Het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam, dat al zijn weefsels van bloed voorziet, is het hart. De mate van zuurstofverzadiging van de hersenen en de functionele activiteit van het hele organisme hangen af van de systematische samentrekkingen van zijn spieren. Om het spierweefsel van het hart te prikkelen, is een impuls (elektrisch signaal) vereist van de geleidende cardiomyocyten.
Normaal gesproken worden deze schokken geproduceerd door de sinusknoop - de kenmerken van de hartslag zijn afhankelijk van hun frequentie en lokalisatie. In de moderne geneeskunde worden ziekten van het cardiovasculaire systeem gedetecteerd met behulp van een speciale onderzoeksmethode - een elektrocardiogram. Praktijkende specialisten schrijven het voor om pathologieën van de hartspier te diagnosticeren, het beloop van reeds bestaande aandoeningen te volgen, vóór elke chirurgische ingreep en voor preventieve doeleinden.
ECG-resultaten geven artsen specifieke informatie over hartactiviteit. In ons artikel zullen we informatie geven over de kenmerken en parameters van een normale hartslag, mogelijke afwijkingen. We zullen onze lezers ook vertellen welk sinusritme op een ECG is en hoe de pathologische symptomen ervan kunnen worden bepaald.
Het optreden van elektrische verschijnselen in het hart wordt veroorzaakt door de beweging van natrium- en kaliumionen in myocardcellen, die de noodzakelijke voorwaarden scheppen voor opwinding, contractie en vervolgens de overgang naar de begintoestand van de hartspier. Elektrische activiteit is kenmerkend voor alle soorten myocardcellen, maar alleen cardiomyocyten van het geleidende systeem hebben spontane depolarisatie..
Sinusritme wordt beschouwd als een van de belangrijkste parameters van een normale hartfunctie, wat aangeeft dat de bron van spiersamentrekkingen afkomstig is van de Keith-Flack-knoop (of het sinusgebied van het hart). De regelmatige herhaling van de optredende hartimpulsen wordt bepaald op het cardiogram, zowel bij gezonde mensen als bij patiënten met hartpathologieën.
ECG-decodering wordt uitgevoerd volgens het volgende schema:
De hartslag van een gezonde volwassene varieert van 60 tot 90 slagen per minuut. Tachycardie duidt op een toename van de hartslag, bradycardie - een afname. Om de "pacemaker van het hart" (het gebied van het myocardium dat impulsen genereert) te bepalen, wordt het verloop van de excitatie beoordeeld in de bovenste secties - de atria. Deze indicator wordt bepaald door de verhouding van de tanden van het ventriculaire complex. Sinusritme, verticale positie van de EOS (de elektrische as van het hart, die de kenmerken van de structuur weerspiegelt) en een normale hartslag geven aan dat er in het lichaam van de patiënt geen afwijkingen in het werk van de hartspier zijn.
De structuur van de hartspier bestaat uit vier kamers, die worden gescheiden door kleppen en septa. In het rechteratrium, in het gebied van samenvloeiing van de superieure en inferieure vena cava, is er een bepaald centrum, bestaande uit specifieke cellen die elektrische impulsen sturen en het ritme instellen op de regelmatige herhalingen van spiersamentrekkingen - de sinusknoop.
De hartspiercellen die het vormen, zijn gegroepeerd in bundels, hebben een spoelvormige vorm en worden gekenmerkt door een zwakke contractiele functie. Ze zijn echter ook in staat om ontladingen te genereren, zoals de processen van gliale neuronen. De sinusknoop bepaalt het tempo voor de hartspier, waardoor een normale bloedtoevoer naar de weefsels van het menselijk lichaam wordt verzekerd.
Dit is de reden waarom het handhaven van een regelmatig sinusritme uitermate belangrijk is voor het beoordelen van de hartfunctie. Op het ECG betekent deze indicator dat de impuls afkomstig is van het hoofdknooppunt (sinus) - de norm is 50 slagen per minuut. De verandering geeft aan dat de elektrische energie die de hartspier stimuleert, uit een ander deel van het hart komt..
Bij het interpreteren van de uiteindelijke cardiogramgegevens wordt speciale aandacht besteed aan:
Niet elke moderne persoon kan bogen op de afwezigheid van hartproblemen. Heel vaak worden bij het uitvoeren van een ECG dergelijke pathologische aandoeningen zoals een blokkade, die wordt veroorzaakt door een verandering in de overdracht van impulsen van het zenuwstelsel rechtstreeks naar het hart, aritmie, veroorzaakt door een discrepantie in de systematiek en volgorde van myocardcontracties, gedetecteerd. Onregelmatig sinusritme, dat wordt aangegeven door een verandering in de cardiografische indicator - de afstand tussen de tanden van het cardiogram, kan duiden op een disfunctie van de 'pacemaker'.
De diagnose sick sinus-syndroom wordt gesteld op basis van klinische bevindingen en hartslag. Om deze parameter te bepalen, gebruikt de arts die de ECG-resultaten interpreteert de volgende berekeningsmethoden: deel het getal 60 door het R-R-interval uitgedrukt in seconden, vermenigvuldig het getal 20 met het aantal tanden van de ventriculaire complexen dat binnen drie seconden is uitgevoerd.
