zwangerschap.
  5. Prijs, roebel: 150 per 100 stuks.

Clopidogrel

Een specifieke actieve remmer van bloedplaatjesaggregatie heeft een coronair verwijdend effect. Remming van de adhesie van bloedcellen wordt binnen 2 uur na inname waargenomen. Het middel is geïndiceerd voor de preventie van trombotische complicaties. Clopidogrel wordt oraal ingenomen, ongeacht voedsel, 75 mg per dag gedurende een kuur van 1-24 weken. Omschrijving:

  1. Werkzame stof: clopidogrel.
  2. Werkingsmechanisme: vermindert de binding van adenosinetrifosfaat aan bloedplaatjesreceptoren, verzwakt hun aggregatie.
  3. Bijwerkingen in vergelijking met de analoge: purpura, hematomen, leukopenie, agranulocytose, hallucinaties, paresthesie, vasculitis, hypotensie, bronchospasmen, diarree, dyspepsie, gastritis, colitis, artralgie, glomerulonefritis, eczeem, urticaria.
  4. Contra-indicaties: ernstig leverfalen, acute bloeding, zwangerschap, borstvoeding, jonger dan 18 jaar.
  5. Prijs, roebel: 465 voor 14 tabletten.

Sincumar

Een indirecte anticoagulans bevat een alkaloïde, waarvan de piek optreedt op de dagen 1-2 na toediening. Syncumar is geïndiceerd voor de behandeling en preventie van trombose, embolische beroertes. De dosis wordt individueel voorgeschreven, de eerste dag is het 4-8 tabletten, de dagelijkse onderhoudsdosering is 1-6 mg. Omschrijving:

  1. Werkzame stof: acenocoumarol.
  2. Werkingsmechanisme: antagonistisch effect op vitamine K, verstoort de synthese van protrombine, bloedstollingsfactoren.
  3. Bijwerkingen vergeleken met analoog: misselijkheid, diarree, hoofdpijn, huiduitslag, bloeding.
  4. Contra-indicaties: hemorragische diathese, verminderde lever- en nierfunctie, kwaadaardige gezwellen, lichamelijke uitputting, hypovitaminose K en C, diabetische retinopathie, zwangerschap, borstvoeding.
  5. Prijs, roebel: 775 voor 50 tabletten.

Lopirel

Het antibloedplaatjesgeneesmiddel heeft een coronair verwijdend effect, dat zich 2 uur na toediening manifesteert. Lopirel wordt gebruikt om atherotrombose te voorkomen na een hartinfarct of ischemische beroerte. Het geneesmiddel wordt, ongeacht voedsel, eenmaal daags 75 mg ingenomen. De cursus duurt 7 dagen tot zes maanden. Omschrijving:

  1. Werkzame stof: clopidogrel.
  2. Werkingsmechanisme: remt de aggregatie van bloedplaatjes, voorkomt de ontwikkeling van atherotrombose.
  3. Bijwerkingen in vergelijking met de analoge: hoofdpijn, verwarring, diarree, colitis, hepatitis, leukopenie, bloedarmoede, purpura, hemartrose, lichen planus, bulleuze uitslag, urticaria, vasculitis, bronchospasmen, artritis, glomerulonefritis, koorts.
  4. Contra-indicaties: leverfalen, hemorragisch syndroom, acute bloeding, zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 18 jaar, lactasedeficiëntie.
  5. Prijs, roebel: 270 voor 14 tabletten.

Warfarine-analogen

Deze pagina bevat een lijst van alle Warfarine-analogen per samenstelling en indicaties voor gebruik. Lijst met goedkope analogen, en u kunt ook prijzen in apotheken vergelijken.

  • Het goedkoopste alternatief voor warfarine: feniline
  • De meest populaire analoog van warfarine: feniline
  • ATC-classificatie: Warfarine
  • Actieve ingrediënten / samenstelling: warfarine natrium

#NaamPrijs in RuslandPrijs in Oekraïne
1Fenilin Fenindion
Analoog volgens indicatie en wijze van aanbrengen
75 rblUAH 9
2Warfarine nikomed warfarine
Analoog qua samenstelling en indicatie
89 rbl72 UAH
3Warfarex warfarine
Analoog qua samenstelling en indicatie
137 rblUAH 15
4Acenocoumarol-syndroom
Analoog volgens indicatie en wijze van aanbrengen
615 rbl--
vijfSincumar acenocoumarol
Analoog volgens indicatie en wijze van aanbrengen
866 rbl42 UAH

Bij het berekenen van de kosten van goedkope Warfarine-analogen werd rekening gehouden met de minimumprijs, die werd aangetroffen in de prijslijsten van apotheken.

#NaamPrijs in RuslandPrijs in Oekraïne
1Fenilin Fenindion
Analoog volgens indicatie en wijze van aanbrengen
75 rblUAH 9
2Sincumar acenocoumarol
Analoog volgens indicatie en wijze van aanbrengen
866 rbl42 UAH
3Warfarine-FS warfarine
Analoog qua samenstelling en indicatie
--UAH 38
4Warfarine nikomed warfarine
Analoog qua samenstelling en indicatie
89 rbl72 UAH
vijfAcenocoumarol-syndroom
Analoog volgens indicatie en wijze van aanbrengen
615 rbl--

Deze lijst met medicijnanalogen is gebaseerd op de statistieken van de meest gevraagde medicijnen.

Alle Warfarine-analogen

Compositorische analogen en indicaties voor gebruik

NaamPrijs in RuslandPrijs in Oekraïne
Warfarex warfarine137 rblUAH 15
Warfarine nikomed warfarine89 rbl72 UAH
Warfarine Orion Warfarine--56 UAH
Warfarine-FS warfarine--UAH 38

De bovenstaande lijst met analogen van geneesmiddelen, die warfarine-vervangers aangeeft, is het meest geschikt, omdat ze dezelfde samenstelling van actieve ingrediënten hebben en samenvallen in indicaties voor gebruik.

Analogen op indicatie en wijze van aanbrengen

NaamPrijs in RuslandPrijs in Oekraïne
Fenilin Fenindion75 rblUAH 9
Phenylin-Health fenindion--UAH 9
Sincumar acenocoumarol866 rbl42 UAH
Acenocoumarol-syndroom615 rbl--

Afwijkende samenstelling, kan samenvallen in indicatie en wijze van aanbrengen

NaamPrijs in RuslandPrijs in Oekraïne
Bloedzuigerpoeder bloedzuigers medisch1400 rbl--
Heparine Heparine NatriumRUB 46UAH 30
Heparine-Biolek heparine-natrium--191 UAH
Heparine-Indar heparine-natrium--44 UAH
Heparine-Novopharm heparine-natrium--22 UAH
Heparine-Pharmex heparine-natrium--160 UAH
Heparine Natrium Bruin Heparine Natrium----
Thrombogel 1000 Heparine-natrium146 rbl--
Thrombogel Heparine-natrium99 rbl--
Antitrombine III humaan dextrosemonohydraat, natriumchloride, natriumcitraatdihydraat, trishydroxymethylaminomethaan17900 rbl--
Fragmin dalteparine-natrium236 rbl126 UAH
Flenox enoxaparine natrium901 rbl64 UAH
Clexane enoxaparine natrium167 rblUAH 81
Novoparin enoxaparine natrium--142 UAH
Enoxaparin-Pharmex enoxaparine natrium--59 UAH
Anfibra enoxaparine natrium1723 rbl--
Enixum enoxaparine natrium812 rbl--
Gemapaxan enoxaparine natrium--1050 UAH
Clexane 4000 Enoxaparine natrium2301 rbl--
Clexane 6000 Enoxaparine natrium562 rbl--
Clexane 2000 Enoxaparine natrium1530 rbl--
Clexane 8000 Enoxaparine natrium4338 rbl--
Fraxiparine nadroparine calcium321 rbl96 UAH
Fraxiparine Forte7200 rbl--
Fluxum parnaparine natrium1070 rbl--
Sulodexide van Wessel Douai F2192 rbl122 UAH
Angioflux sulodexide1572 rbl1250 UAH
Cybor Bemiparine-natrium----
Cybor Bemiparine-natrium--UAH 16
Agrenox Acetylsalicylzuur en dipyridamol993 rbl650 UAH
Aspimag----
Monafram-antilichamen van monoklonale FRaMon F (ab) 2-fragmenten23750 rbl--
Agri Aconitum napellus, Aconite, Arsenum iodatum48 rbl123 hry
Atherocard--8 UAH
Atrogrel--UAH 18
Zylt clopidogrel383 rblUAH 312
Clopidogrel-Ratiopharm--238 UAH
Clopidogrel clopidogrel--UAH 19
Listab 75 Clopidogrel807 rbl--
Lopirel clopidogrel192 rblUAH 37
Pingel--188 UAH
Plavix clopidogrel661 rblUAH 200
Trombonet clopidogrel--UAH 30
Toradiv torasemide--UAH 61
Gridoklein clopidogrel----
Deplat clopidogrel--320 UAH
Karum-Sanovel clopidogrel----
Clodia clopidogrel--54 UAH
Clopidal clopidogrel----
Clopidogrel-Apotex clopidogrel----
Clopidogrel-Richter clopidogrel395 rbl--
Clopidogrel-Teva clopidogrelRUB 500UAH 23
Clopidogrel-Zentiva clopidogrel--UAH 68
Clopidogrel-Pharmex clopidogrel--43 UAH
Klopikor clopidogrel----
Lopigrol clopidogrel--192 UAH
Medogrel clopidogrel--UAH 71
Nugrel clopidogrel--74 UAH
Oneclapz clopidogrel--UAH 63
Plavigrel clopidogrel----
Plagril clopidogrel362 rblUAH 37
Platogril clopidogrel--58 UAH
Tesiron clopidogrel----
Flamogrel clopidogrel--22 UAH
Gendogrel----
Aggregal Clopidogrel280 rbl--
Egithrombus clopidogrel714 rbl723 UAH
Clopidogrel Canonpharma clopidogrel192 rbl--
Aalscholver clopidogrel----
Tromborel clopidogrel----
Clopidex Clopidogrel251 rbl--
Deplatt-75 Clopidogrel389 rbl--
Clopidogrel-SZ Clopidogrel150 rbl--
Deplatt Clopidogrel484 rbl--
Listab Clopidogrel807 rbl--
Ipaton ticlopidine--90 UAH
Tiklid ticlopidine3000 rbl550 UAH
Aklotin Ticlopidine----
Aspecard----
Aspirine Cardio Acetylsalicylzuur66 rblUAH 19
Acecardin--UAH 15
Godasal acetylsalicylzuur--22 UAH
Cardiaal acetylsalicylzuur26 rbl--
Polocard acetylsalicylzuur--52 UAH
Acecor Cardio--UAH 30
Trombolische cardio--UAH 25
Lospirin-acetylsalicylzuur--UAH 16
Trombotisch ACC acetylsalicylzuur36 rbl--
Thrombolek-Cardio acetylsalicylzuur--UAH 30
Aspenorm--UAH 24
Ecorin----
Acard acetylsalicylzuur--UAH 21
ASA acetylsalicylzuur----
Aspicor acetylsalicylzuur28 rbl--
Cardiomagnum acetylsalicylzuur----
Dipyridamol Dipyridamol299 rblUAH 2
Curantil dipyridamol491 rbl74 UAH
Curantil N dipyridamol526 rbl630 UAH
Curantil N 25 Dipyridamol577 rbl--
Curantil N 75 Dipyridamol711 rbl--
Epoprostenol-Teva----
Ventavis iloprost7500 rbl32575 UAH
Ilomedin iloprost7405 rbl2100 UAH
Integrilin eptifibatid--1571 UAH
Disgren triflusal--96 UAH
Efficiënte prasugrel3500 rblUAH 1500
Plestazol Cilostazol--UAH 71
Geweven cilostazol--1834 UAH
Pletax Cilostazol857 rbl--
Brilinta Ticagrelor1869 rbl426 UAH
Combi-Ask acetylsalicylzuur, magnesiumhydroxide----
Coplavix acetylsalicylzuur, clopidogrel769 rbl600 UAH
Aspigrel----
Trombital magnesiumhydroxide, acetylsalicylzuur40 rbl250 UAH
Thrombomag acetylsalicylzuur, magnesiumhydroxide40 rbl--
Plagril A Clopidogrel, Acetylsalicylzuur519 rbl--
Cardiomagnet Forte acetylsalicylzuur179 rblUAH 39
Cardiomagnet acetylsalicylzuur95 rblUAH 39
Magnikor-acetylsalicylzuur, magnesiumhydroxide--UAH 7
Distreptase streptodornase, streptokinase--231 UAH
Tobarpin batroxobin----
Fortelisin forteplase15362 rbl--
Streptokinase Streptokinase2279 rbl--
Pharmacinase--679 UAH
Streptokinase-Biopharma streptokinase--789 UAH
Thromboflux streptokinase----
Actiliseer altelase23940 rbl5895 UAH
Hemase recombinant prourokinase826 rbl590 UAH
Urokinase Medak Urokinase1425 rbl5643 UAH
Fibrinolysine Fibrinolysine (humaan)----
Seprotin proteïne C mens60.027 roebel12009 UAH
Metaliseer tenecteplaza47405 rblUAH 25.000
Biostrepta streptodornase, streptokinase--260 UAH
Angiox bivalirudine----
Pradaxa dabigatran etexilaatRUB 500623 UAH
Eliquis apixaban640 rbl423 UAH
Pentosan polysulfaat sp 54 natriumpentosan polysulfaat8600 rbl507 UAH
Arixtra3217 rbl432 UAH
Xarelto rivaroxaban1234 rblUAH 2

Hoe een goedkope analoog van een duur medicijn te vinden ?

Om een ​​goedkope analoog voor een geneesmiddel, een generiek of een synoniem te vinden, raden we allereerst aan om aandacht te besteden aan de samenstelling, namelijk aan dezelfde actieve ingrediënten en indicaties voor gebruik. Identieke actieve ingrediënten van het medicijn geven aan dat het medicijn synoniem is met het medicijn, farmaceutisch equivalent of farmaceutisch alternatief. Men mag echter de inactieve componenten van vergelijkbare geneesmiddelen niet vergeten, die de veiligheid en effectiviteit kunnen beïnvloeden. Vergeet het advies van artsen niet, zelfmedicatie kan uw gezondheid schaden, dus raadpleeg altijd uw arts voordat u medicijnen gebruikt.

Warfarin prijs

Op de onderstaande websites kunt u prijzen voor Warfarin vinden en informeren naar de beschikbaarheid bij een nabijgelegen apotheek

Warfarine instructie

Warfarin Nycomed

tabletten 2,5 mg; fles (fles) plastic 100, karton 1; EAN-code: 5903263900450; Nr. P N013469 / 01, 2007-12-25 van Takeda Pharma A / S (Denemarken); fabrikant: Takeda Pharma Sp.Z.o, o, (Polen)

Latijnse naam

Werkzame stof

Farmacologische groep

Bewaarcondities van het medicijn Warfarin Nycomed

Buiten bereik van kinderen bewaren.

Houdbaarheid van het medicijn Warfarin Nycomed

Niet gebruiken na de vervaldatum die op de verpakking staat vermeld.