Overtreding van het sinusritme op het ECG betekent de volgende afwijkingen:
De opwinding van de patiënt kan worden veroorzaakt door een ECG-rapport, dat de onregelmatigheid en instabiliteit van het sinusritme aangeeft. De meest voorkomende redenen voor dergelijke afwijkingen zijn:
Als de onregelmatigheid van het sinusritme niet wordt geëlimineerd door de adem in te houden en medicamenteuze testen, is dit kenmerkend voor de aanwezigheid van de patiënt:
De parameters van het cardiogram van een kind verschillen aanzienlijk van de resultaten van het ECG van een volwassene - elke moeder weet hoe vaak het hart van haar baby klopt. Fysiologische tachycardie wordt verklaard door de anatomische kenmerken van het lichaam van het kind:
Het ritme van de sinusoorsprong wordt geregistreerd bij kinderen zonder defecten in de hartspier, het klepapparaat of de bloedvaten. Normaal gesproken moeten op een grafisch ECG-record de P-segmenten vóór de ventriculaire systole dezelfde vorm en waarde hebben, de hartslag mag de leeftijdsindicatoren niet overschrijden. Onstabiele hartslag en ectopie van de sinus is een signaal om te zoeken naar ongunstige factoren die een afname van de activiteit van het hoofdknooppunt van het hartgeleidingssysteem veroorzaken.
Syndroom van zwakte van de sinusknoop wordt waargenomen bij premature baby's, zuigelingen die een zuurstoftekort hebben ervaren tijdens de intra-uteriene ontwikkeling, pasgeborenen met hoge bloeddruk in de schedel, zuigelingen met vitamine D-tekort, adolescenten - de processen van ritmeverandering zijn geassocieerd met de snelle groei van het lichaam van het kind en vegetatieve dystonie. Fysiologische stoornissen van het sinusritme verdwijnen zonder specifieke behandeling naarmate de regulatie van hartcontracties verbetert en het centrale zenuwstelsel rijpt.
Disfunctie van het sinusritme van pathologische aard kan worden veroorzaakt door een ernstig infectie- en ontstekingsproces, genetische aanleg, aangeboren structurele anomalieën en misvormingen van de hartspier. In dit geval schrijft de cardioloog therapeutische en profylactische maatregelen voor een kleine patiënt onder omstandigheden van constante monitoring van de functionele activiteit van het hart..
Samenvattend zou ik willen toevoegen dat het ECG een eenvoudige en goedkope diagnostische methode is, waarmee het in korte tijd mogelijk is om schendingen van de functie van de hartspier te detecteren. In de aanwezigheid van ernstige pathologische veranderingen is deze techniek echter niet voldoende voor de uiteindelijke diagnose - de patiënt krijgt echocardiografie, echografie van het hart en coronair onderzoek van de bloedvaten voorgeschreven.
Jarenlang zonder succes worstelen met HYPERTENSION?
Hoofd van het Instituut: “U zult versteld staan hoe gemakkelijk het is om hypertensie te genezen door elke dag in te nemen.
Het eerste geluid dat iemand al voor zijn geboorte hoort, is het ritmische geluid van het kloppen van het hart van de moeder, en daarna van zijn eigen hart. Eigenlijk volgt het hele leven van een persoon verschillende ritmes - dagelijks, jaarlijks, seizoensgebonden, maar het belangrijkste is natuurlijk de hartslag. Daarom is het vooral gevaarlijk als er een storing optreedt, een schending van het ritme van de hartslag. Een van deze aandoeningen is sinustachycardie..
Het menselijk hart trekt, zoals elke spier, samen onder invloed van een zenuwimpuls. Voor een ritmische contractie is een ritmische impuls nodig. Het is ook bekend dat het hart een volledig autonoom systeem is, onafhankelijk (en maximaal beschermd) tegen externe signalen. We kunnen tenslotte zelfs stoppen met ademen uit eigen vrije wil, maar alleen semi-mythische Indiase yogi's kunnen een direct bevel aan het hart geven..
Voor de behandeling van hypertensie hebben onze lezers met succes ReCardio gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...
En als dat zo is, dan moet de bron van ritmische impulsen die samentrekkingen van de hartspier veroorzaken, in het hart zelf worden gezocht. Inderdaad, de sinusknoop is de stemvork van het hart, zijn functie wordt de hartslagdriver of pacemaker genoemd. De sinus- of sinus-atriale knoop bevindt zich aan de basis van de vena cava in de fornix van het rechter atrium en is een complexe verstrengeling van vezels van cardiomusculair weefsel met de uiteinden van zenuwcellen - neuronen, die de sinusknoop verbinden met het autonome zenuwstelsel.