"Warfarine": analogen, gebruiksaanwijzing, recensies

Ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn de plaag van de mensheid. Bijna elke tweede persoon heeft een of ander probleem met bloedvaten of bloedstolling. Het gevaar van dergelijke ziekten ligt in het feit dat mensen er tot een bepaalde situatie niet eens een vermoeden van hebben. Maar toch slaapt de ziekte niet en wordt geleidelijk de oorzaak van andere problemen. Als u bijvoorbeeld niet probeert de bloedstolling onder controle te houden, kunt u in de toekomst de vorming van bloedstolsels verwachten en als gevolg daarvan hartaanvallen, waaronder fatale. Daarom, als u problemen heeft met de bloedstolling, volg dan de aanbevelingen van de arts en neem de voorgeschreven medicijnen in..

Een van de meest gebruikte medicijnen door artsen is "Warfarine". Er is ook veel vraag naar analogen van dit medicijn, omdat patiënten om de een of andere reden vaak gedwongen worden een arts om vervanging te vragen. In dit artikel zullen we de instructies voor "Warfarine" en analogen van dit medicijn beschouwen. Lezers krijgen een compleet en gedetailleerd geneesmiddelenoverzicht om uit de beschikbare opties de meest geschikte te kunnen kiezen..

Een paar woorden over hematopoëse en INR

Als we het hebben over problemen met bloedstolling, is het bijna altijd verplicht om een ​​afkorting als INR te vermelden. Patiënten die "Warfarine" gebruiken, zijn goed bekend met de interpretatie en betekenis ervan. Analogen zonder INR-regeling zien er voor sommige categorieën patiënten het meest aantrekkelijk uit, omdat u hiermee vier keer per maand niet naar de kliniek kunt gaan. Voordat we nader ingingen op de beschrijving van medicijnen, hebben we besloten om lezers informatie te geven over de kenmerken van het gebruik van anticoagulantia, waaronder een regelmatige bloedtest voor INR.

In het lichaam van elke persoon werken twee systemen die zorgen voor een normale hematopoëse: coagulatie en anticoagulatie. De tweede zorgt voor de bloedstroom door de aderen. Hierdoor worden alle organen en weefsels voorzien van zuurstof in de hoeveelheid die nodig is om te functioneren. En het stollingssysteem helpt het bloeden te stoppen in geval van wonden of blauwe plekken, waardoor het lichaam wordt beschermd tegen overmatig bloedverlies. In een gezond lichaam zijn beide systemen enigszins in balans, de minste verstoring wordt onmiddellijk gevoelig. Een persoon begint bijvoorbeeld last te krijgen van bloedneuzen of een neiging tot trombose.

Artsen zeggen dat het stollingssysteem meestal iets actiever in het lichaam werkt, maar dit heeft geen invloed op het algemene welzijn van mensen. Als sommige ziekten zich echter parallel ontwikkelen, wordt de situatie onmiddellijk gedestabiliseerd en loopt de persoon risico op beroertes en hartaanvallen. Daarom schrijven artsen aan dergelijke patiënten geneesmiddelen voor die bloedstolling voorkomen of anticoagulantia, waaronder 'warfarine' en analogen..

Deze medicijnen verdunnen het bloed en mogen alleen worden voorgeschreven door een arts. En een indicator van haar toestand is de analyse voor de internationale genormaliseerde ratio of INR. Bij het gebruik van anticoagulantia wordt het voorgeschreven om regelmatig te worden gedaan, en het overslaan van een dergelijke analyse kan levensbedreigend zijn. Dit is precies de moeilijkheid bij de behandeling met "Warfarine" en analogen die een identiek actief ingrediënt bevatten.

De moderne geneesmiddelen staan ​​echter niet stil. Er zijn ook nieuwe analogen van "Warfarin" te koop die kunnen worden gedronken zonder INR-controle. Dit is erg handig voor mensen die op het platteland wonen of om gezondheidsredenen niet de mogelijkheid hebben om vaak een dokter te bezoeken. Het enige nadeel van dergelijke fondsen zijn de hoge kosten, maar we hebben ze toch in onze beoordeling opgenomen..

Korte beschrijving van "Warfarine"

We hebben al vermeld dat dit medicijn de eerste optie is die de arts u zal aanbieden bij het vaststellen van de noodzaak om anticoagulantia in te nemen. In de instructies voor het gebruik van "Warfarine" worden geen analogen van het medicijn gegeven, dus de patiënt weet er niets van. Maar de instructie zelf bevat de meest gedetailleerde beschrijving van het medicijn..

"Warfarin Nycomed" (we zullen wat later analogen van de remedie geven) verwijst naar vrij goedkope medicijnen. In apotheken kunt u het, afhankelijk van het aantal tabletten, kopen voor ongeveer honderdvijftig roebel. De capsules hebben aan beide zijden een bolle vorm. Een daarvan heeft een kruisvormige markering waarmee u de tablet snel en gemakkelijk kunt breken. De kleur is bijna wit, laten we zeggen een lichtgele tint.

Het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn is warfarine-natrium, een tablet bevat 2,5 milligram. De fabrikant produceert een medicijn met een ander aantal capsules. De verpakking kan tien, twintig of dertig tabletten bevatten.

Trouwens, er zijn niet veel hulpstoffen in "Warfarine" en analogen van deze remedie. Meestal geeft de fabrikant niet meer dan tien namen, onder de componenten kunnen magnesiumstearaat, siliciumdioxide en andere veilige stoffen worden genoemd.

Het belangrijkste werkingsmechanisme van het medicijn is vrij eenvoudig. Het actieve bestanddeel van de tabletten blokkeert de synthese van vitamine K in de lever, wat de bloedverdunning bevordert. Vanuit de maag wordt het medicijn bijna volledig opgenomen en via de nieren uit het lichaam uitgescheiden. Houd er rekening mee dat de werkzame stof gemakkelijk de placentabarrière binnendringt, maar niet in de melk wordt opgenomen. Daarom hebben vrouwen die borstvoeding geven de mogelijkheid om het medicijn te gebruiken zonder bang te hoeven zijn de baby te schaden..

Indicaties

Het is interessant dat de instructies voor de Warfarine-analogen indicaties voor gebruik aangeven die identiek zijn aan het oorspronkelijke medicijn en een lijst met ziekten die de inname ervan verhinderen. Dit bewijst eens te meer dat "Warfarine" gemakkelijk kan worden vervangen door een andere.

De belangrijkste indicaties zijn trombose op verschillende locaties en hun preventie. Ook wordt het medicijn vaak voorgeschreven in gevallen van re-infarct, protheses van hartkleppen en ter voorbereiding op een hartoperatie.

Contra-indicaties

Er zijn nogal wat contra-indicaties voor het gebruik van "Warfarine" (vergelijkbare informatie wordt ook aangegeven in de instructies voor het gebruik van analogen). Onder hen omvat de openlijke categorie ernstige lever- en nieraandoeningen, hoge bloeddruk en zwangerschap. Het medicijn is zeer slecht gecombineerd met alcoholgebruik, daarom is een dergelijke behandeling gecontra-indiceerd voor personen met een chronische vorm van alcoholisme.

Vermijd het gebruik van "Warfarine" is noodzakelijk in geval van overgevoeligheid voor de componenten, maagzweren in elk stadium en hersenbloeding.

Houd er rekening mee dat "warfarine", naast de reeds vermelde ziekten, het beloop van elke ziekte negatief kan beïnvloeden. Overleg daarom met uw arts of het in uw specifieke geval geschikt is. Misschien is de beste optie voor u analogen van het medicijn "Warfarine". Hoewel ze ook hun eigen lijst met functies hebben, waarmee rekening moet worden gehouden.

Bijwerkingen en instructies voor "Warfarine"

Beoordelingen van analogen, evenals van het originele medicijn zelf, worden in grote aantallen op internet geplaatst. Tot nu toe zijn patiënten echter geïnteresseerd in hoe ze de pillen precies moeten gebruiken en tot welke onaangename symptomen dit kan leiden. Daarom hebben we de huidige sectie aan dit onderwerp gewijd..

Het is correct om het medicijn eenmaal per dag in te nemen, terwijl het belangrijk is dat het medicijn tegelijkertijd wordt ingenomen. In eerste instantie schrijft de arts een of twee tabletten voor, die tegelijkertijd moeten worden gedronken. In de toekomst moet u slagen voor een INR-test en mogelijk de dosering naar boven of beneden wijzigen.

Als u een operatie ondergaat en het onderzoek heeft een hoog risico op trombose laten zien, dan krijgt u een behandeling voorgeschreven die ongeveer twee tot drie dagen duurt. Dit is voldoende om risico's te verkleinen en de operatie een kans te geven op een succesvolle afronding..

Voor patiënten met acute trombose, te oordelen naar de beoordelingen, worden "Warfarine" en analogen van dit medicijn alleen voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie. Meestal worden hiervoor op heparine gebaseerde medicijnen gebruikt. Het verwachte effect in deze gevallen wordt bereikt in vijf tot zeven dagen..

Ouderen zijn minder tolerant ten opzichte van anticoagulantia, dus voor hen wordt de dosering meestal gehalveerd. Dit verkleint de kans op bloedingen. Een soortgelijk schema is van toepassing op patiënten die verzwakt zijn als gevolg van de ziekte..

Er zijn niet zo veel bijwerkingen van "Warfarine", en daarom krijgt het goede recensies van patiënten. In zeldzame gevallen kunnen bloeding, problemen met het spijsverteringskanaal en eczeem optreden. Soms is haaruitval een bijwerking.

Analogen van tabletten "Warfarine"

We schreven al aan het begin van het artikel dat een patiënt die dit anticoagulans gebruikt, het INR-niveau moet beheersen. In eerste instantie gebeurt dit eens in de zeven dagen en later, met stabiele tarieven, eens in de veertien dagen. U kunt de analyse uitvoeren in het ziekenhuis of met een speciaal apparaat. Deze optie is echter niet geschikt voor alle patiënten, daarom zijn er na verloop van tijd analogen van "Warfarine" verschenen die geen controle van de bloedtoestand vereisen. Tegenwoordig kunnen patiënten met toestemming van de arts kiezen tussen twee groepen analogen:

  • regelmatige monitoring vereisen;
  • vrij van testen voor INR.

Er zijn veel tools in elke categorie, dus we zullen alleen de meest voorkomende beschouwen..

Geneesmiddelen met een vergelijkbare werking

In deze sectie zullen we die medicijnen beschouwen, wanneer u die gebruikt, u voortdurend tests moet ondergaan. De bekendste analogen van deze groep zijn onder meer "Warfarex". Het actieve ingrediënt is hetzelfde natriumwarfarine, maar in tabletten zit het in een andere concentratie. In apotheken vindt u verpakkingen met vijf en één milligram van deze component. Het behandelingsregime met "Warfarex" is grotendeels identiek aan het oorspronkelijke medicijn. Patiënten krijgen eenmaal daags tabletten voorgeschreven en er is bloedonderzoek nodig. Volgens hen zal de ideale dosering van het medicijn worden bepaald, die in de toekomst ook kan worden gecorrigeerd door de behandelende arts. Opgemerkt moet worden dat dit medicijn een uitgebreide lijst met contra-indicaties heeft. Daarom kan niet iedereen het gebruiken zonder bang te zijn dat ze hun gezondheid schaden. De arts schrijft "Warfarex" voornamelijk voor bij trombose, hartaanvallen en protheses van hartkleppen.

De tweede meest voorkomende analoog van deze groep is het medicijn "Marevan". Het bevat ook één actief ingrediënt dat identiek is aan het origineel. Een tablet bevat drie milligram natriumwarfarine. Het is vanuit deze concentratie dat de arts verder gaat en de vereiste dosering selecteert. Indicaties en contra-indicaties voor "Marevan" komen volledig overeen met de lijst in de gebruiksaanwijzing voor "Warfarine".

In beoordelingen van analogen van dit medicijn wordt aangegeven dat ze allemaal alleen verschillen in het aantal en de kenmerken van hulpcomponenten. Daarom, als u immuniteit heeft voor het belangrijkste actieve ingrediënt, is het de moeite waard om naar geneesmiddelen te zoeken met andere componenten, maar met een vergelijkbaar werkingsmechanisme. En er zijn veel van dergelijke medicijnen.

Analogen die geen INR-besturing nodig hebben

Als u van plan bent om een ​​behandeling uit te voeren met de nieuwste analogen van "Warfarine", kies dan voor "Pradax" of "Xalerto". Ze worden als de meest effectieve en veiligste beschouwd. Over het algemeen kunnen we zeggen dat alle medicijnen in deze groep een minimum aan bijwerkingen hebben en daarom vaak zelfs aan verzwakte mensen worden voorgeschreven..

"Pradaxa" wordt voorgeschreven ter voorkoming van bloedstolsels en als het belangrijkste middel bij de behandeling van deze ziekte. Het actieve ingrediënt is dabigatran etexelaat. Het is zeer effectief in het bestrijden van bloedstolsels door letterlijk trombine te binden. Dankzij dit werkingsmechanisme kan de patiënt kalm zijn over zijn gezondheid. Ondanks het feit dat pillen het risico op complicaties aanzienlijk verminderen, hebben ze contra-indicaties. Deze omvatten beroertes, waarna zelfs zes maanden niet zijn verstreken, problemen met de nieren en lever, evenals allergische reacties.

Xalerto heeft nog een ander actief ingrediënt - rivaroxaban. Het heeft een nogal interessant werkingsmechanisme op trombine. Het reageert alleen op nieuw gevormde moleculen en blokkeert ze op betrouwbare wijze. De thrombine die al in het bloed aanwezig is, merkt rivaroxaban echter niet op.

Gewoonlijk wordt "Xalerto" voorgeschreven na een operatie aan de onderste ledematen en als therapie bij de behandeling van bepaalde vaatziekten. Onder de contra-indicaties zijn zwangerschap en borstvoeding, allergische reacties, bloeding van een andere aard, enzovoort. Interessant is dat in het geval van dit medicijn een nieraandoening geen belemmering voor de behandeling zal zijn..

Welk medicijn te kiezen?

In recensie, recensie schrijven vergelijken patiënten vaak alle medicijnen die we hebben genoteerd met elkaar en proberen ze te bepalen welke effectiever is. Het is hier vrij moeilijk om ondubbelzinnig te zijn, omdat elk medicijn zijn eigen voordelen heeft. "Xalerto" en "Pradaxa" zijn bijvoorbeeld niet geschikt in de aanwezigheid van kunstmatige hartkleppen en hun reumatoïde laesies. Maar "Warfarin" gaat goed met dergelijke gevallen om.

Xalerto hoeft slechts één keer per dag te worden ingenomen en verwondt praktisch het maagdarmkanaal niet. In tegenstelling tot dit middel wordt "Pradaxu" twee of zelfs drie keer per dag gedronken. Soms kan de arts vaker pillen voorschrijven..

We denken dat u begrijpt dat het buitengewoon moeilijk is om de beste onder de medicijnen te kiezen. Het hangt allemaal af van uw ziekten, financiële mogelijkheden en de aanbevelingen van uw arts.

In plaats van een conclusie

Anticoagulantia zijn zeer ernstige medicijnen die letterlijk het leven van hun patiënten redden. Daarom moet het gebruik ervan serieus worden genomen..

Vergeet niet dat alleen een gespecialiseerde specialist gekwalificeerd is om bloedverdunners voor te schrijven en om het behandelingsregime en de duur ervan te bepalen. Zelfs als u denkt dat alles duidelijk in de instructies staat, mag u uw gezondheid niet in gevaar brengen door zelf het geneesmiddel in te nemen.