De coördinatie van hartcontracties wordt verzorgd door een complex geleidingssysteem dat zorgt voor de distributie van sinusimpulsen door de myocardspieren. Opvallend is dat bij beschadiging van de sinusknoop de functies van de pacemaker kunnen worden overgenomen door andere delen van het hartgeleidingssysteem. In dit geval worden ze pacemakers van de tweede orde genoemd..
Het ritme dat wordt gegenereerd door de oscillaties die door de sinusknoop worden gegenereerd, wordt onder normale omstandigheden het normale sinusritme genoemd. Er worden echter vaak verschillende anomalieën van de contractiele functie van het hart gevonden, die, afhankelijk van de aard van de aandoeningen, onderverdeeld zijn in de volgende groepen:
Fysiologische tachycardie, naast de reeds genoemde fysieke activiteit, zijn cafeïnehoudende dranken, sterke emoties, adrenalinestoot. Pathologische sinustachycardie is een symptoom van ziekten, zowel direct gerelateerd aan de activiteit van het hart (intracardiale tachycardie) als er niet aan gerelateerd (extracardiale tachycardie).
Intracardiale oorzaken van tachycardie zijn onder meer:
Extracardiale oorzaken van tachycardie zijn als volgt:
Sinustachycardie veroorzaakt door verschillende geneesmiddelen wordt farmacologische tachycardie genoemd. Farmacologische tachycardie wordt veroorzaakt door:
Ook sinustachycardie wordt bijna altijd opgemerkt bij verhoogde lichaamstemperatuur, acuut bloedverlies, verstikking. Bepaalde medicijnen kunnen ook tachycardie veroorzaken.
Tot nu toe zijn de oorzaken van de zogenaamde inadequate sinustachycardie, een vrij zeldzame en onvoldoende bestudeerde ziekte, die het vaakst voorkomt bij jonge vrouwen, niet definitief opgehelderd. Het wordt gekenmerkt door een aanhoudende snelle hartslag in rust, die onevenredig toeneemt bij lichamelijke inspanning. Zelfs matige fysieke activiteit leidt tot een sterke toename van tachycardie..
Als de ritmestoornis pathologisch, pijnlijk van aard is en behandeling vereist, verschijnen meestal de volgende symptomen van sinustachycardie:
Sinustachycardie manifesteert zich op het ECG met een frequentie van samentrekkingen van meer dan 90 keer per minuut, terwijl het algemene ritme van hartcontracties behouden blijft. Positieve P-golf in leads I, II, aVF, V4-V6. Er is een duidelijke afname van de amplitude van de T-golf.
ECG van een patiënt die lijdt aan sinustachycardie
Goede resultaten bij de diagnose van tachycardie worden verkregen door Holter ECG-monitoring - langdurige (tot 48 uur) observatie van hartactiviteit met behulp van een ECG. Voor Holter-monitoring worden speciale miniatuuropname-apparaten gebruikt..
Behandeling van sinustachycardie is een onjuist concept, de ziekte moet worden behandeld, niet het symptoom. In sommige gevallen is het echter nodig om tachycardie te stoppen. Hiervoor worden medicijnen zoals komcor, omakor, lozap gebruikt. In geval van een aanval van tachycardie, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een arts te raadplegen..
Een gezond hart is de sleutel tot een lang leven. Behandel uw "motor" met zorg, met de nodige aandacht en respect, en uw beloning zal zijn gezondheid en een lang leven.
- door een opmerking achter te laten, accepteert u de gebruikersovereenkomst
Sinustachycardie van het hart is een ziekte waarbij het sinusritme frequenter wordt en de polsslag hoger is dan 100 slagen per minuut. De ziekte is een speciaal type supraventriculaire tachyaritmie. In speciale gevallen is deze aandoening normaal, maar in de meeste situaties manifesteert sinustachycardie zich tegen de achtergrond van pathologische veranderingen in het werk van het cardiovasculaire systeem.
Bij een absoluut gezond persoon kan een dergelijk falen optreden in stressvolle situaties en na zware lichamelijke inspanning. In dit geval stijgt de hartslag sterk tot 140-160 slagen per minuut. De meeste mensen merken op dat ze op zulke momenten duidelijk het werk van het hart voelen. Bij pathologische tachycardie treedt een systematische verhoging van de hartslag op. In een rustige toestand maakt het hart van de patiënt 95-110 slagen in 1 minuut.
Het is vrij moeilijk om sinustachycardie op een ECG te bepalen, er zijn geen externe waarden, alleen een toename van de hartslag wordt opgemerkt. Een soortgelijke ziekte manifesteert zich vaak bij vrouwen tijdens de zwangerschap, dit komt door het feit dat het moederhart voor alle noodzakelijke 2 organismen moet zorgen. De ziekte manifesteert zich bij mensen van verschillende leeftijden, u moet zich vertrouwd maken met de manifestaties ervan.
Een persoon is zich mogelijk lange tijd niet bewust van het begin van de ziekte. Voor sinustachycardie is een asymptomatisch beloop kenmerkend. Na enkele jaren vanaf het begin van de ziekte begint de patiënt te klagen over duizeligheid, verhoogde hartslag en flauwvallen. In sommige gevallen is er een "dolk" -pijn in de regio van het hart. Op zo'n moment is het moeilijk voor iemand om te bewegen..
Wanneer sinustachycardie vordert, treden andere symptomen op:
Symptomen van sinustachycardie kunnen gemakkelijk worden verward met andere hartaandoeningen. De beste preventie van hartaandoeningen is een jaarlijks medisch onderzoek met een verplicht ECG..
De aanwezigheid van tachycardie kan thuis zelf worden vastgesteld. Om dit te doen, moet u de pols gedurende 2 weken elke dag in een rustige toestand meten. De snelheid van weeën voor een volwassene is 70 slagen per minuut. Het is belangrijk op te merken dat als de pulswaarde hoger is dan 100 slagen per minuut, u beslist een cardioloog moet raadplegen. Dit kan een waarschuwing zijn voor het begin van een ziekte..
De belangrijkste oorzaak van sinustachycardie is de verhoogde activiteit van de sinusknoop. Het menselijk lichaam is door de natuur zo ontworpen dat mensen hun hartslag niet in een normaal ritme voelen. Maar als het aantal hartslagen hoger is dan 90 slagen per minuut, ervaart de persoon onaangename pijnlijke gevoelens.
Vaak is de hartslag van een persoon hoger dan 150 slagen per minuut. Dit is niet kritiek als dergelijke situaties zich zelden voordoen. De belangrijkste redenen voor dergelijke manifestaties zijn onder meer:
Als de ziekte zich manifesteert op het moment van de werking van schadelijke factoren, heeft deze geen behandeling nodig. De hartslag keert terug naar normaal na het isoleren van negatieve oorzaken.
Behandeling van sinustachycardie wordt uitgevoerd wanneer de ziekte wordt veroorzaakt door pathologieën van de hartspier en de sinusknoop. In dergelijke gevallen kan de ziekte een voorbode zijn van een hartinfarct..
Pathologische sinustachycardie treedt op:
Behandeling van sinustachycardie wordt uitgevoerd na een volledig onderzoek.
In het geval dat de patiënt constant wordt gestoord door de symptomen van tachycardie, schrijft de cardioloog een volledig onderzoek voor. Om een negatieve factor te identificeren, is het belangrijk om de kenmerken van het leven en werk van de patiënt te bestuderen. De patiënt moet ondergaan:
Op basis van de resultaten van deze onderzoeken krijgt de patiënt een behandeling voorgeschreven. De patiënt krijgt 1 keer in 6 maanden een onderzoek van een cardioloog te zien. In sommige gevallen is overleg met een neuroloog vereist.
Of sinustachycardie gevaarlijk is, hangt af van de gezondheidstoestand. Voor een gezond persoon is de ziekte niet gevaarlijk, maar het kan het beloop van bestaande hartaandoeningen verergeren.
Voor een effectieve behandeling is het belangrijk om de oorzaak die tachycardie veroorzaakt te identificeren en weg te nemen. Als onderdeel van de complexe behandeling wordt speciaal aandacht besteed aan voeding en een afgemeten levensstijl. Het is de patiënt verboden alcohol te drinken en te roken.
Als tachycardie optreedt tegen een achtergrond van stress, wordt de patiënt de volgende kruidenpreparaten voorgeschreven:
Het medicijn wordt individueel geselecteerd. Afhankelijk van de oorzaken van tachycardie, kan de arts de inname van vitamines voorschrijven die een algemeen versterkend effect op het lichaam hebben. Als kruidenbehandeling niet werkt, worden calciumkanaalblokkers voorgeschreven..
Bij een plotselinge aanval van tachycardie heeft de patiënt noodhulp nodig. In dit geval hangt iemands leven volledig af van zijn kennis van eerste hulp op het moment van een aanval. Het algoritme van acties is voor velen nuttig om te weten:
Het laatste punt helpt om het aantal hartslagen aanzienlijk te verminderen zonder medicijnen te nemen. Als de toestand van de patiënt verslechtert na het uitvoeren van deze handelingen, moet u een ambulance bellen.
Voor de behandeling van hypertensie hebben onze lezers met succes ReCardio gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten deze onder uw aandacht te brengen..
Lees hier meer...
Sinustachycardie is niet geclassificeerd als een gevaarlijke ziekte van het cardiovasculaire systeem. U moet echter voorzichtig zijn met het werk van het hart en in geval van symptomen medische hulp inroepen, vooral voor mensen met chronische hartaandoeningen..
C inusritme is een indicator van de normale werking van het hart op het ECG: een aanvaardbare frequentie van samentrekkingen van een spierorgaan en gelijke intervallen tussen de slagen.
Dit betekent echter niet dat er geen overtredingen kunnen plaatsvinden tegen de achtergrond van formeel aanvaardbare cijfers en gegevens..
Om een einde te maken aan de vraag is instrumentele diagnostiek nodig. Routinematige technieken zoals auscultatie en het tellen van het aantal weeën per minuut zijn niet voldoende.