En nog meer, u moet het medicijn niet naar eigen goeddunken veranderen. Als u denkt dat de pillen niet geschikt zijn voor u of de behandeling te duur is, raadpleeg dan opnieuw uw arts. Hij zal uw klachten bekijken en bepalen of het raadzaam is om het anticoagulans te vervangen door een ander. Hij zal ook een remedie voorschrijven die geschikt is voor uw situatie. Als u dit probleem alleen oplost, loopt u het risico hevige bloedingen te veroorzaken, die alleen in een ziekenhuis kunnen worden gestopt..

We hopen dat dit artikel nuttig voor je was en dat je nu volledige informatie hebt over "Warfarine" en zijn analogen.

Warfarine-analogen volgens het werkingsmechanisme, maar zonder INR-controle

Hoe u analogen van warfarine kiest en waar u rekening mee moet houden

Warfarine is een indirecte anticoagulans.

Tijdens de werking van warfarine-natrium vertraagt ​​het proces van bloedstolling door het blokkeren van de synthese van vitamine K-afhankelijke factoren in de lever: de tweede, zevende, negende en tiende. Het medicijn begint binnen 1,5-3 dagen te werken.

Het wordt 4-5 dagen na de laatste dosis door het lichaam uitgescheiden. Helpt bloedstolsels te voorkomen.

Directe en indirecte anticoagulantia

Directe en indirecte anticoagulantia zijn in de geneeskunde onvervangbare geneesmiddelen

Anticoagulantia zijn chemicaliën die de viscositeit van het bloed kunnen veranderen, in het bijzonder de stollingsprocessen remmen.

INR (International Normalised Ratio) - controle van de bloedstolling.

In het bijzonder is INR een waarde die de hoeveelheid protrombine in het bloed aangeeft. Met de hulp van Varafin proberen ze een INR van 2-3 te bereiken, voor een persoon met een mechanische hartklepprothese - 2,5-3,5.

Warfarine vermindert de vorming van trombus, maar verhoogt tegelijkertijd de INR-indicator meerdere keren.

Als deze indicator wordt overschreden, bestaat er een kans op bloeding..

Tijdens het gebruik van Warfarine Nycomed is het noodzakelijk om eenmaal per week bloed te doneren voor de INR-indicator, met een langdurige stabiele indicator en de afwezigheid van veranderingen in de dagelijkse routine (voeding, medicatiedosering), controle kan elke 10-14 dagen worden uitgevoerd..

INR wordt bepaald in klinieken of onafhankelijk met behulp van een speciaal apparaat.

Hoe Warfarin Nycomed niet in gif te veranderen: beoordelingen van artsen en patiënten, instructies voor gebruik

Het werkzame bestanddeel van Warfarine (Warfarine Nycomed) is het natriumzout van warfarine, in een hoeveelheid van 2,5 mg in elke tablet. Het medicijn beïnvloedt het bloed...

Hoe medicijnanalogen te kiezen

Er is een groot aantal Warfarine-analogen, inclusief die waarvoor geen INR-controle nodig is.

Alle bestaande anticoagulantia zijn onderverdeeld volgens de anatomisch-therapeutisch-chemische classificatie:

  • indirecte anticoagulantia (warfarine);
  • heparines (heparine, antitrombine);
  • enzympreparaten (urokinase, fibrinolysine);
  • directe anticoagulantia (dabigatran, bivalirudine);
  • bloedplaatjesaggregatieremmers (clopidogrel, acenocoumarol).

Overweeg de meest populaire analogen van warfarine.

Het wordt voorgeschreven voor de preventie van atherosclerose bij patiënten na een hartaanval, ischemische beroerte, en is ook bedoeld voor patiënten met ACS (acuut coronair syndroom).

Het werkingsprincipe van clopidogrel is als volgt: de binding van adenosinedifosfaat (ADP) aan bloedplaatjesreceptoren wordt geremd, het GPIIb / IIIa-complex wordt geactiveerd.

Het is niet voorgeschreven voor acute maagzweren, inwendige bloedingen. Met een kans van 1/50 is gastro-intestinale bloeding mogelijk. Een op de tien patiënten krijgt diarree tijdens het gebruik van clopidogrel.

De prijs van 75 mg werkzame stof in de vorm van tabletten (28 stuks in een verpakking) - 370 roebel.

De werkzame stof van Plavix is ​​clopidogrel. Dienovereenkomstig is zijn werkingsmechanisme hetzelfde als dat van clopidogrel..

Het enige verschil is dat Plavix het originele medicijn is. Het farmaceutische bedrijf is eigenaar van de formule voor clopidogrel.

Dezelfde hoeveelheid Plavix is ​​acht keer duurder dan Clopidogrel. 28 tabletten van 75 mg werkzame stof kosten 2921 roebel.

Het actieve ingrediënt - acenocoumarol, behoort tot indirecte anticoagulantia. Acenocoumarol verstoort de synthese van factoren protrombine, UP, 1X, X bloedstolling.

Het wordt voorgeschreven voor embolie, complicaties na een hartinfarct, trombose, tromboflebitis.

Het nadeel van Syncumar is de noodzaak om de protrombinetijd te analyseren.

In Russische apotheken variëren de kosten van Sincumar van 470 tot 570 roebel in een verpakking van 2 mg tablet nr. 50.

De werkzame stof is clopidogrel.

Gezien het gebrek aan gegevens, wordt het niet aanbevolen om Lopirel voor te schrijven in de eerste week na een acute ischemische beroerte.

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een verhoogd risico op bloeding, met de mogelijkheid van een operatie, evenals gelijktijdig met het gebruik van heparine, NSAID-remmers, COX-2..

Lopirel kost 1266 roebel in apotheken in Moskou.

Hoe is reovasografie van de bovenste en onderste ledematen en of speciale voorbereiding op de procedure vereist is.

Welke trombolytische geneesmiddelen worden gebruikt in de flebologie. Wat is hun doel en wat moet in gedachten worden gehouden bij het gebruik van drugs van deze groep.

Wat kan het medicijn nog meer vervangen

Er zijn ook indirecte analogen van warfarine.

De werking van deze medicijnen is vergelijkbaar met conventionele anticoagulantia zoals warfarine..

Sommigen van hen vereisen niet alleen geen regelmatige controle van de INR, maar hebben over het algemeen minder bijwerkingen..

Bijvoorbeeld Pradaxa, het actieve ingrediënt is dabigatran etexelat. Dabigatran is een geneesmiddel met een laag molecuulgewicht en heeft geen farmacologische activiteit. Het is een directe remmer van trombine en werkt direct in plasma.

De maximale concentratie van de stof in het lichaam wordt bereikt na 0,5-2 uur.

75 mg, 10 capsules Padax in apotheken in Moskou kost ongeveer 700 roebel.

Een andere vergelijkbare analoog is Ksarelto. Het actieve ingrediënt rivaroxaban is een zeer selectieve directe remmer van factor Xa..

Het kan worden gebruikt voor chronische nierinsufficiëntie. Bij oudere patiënten hoeft de dosering niet te worden aangepast.

De kosten van Ksarelto (20 mg, 28 tabletten) - 3000 roebel.

Op dit moment is er een groot aantal geneesmiddelen op de farmaceutische markt die de bloedstolling reguleren..

Nog maar een paar decennia geleden hadden dergelijke medicijnen een zorgvuldig gebruik, observatie door de behandelende arts en regelmatige controle van bepaalde bloedparameters nodig..

Sindsdien heeft de geneeskunde een stap vooruit gezet en de nieuwste geneesmiddelen ontwikkeld die een minimaal effect hebben op het bloedstollingssysteem en alleen die parameters beïnvloeden die moeten worden aangepast..

Desalniettemin moet u niet zelfstandig op zoek gaan naar een geschikt medicijn, maar moet u de arts vertrouwen bij het kiezen van het beste medicijn specifiek voor uw lichaam..