Als stoornissen worden gedetecteerd, is conservatieve therapie geïndiceerd..
Chirurgische technieken worden praktisch niet gebruikt, maar ze worden ook gebruikt in het geval van detectie van defecten, anatomische defecten, aangeboren afwijkingen van de structuur van het hart.
Het betreffende fenomeen wordt als fysiologisch, normaal beschouwd. Alle andere opties hebben betrekking op afwijkingen van verschillende ernst.
Dit is een complexe indicator, zoals eerder vermeld. Sinushartslag betekent een combinatie van het normale aantal slagen per minuut en gelijke intervallen tussen elke slag.
De karakteristieke kenmerken van een adequaat werk van het hart worden weergegeven door een aantal formele momenten die op het cardiogram worden gevonden:
Er zijn andere indicatoren die tijdens diagnostiek door specialisten worden beoordeeld..
Samenvattend kunnen we zeggen dat een normaal, correct hartritme bij een gezond persoon altijd sinus is.
Dit is geen pathologie, maar een medische term die een adequate conditie van een spierorgaan betekent (tenminste op het eerste gezicht).
Normale prestaties zijn niet alles. Het is belangrijk om ook andere componenten te evalueren. Dienovereenkomstig kunnen groepen aandoeningen van heterogene aard worden gevonden.
Of met andere woorden zijn starheid. Het hart wordt te "onhandig", reageert praktisch niet op externe prikkels.
Normaal gesproken zouden stimuli een verandering in de hartslag moeten veroorzaken door het type versnelling tegen de achtergrond van fysieke activiteit, een afname van het aantal beroertes 's nachts tijdens rust, de productie van melatonine en een afname van de synthese van cortisol. In dit geval wordt dit niet in acht genomen.
Het is nogal moeilijk om het probleem op te sporen, artsen kunnen een adequaat en stabiel ritme als norm of zelfs als norm aannemen.
Detectie is mogelijk op basis van de resultaten van dagelijkse monitoring door Holter, of door fysieke inspanningstests (fietsergometrie).
De toestand brengt een duidelijk gevaar met zich mee. Met rigiditeit blijft het sinusritme formeel behouden, maar ernstige hypoxie, onvoldoende bloedcirculatie in organen, weefsels, vooral de hersenen, na enige activiteit is mogelijk.
Daarom wordt aanbevolen om patiënten zorgvuldiger te controleren. Bovendien, als er risicofactoren zijn.
Een versnelde sinushartslag is een diverse groep aandoeningen. In dit geval hebben we het over sinustachycardie, wanneer de indicatoren normaal zijn (gelijke intervallen en andere), maar de frequentie van contracties toeneemt tot 100 of meer.
Meestal - dit is een indicatie van functionele stoornissen van het zenuwstelsel, hormonale status. Andere opties zijn ook mogelijk.
Het pathologische proces in kwestie brengt geen groot levensgevaar met zich mee, maar in sommige gevallen is de aandoening vermomd als in andere gevallen.
Een patiënt, een persoon zonder medische kennis, zal hoogstwaarschijnlijk niet zelfstandig sinustachycardie kunnen onderscheiden van paroxysmale (veel gevaarlijker), daarom wordt het aanbevolen om in alle gevallen een arts te raadplegen.
De versnelde snelheid vereist het gebruik van medicijnen zoals bètablokkers alleen in extreme gevallen.
Sinusritme met een verlaging van de hartslag is een andere klinische optie, het wordt bradycardie genoemd. Gaat gepaard met een daling van het aantal slagen van het spierorgaan met minder dan 60 per minuut.
Pas op een vroeg tijdstip geassocieerd met kenmerkende symptomen. Dan, naarmate je eraan went, lopen de afwijkingen van de kant van welzijn op niets uit en merkt de persoon het probleem niet meer op..
De algemene naam van pathologische processen, verenigd door een bepaald criterium. In dit geval praten ze over het doorgeven van individuele beats met het formele behoud van het juiste sinusritme.
Het gaat gepaard met extreem pijnlijke symptomen, een gevoel van druk op de borst, angst. Het lijkt de patiënt dat het hart stopt. Lees hier voor een gedetailleerd overzicht van sinusaritmie.
Precies het tegenovergestelde van de vorige optie. In dit geval wordt op bepaalde momenten het optreden van buitengewone weeën gedetecteerd..
Afzonderlijke afleveringen zijn niet gevaarlijk. Als ze in groepen voorkomen, zijn hartstilstand en overlijden van de patiënt mogelijk..
Het is ook onmogelijk om op zichzelf onderscheid te maken tussen enkele en gepaarde extrasystolen, elektrocardiografie is vereist. Lees hier meer over de overtreding.
Geeft een typische drietal verschijnselen: kritisch lage hartslag (ongeveer 50 slagen per minuut of zelfs minder), overdracht van hartslagen (aritmische gebeurtenissen), regelmatige periodes van spontane tachycardie.
Dergelijke aanvallen duren niet langer dan een half uur. In de gevorderde stadia van de aandoening zijn er opties mogelijk. Lees meer over de overtreding in dit artikel..