Wij zijn professionals

Ons bedrijf houdt zich bezig met de bouw van framehuizen in Cheboksary en de Tsjoevasjische Republiek, Kazan en de Republiek Tatarstan, Yoshkar-Ola en de Republiek Mari El, in Nizhny Novgorod en de regio Nizhny Novgorod, evenals in Kirov en de regio Kirov. Het belangrijkste voordeel van deze bouwtechnologie is een snelle installatie en een hoge milieuvriendelijkheid, die de bepalende factoren zijn bij het kiezen in onze moderne samenleving. De constructie van framehuizen is volledig aangepast aan onze binnenlandse klimatologische omstandigheden.

Wij bieden kant-en-klare kozijnwoningen: van ontwerp tot communicatie in de fundering, montage van kozijn en dak tot externe en interne afwerking. Daarom, door contact op te nemen met ons bedrijf, bespaart u uzelf de moeite om tijd te verspillen aan het zoeken naar specialisten met een smal profiel om welke werkzaamheden dan ook uit te voeren..

Een van de voordelen van ons bedrijf is het vermelden waard: • Gebruik van materialen van alleen de hoogste kwaliteit in overeenstemming met GOST. • Grondige verwerking van het frame met een brandvertragende oplossing gecertificeerd door het Ministerie van Noodsituaties van Rusland. • Uitvoeren van alle ontwerp- en installatiewerkzaamheden in overeenstemming met SP 31-105-2002 Ontwerp en constructie huizen met houtskeletbouw. ​​”• Lage prijzen. We werken rechtstreeks samen met leveranciers, zodat we de meest aantrekkelijke prijzen kunnen bieden voor zowel bouwmaterialen als kant-en-klare huispakketten..

We waarderen elke klant, daarom staan ​​we altijd klaar om individuele samenwerkingsvoorwaarden aan te bieden. Om met ons samen te werken, neemt u contact op met onze managers die u meer in detail zullen vertellen over de kenmerken van deze technologie en al uw vragen zullen beantwoorden..

Wij garanderen de kwaliteit van het werk bij de constructie van framehuizen - uw "thuisfort" zal gezellig en duurzaam zijn.

Analogen waarvoor INR-besturing vereist is

U kunt Warfarine vervangen door medicijnen zoals:

Bevat 1 of 5 mg natriumwarfarine en is geïndiceerd voor trombose, trombo-embolie, hartaanvallen en hartklepvervanging. Heeft een indrukwekkend aantal contra-indicaties, waaronder individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn, nierfalen, diabetes mellitus, eiwittekort.

De ontvangst van dit medicijn wordt eenmaal per dag voorgeschreven, één tablet (bij voorkeur tegelijkertijd) totdat de vereiste INR-waarde is bereikt.

Bevat 3 mg natriumwarfarine, is geïndiceerd voor trombose, voor de behandeling van hartaanvallen en beroertes, evenals de preventie ervan. Heeft een aantal indrukwekkende contra-indicaties, waarvan een lijst te vinden is in de instructies van de fabrikant.

Omdat de bovengenoemde geneesmiddelen en warfarine hetzelfde actieve ingrediënt hebben, is het in aanwezigheid van duidelijke contra-indicaties of nevenreacties noodzakelijk om geneesmiddelen te selecteren met vergelijkbare werkingsmechanismen, maar met een andere samenstelling.

Warfarine-vervangers, betaalbaar en gericht op het verdunnen van het bloed, kunnen op doktersrecept bij de apotheek worden gekocht. Meestal wordt het op dergelijke manieren weergegeven:

Zie ook: Heparoid Zentiva - zalf om spataderen te elimineren

Deze tabletten worden gebruikt om het ontstaan ​​van atherosclerose te voorkomen bij patiënten die een hartaanval, beroerte of acuut coronair syndroom hebben gehad..

Contra-indicaties voor gebruik zijn inwendige bloedingen, acute maagzweren. Bijwerkingen kunnen zich uiten als diarree (1:10).

Bevat de werkzame stof clopidogrel, dus het werkingsmechanisme op het lichaam is vergelijkbaar met het vorige medicijn.

Het enige verschil tussen de twee geneesmiddelen is de prijs van Plavix, die meerdere keren hoger is dan die van Clopidogrel..

Een contra-indicatie voor het innemen van de medicatie kan de aanwezigheid zijn van lever- en nieraandoeningen, die zowel in matige als acute vorm voorkomen, evenals ziekten waarbij de kans op het optreden en de ontwikkeling van bloedingen groot is.

Syncumar bevat acenocoumarol, het effect ervan is gericht op het verstoren van de synthese van protrombine en het verminderen van de bloedstolling. Gebruikt voor de behandeling van tromboflebitis, trombose, complicaties die optreden na een hartaanval.

Bij gebruik van Syncumar is een analyse van de protrombinetijd noodzakelijk. Medicatie kan niet worden aanbevolen als het protrombinegehalte in het bloed lager is dan 70%.

Het belangrijkste actieve ingrediënt is fenindion, het heeft een direct effect op de bloedstolling, waardoor dit middel wordt gebruikt om het optreden van tromboflebitis, trombose en trombo-embolie te voorkomen..

Het medicijn kan worden aanbevolen voor gebruik in de aanwezigheid van mechanische prothesen van hartkleppen in combinatie met heparine. Een contra-indicatie voor gebruik kan de aanwezigheid zijn van bloedziekten die verband houden met stoornissen van de coaguleerbaarheid, zoals hemorragische diathese, hemofilie.

Gedurende de gehele behandelingskuur is constante controle van het niveau van bloedstolling vereist.

Geneesmiddelen die warfarine kunnen vervangen en de INR niet kunnen beheersen, zijn in grote hoeveelheden op de markt verkrijgbaar. Van de volledige lijst kunnen de belangrijkste geneesmiddelen worden genoemd die het meest op elkaar lijken in termen van werkingsmechanisme:

Het belangrijkste actieve ingrediënt is dabigatran etexelaat, dat trombine bindt en de vorming van bloedstolsels voorkomt.

Dit medicijn van de nieuwe generatie wordt gebruikt voor de preventie en behandeling van trombose van de onderste ledematen, beroertes, en om de risico's van mogelijke complicaties bij atriumfibrilleren te verminderen..

Zie ook: Manieren om urinezuur in de gewrichten te verwijderen en te verminderen

Contra-indicaties voor gebruik zijn: individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn, ernstig nierfalen, leverfunctiestoornissen, eerdere hemorragische beroerte, minder dan 6 maanden vóór de benoeming van Pradaxa.

Het belangrijkste actieve ingrediënt is rivaroxaban, dat nieuwe trombinemoleculen onderdrukt die net worden gevormd, en heeft geen enkel effect op degenen die al in de bloedbaan aanwezig zijn..

Dit medicijn wordt gebruikt om trombo-embolie te behandelen en ook om de gevolgen van orthopedische operaties aan de onderste ledematen te elimineren..

Contra-indicaties voor gebruik zijn: individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn, inwendige bloedingen, leverziekte, zwangerschap en borstvoeding. In tegenstelling tot andere geneesmiddelen met een vergelijkbaar werkingsmechanisme, is nierfunctiestoornis in dit geval geen contra-indicatie voor opname..

Pradaxa en Xarelto zijn handiger in gebruik dan andere geneesmiddelen, omdat ze geen constante INR-controle vereisen, maar ze alleen kunnen worden ingenomen in de aanwezigheid van niet-valvulaire hartziekte..

Als er kunstmatige kleppen aanwezig zijn of als er reumatische klepziekte is opgetreden, wordt therapie met deze bloedverdunners niet voorgeschreven.

U kunt rechtstreeks op onze website een afspraak maken met een arts die in uw stad werkt.

Volg de link om op te nemen.