Alle beschreven pathologieën worden tijdens de diagnose gedetecteerd. Maar zelfs vóór het moment van instrumenteel onderzoek moet je aandacht besteden aan welzijn.
Als er geen ongemak is of als de patiënt niet weet wat de oorzaak is, is er geen reden om een arts te bezoeken.
Ritmestoornissen. Het voor de hand liggende ding. Gemanifesteerd door versnelling of vertraging van de hartslag. Subjectief gevoeld in een vroeg stadium van het pathologische proces.
Naarmate de voortgang vordert, wordt het klinische beeld wazig, de persoon voelt niet meer dat er iets abnormaals met hem gebeurt.
Tintelingen en des te meer spit sluiten eerder de cardiale oorsprong van de aandoening uit.
Op zichzelf zijn stoornissen van het sinusritme niet primair. Ze zijn altijd symptomatisch, dat wil zeggen dat ze zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende pathologische processen. Deze omvatten de volgende diagnoses:
Ritmestoornissen met formeel behoud van het sinustype worden pas in de beginfase gedetecteerd.
Naarmate de progressie vordert, is er ventrikelfibrillatie, minder vaak boezemfibrilleren, ernstige ernstige aritmieën, dodelijke.
Paradoxaal genoeg is deze overtreding misschien niet onafhankelijk, maar wordt ze veroorzaakt door andere ziekten..
Het belangrijkste verschil met een hartaanval is de afwezigheid van aanhoudende destructieve processen in spiervezels.
Ze lokken niet alleen en niet zozeer schendingen uit tegen de achtergrond van een behouden sinusritme. Meestal hebben we het over ernstigere aandoeningen. Afgezien van de zogenaamde kleine defecten zoals een open ovaal raam en andere.
Alle soorten blokkades worden in dit artikel beschreven..
Onder begeleiding van een cardioloog en andere artsen. De lijst met activiteiten ziet er als volgt uit:
De vorige techniek is niet erg informatief: het legt de resultaten op een bepaald moment statisch vast.
Dagelijkse Holter-monitoring helpt om licht te werpen op de situatie, om er van verschillende kanten naar te kijken.
Beide indicatoren worden gedurende 24 uur met regelmatige tussenpozen geregistreerd.
De studie geeft het maximum, stelt ons in staat om de aanwezigheid van een afwijking te vermelden. Maar het is onmogelijk om te begrijpen wat voor soort aandoening. Aanvullende diagnostiek vereist.
Bovendien kunnen angiografie, echografie en andere technieken vereist zijn. De lijst is niet uitputtend. Veel hangt af van het vermeende primaire pathologische proces.
Therapie vereist geen ritmestoornis, het is een symptomatische maatregel. De basis is de eliminatie van het belangrijkste pathologische proces.
De etiotrope benadering lost tegelijkertijd een ander probleem op: de preventie (preventie) van complicaties, de progressie van de aandoening.
Onregelmatig ritme vereist conservatieve zorg, waarbij medicijngroepen worden gebruikt.
Omdat de lijst met oorzaken enorm is, is het onmogelijk om alle behandelingsmethoden grondig te beschrijven. Er zou voldoende informatie zijn voor veel wetenschappelijk onderzoek.
Als onderdeel van de verlichting van de tachycardie-aanval zelf, worden bètablokkers gebruikt. Anapriline is ideaal voor deze doeleinden (in een hoeveelheid van een kwart of de helft van de tablet wordt in uitzonderlijke gevallen geheel ingenomen).
Chirurgische ingreep is vereist wanneer gevaarlijke hartafwijkingen worden gedetecteerd. Protheses van vernietigde gebieden (vaker dan andere methoden), plastic, herstel van de anatomische integriteit van weefsels.
In het geval van vasculaire anomalieën is stenting, ballonvaren (mechanische uitzetting van het lumen) mogelijk.
Met de ontwikkeling van overmatige elektrische activiteit van het hart als gevolg van de vorming van overtollige geleidende vezels, wordt radiofrequente ablatie (cauterisatie) van de veranderde focus uitgevoerd.
Dit is een minimaal invasieve ingreep met vrijwel geen complicaties.
Gevaarlijke soorten aandoeningen zoals groepsextrusie, atriumfibrilleren, fibrilleren en flutter vereisen de installatie van een pacemaker, die zelf het juiste ritme instelt.
In de toekomst worden cardioprotectors noodzakelijkerwijs gebruikt. Riboxin of Mildronate om metabolische processen in het hart te normaliseren.
Universele aanbevelingen voor patiënten op het moment van de behandeling en daarna - stoppen met roken, alcohol, ongeoorloofd gebruik van drugs, stress vermijden, voldoende rust krijgen (minstens 7 uur per nacht), zich houden aan voldoende fysieke activiteit (wandelen en zwemmen, niet meer).
Pas ook het dieet aan. Minder dierlijk vet, meer plantaardig voedsel. Maar er mag geen volledige afwijzing zijn om geen eiwittekort onder ogen te zien.
Een vegetarisch dieet vereist een bepaald niveau van gezondheid, het is categorisch niet geschikt voor iemand met hartproblemen..
Afwijkingen van aantallen zijn op zichzelf geen diagnose. Precies, net als het sinusritme op het ECG, is het verkeerd om het als een indicator van honderd procent gezondheid te beschouwen..
In termen van functionele beperking is de uitkomst gunstig. Bij het uitvoeren van een behandeling kunt u het probleem vergeten.
Als er ondeugden zijn, is alles niet zo eenvoudig. Evenals in de situatie en hypertensie, endocriene ziekten. Maar van de negatieve uitkomst is nog geen sprake.
Negatieve voorspellingen zijn alleen voor geavanceerde organische aandoeningen, uitgebreide hartaanvallen, ernstig hartfalen.
Een zeker gevaar wordt gedragen door groep extrasystolen van het type bigeminy, trigeminia. Het behoort tot de bedreigende vormen. Kan plotseling een hartstilstand en de dood veroorzaken.
Sinusritme betekent dat de hartstructuren normaal werken. In ieder geval op het eerste gezicht. Wat er werkelijk gebeurt - u moet erachter komen.
Elke afwijking wordt beschouwd als een teken van pathologie. Aanvullend onderzoek en behandeling is vereist.
Sinusritme is een proces dat een elektrische lading overbrengt en verantwoordelijk is voor de normale bloedtoevoer naar organen. Momentum is normaal. Impulsen van niet-sinus etiologie duiden op een pathologisch proces.
De indicator geeft de juiste werking van de hartspier aan, wordt vastgelegd in de resultaten van het elektrocardiogram.
Met de juiste werking onderdrukt de impuls kleine brandpunten van elektrische activiteit, die ook in de grafiek worden geregistreerd.
De impuls bepaalt het aantal hartslagen, maar met externe irriterende factoren wordt het versneld of omgekeerd - het vertraagt.
Het aantal weeën is verschillend en hangt af van de leeftijd. Gemiddeld is de frequentie 60-90 slagen. De impulsen worden herhaald met gelijke tussenpozen en altijd in een bepaalde volgorde: sinusknoop - atria - ventrikels.
Afwijkingen in ladingsoverdracht of een verandering in harttoon duiden op een bestaande pathologie.
De puls wordt gegenereerd door de sinusknoop. Anatomisch gezien bevindt het knooppunt zich in de dikte van de wand van het rechter atrium, waar het wordt voorzien van bloed uit de kransslagaders.
De geclusterde cellen in de vorm van bundels hebben een gedraaide spoelvorm en iets minder cardiomyocyten.
De cellen hebben weinig samentrekkende activiteit, maar dit belet niet dat ze een elektrische lading produceren en deze naar het hoofdknooppunt overbrengen.
De belangrijkste rol van het knooppunt is de accumulatie van elektriciteit, die deze vertaalt in kinetische kracht, wat een samentrekking van het myocard met zich meebrengt. De elektrische boodschap stimuleert het hart, het myocardium trekt samen en duwt arterieel bloed naar buiten, dat zuurstof, voedingsstoffen en sporenelementen door het lichaam transporteert..
Bij afwezigheid van een elektrische lading in het hart sterft de patiënt, in het geval van andere bronnen van "huidige" ziekten, pathologische processen van hartactiviteit.
De verandering in het aantal impulsen wordt geregistreerd in het ECG en alleen volgens de resultaten van cardiografie wordt het ritme van de sinus- of niet-sinusgenese vastgesteld.
Het merkteken "sinusritme" heeft geen pathologische betekenis, maar geeft alleen het fysiologische werk van het hart aan.
Om een belangrijke indicator (hartimpuls) te bepalen, wordt elektrocardiografie uitgevoerd. Onderzoeksgegevens maken het mogelijk om de bron van het ritme, de frequentie en het ritme te identificeren.
In de grafiek wordt de CP-indicator aangeduid met de letter "P" en heeft hij de vorm van een golf. Bij het uitvoeren van onderzoek wordt naast ritme, frequentie en bron rekening gehouden met de volgende parameters:
"P" wordt altijd omhoog gedraaid, de afstand van de ene tand tot de andere is de frequentie van samentrekking.
Hoge hoekige tanden zijn het vaste moment van samentrekking van het ventrikel, waarbij arterieel bloed in de bloedvaten wordt afgegeven.
Het cardiogram registreert veel "cardiale" parameters, maar alleen een cardioloog kan het lezen.
Op basis van één onderzoek wordt de diagnose niet gesteld, omdat de elektrische impuls van de sinusknoop afhangt van de invloed van endogene en exogene factoren, het tijdstip en de algemene toestand van de patiënt.
Normaal gesproken bevindt de "P" -golf zich voor een lange, smalle golf die het QRS-complex wordt genoemd. De afstand tussen de tanden is 0,12 sec..
De patiënt kan het cardiogram zelfstandig bestuderen, met aandacht voor:
Aangezien de patiënt geen specialist is in cardiologie, dient men niet van tevoren alarm te slaan als er kronkelende lijnen, extra verhogingen en andere afwijkingen zijn..