Alvorens een medicijn in te nemen, waarvan de werking gedeeltelijk samenvalt met aspirine en gericht is op het verdunnen van het bloed, is het noodzakelijk om een ​​gespecialiseerde specialist te raadplegen, omdat alleen hij in staat zal zijn om de juiste effectieve remedie te kiezen, de dosering en de duur van de behandeling voorschrijven, op basis van de resultaten van tests en onderzoek.

Omdat warfarine en analogen hun eigen kenmerken hebben, moet u voordat u het medicijn gaat gebruiken de instructies van de fabrikant lezen, die meer volledige informatie biedt over indicaties, contra-indicaties, en een uitgebreide lijst met mogelijke bijwerkingen van het gebruik van een bepaald medicijn.

Als u twijfelt of u Warfarine kunt gebruiken, dient u alle vragen met uw arts te bespreken..

Als Warfarine dringend door een ander medicijn moet worden vervangen (duur, niet in de apotheek of om andere redenen), moet u het medicijn niet zelf kiezen, omdat alle middelen van deze groep rechtstreeks verband houden met het functioneren van vitale organen, dus u mag uw gezondheid niet in gevaar brengen.

Contact opnemen met een arts die wordt begeleid in het assortiment van de nieuwste, zowel geïmporteerde als huishoudelijke medicijnen die het bloed verdunnen, is de meest correcte beslissing.

Oplossing voor intramusculaire injectie, 100 mg / ml. 1 of 2 ml in ampullen van kleurloos neutraal glas met een gekleurde breekring of met een gekleurde stip en een inkeping. 1, 2 of 3 gekleurde ringen en / of een tweedimensionale barcode en / of alfanumerieke codering of zonder extra gekleurde ringen, een tweedimensionale barcode, alfanumerieke codering worden aanvullend op de ampullen aangebracht..

5 amp. in een blisterverpakking van PVC-folie en aluminiumfolie of meerlagige folie, of zonder folie en folie. 1 of 2 blisterverpakkingen van 1 of 2 ml; 5 blisterverpakkingen van 2 ml in een kartonnen doos.

1 of 2 ml in steriele glazen injectiespuiten, met of zonder schaalverdeling; met een naald, met een beschermdop of zonder naald, met een beschermstop en een extra dop of zonder een extra dop, of met een extra dop met bediening voor eerste opening.

Spuiten met een naald kunnen worden uitgerust met een extra automatisch of niet-automatisch apparaat om de naald te beschermen na gebruik van de spuit.

1 of 2 injectiespuiten in een blisterstrip van PVC of PET-folie en meerlagige of polypropyleen- of PE-folie, of polymeergecoat verpakkingspapier, of papier voor het verpakken van medische hulpmiddelen, of aluminiumfolie. 5 blisterverpakkingen in een kartonnen doos. Een pakket spuiten zonder naalden kan bovendien een set van 5 of 10 naalden bevatten.

Het medicijn is erg effectief en effectief. Het bewijs dat het medicijn werkt, zijn talloze positieve patiëntrecensies.

Igor, kok, 44 jaar oud. “Ik heb al meer dan vijf jaar last van vreselijke pijnlijke gevoelens in de gewrichten van mijn knieën. In de loop der jaren zocht hij hulp bij veel doktoren. Voorgeschreven het gebruik van verschillende zalven, tabletten, injecties, maar het effect na de meeste medicijnen was van korte duur. Een vriend adviseerde Hondroguard.

Na overleg met een arts ben ik het middel gaan gebruiken. De injecties werden gegeven door de vrouw (verpleegster). Na ongeveer de achtste injectie merkte ik dat de pijnlijke gewaarwordingen praktisch verdwenen. Na de cursus voel ik me erg goed. Het beste medicijn, raad ik aan. "

Natalia, kapster, 39 jaar oud. “Kniegewrichten doen vaak erg pijn, vooral 's nachts. Ik ging naar het ziekenhuis, de dokter stelde Hondroguard aan. In totaal kreeg ik twintig injecties. De pijnlijke gewaarwordingen verdwenen. Een uitstekend medicijn. "

Tomilina Vera Anatolyevna. Nu weet ik hoe ik effectief met artrose moet omgaan en wil ik anderen adviseren. Ik heb een uitstekend medicijn voor mezelf opgepikt - Hondrogard. Om precies te zijn, niet ik heb het zelf opgehaald, maar onze nieuwe dokter van de kliniek.

Eerder kreeg ik andere medicijnen voorgeschreven en ik heb helemaal geen chondroprotectors geïnjecteerd, dit verbaasde onze nieuwe arts enorm, en hij zei dat ze in geval van artrose bij de behandeling aanwezig moesten zijn. In eerste instantie twijfelde ik natuurlijk, want het is moeilijk om onmiddellijk te vertrouwen, en plotseling vergist hij zich...

Ik vroeg bij de apotheek wat voor soort medicijn Hondrogard was, maar de apotheker bevestigde me dat ja, inderdaad, het wordt vaak voorgeschreven voor gewrichtsaandoeningen, en de recensies erover zijn echt uitstekend.

Toen kon ik nergens heen en kocht ik de volledige kuur, en dit zijn maar liefst 25 injecties. Ik heb het volledig doorboord, weerstaan ​​en niet verlaten, en het resultaat verbaasde me gewoon. Geen enkel medicijn heeft me zo geholpen. Naast dat de pijn en ontsteking verdwenen zijn, voelt het alsof mijn gewrichten zijn vernieuwd.

Ik werd mobieler, het is echt gemakkelijker voor me om op te staan, te gaan zitten, mijn benen te buigen en te buigen. Dus nu begrijp ik dat de behandeling aan mij was voorgeschreven, inderdaad, de juiste, het is jammer dat ik niet eerder van dit medicijn op de hoogte was, maar beter laat dan nooit.

Ruslana. Dit jaar overweldigden ze me gewoon met rapporten, ik zat de hele werkdag achter de computer en zelfs na het werk begon ik te blijven, en thuis maakte ik het ook af. Als gevolg hiervan zit de rug vast, met de onderrug is het nog steeds draaglijk, en de nek is net als een houten, ik kan mijn hoofd niet draaien, ik draai alleen mijn lichaam.

Ik heb een stimulator gekocht, maar toen ben ik het vergeten, dan is er geen tijd... Als gevolg daarvan was ik helemaal bang - mijn vingers begonnen gevoelloos te worden. Ik ging naar het ziekenhuis, ik begreep al dat ik nergens verder kon trekken. Ze zeiden dat ik vergevorderde osteochondrose van de wervelkolom had, meer uitgesproken in de nek, maar ook in de onderrug is niet alles goed. Een kuur met chondrogard-injecties voorgeschreven.

Ik heb de recensies gelezen - het is onduidelijk, iemand is erg blij met het resultaat, iemand heeft de dokter niet echt om zijn mening gevraagd, hij zei dat hij de recensies niet had gelezen en zijn patiënten die deze injecties kregen, begonnen normaal te bewegen en op hun benen te staan. Dus ik begon deze injecties ook te injecteren.

Maar ik kocht niet meteen voor de hele kuur, ik nam het eerste pakket met een kleine dosering van 1 ml - ik was al allergisch voor medicijnen, dus ik maakte me zorgen over hoe ik de chondroguard zou doorstaan. Alles bleek in orde - ik had een dag lang geen uitslag of zelfs geen roodheid op de injectieplaats, dus ging ik verder met mijn behandeling.

Ik moet zeggen dat hoewel de dokter me waarschuwde dat het vroege effect van dit medicijn niet te verwachten was, het na een week gemakkelijker voor me werd, geleidelijk aan deden mijn nek en onderrug steeds minder pijn, gevoelloosheid in mijn vingers ging voorbij.

Ik heb de hele cursus doorlopen - ik kreeg 25 injecties voorgeschreven, waarna ik mijn nek vergat, ik kan in verschillende richtingen draaien waar ik wil.

Op het werk begon ik oefeningen te doen voor de rug en nek, bye-ttt, alles is in orde. De dokter zei dat het na ongeveer 6 maanden nodig is om deze injecties te herhalen, er zijn er tot nu toe slechts twee gepasseerd, ik voel geen verslechtering van mezelf, maar ik ga nog steeds naar het ziekenhuis, zoals de dokter heeft aanbevolen, ze zullen er beter naar kijken, ik vind het in principe niet erg, ook al weer en je moet doorboren met een chondroguard.

Inname van warfarine INR-snelheid, dosis, dieet

Bij patiënten met diabetes mellitus 2 leidde een toename van de uitscheiding van glucose door de nieren tot een onmiddellijke afname van de glucoseconcentratie in het bloedplasma. Gebruik bij patiënten met risico op hypovolemie Volgens het werkingsmechanisme kan het gebruik van het medicijn Jardins leiden tot een matige afname. Als een dergelijke therapie nodig is, moet regelmatig het lithiumgehalte in het bloedplasma worden gecontroleerd (zie En Dabigatran, en Apixaban, en Rivaroxaban in vergelijking met Warfarine in deze situaties geven lagere statistieken van complicaties zoals hemorragische beroerte. Nierfalen komt vaker voor bij patiënten met ernstig chronisch hartfalen of het oorspronkelijke werkingsmechanisme van de afslankbroek met verminderde nierfunctie, inclusief nierarteriestenose. anafylactoïde reactie kan echter worden voorkomen door de ACE-remmer tijdelijk stop te zetten ten minste 24 uur vóór het begin van de desensibilisatieprocedure.

Diuretica (thiazide- en lisdiuretica) Het gebruik van hoge doses diuretica kan leiden tot hypovolemie, en de toevoeging van perindopril aan de therapie kan leiden tot arteriële hypotensie Ernstige hypoglykemie (een aandoening die medische tussenkomst vereist) De incidentie van ernstige hypoglykemie was laag (1) en vergelijkbaar bij patiënten die empagliflozine en placebo als monotherapie namen, evenals in het geval van toevoeging van empagliflozine aan metformine (een sulfonylureumderivaat indien toegevoegd. Fondaparinux (Arixtra) is een direct parenteraal anticoagulans dat selectief stollingsfactor Xa remt. Bij patiënten met milde nierinsufficiëntie 90 ml / min. / 1,73 m2 medium (30GFR 60 ml / min / 1,73 m2) en ernstig (GFR 30 ml / min / 1,73 m2) en bij patiënten met terminaal nierfalen namen de AUC-waarden van empagliflozine ongeveer toe.

Empagliflozine mag niet worden gebruikt bij patiënten met terminale nierziekte of bij hemodialyse. Als het medicijn gewoonlijk tweemaal daags wordt ingenomen (Pradaxa, Eliquis, kan de gemiste pil binnen 6 uur na het gemiste tijdstip worden ingenomen. De incidentie van nycturie was vergelijkbaar in de groep patiënten die empagliflozine gebruikten en in de groep patiënten die placebo gebruikten (minder dan 1). Rubriek 'Speciale instructies' Quincke's oedeem Zeer zelden Zeer zelden Soms Alopecia Soms - - Purpura Soms Soms - Huidverkleuring Soms - - Dermatitis Zelden - - Exantheem Soms - - Zweten Soms - Soms Lichtgevoeligheidsreacties Zeer zelden Frequentie onbekend (zie rubriek "Speciale instructies") zelden Hemolytische anemie - Zeer zelden Zeer zelden Trombocytopenie (zie.

Dieet bij het gebruik van warfarine: wat u wel en niet mag eten

10 mg 1,25 mg 5 mg: witte langwerpige, biconvexe tabletten gegraveerd aan de ene kant en het bedrijfslogo aan de andere kant. Perindopril Kaliumsparende diuretica, kaliumsupplementen, kaliumhoudende zoutvervangers en voedseladditieven Gelijktijdige toediening van perindopril en kaliumsparende diuretica, evenals kaliumpreparaten, kaliumbevattende zoutvervangers en voedingssupplementen wordt niet aanbevolen (zie Bovendien stimuleert het enzym de aanmaak van aldosteron en de vernietiging van de bijnierschors)., dat een vaatverwijdend effect heeft, tot een inactief heptapeptide Inhoud: In een gezond menselijk lichaam bevinden de stollings- en antistollingssystemen van het bloed zich in dynamisch evenwicht. Voorzichtigheid is geboden bij het verlagen van de dosis insuline. In het algemeen zijn anticoagulantia geneesmiddelen met veel valkuilen.

In de loop van klinische onderzoeken werd een meer uitgesproken antihypertensief effect aangetoond tegen de achtergrond van een gecombineerde therapie met perindopril en indapamide in vergelijking met monotherapie met afzonderlijke componenten. Melagatran en Efegatran voeren een geïsoleerde covalente blokkade van het actieve deel van trombine uit. De resultaten van farmacokinetische onderzoeken geven aan dat het niet nodig is om de dosis Jardins te veranderen bij gebruik met veelgebruikte geneesmiddelen. Geef uw feedback over het gebruik van dit medicijn. Wijze van toediening en dosering: Binnen 1 tablet 1 keer per dag, bij voorkeur 's morgens voor de maaltijd. Rubrieken "Contra-indicaties" en "Gebruik tijdens dracht en lactatie.

Bovendien bleek empagliflozine zeer selectief te zijn voor andere glucosetransporters die verantwoordelijk zijn voor glucosehomeostase in verschillende weefsels. Bij patiënten die amlodipine gebruiken, dient u de inname van simvastatine te beperken tot 20 mg per dag. Als u begint met het nemen van pillen, zullen ze na 36-72 uur beginnen te werken en het maximale therapeutische effect zal 5-7 dagen na het begin van de behandeling verschijnen. De houdbaarheid is 3 jaar. Vervolgens neemt de concentratie empagliflozine in plasma af in twee fasen: met een snelle distributiefase en een relatief langzame eindfase.

Warfarine - instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen

Patiënten die mogelijk een hoger risico lopen op het ontwikkelen van diabetische ketoacidose wanneer ze Jardins gebruiken, zijn degenen die een zeer koolhydraatarm dieet volgen (in welk geval deze combinatie de ketonproductie in het lichaam bij acute patiënten verder kan verhogen. en BP, kunt u de therapie hervatten met lage doses van de combinatie, of de componenten van het medicijn in monotherapie gebruiken. Neem het medicijn strikt zoals voorgeschreven door uw arts.Bovendien veroorzaakt de extra uitscheiding van glucose door de nieren een verlies van calorieën, wat gepaard gaat met een afname van het vetweefselvolume en gewichtsverlies.

Perindopril / Indapamide Baclofen Mogelijk verhoogde antihypertensieve werking. Het wordt voorgeschreven voor een tablet in vier doses op de eerste dag, voor de tweede voor een tablet in drie doses en daarna een tablet per dag (afhankelijk van het niveau van PTI). Dit zijn knoflook, salie en kinine gevonden in tonics, papaja, avocado, uien, kool, broccoli en spruitjes, komkommerschillen, sla en waterkers, kiwi, munt, spinazie, peterselie, erwten, soja, waterkers, raap, olijfolie, erwten, koriander, pistachenoten, cichorei. Het gebruik van ACE-remmers is gecontra-indiceerd in het tweede en derde trimester van de zwangerschap (zie alleen afvallen!

Omdat amlodipine aan eiwitten bindt, is hemodialyse niet effectief. Als een dubbele dosis voor Xarelto is gegeten, hoeft u dit niet over te slaan, neem het medicijn zoals gewoonlijk. Er is geen dosisaanpassing vereist voor patiënten met een GFR van 60 ml / min / 1,73 m2. Het artikel gebruikte informatie van de fabrikant van warfarine (omed).