Slaap, fysieke activiteit, voedselinname en ervaringen worden weerspiegeld in het cardiogram, maar wijken niet af van de norm.
De hartslag wordt door veel parameters beïnvloed, aangezien roken vóór het ECG in de grafiek wordt weerspiegeld in de vorm van verkorting van de tanden of trillingen van de curve.
SR-afwijkingen zijn verschillend:
Impulsstoornissen manifesteren zich niet alleen in de ECG-resultaten, maar ook in klinische symptomen..
Bij het ECG zijn er verschillen in de tanden, een toename en afname van het interval. Pulse verandert. Een veel voorkomende vorm van aritmie is extrasystole. Klinisch beeld:
Bij sinusblokkade wordt de overdracht van zenuwimpulsen naar de hartspier verstoord. Het interval wordt verdubbeld, sommige cycli vallen weg en na een verlengd interval wordt het "R-R" -complex verkort.
Symptomen van blokkade van sinusitis:
In ernstige gevallen zijn snijdende pijn in de regio van het hart, zwaarte en een vol gevoel mogelijk.
Een afname van impulsen geregistreerd als gevolg van elektrocardiografie, manifesteert zich in de vorm van een zeldzame puls (minder dan 60 slagen), kortademigheid, lichte duizeligheid.
Het cardiogram toont een toename van het interval tussen complexen, zelden een afname, terwijl het ritme niet verandert, dat wil zeggen, de P-golf bevindt zich vóór het QRS-complex.
Snelle ritmes geregistreerd op het cardiogram duiden op tachycardie. Klinisch manifesteren hartkloppingen zich door kortademigheid, verhoogde hartslag (meer dan 90 slagen of aan de bovengrens van de norm), hoofdpijn, verhoogde hoorbaarheid van de hartslag. Op het ECG:
ECG is een verplichte procedure die wordt voorgeschreven als u naar de kliniek gaat met klachten 'van het hart' (het doet pijn, klopt vaak, enzovoort).
Zoek hulp bij uw huisarts of cardioloog. Op basis van de resultaten van elektrocardiografie wordt een conclusie getrokken over het werk van de hartspier.
Op de dag van het onderzoek is het wenselijk:
Tijdens de procedure moet u strakke kleding uittrekken en zoveel mogelijk ontspannen. Manipulatie duurt niet langer dan 10 minuten, rekening houdend met het proces van uitkleden en aankleden.
Tijdens een ECG bevindt de patiënt zich in een horizontale positie, worden de bevestigingspunten van de elektrode behandeld met alcohol voor antiseptische doeleinden en om de epidermis te ontvetten.
Voordat de manchetten en zuignappen worden bevestigd, wordt de huid gesmeerd met een speciale gel. De elektroden worden op de borst, enkels en armen aangebracht. De hartslag wordt geregistreerd op een speciaal apparaat en er wordt een grafiek afgedrukt.
Een ECG wordt gemaakt door een verpleegkundige, de uitslag wordt geïnterpreteerd door een cardioloog. Volgens het ontvangen cardiogram merkt de arts mogelijke pathologische impulsen op en stelt een diagnose: is het sinusritme verstoord en als het gebroken is, dan in welke richting.
De patiënt kan zelf de gegevens niet correct interpreteren en een diagnose stellen.
De redenen voor de verandering in momentum zijn:
Impulsafwijkingen zijn fysiologisch van aard: voedselopname, slaap, lichaamsbeweging, stress en depressie.
Alle veranderingen in het lichaam worden geregistreerd in het cardiogram en alleen een professional kan de fysiologische afwijking van de pathologische oorzaak bepalen.
Als er afwijkingen optreden, bevelen artsen aanvullend onderzoek aan.
Dagelijkse monitoring - gedurende de dag registreert een speciaal apparaat het werk van het hart, meet de druk en houdt rekening met de impulsen van hartcontracties. Basis voor het uitvoeren van:
Echocardiografie of echografisch onderzoek van de hartspier. De echografiemonitor toont duidelijk de morfologische kenmerken van de sinusknoop en zijn functionaliteit.
Er worden bloedtesten uitgevoerd op het niveau van hormonen, gifstoffen en enzymen. Soms wordt een coagulogram getoond.
Behandelingstactieken zijn afhankelijk van de vastgestelde afwijking. Meestal raden artsen aan dat patiënten slechte gewoonten opgeven, een speciaal dieet volgen en vaker buiten zijn.
Vitaminen en medicijnen met een kalmerend effect moeten worden ingenomen om het vermogen om elektrische lading over te brengen te verbeteren. Neem bij frequente stress of nervositeit motherwort, magnesium.
Geef de voorkeur aan voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan calcium en vitamine D om de elasticiteit van de vaatwanden te behouden.
Bij ernstige afwijkingen in het cardiogram wordt de behandeling uitgevoerd in een ziekenhuis, waar de oorzaak van het falen wordt vastgesteld.